... Ngoạitâmthuthất Premature Ventricular Contraction (PVC) NTTT khử cực từ tâm thất, từ nhiều vị trí khác NTTT thường gặp dân số từ người ... nhịp thất nguyên phát Loạn nhịp thất nguyên phát có ổ xuất phát từ vị trí riêng thất có hình ảnh phức QRS đặc trưng – Nhanh thất NTTT buồng thoát: buồng thoát thất phải trái vùng thượng tâm mạc ... Độ IVB: Chuỗi nhanh thất ngắn Độ V : R/T Lown B, Fakhro A M, Hood W B., Jr et al The coronary care unit New perspectives and directions JAMA 1967 Nguyên nhân ngoạitâmthuthất Tiên lượng NTTT...
... 1.1.7 Phơng pháp phẫu thu t bắc cầu nối chủ- vành 15 1.2 Chức tâmthuthất trái 16 1.2.1 Một số phơng pháp đánh giá chức tâmthuthất trái 16 1.2.2 Chức tâmthuthất trái tiên lợng ... chức tâmthuthất trái [22] - Đo đờng kính cuối tâm trơng (LVIDd), đờng kính cuối tâmthuthất trái (LVIDs) phân số co ngắn (FS), phép đo tim việc nghiên cứu chuẩn tối thiểu chức tâmthuthất ... khác chức tâmthuthất trái phụ thu c vào điều kiện đổ đầy thất - Đo kích thớc buồng thất trái siêu âm 2D phơng thức chủ yếu đợc dùng để định tính định lợng đánh giá đặc tính tâmthuthất Trong...
... 1.1.7 Phơng pháp phẫu thu t bắc cầu nối chủ- vành 15 1.2 Chức tâmthuthất trái 16 1.2.1 Một số phơng pháp đánh giá chức tâmthuthất trái 16 1.2.2 Chức tâmthuthất trái tiên lợng ... chức tâmthuthất trái [22] - Đo đờng kính cuối tâm trơng (LVIDd), đờng kính cuối tâmthuthất trái (LVIDs) phân số co ngắn (FS), phép đo tim việc nghiên cứu chuẩn tối thiểu chức tâmthuthất ... khác chức tâmthuthất trái phụ thu c vào điều kiện đổ đầy thất - Đo kích thớc buồng thất trái siêu âm 2D phơng thức chủ yếu đợc dùng để định tính định lợng đánh giá đặc tính tâmthuthất Trong...
... khoa trc v sau phu thut Thi gian nm vin tu thuc vo din bin tỡnh trng bnh ca mi bnh nhõn Bin chng chy mỏu lm tng lng mỏu truyn v thi gian th mỏy sau phu thut Suy thn sau phu thut cú (18,8%) bnh ... l chc nng tõm thu tht trỏi sau phu thut 30 ngy cú tng nh, song s thay i ny l khụng cú ý ngha thng kờ Phõn s tng mỏu gim ti thi im sau phu thut ngy v c ci thin ti thi im sau phu thut 30 ngy BN ... LUN Khi bnh nhõn n nh ngy sau phu thut, cỏc thụng s v ng kớnh v th tớch tht trỏi c thu thp trờn siờu õm 2D, kt qu thu c: ch cú phõn s tng mỏu gim so vi trc phu thut cú ý ngha thng kờ (p = 0,027),...
