... NTT thành chùm ngoạitâm thu: khoảngghép NTT thất ổ với khoảngghép định NTT thất nhiều ổ với khoảngghép thay đổi ngoạitâm thu: khoảngghép Đặc biệt hay gặp với NTT thất: Khoảngghép ngắn khiến ... định: Khác biệt khoảngghép < 0,08s Thay đổi: Khi khác biệt > 0,08s Dựa vào khoảngghép để xác định số ổ NTT Unifocal: ổ ngoại vị khoảngghép định Multifocal: Nhiều ổ ngoại vị khoảngghép thay đổi ... liên tiếp nhịp nhanh ngoại vị NTT nhịp đôi (bigeminy) nhịp ba (trigeminy) hay nhịp bốn (quadrigeminy) NTT xẩy sau 2, hay nhát bóp ngoạitâm thu: khoảngghépKhoảng ghép: Khoảng t/g đo từ chỗ...
... 14 Ngoạitâmthu giao cảm Ngoạitâmthu thất 15 Ngoạitâmthu chậm xoang, suy nút xoang 16 Ngoạitâmthu rung nhĩ nhịp chậm: block, ngộ độc digital, thu c 17 Phân biệt phó tâmthungoạitâmthu ... phó tâmthungoạitâmthu nhịp chậm 18 Ngoạitâmthu nhịp chậm có QT dài 19 Ngoạitâmthu block tim độ cao 20 Trong NMCT có ngoạitâmthu 21 Ngoạitâmthu thất có dẫn truyền ngược lên nhĩ 22 ... liên quan thu c (Xoắn đỉnh) Rối loạn nhịp chậm Thiếu máu tim nhồi máu tim Thuyên tắc động mạch phổi Đột quỵ thuyên tắc Ngộ độc thu c Bệnh nút xoang hệ dẫn truyền Phân ly điện Thiếu máu tim Thuyên...
... chuyển đạo khác - Nếu khoảngghép nhau(các khoảng RR'): NTTT ổ - Nếu khoảngghép khác nhau: NTTT đa ổ NTT nhĩ: - P' đến sớm(PP'< PP) - QRS bình thường - P'Q' < PQ Ngoạitâmthu nối Sóng P' âm DII, ... NTT nối kèm theo block không đưa xugn động lên nhĩ TÓM TẮT CHẨN ĐOÁN ECG NGOẠITÂMTHU NTTT: * Đặc điểm nhát ngoạitâmthu thất: - Đến sớm: RR'
... trơ NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU SO SÁNH KHOẢNG CẶP GIỮA NTT THẤT VÀ NTT NHĨ NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT THẤT XEN KẼ NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT THẤT PHẢI NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT ... lành tính 19 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU SONG TÂMTHU THẤT PHẢI 20 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU RUNG NHĨ VÀ SONG TÂMTHU THẤT 21 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU CUỒNG NHĨ VÀ SONG TÂMTHU BỘ NỐI NT ... “THẤP” 16 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT BỘ NỐI NT 17 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT BỘ NỐI KHÔNG DẪN TRUYỀN NGƯỢC 18 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU SONG TÂMTHU (PARASYSTOLE) • Song tâmthu kiểu...
... thu c (QRS mở rộng kéo dài QT); hay phì đại tim + Dấu hiệu PVCs thể ECG:(h2)(h3) - Xảy sớm so với nhịp - tạm dừng theo sau ngoạitâmthu thường bù lại đầy đủ - Khoảng R - R vây quanh ngoạitâm ... hiệu thực thể + Có thể thấy sóng "đại bác" tĩnh mạch cổ + nghỉ bù theo sau ngoạitâmthu phát nghe bệnh + Ngoạitâmthu làm nhẹ hay mạch Nguyên nhân: a, Do tim mạch + Nhồi máu/ thiếu máu cục ... 0= ngoạitâmthu - Mức 1= (< 30/giờ) - Mức 2= thường xuyên (> 30/giờ) - Mức 3= Nhiều dạng - Mức 4= Lặp lại (A = Couplets, B = Salvos bảo lưu= Hay > 3) - Mức 5= R-trên-T (R-on-T/sóng R ngoại tâm...
... tim- Test 10 Trả lời: Test 10 NTT nhĩ nhịp đôi tình trạng RP-dependent PR interval (Khi RP ngắn khoảng PR dài ngược lại : PR của NTT nhĩ dài PR nhát bóp xoang bình thường (Theo Henry JL Marriott: ... (triplet) Chẩn đoán điện tim- Test 16 Trả lời- test 16 NTT nhĩ: Nhát bóp thứ NTT nhĩ dẫn truyền với khoảng PR kéo dài NTT ức chế nút xoang với hậu gây hai nhát thoát nhĩ Chẩn đoán điện tim- Test 17...
