... TAY Phân loại gãyxươngcánhtay không dễ dàng Sau phương pháp phân loại: • Gãyđầuxươngcánhtay • Gãy trục (gãy thân) xươngcánhtay • GãyđầuxươngcánhtayGãyđầuxươngcánhtay trình bày ... H1 -Xương bả vai -Xương cánh tay- Khớpvai A- GIẢI PHẪU HỌC XƯƠNGCÁNHTAY H2- Xươngcánh tay: Cổ giải phẫu cổ phẫu thuật Đầuxươngcánhtaykhớp với ổ chảo xươngvai Cổ giải phẫu ... H17-Cố định xươnggãy nẹp vít H20- Phẫu thuật thay đầuxươngcánhtay đạt kết tốt H21- Thay đầuxươngcánhtay nhân tạo • Các trường hợp trậtkhớpgãyxươnggãy cổ giải phẫu xươngcánhtay nên giới...
... giữ đầuxươngcánhtay chỗ gãy làm đối lực - Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánhtay tư duỗi khớp khuỷu - Ngưới nắn chỉnh dùng ngón ta caiđẫy đầu ngoại vi xuống sau,làm cho hai đầugãykhớp ... bên,đưa đầuxươnggãykhớp vào - Cố định: Thường đặt nẹp bột mắt sau cánh – cẳng tay/ bó bột rách dọc tư Khuỷu gấp 70-80 đọ.cẳng tay sấp Cố định 3-4W - Tập vận động liệu pháp: tập nắm,duỗi bàn tay, lên ... Nẹp bột cánh –bàn tay, khuỷu duỗi( sau W chuyến sang tư gấp ,tay sấp 3.2.PT: *CĐ: Gỹa xương di lệch lớn Gãyxương có tổn thương mạch thần kinh Gãyxương nắn chỉnh không kết *Nắn chỉnh,kết xương đinh...
... tạo với Lồi cầu xươngcánhtay thành khớp lối cầu-quay với đầuxương trụ thành khớp quay-trụ trên, vì gãy chỏm xương quay sẻ ảnh hưởng tới chic gấp-duỗi khớp khuỷu,sấp-ngữa cánhtay 2.Cơ chế: ... chống tay, khuỷu duỗi,lồi cầu xươngcánhtay thúc mạnh vào chỏm xương quay- >Gãy 3.Phân loại: Theo Mason: Loại I :Gãy không di lệch Loại II: Gãy chỏm xương quay có di lệch Loại III: Gãy chỏm xương ... Bó bột cánh tay- bàn tay, khuỷu gấp 90 độ,để bột tuần *PT: - CĐ: Gãyxương có di lệch: - PP: Kết xương néo ép số 8/Bắt vít xốp II ,Gãy mỏm khuỷu: 1.Đặc điểm: gặp,phần lớn kết hợp với Trậtkhớp khuỷu...
... nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánhtay tư duỗi khớp khuỷu - Ngưới nắn chỉnh dùng ngón ta caiđẫy đầu ngoại vi xuống sau,làm cho hai đầugãykhớp váo - Cố định: Nẹp bột cánh –bàn tay, khuỷu duỗi( ... đa sấp cẳng tay - Người nắn chỉnh dùng ngón đẩy đầu ngoại v i trước chỉnh di lệch gập góc,xoay sang bên,đưa đầuxươnggãykhớp vào - Cố định: Thường đặt nẹp bột mắt sau cánh – cẳng tay/ bó bột ... nhiều: - Nắn chỉnh gây te ổ gãy/ tê đám rối thần kinh cánh tay( TE gây mê) + Thể ưỡn: - Phụ nắm giữ 1/3D cánhtay làm đối lực - Phụ nắm lấy cổ tay kéo theo trục xươngcánhtay tư khuỷu duỗiđể chỉnh...
... Chỏm xương quay tạo với lồi cầu xươngcánhtay thành khớp lối cầu-quay với đầuxương trụ thành khớp quay-trụ trên, gãy chỏm xương quay sẻ ảnh hưởng tới chic gấp-duỗi khớp khuỷu, sấp-ngữa cánhtay ... chống tay, khuỷu duỗi, lồi cầu xươngcánhtay thúc mạnh vào chỏm xương quay Gãy 3 Phân loại: Theo Mason: Loại I: Gãy không di lệch Loại II: Gãy chỏm xương quay có di lệch Loại III: Gãy chỏm ... I Gãy mỏm khuỷu: Đặc điễm: - MK phần đầuxương trụ,cùng với mỏm vẹt tạo thành hõm Zigma lớn - Gãy MK gãyxương phạm khớp - Nếu có di lệch: di lệch giản cách( tác động tam đầucánh tay, thường...