... P'Q' < PQ Ngoạitâmthu nối Sóng P' âm DII, DIII, aVF dương aVR - Nút P' trước QRS - Nút giữa: P' trùng vào QRS - Nút P' sau QRS Các hình ảnh ECG Ngoạitâmthuthất nhịp đôi Ngoạitâmthu nối- ... NTT nối kèm theo block không đưa xugn động lên nhĩ TÓM TẮT CHẨN ĐOÁN ECG NGOẠITÂMTHU NTTT: * Đặc điểm nhát ngoạitâmthu thất: - Đến sớm: RR'
... chức tâmthuthất trái giảm nhiều nhng cung lợng tim lại tăng Duy tích cuối 48 < 0,001 64,7 5,55 tâm trơng thất trái khác biệt Trên siêu âm tim trớc điều trị, số bệnh nhân SNK có suy giảm chức tâm ... trị: huyết áp tăng, chức tâmthuthất trái đợc cải thiện lu lợng tim nh số tim tăng với trị số thể tích thất trái, đặc biệt thể tích cuối tâm trơng thể tích nhát bóp thất trái < 0,001 55,37 ... bệnh nhân SNK có 13 bệnh nhân suy chức tâmthuthất trái (EF < 50%) chiếm 38,2% Kết phù hợp với kết nghiên cứu Jardin F cộng [4] với tỷ lệ suy chức tâmthuthất trái 29% ức chế tim bệnh cảnh SNK...
... NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU SO SÁNH KHOẢNG CẶP GIỮA NTT THẤT VÀ NTT NHĨ NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT THẤT XEN KẼ NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT THẤT PHẢI NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT THẤT ... Nhĩ Thất • Ý nghĩa lâm sàng: loạn nhịp lành tính 19 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU SONG TÂMTHUTHẤT PHẢI 20 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU RUNG NHĨ VÀ SONG TÂMTHUTHẤT 21 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU ... “THẤP” 16 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT BỘ NỐI NT 17 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT BỘ NỐI KHÔNG DẪN TRUYỀN NGƯỢC 18 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU SONG TÂMTHU (PARASYSTOLE) • Song tâmthu kiểu...
... cứu dùng thông số chức tâmthuthất trái đo siêu âm để dánh giá kết NVHL Kết thu nghiên cứu cho thấy sau NVHL có cải thiện chức tâmthuthất trái Các thông số chức tâmthuthất trái tăng cách rõ ... tích chức tâmthuthất trái (CNTTTT) trước sau NVHL chưa đề cập đến Do đề tài đánh giá số thông số thể tích, chức thất trái: Đường kính thất trái tâmthu (Ds), đường kính thất trái tâm trương ... tích TT cuối tâmthu (Vs) (ml) VHL (mmHg) 8.Diện tích lỗ VHL (cm2) Wilkins Trước nong van nhóm khác biệt đường kính thất trái cuối tâmthu cuối tâm trương, thể tích thất trái cuối tâm thu, chênh...
... cặp đôi - Có , ,5 nhịp NTTT liền :NTTT chùm NTT thất nhịp đôi NTT thất nhịp NTT thất dạng NTT thất đa ổ NTT thất với tợng R/T: nhát ngoạitâmthu rơi vo đỉnh sờn sóng T trớc ... Bộ NốI ntt THấT * Đặc điểm: Có sóng P QRS dãn rộng có hình dạng khác nhịp sở( méo mó , móc) ST-T trái chiều QRS * Xác định ổ ngoại vi(ổ gây NTT thất) : - NTT thất phải( ổ ngoại vi thất phải): ... nhánh phải - NTT thất trái: QRS có dạng block nhánh trái - NTT thất vùng mỏm: QRS có tất chuyển đạo trớc tim - NTT thát vùng đáy: QRS hầu hết chuyển đạo trớc tim NTT thất NTT thất- Các hình thái...
... cỏc hỡnh nh thu c bi chui xung ny cú th b nhiu th, c thu nhiu tớn hiu v vi thi gian phn hi di tc l chp nhn thi gian thu tớn hiu di hn + Chui xung Fast SE v Turbo SE gim thi gian thu tớn hiu ỏng ... bung cui tõm trng v cui tõm thu Hỡnh 1.9 o th tớch tht trỏi mt ct bung cui tõm trng v cui tõm thu ỏnh giỏ ri lon ng vựng: Cỏc nghiờn cu u cho thy k thut siờu õm 2D l k thut rt tt ỏnh giỏ ng ca ... 2 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI NGUYN THNH Lấ NGHIÊN CứU thể tích V CHứC NĂNG TÂMTHUTHấT TRáI BằNG SIÊU ÂM TIM 3D REAL TIME BệNH NHÂN NHồI MáU CƠ TIM Chuyờn ngnh : Tim mch Mó s...