... thành chuỗi liên tiếp Ngoạitâmthu Cơ chế Biểu Cơ chế Khoảngghép cố đònh Vòng vào lại Khoảngghép thay đổi, khoảng cách NTT liên tiếp Tăng tự động tính Khoảngghép thay đổi khoảng cách NTT liên ... vòng vào lại Nếu khoảng PP’ < ½ khoảng PP trước đó, NTT nhó xem nguyên nhân khởi phát rung nhó / cuồng nhó Ngoạitâmthu nhó Tóm tắt dạng thông thường Ngoạitâmthu nối Ngoạitâmthu nối Đặc điểm ... ngưỡng điện động Ngoạitâmthu nhó Ngoạitâmthu nhó Đặc điểm chung Sóng P đến sớm, hình dạng bất thường (P’) QRS tương tự QRS nhòp xoang Nghỉ bù không hoàn toàn Ngoạitâmthu nhó p x p x...
... • • • Cơ chế Vào lại (reentry) Khoảngghép (coupling interval) không đổi 10/29/14 • • Rối loạn phát xung Khoảng cách không đổi NTT liên tiếp 10/29/14 I NGOẠITÂMTHU NHĨ P’sớm, hình dạng bất ... truyền, có P’ QRS 10/29/14 10/29/14 10/29/14 III NGOẠITÂMTHU BỘ NỐI P’trước sau QRS QRS bình thường Nghó bù không hoàn toàn 10/29/14 IV NGOẠITÂMTHU THẤT Không có sóng P QRS biến dạng ... BẢN NTT nhát ngoại vi xuất phát nút xoang gọi nhòp đến sớm( premature beat BP) nhát thoát (excape beat) Đặc điểm: NTT xảy sớm chu kỳ tim NTT ngăn cản xảy nhòp tim bình thường Có khoảng bù theo...
... Ngoạitâmthu thất Premature Ventricular Contraction (PVC) NTTT khử cực từ tâm thất, từ nhiều vị trí khác NTTT thường gặp dân số từ người ... dạng (1 ổ) hay đa dạng (nhiều ổ) Các ổ xuất phát từ nhiều vị trí khác khoảngghép thường khác NTTT đa dạng mà có khoảngghép thường xuất phát từ ổ dẫn truyền nhiều hướng (ngộ độc Digoxin) Hình ... B., Jr et al The coronary care unit New perspectives and directions JAMA 1967 Nguyên nhân ngoạitâmthu thất Tiên lượng NTTT Số lượng NTTT Đặc tính NTTT Bệnh tim thực thể Dân số chung: NTTT...
... môn vị + Phần tâm vị vùng dày vây quanh lỗ tâm vị + Đáy vị phần phình to hình chỏm cầu bên trái lỗ tâm vị cách thực quản khuyết tâm vị + Thân vị giới hạn mặt phẳng nằm ngang qua lỗ tâm vị, mặt ... ngoạiTam Hiệp bệnh viện K hàng năm có khoảng 100 BN ung thư dày phẫu thu t Chăm sóc điều dưỡng trước mổ ung thư dày khâu quan trọng ảnh hưởng đến kết phẫu thu t, chăm sóc sau mổ, đặc biệt bệnh ... dày khoảng 30ml trẻ sơ sinh, 1000ml tuổi dậy 1500 ml trưởng thành - Dạ dày rỗng có hình chữ J với hai thành trước sau hai bờ cong bé lớn, hai đầu tâm vị môn vị Các phần dày kể từ xuống phần tâm...
... 1.1.7 Phơng pháp phẫu thu t bắc cầu nối chủ- vành 15 1.2 Chức tâmthu thất trái 16 1.2.1 Một số phơng pháp đánh giá chức tâmthu thất trái 16 1.2.2 Chức tâmthu thất trái tiên lợng ... chết chức tâmthu thất trái [22] - Đo đờng kính cuối tâm trơng (LVIDd), đờng kính cuối tâmthu thất trái (LVIDs) phân số co ngắn (FS), phép đo tim việc nghiên cứu chuẩn tối thiểu chức tâmthu thất ... chức tâmthu thất trái trớc sau phẫu thu t bắc cầu nối chủ - vành không dùng tuần hoàn thể" nhằm mục tiêu: Nghiên cứu biến đổi chức tâmthu thất trái siêu âm - Doppler tim trớc sau phẫu thu t...
... 1.1.7 Phơng pháp phẫu thu t bắc cầu nối chủ- vành 15 1.2 Chức tâmthu thất trái 16 1.2.1 Một số phơng pháp đánh giá chức tâmthu thất trái 16 1.2.2 Chức tâmthu thất trái tiên lợng ... chết chức tâmthu thất trái [22] - Đo đờng kính cuối tâm trơng (LVIDd), đờng kính cuối tâmthu thất trái (LVIDs) phân số co ngắn (FS), phép đo tim việc nghiên cứu chuẩn tối thiểu chức tâmthu thất ... chức tâmthu thất trái trớc sau phẫu thu t bắc cầu nối chủ - vành không dùng tuần hoàn thể" nhằm mục tiêu: Nghiên cứu biến đổi chức tâmthu thất trái siêu âm - Doppler tim trớc sau phẫu thu t...
