... SUY TIM MẠN 80 HỘICHỨNGVÀNHCẤPCỐTLÕITIẾNBỘBƯỚCNGOẶTNÀYCỦATIMMẠCHHỌCTHẤUTRIỆTTỪNGNẤCCỦAQUYTRÌNHCHẨNĐOÁN & XỬLÝ 81 NHỮNG CÔNG CỤ HỖ TRỢ DÙNG TÌM KIẾM SỰ KHÔNG ĐỒNG BỘ TRONG ... SINH LÝ BỆNH TUẦN HOÀN KHẢ NĂNG THÍCH NGHI CỦATIM SUY TIM RỐI LOẠN CHUYỂN HOÁ CỦAMẠCH MÁU CHƯƠNG TRIỆU CHỨNGHỌCTIMMẠCH KHÁM LÂM SÀNG BỆNH TIMMẠCH TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG BỆNH TIMMẠCH TRIỆU CHỨNG ... BỆNH TIMMẠCH TRIỆU CHỨNGHỌC BỆNH TIMMẠCH 10 11 12 13 14 15 16 17 18 THĂM KHÁM BỆNH MẠCH MÁU NGOẠI VI TRIỆU CHỨNGHỌC BỆNH ĐM NGOẠI VI CHỤP ĐỘNG MẠCHVÀNHHỘICHỨNG SUY TIM LOẠN NHỊP TIM NHỒI...
... SUY TIM MẠN 80 HỘICHỨNGVÀNHCẤPCỐTLÕITIẾNBỘBƯỚCNGOẶTNÀYCỦATIMMẠCHHỌCTHẤUTRIỆTTỪNGNẤCCỦAQUYTRÌNHCHẨNĐOÁN & XỬLÝ 81 NHỮNG CÔNG CỤ HỖ TRỢ DÙNG TÌM KIẾM SỰ KHÔNG ĐỒNG BỘ TRONG ... SINH LÝ BỆNH TUẦN HOÀN KHẢ NĂNG THÍCH NGHI CỦATIM SUY TIM RỐI LOẠN CHUYỂN HOÁ CỦAMẠCH MÁU CHƯƠNG TRIỆU CHỨNGHỌCTIMMẠCH KHÁM LÂM SÀNG BỆNH TIMMẠCH TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG BỆNH TIMMẠCH TRIỆU CHỨNG ... BỆNH TIMMẠCH TRIỆU CHỨNGHỌC BỆNH TIMMẠCH 10 11 12 13 14 15 16 17 18 THĂM KHÁM BỆNH MẠCH MÁU NGOẠI VI TRIỆU CHỨNGHỌC BỆNH ĐM NGOẠI VI CHỤP ĐỘNG MẠCHVÀNHHỘICHỨNG SUY TIM LOẠN NHỊP TIM NHỒI...
... CHẨNĐOÁN (1) Chẩnđoán suy tim đòi hỏi yếu tố: Các triệu chứng (symptoms): khó thở điển hình mệt mỏi lúc nghỉ gắng sức Các chứng khách quan (objective evidence) rối loạn chức tim (tâm ... tim rối loạn chức thụ thể không Các biện pháp chẩnđoánbổ sung thích hợp (chụp cản quang động mạchvành ) ĐIỀU TRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ Phòng ngừa: a Các bệnh lý gây rối loạn chức tim suy tim ... không đủ để chẩn đoán) Nghi ngờ rối loạn chức thất trái từ TC thực thể Nghi ngờ suy tim từ TC thực thể Tầm soát bệnh tim ĐTĐ, XQ, BNP (nếu làm được) Các xét nghiệm bất thường Các chẩnđoán hình...
... TRONG CHẨNĐOÁN Có nhiều lý khác làm cho việc chẩnđoán HPQ người cao tuổi thường gặp nhiều khó khăn dễ bỏ sót Bên cạnh quan niệm sai lầm lâu độ lưu hành hen phế quản nhóm tuổi làm cho chẩnđoán ... người không ho, không khạc đờm Hình ảnh Xquang thấy viêm phổi biểu hộichứng phế nang cục rải rác kèm theo có hộichứng phế quản hộichứng nhu mô làm nhầm lẫn với lao phổi Nguyên nhân gây viêm phổi ... Aspirin thuốc chống viêm giảm đau không steroid làm khởi phát cấp làm cho nặng lên Một số thuốc sử dụng điều trị bệnh timmạch gây HPQ cấp làm cho tình trạng khó kiểm soát Việc sử dụng thuốc an...