... đẫy đầu ngoại vi xuống sau,làm cho hai đầugãykhớp váo Cố định: Nẹp bột cánh –bàn tay, khuỷu duỗi ( sau tuần chuyến sang tư gấp, tay sấp 3.2 Phẫu Thuật: *CĐ: Gãyxương di lệch lớn Gãyxương ... duỗi bàn tay, lên gân bột Tiên lượng: Phục hồi sau 8-12 tuần +Thể gấp: Người nắn nắm giữ đầuxươngcánhtay chỗ gãy làm đối lực Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánhtay tư duỗi khớp khuỷu ... II Gãy lồi cầu xươngcánh tay: Hay gặp trẻ nhỏ thiếu nhi Được chia gãy thể gấp gảy thể uỡn ( ưỡn gặp nhiều gấp) 3 Thể ưỡn: - Cơ chế: Do ngã chống bàn tayxuống đất cánhtay giạng ,khớp khuỷu...
... khuỷu tay gấp nhọn b) Theo mức độ di lệch đầu gãy, Xquang: Gãy độ : Chỉ gãy lớp vỏ xương, không lệch: Gãy độ : Gãy vỏ xương với đầu bị đẩy sau: gặp Gãy độ : Đầu lệch sau, lên trên, vào (gãy ... dạng gãyđầuxươngcánh tay, phổ biến trẻ em, chủ yếu từ – 15 tuổi, nam chiếm 70% Đa số gãy duỗi sau ngã chống tay Bên gãy thường bên trái Xươnggãykhớp khuỷu~3cm, đường gãy ngoại khớpĐầu ... ngoại khớpĐầu di lệch sau Đầu chọc trước nếp khuỷu, chọc vào động mạch cánhtay thần kinh Xươnggãy thường biến chứng (biến chứng gãy xương) làm hỏng động mạch cánhtaygây hội chứng Volkmann...
... tím… II Gãy lồi cầu xươngcánh tay: Hay gặp trẻ nhỏ thiếu nhi Được chia gãy thể gấp gảy thể uỡn ( ưỡn gặp nhiều gấp) Thể ưỡn: - Cơ chế: Do ngã chống bàn tayxuống đất cánhtay giạng ,khớp khuỷu ... Không sờ thấy đầuxươnggãy mặt trước say khớp khuỷu • Các triệu chưng khác gần - Xq thẳng nghiêng chẩn đón xác định III Gãy khối lồi cầu xươngcánh tay: Phân loại: -Theo đường gãy: loại Loại ... sau,vào xoay - Mở góc sau - LS: • Biến dạng vùng khuỷu • Điểm đau chói đầuxươngcánhtay • Vết lỏm ( dấu hiệu nhát rùi) phía sau khuỷu,vết bầm tìm Kirmisson nếp gấp khuỷu • Có thể they đầu gãy...
... cánhtay KHUỶU TAY HAY CÁNHTAY BỊ GÃY KHÔNG THỂ CO LẠI Nếu có gãyxương khuỷu hay gần khuỷu, khuỷu nạn nhân gập cánh tay, đau bị cứng khớp Trong trường hợp bạn cần điều trị cánhtay tư - đừng ... đi, bất động cánhtay bị thương Có thực điều cách lấy quần hay áo cải biến thành băng chéo, dùng băng tam giác để băng chéo cánhtay CÁCH BĂNG CHÉO CÁNHTAY 1- Nhẹ nhàng đặt băng cánhtay nạn nhân, ... cố gắng bẻ gập cánhtay lại Giúp nạn nhân vị thoải mái nhất; tư thường nằm mặt đất, đứng thẳng với cánhtay buông thõng Đặt đệm lót xung quanh phận bị thương, cánhtay thân cánhtay Cần vận chuyển...
... the stabilizing cast This compares favorably with intramedullary nailing, for which the hospital stay is several days.15-17,20-22 Anesthesia is used only for transverse, displaced fractures that ... bilateral tibial fractures are best treated by surgical means, provided appropriate resources are available Not all tibial diaphyseal fractures should be treated with functional braces The indications...