... khoa trc v sau phu thut Thi gian nm vin tu thuc vo din bin tỡnh trng bnh ca mi bnh nhõn Bin chng chy mỏu lm tng lng mỏu truyn v thi gian th mỏy sau phu thut Suy thn sau phu thut cú (18,8%) bnh ... l chc nng tõm thu tht trỏi sau phu thut 30 ngy cú tng nh, song s thay i ny l khụng cú ý ngha thng kờ Phõn s tng mỏu gim ti thi im sau phu thut ngy v c ci thin ti thi im sau phu thut 30 ngy BN ... LUN Khi bnh nhõn n nh ngy sau phu thut, cỏc thụng s v ng kớnh v th tớch tht trỏi c thu thp trờn siờu õm 2D, kt qu thu c: ch cú phõn s tng mỏu gim so vi trc phu thut cú ý ngha thng kờ (p = 0,027),...
... với giá trị xác định suy chức tâmthu thất phải < 16mm [6] Đo TAPSE thực dễ dàng máy siêu âm tim thông thường (M mode)so với phương tiên khác đánh giá chức tâmthu thất phải 2D ( xác việc khó ... kính tâm trương thất phải ( mặt cắt buồng từ mỏm, 1/3 chiều dài trục thất tính từ vòng van nhĩ thất), đường kính nhĩ phải, mức độ hở van (dựa vào diện tích dòng hở), áp lực động mạch phổi tâmthu ... 0,14 x EF + 9,94 o k E ă g lê 1% ì APSE ă g 0,1 IV BÀN LU N 4.1 TAPSE giá trị tiên lượng chức tâmthu thất phải suy tim bệnh tim giãn Trong hướng dẫn siêu âm tim đánh giá thất phải người lớn năm...
... Mã số thu : Nếu nêu lí do: Tư cách pháp lý Pháp nhân Liên danh không tạo pháp nhân Cá nhân hành nghề độc lập Khác (Nêu rõ .) Nội dung miễn, giảm thu 3.1 Tổng số thu nhập ... 3.1 Tổng số thu nhập làm công ước tính đề nghị miễn, giảm thu : 3.2 Thời gian phát sinh thu nhập: Thông tin giao dịch phát sinh thu nhập liên quan đến áp dụng Hiệp định: 4.1 Giải trình ... tên, đóng dấu (nếu có) Ghi chú: Đề nghị đánh dấu (x) vào ô trống thích hợp Trường hợp người nộp thu uỷ quyền cho đại diện hợp pháp thực thủ tục áp dụng Hiệp định, bên uỷ quyền bên uỷ quyền phải...
... năm … NGƯỜI NỘP THU ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THU Ký tên, đóng dấu (ghi rõ họ tên chức vụ) Ghi chú: Đề nghị đánh dấu (x) vào ô trống thích hợp Trường hợp người nộp thu uỷ quyền cho ... và/hoặc giấy chứng nhận đăng ký thu nước cư trú cấp; iii) Bản sao: đăng ký kinh doanh và/hoặc giấy phép hành nghề Việt Nam cấp iv) Bản giấy chứng nhận đăng ký thu Việt Nam; v) Bản hộ chiếu ... tạo pháp nhân Cá nhân hành nghề độc lập Khác (Nêu rõ .) Thông tin giao dịch phát sinh thu nhập liên quan đến áp dụng Hiệp định: 3.1 Giải trình tóm tắt hoạt động doanh nghiệp cá nhân...
... số thu : Nếu nêu lí do: Tư cách pháp lý Pháp nhân Liên danh không tạo pháp nhân Cá nhân hành nghề độc lập Khác (Nêu rõ .) 4.1 4.2 Nội dung miễn, giảm thu Tổng số thu ... giảm thu Tổng số thu nhập ước tính đề nghị miễn, giảm thu Thời gian phát sinh thu nhập: 5.1 Thông tin giao dịch phát sinh thu nhập liên quan đến áp dụng Hiệp định: Giải trình ... nhân Cá nhân hành nghề độc lập Khác (Nêu rõ .) Đối tượng chi trả thu nhập (Trường hợp nhiều đối tượng chi trả thu nhập, đề nghị làm bảng kê kèm theo đơn với đầy đủ thông tin đây) Tên...
... dung miễn, giảm thu Tổng số thu nhập đề nghị miễn, giảm thu Thời gian phát sinh thu nhập: Số thu đề nghị miễn, giảm: …… Thông tin giao dịch phát sinh thu nhập liên quan ... doanh thu bán vé thị trường Việt Nam làm áp dụng miễn, giảm thu TNDN từ hoạt động vận tải quốc tế hãng hàng không nước kê khai định kỳ hàng quý iv) Giấy uỷ quyền trường hợp người nộp thu uỷ ... tên, đóng dấu (nếu có) Ghi chú: Đề nghị đánh dấu (x) vào ô trống thích hợp Trường hợp người nộp thu uỷ quyền cho đại diện hợp pháp thực thủ tục áp dụng Hiệp định, bên uỷ quyền bên uỷ quyền phải...