... hiệu thực thể + Có thể thấy sóng "đại bác" tĩnh mạch cổ + nghỉ bù theo sau ngoạitâmthu phát nghe bệnh + Ngoạitâmthu làm nhẹ hay mạch Nguyên nhân: a, Do tim mạch + Nhồi máu/ thiếu máu cục ... thu c (QRS mở rộng kéo dài QT); hay phì đại tim + Dấu hiệu PVCs thể ECG:(h2)(h3) - Xảy sớm so với nhịp - tạm dừng theo sau ngoạitâmthu thường bù lại đầy đủ - Khoảng R - R vây quanh ngoạitâm ... 0= ngoạitâmthu - Mức 1= (< 30/giờ) - Mức 2= thường xuyên (> 30/giờ) - Mức 3= Nhiều dạng - Mức 4= Lặp lại (A = Couplets, B = Salvos bảo lưu= Hay > 3) - Mức 5= R-trên-T (R-on-T/sóng R ngoại tâm...
... thành cặp ntt thành cặp (triplet) NTT thất thành cặp phần II ngoạitâmthu nhĩ ngoạitâmthu nhĩ Định nghĩa: Nhát bóp ngoại vị tình trạng phát xung sớm ổ ngoại vị có vị trí nhĩ gây khử cực nhĩ ... truyền thất lạc hớng ngoạitâmthu nhĩ : Đặc điểm ĐTĐ Phức QRS: NTT nhĩ với dẫn truyền thất lạc hớng Nhịp xoang với NTT nhĩ gây dẫn truyền thất lạc hớng dạng block nhánh phải ngoạitâmthu nhĩ ... extrasystoles) ngoạitâm thu: khoảng ghép Nhịp xoang với block AV độ I; NTT thất ác tính rơi vào sóng T nhát bóp xoang trớc NTT thứ hai gây tợng rung thất (R on T phenomenon) ngoạitâm thu: khoảng...
... định nhát bóp nguồn gốc thất với dẫn truyền lạc hướng hay nhát bóp nguồn gốc thất Trong ví dụ dễ dàng nhìn thấy sóng P trước QRS nhát NTT trên(?) thất với dẫn truyền thất lạc hướng Chẩn đoán ... test NTT thất triplet Chẩn đoán điện tim Test ? Trả lời test 3: NTT nhịp đôi Chẩn đoán điện tim: Test ? Trả lời test 4: NTT thất đa dạng Chẩn đoán điện tim.Test Trả lời test 5: NTT thất ổ * ... 25 Chẩn đoán điện tim- Test 26 Trả lời- test 26 NTT thất nhịp ba Test 25: Mỗi nhát xoang theo NTT thất liên tiếp Test 26: Mỗi nhát bóp thứ NTT thất dạng khác nhịp ba Chẩn đoán điện tim- Test 27...
... trỏi thu xy sau pha y sm v trc tht trỏi thu Khong thi gian t nh trỏi thu cho n tht trỏi thu phi c tim tht trỏi gión v lng mỏu y tht trỏi t n mc ti u thỡ co búp ca tht trỏi thỡ tõm thu mi ... tim tõm thu EF < 50% v nhúm chng 35 ngi bỡnh thng kt qu: Nhúm suy tim tõm trng t l MB tõm thu, tõm trng v c tõm thu v tõm trng ln lt: 33%, 58%, v 33% Nhúm suy tim tõm thu t l MB tõm thu, tõm ...