... bờn lnh, cỏnh tay bờn tn thng c kờ trờn mt giỏ hon ton vựng cỏnh tay phớa trc cho ti khuu, cng tay thừng t - ng m: i theo ng m phớa sau khp khuu Bng Esmark v garo n 1/3 trờn cỏnh tay - Thỡ 1: ... bnh nhõn góy u di xng cỏnh tay chim khong quỏ na [2], [3] Theo phõn loi ca AO, góy u di xng cỏnh tay gm loi A, B, C Trong ú góy loi C bao gm góy trờn li cu xng cỏnh tay phm khp kiu ch Y, ch T ... Góy mm khuu cựng bờn: 1BN - Góy 1/3 xng cỏnh tay cựng bờn: 1BN - Góy 1/3 trờn xng quay: BN - Vt thng phm mm cng tay: BN + Phõn loi góy u di xng cỏnh tay theo AO (n=45) Góy loi C: 19 BN, góy C2:...
... cánhtay 1.1.1 Đặc điểm giải phẫu Xươngcánhtayxương dài, khớp với xươngvaikhớp với hai xương cẳng tay Thân xương thẳng trông bị xoắn theo trục dọc thân xươngXương có thân hai đầu Thân xương ... Phân loại gãy thân xươngcánhtay theo AO [47] Vị trí gãy - Đầu trên: gãy cổ xươngcánh tay, vỡ chỏm, vỡ mấu động lớn nhỏ 12 - Thân: +1/3 + 1/3 + 1/3 Gãy thân xươngcánhtay hay bị gãy 1/3 dưới, ... thuộc vào vận động khớpcánhtay quay khớp quay trụ khớp quay trụ 1.2 Nguyên nhân chế gãyxương Hầu hết gãy thân xươngcánhtay hậu lực chấn thương trực tiếp như: bị vật cứng đánh vào tay, tai...
... 48h thường khó điều trị Gãy di lệch: nẹp bột khuỷu vuông, cẳng tay để sấp – tuần, tập Gãy có di lệch vừa: nắn, ép trực tiếp lên khuỷu vùng có xươnggãy để đẩy lồi cầu vào vị trí Bất động nẹp ... ghim kim Kirchner qua da Gãy lệch nhiều, mảnh gãy xoay 180, mổ đặt lại cố định với vít xương xốp cỡ nhỏ hay đinh Kirchner Sau 10 – 14 ngày tập Bất động lâu dễ bị cứng khớp, Trẻ bé chạy nhảy phục ... Lồi cầu: có nhân cốt hoá sớm nhất, vào năm tuổi Mỏm ròng rọc, cốt hoá – tuổi Ròng rọc cốt hoá – 10 tuổi Mỏm lồi cầu cốt hoá vào 12 tuổi, nhân xương nhỏ song mảnh vỡ có sụn thường to...
... c cỏnh tay quay v c dui c tay quay tay di Cỏc nhỏnh bỡ: cú nhỏnh + Thn kinh bỡ cỏnh tay sau: cm giỏc cho vựng gia v sau cỏnh tay + Thn kinh bỡ cỏnh tay di- ngoi: cm giỏc cho phn di cỏnh tay + ... t ỏm ri thn kinh cỏnh tay ng i v liờn quan Thn kinh quay i xung sau M nỏch, tip ú nú cựng vi M cỏnh tay sõu chui qua tam giỏc cỏnh tay tam u i n vựng cỏnh tay sau cỏnh tay sau, nú i rónh thn ... vũng sau di gõn c cỏnh tay- quay v cm giỏc cho na ngoi mu bn tay, mu ngún tay cỏi, mu t ngún tr v na ngoi mu t ngún Nhỏnh sõu: chy vũng vựng cng tay sau quanh c xng cỏnh tay u tiờn nú i c nga,...
... mảnh gãy giúp hạn chế cấp kênh mặt khớp, giảm khả thoái hóa khớp sau Chúng có ca phải ghép xương mào chậu Tất phải dùng xương vỏ-xốp để đặt vào khoảng trống xẹp xương xốp Kết ca bò lún mặt khớp ... đặt ngón tay mặt sau đầuxương quay mà nắn cho gập trước Giữ nguyên tư nắn đó, xuyên kim Kirschner từ mặt lưng đầuxương quay lên vỏ xương cứng đối diện Hai kim giúp giữ vững bờ sau xương quay, ... + Rạch da 2cm bờ xương quay cách khớp cổ tay khoảng 10cm Bóc tách phần mềm kỹ, tránh nhánh cảm giác thần kinh quay, vào gân cách tay quay duỗi cổ tay quay dài Bộc lộ rõ thân xương quay Đặt đinh...