... Trong "Ðiều trị bệnh timmạch người cao tuổi Ðông y", có nêu nhiều vị thuốc có tác dụng phòng chống bệnh timmạch người cao tuổi Song nói, thống kê vị thuốc có tác ... tán bột làm thành viên uống ngày 10 - 15 g bệnh mạn tính - Theo Tây y : để kê toa theo Tây y cần phải tuân thủ nghiên cứu dược lý Tây y vị thuốc : mức độ tác dụng, tác dụng phụ, độc tính cấp ... kích thích tiêu hóa; Bột Nhân sâm, Tam thất XN dược phẩm Traphaco hạ mỡ máu nâng cao sức khoẻ; số sản phẩm đơn vị khác vv Vấn đề dùng thuốc Ðông y để phòng chống bệnh timmạch ý gần đây, chưa...
... Thiên sứ Hộ tâm đan có tác dụng tốt timmạch hiện, Việt nam có viên CM2 kết công trình nghiên cứu khoa họccấp nhà nước, có tác dụng phòng chống bệnh mạchvànhtim ... chữa trị bệnh timmạch Khi nghe điều này, số người cho Ðông y xu thời, bệnh timmạch thời giới, có nước giàu đủ tiền nghiên cứu chữa trị, Ðông y chen chân vào Ðúng vậy, bệnh timmạch chữa trị ... tiểu ít, sang độc sưng tấy, ban chẩn ngứa Qua thực nghiệm thấy Ích mẫu có tác dụng ức chế ngưng tập tiểu cầu, có tác dụng tăng lưu lượng động mạch vành, làm chậm nhịp tim, cải thiện vi tuần hoàn...
... máu đơn Đái tháo đường (ĐTĐ) bệnh ngày phổ biến biến chứng ĐTĐ, biến chứngtim mạch, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu người cao tuổi Chẩnđoán điều trị ĐTĐ người cao tuổi có nhiều khó khăn so ... điều trị ĐTĐ người cao tuổi nhằm làm giảm triệu chứng đường máu cao (như mệt, khát nước nhiều, đái nhiều…), phòng ngừa nguy bị nhiễm trùng biến chứngcấp tính hôn mê đường máu cao - Mức đường máu ... bữa ăn sáng - 8mmol/l, đường máu sau ăn 11mmol/l - Hậu biến chứng hạ đường máu bệnh nhân cao tuổi nghiêm trọng thường để lại nhiều di chứng thần kinh nặng nề - Khi bắt đầu điều trị thuốc, bệnh...
... Alzheimer Chính vậy, Hội đái tháo đường Mỹ khuyến cáo tất người 45 tuổi nên kiểm tra phát bệnh năm lần, người có thêm nguy khác kèm gia đình có người bị tiểu đường, bị bệnh động mạch vành, tăng huyết ... Mục tiêu điều trị tiểu đường người cao tuổi nhằm làm giảm triệu chứng đường máu cao, phòng ngừa nguy bị nhiễm trùng biến chứngcấp tính hôn mê đường máu cao - Mức đường máu cần đạt người già ... đường máu phải vượt qua hàng rào thận tăng lên theo tuổi, nên đường máu cao nhiều tràn nước tiểu, chẩnđoán bệnh tiểu đường dựa vào xét nghiệm đường nước tiểu Một số điểm lưu ý điều trị bệnh nhân...
... thừa cân, ăn muối, bỏ thuốc lá, hạn chế rượu chất kích thích; vận động thể lực bộ, bơi, tập dưỡng sinh, thái cực quy n Nên sử dụng nước uống có tác dụng hạ huyết áp, an thần, lợi tiểu hoa hòe, ... hoạt, làm việc nghỉ ngơi phải hợp lý, đảm bảo giấc ngủ đầy đủ Hạn chế dùng thuốc ngủ không cần thiết Ngoài ra, người bị tăng huyết áp điều trị theo số thuốc y học cổ truyền sau: - Thiên ma, câu...