... tim, bệnh tim bẩm sinh, bệnh tim thiếu máu cục … RL CN TÂMTHU RLCN tâmthuthất trái yếu tố dự hậu quan trọng SAT giúp đánh giá chức tâmthu đònh tính lẫn đònh lượng – 2D : đánh giá co bóp chung ... kỳ tống máu ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG TÂMTHUTHẤT TRÁI LÀ MỘT ỨNG DỤNG QUAN TRỌNG CỦA SAT NGUYÊN LÝ CƠ BẢN THỜI KỲ TÂMTHU Đóng van đóng van đm chủ ECG : khử cực tâmthất (đầu phức QRS) đến hết giai ... vùng EF : geometric assumptions (3) Để đánh giá chức tâmthu người ta đưa mô hình hình học từ tính thể tích buồng thất cuối tâmthu cuối tâm trương PP thường áp dụng để tính EF PP Simpson EF...
... s mt ng b tõm thu Vic s dng cỏc loi thuc iu tr THA ( nh chn bờta, chn kờnh canxi, cỏc thuc c ch men chuyn hoc cỏc thuc chn thu th) u khụng thy nh hng trờn trờn s mt ng b ca tõm thu( P > 0,05) ... dn truyn tõm thu Chc nng tõm thu v tõm trng u gim bnh nhõn nhng bnh nhõn suy tim tõm thu cú mt ng b tõm thu Cú 36 bnh nhõn(60%) mt ng b tõm trng ú 12 trng hp mt ng b tõm trng n thun Cú s tng ... dấu dạng đốm, kỹ thu t không chảy máu để đánh giá chức toàn vùng tâmthất trái STE cho phép đánh giá biến đổi hình dạng tim co giản không lệ thu c vào dịch chuyển tim không lệ thu c vào góc quét...
... trước NTT NTT PVC Ngoạitâmthu Phân loại loại NTT: NTT thất NTT nhó NTT nối: nút nhó thất, bó His, đường dẫn truyền phụ NTT thấtNgoạitâmthu Phân loại Ngoạitâmthuthất Hình dạng ... bù thay đổi Ngoạitâmthuthất NTT thất NTT thất liên tiếp Nhanh thất ngắn NTT thất xen kẻ NTT thất xen kẻ (interpolated PVB): NTT thất nhòp xoang, khoảng nghỉ bù Cơ chế: NTT thất xuất sớm ... QRS Thời gian nghỉ bù hoàn toàn Ngoạitâmthuthất p x p 2x p A A-V V Nghỉ bù hoàn toàn p Ngoạitâmthuthất Các ngoại lệ Có thể có sóng P’ trước NTT nhó NTT thất xuất QRS không rộng > 0.12...
... có P’ QRS 10/29/14 10/29/14 10/29/14 III NGOẠITÂMTHU BỘ NỐI P’trước sau QRS QRS bình thường Nghó bù không hoàn toàn 10/29/14 IV NGOẠITÂMTHUTHẤT Không có sóng P QRS biến dạng ... ngược nhó 10/29/14 Xác đònh vò trí NTT thất: Xuất phát từ thất (T) : QRS (+) V1 10/29/14 Xuất phát từ thất (P): QRS (-) V1 10/29/14 10/29/14 Phân độ Lown NTT thất: Độ 4A 4B 10/29/14 ĐĐ NTT < 30 ... interval) không đổi 10/29/14 • • Rối loạn phát xung Khoảng cách không đổi NTT liên tiếp 10/29/14 I NGOẠITÂMTHU NHĨ P’sớm, hình dạng bất thường QRS bình thường Nghó bù không hoàn toàn 10/29/14...
... thông số kích thước chức tâmthuthất trái siêu âm 3D real time: 4.2.1 Kích thước chức tâmthuthất trái 2D: Phù hợp với số nghiên cứu trước 4.2.2 Kích thước chức tâmthuthất trái siêu âm 3D real ... thông số kích thước chức tâmthuthất trái siêu âm 3D real time: 32 4.2.1 Kích thước chức tâmthuthất trái 2D: 32 4.2.2 Kích thước chức tâmthuthất trái siêu âm 3D real ... giá kích thước chức tâmthuthất trái bệnh NMCT 1.2.1 Chụp buồng thất trái cản quang: Được coi phương pháp chuẩn đánh giá chức tâmthuthất trái toàn vùng Kết chụp buồng thất trái thường sử dụng...