... mạch cho động mạch cánh tay, mang lại kết tốt - Chúng ghi nhận mối quan hệ tổn thương mạch máu, chèn ép khoang hội chứng Volkmann gãy 02 lồi cầu xươngcánhtay trẻ em cánhtay trẻ em có tổn thương ... quay có lại Chứng tỏ mạch quay gãy 02 lồi cầu, mà bàn tay hồng, can thiệp phẫu thuật tức khắc bàn cãi Mạch quay không có, bàn tay lạnh nên mổ sớm Những trường hợp gãy 02 lồi cầu có biến chứng mạch ... mạch máu Thám sát Nguồn: Rang’s Children’s Fractures, 2006 KẾT LUẬN Các trường hợp gãy 02 lồi cầu xươngcánhtay trẻ em có tổn thương mạch máu nên nhập viện theo dõi để có hướng giải kịp thời...
... vai, đầu xơng tiếp với thân xơng cổ phẫu thuật Đầu dới bẹt, bè hai bên cong sau, có diện khớp, hố khớp mỏm khớp [8], [19], [30], [31] 4 * Diện khớpKhớp khuỷu đợc tạo đầu dới xơng cánhtaykhớp ... tam đầucánh tay, cánhtay trớc nhị đầu Mặt trớc khuỷu có nhóm cơ: Nhóm bám mỏm lồi cầu gồm chạy mặt sau cẳng tay; nhóm bám mỏm ròng rọc gồm chạy mặt trớc cẳng tay; nhóm gồm nằm chồng lên cánhtay ... thơng gãy TLCXCT cần lu ý tiến hành phẫu thuật Đặc biệt động mạch cánhtay dây TK nằm trớc đầu dới xơng cánhtay dễ bị tổn thơng gãy TLCXCT thể ỡn, đầu trung tâm gãy vát nhọn di lệch trớc chọc vào...
... mạch máu gãy lồi cầu xƣơng cánhtay kiểu duỗi trẻ em 3 Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 ĐẶC ĐIỂM GÃYTRÊN LỒI CẦU XƢƠNG CÁNHTAY 1.1.1 Tần suất Gãy lồi cầu xƣơng cánhtaygãy xƣơng vùng khuỷu thƣờng ... [103] Tuổi gãy đỉnh gãy lồi cầu xƣơng cánhtay trẻ em từ – tuổi [30] Tay trái hay tay không thuận thƣờng bị tổn thƣơng chiếm khoảng 60,8% [99] Tỷ lệ bị gãy xảy nam nữ gần nhƣ [99] Tần suất gãy hở ... mạch cánhtay thần kinh di lệch phía sau so với đoạn gãy gần bị kẹt hai đoạn gãy [106] (hình 1.5) 1.2 PHÂN LOẠI Việc phân loại lúc đầu dựa vào vị trí đƣờng gãy mức độ di lệch phim XQ chụp khớp...
... LIỆU 1.1 ĐẶC ĐIỂM GÃYTRÊN LỒI CẦU XƢƠNG CÁNHTAY 1.1.1 Tần suất Gãy lồi cầu xươngcánhtaygãyxương vùng khuỷu thường gặp trẻ em chiếm 60% TH Tuổi gãy đỉnh gãy lồi cầu xươngcánhtay trẻ em từ ... sàng gãy lồi cầu xƣơng cánhtay trẻ em: tuổi trung bình 7,06 tuổi; có 37% nữ 63% nam Phân bố tay chấn thƣơng: tay trái 62 TH, tay phải 40 TH Gãy xƣơng nơi chi (gãy lồi cầu xươngcánhtaygãyxương ... ÁN Đặt vấn đề Gãy lồi cầu xươngcánhtay loại gãyxương mô tả từ thời Hippocrates Đây loại gãyxương thường gặp trẻ em, chiếm khoảng 3% gãyxương chiếm khoảng 60% gãyxương vùng khuỷu Trong số...