... tim mạch, não, thận mắt Có hai loại tăng huyết áp Loại nguyên phát chiếm khoảng 90%, gặp hầu hết lứa tuổi trung niên tuổi già thay đổi chế gây co giãn mạch Tăng huyết áp thứ ... tuổi, hẹp tắc động mạch thận nguyên nhân chủ yếu gây tăng huyết áp thứ phát Các yếu tố nguy gây bệnh bao gồm: - Tuổi tác: Ở lứa tuổi 60 trở lên, tỷ lệ tăng huyết áp 1/3 - Yếu tố xã hội: Tỷ lệ mắc ... thừa cân, ăn muối, bỏ thuốc lá, hạn chế rượu chất kích thích; vận động thể lực bộ, bơi, tập dưỡng sinh, thái cực quy n Nên sử dụng nước uống có tác dụng hạ huyết áp, an thần, lợi tiểu hoa hòe,...
... Giám Hiệu Trờng Đại Học Y Hà Nội, Phòng đào tạo Sau Đại học Trờng Đại Học Y Hà Nội - Đảng uỷ, Ban Giám Đốc Bệnh Viện Đại học Y Hà Nội, phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh Viện Đại học Y Hà Nội - Đảng ... Giám Hiệu, Bộ môn Ngoại Trng Đại Học Y khoa Vinh Đã tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ trìnhhọc tập nh thực đề tài Với lòng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin chân thành cảm ơn: GS-TS Hà Văn Quy t, Phó ... hin nay: - Bnh lý hụ hp: Trn khớ - trn dch khoang mng phi, khớ ph thng, bnh phi ph qun tc nghn (COPD), hen ph qun nng, bi phi - Bnh lýtim mch: Suy tim 3,4, thiu nng mch vnh - Bnh lý tit niu: Suy...
... KHẢO ĐIỀU TRỊ SUY TIM MẠN TÍNH THEO KHUYẾN CÁO CỦA ACCF/AHA 2013 ĐẶT VẤN ĐỀ Suy timhộichứng bệnh lý thường gặp nhiều bệnh timmạch bệnh van tim, bệnh tim, bệnh mạch vành, bệnh tim bẩm sinh số ... bệnh, ví dụ suy timcấp tính giai đoạn đầu nhồi máu tim, nghẽn động mạch phổi, viêm tim cấp, đứt dây chằng với nhú Các thể suy timcấp tính phù phổi cấp tính tim sốc tim Khuyến cáo HộiTim châu Âu ... bị suy tim Không chưa có bệnh lý cấu trúc tim triệu chứng suy tim B Có bệnh lý cấu trúc tim I Không có giới hạn hoạt chưa có dấu hiệu đông sinh lý Các hoạt động triệu chứng suy tim sinh lý bình...
... CHẨNĐOÁN (1) Chẩnđoán suy tim đòi hỏi yếu tố: Các triệu chứng (symptoms): khó thở điển hình mệt mỏi lúc nghỉ gắng sức Các chứng khách quan (objective evidence) rối loạn chức tim (tâm ... tim rối loạn chức thụ thể không Các biện pháp chẩnđoánbổ sung thích hợp (chụp cản quang động mạchvành ) ĐIỀU TRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ Phòng ngừa: a Các bệnh lý gây rối loạn chức tim suy tim ... không đủ để chẩn đoán) Nghi ngờ rối loạn chức thất trái từ TC thực thể Nghi ngờ suy tim từ TC thực thể Tầm soát bệnh tim ĐTĐ, XQ, BNP (nếu làm được) Các xét nghiệm bất thường Các chẩnđoán hình...
... thuốc, người bệnh tự tiến hành số thủ thuật xoa bóp để phòng hỗ trợ điều trị Nguyên nhân sức đề kháng người cao tuổi giảm sút, dễ mắc bệnh cảm cúm, viêm họng, viêm khí quản cấp tính không điều ... Khi ho lâu ngày, đờm đặc hơn, màu vàng có mủ Một số trường hợp nặng bệnh gây biến chứng giãn phế quản dẫn đến suy tim Ở giai đoạn muộn, người bệnh bị khó thở, đau ngực Day huyệt đản trung: Dùng ... bên khoảng 10 lần Khi bấm, động tác theo nhịp mạnh, nhẹ Day huyệt túc tam lý: Dùng ngón tay phải bấm vào huyệt túc tam lý bên chân phải day phút Lặp lại tương tự với chân trái Cũng bấm đồng thời...
... hay suy tim nặng thêm Nếu BN triệu chứng ứ đọng nước tượng giảm thể tích, nên giảm liều lợi tiểu thay đổi HA chức thận rõ gây triệu chứng Nếu BN ứ đọng nước HA giảm urê huyết tăng suy tim nặng ... thuốc vận mạch thuốc dãn mạch Thuốc kháng aldosteron Spironolacton phối hợp với lợi tiểu quai thiazid giúp ngăn ngừa rối loạn điện giải đa số BN suy tim Ngoài ra, có tác dụng ức chế xơ hóa tim giảm ... viện 36% Dựa kết này, sử dụng spironolacton liều thấp BN suy tim độ IV, hiệu BN suy tim nhẹ vừa chưa rõ Về bổ sung kali dùng thuốc lợi tiểu Nỗi lo ngại hạ kali huyết với biến chứng xảy ngoại tâm...
... hay suy tim nặng thêm Nếu BN triệu chứng ứ đọng nước tượng giảm thể tích, nên giảm liều lợi tiểu thay đổi HA chức thận rõ gây triệu chứng Nếu BN ứ đọng nước HA giảm urê huyết tăng suy tim nặng ... thuốc vận mạch thuốc dãn mạch Thuốc kháng aldosteron Spironolacton phối hợp với lợi tiểu quai thiazid giúp ngăn ngừa rối loạn điện giải đa số BN suy tim Ngoài ra, có tác dụng ức chế xơ hóa tim giảm ... viện 36% Dựa kết này, sử dụng spironolacton liều thấp BN suy tim độ IV, hiệu BN suy tim nhẹ vừa chưa rõ Về bổ sung kali dùng thuốc lợi tiểu Nỗi lo ngại hạ kali huyết với biến chứng xảy ngoại...
... loại suy tim cách phân loại suy timhộitimmạch New York (1964) đánh giá tiện dụng nhiều nước giới Việt Nam sử dụng Dựa đánh giá mức độ hoạt động thể lực triệu chứng bệnh nhân hộitimmạch New ... Nguy cao suy tim có yếu tố phối hợp A suy tim Không bệnh van tim, tim, tim Có bệnh tim thực thể B chưa có triệu chứng suy tim Thí dụ THA, BĐMV, ĐTĐ, tiền sử điều trị thuốc độc cho tim, uống nhiều ... nhân suy tim giai đoạn cuối [7], [10] 1.2.2 Phác đồ điều trị suy tim theo khuyến cáo Hộitimmạchhọc Việt Nam ACC/AHA Điều trị suy tim không đề cập đến việc cải thiện triệu chứng suy tim mà ý...
... điều trị suy tim 41 ĐẶT VẤN ĐỀ Suy timhộichứng phức tạp, hậu nhiều bệnh lý khác bệnh van tim, loạn nhịp tim, tăng huyết áp, bệnh động mạch vành, bệnh tim bẩm sinh [10] Suy tim để lại hậu ... thân, tĩnh mạch cổ to, áp lực tĩnh mạch tăng cao, gan to nhiều, thường có thêm tràn dịch màng phổi, màng tim hay cổ chướng [2,3] 1.1.7 .Chẩn đoán suy timChẩnđoán xác định suy tim dựa triệu chứng ... bệnh tim giãn; viêm tim thấp, nhiễm độc hay nhiễm khuẩn, nhồi máu tim (NMCT); bệnh tim phì đại, bệnh tim tắc nghẽn; rối loạn nhịp tim [2, 17, 18] Suy tim toàn Thường gặp trường hợp suy tim trái tiến...
... • - THAY ĐỔI VỀ TIÊN LƯỢNG SUY TIM • - KHUYẾN CÁO ĐT SUY TIM • - CÁC VẤN ĐỀ TRONG ĐT SUY TIM • NHỊP TIM TỐI ƯU • SUY TIM VÀ BỆNH THẬN MẠN State of the Art Heart Failure ... reserved For Permissions, please e-mail: SENIORS SENIORS – KẾT QUẢ Tử vong nguyên nhân nhập viện timmạch Nebivolo l Placebo 40 RR 14% 30 20 Giảm 10 nguy tương đối 14% Hazard Số bệnh nhân ... vasodilatation III MERIT-HF CIBIS II USCP Nhịp tim, mục tiêu điều trị ST Ivabradine (SHIFT) CHARM CAPTOPRIL CIBIS MDC Val-HeFT ELITE II VALIANT OPTIMAAL PROPRANOLOL LOSARTAN EPHESUS RALES...