... dón mch Tỷ lệ thromboxane A2 (chất làm co mạch, tăng kết dính tiểu cầu) tăng prostacycline (chất gây giãn mạch, ức chế kết dính tiểu cầu, làm giãn vân, ức chế co bóp tử cung, làm giảm tính nhậy...
... bỡnh thng [133] Ngoi ra, TSG cũn cú cân cỏc cht co mch v cỏc cht dón mch l prostacycline (chất gây giãn mạch, ức chế kết dính tiểu cầu, làm giãn vân, ức chế co bóp tử cung, làm giảm tính nhậy...
... – 5mcg) Rút kim têtủy sống, sau luồn catheter qua kim Tuohy vào khoang màngcứng Thuận lợi phương pháp gâytêtủysốngmàngcứng kết hợp: Dùng liều thấp so với têmàngcứng đơn Bệnh viện ... khoang màng cứng, sau đưa kim tủysống qua kim Tuohy Đẩy kim tủysống qua kim Tuohy đến kim tủysống vào khoang nhện thấy dịch não tủy chảy Giảm đau chuyển a Tiêm thuốc vào kim gâytê tủy sống ... Bộ dụng cụ têtủysống – màngcứng (B Braun) Bơm tiêm 3ml, 5ml, 10ml, 50ml Máy bơm tiêm điện, phương tiện hồi sức cấp cứu, máy đo HA, máy Monitor tim mạch, SpO2 Xác định khe cột sống Thường...
... dón mch Tỷ lệ thromboxane A2 (chất làm co mạch, tăng kết dính tiểu cầu) tăng prostacycline (chất gây giãn mạch, ức chế kết dính tiểu cầu, làm giãn vân, ức chế co bóp tử cung, làm giảm tính nhậy...
... têtủy sống, xử trí cách đề phòng giống - Suy hô hấp gâytêmàngcứng thuốc họ morphin - Tổn thương thần kinh lỗi kỹ thuật hóa chất gặp So sánh gâytêtủysốnggâytêmàngcứngGâytêtủysống ... tê chống định têtủysốngmàngcứng 1.2 Chuẩn bị bệnh nhân 1.2.1 Về tinh thần Gâytêtủysốngmàngcứng kỹ thuật đòi hỏi hợp tác tốt người bệnh với bác sĩ gây mê 1.2.2 Truyền dịch trước gâytê ... Các bệnh hệ thần kinh Không nên gâytêtủysốngmàngcứng cho bệnh nhân cứng cột sống viêm đa rễ thần kinh Động kinh chống định tuyệt đối gâytêtủysốngmàngcứng sau bệnh nhân dùng thuốc chống...
... 2 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI ========== BI TH BCH NGC Đánh giá tác dụng vô cảm gâytêtủysống hỗn hợp Ropivacaine 0,5% - Fentanyl phẫu thuật cắt tử cung đờng bụng Chuyờn ngnh: Gõy...
... hạn màng nhện màngcứng Nằm khoang nhện tủy sống, rễ thần kinh DNT 1.2.4 TủysốngTủysống phần hành não C1 tới ngang mức L2 Tủysống nằm ống sống bao bọc lớp: màng cứng, màng nhện màng nuôi Khi ... thích màngcứng dễ gây đau đầu - Màng nhện: màng mỏng áp sát phía màng cứng, mạch máu Màng bị viêm có tác nhân kích thích để lại di chứng tổn thương thần kinh Màng trượt màngcứng bịt lỗ thủng màng ... hợp thuốc gâytêtủysống để mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng 3 Chương TỔNG QUAN 1.1 Lịch sử gâytêtủysống Lần gâytêtủysống phát vào năm 1885, nhà thần kinh học người Mỹ có tên J Leonarde...
... thuốc TỔNG QUAN Lịch sử gâytêtủysống • Năm 1885 J Leonarde Corning tiêm nhầm cocain vào khoang DMN chó • Năm 1898 August Bier dùng cocain GT để mổ người • Các hệ thuốc tê: • Năm 1904 phát storacain ... Bupivacain Là thuốc tê mạnh Nhóm amino amid Dung dịch: đồng tỷ trọng tăng tỷ trọng Ức chế kênh natri → ức chế dẫn truyền xung động TK CĐ: Gâytê vùng PT, gâytê giảm đau Liều bupivacain ... Thuốc dùng GTTS Ropivacain • CĐ: Gâytê vùng PT, giảm đau sau PT… • Liều GTTS: không 20 mg • CCĐ: tê tĩnh mạch, sốc giảm khối lượng tuần hoàn, dị ứng chất gâytê nhóm amino amid TỔNG QUAN Thuốc...
... khoang màngcứngmàng xương, chứa mỡ ,đám rối tĩnh mạch rễ thần kinh Màng nhện màng mỏng trong, màng mao mạch, màngcứngmàng nhện dính sát vào Màng nuôi lớp bao quanh tủysống Khoang màngcứng ... bệnh nhân gâytêtủysống tư ngồi, sau gâytê phải di chuyển tư bệnh nhân trọng lực ảnh hưởng đến hiệu thuốc tê Nghiên cứu chúng tôi, tư bệnh nhân gâytêtủysống tư nằm nghiêng, sau gâytê bệnh ... tác dụng thuốc tê: Khi chích thuốc tê vào màngcứng thuốc tê ngấm vào rễ thần kinh tủysống nhánh nối giao cảm phía vùng chọc kim, đoạn từ tủy ngoài, chui qua khoang màngmàngcứng Do có tác...
... tác dụng gâytê mạnh gấp lần lidocain, thời gian tác dụng kéo dài gấp lần lidocain Bupivacain dùng để gâytê chỗ, gâytê đám rối thần kinh, thân thần kinh, gâytêmàngcứnggâytêtủysống - Nồng ... đốt S2 - Khoang tủy sống: bao quanh tủy sống, giới hạn màng nhện màng nuôi, phía thông với bể não thất, khoang tủysống có chứa rễ thần kinh dịch não tủy 1.2.4 Tủysống - Tủysống kéo dài từ ... thương tủysống người lớn nên chọc kim mức L2 Tủysống nằm ống sống bao bọc lớp là: Màng cứng, màng nhện, màng nuôi 18 Hình 1.4: dây chằng đốt sống vùng thắt lưng 19 - Các rễ thần kinh từ tủy sống...
... chậm ta thấy biến chứng muộn sau gâytêtủysống họ morphin 5 - Tủysống nằm ống sống hành não tơng đơng từ đốt sống cổ đến ngang đốt thắt lng 2, phần đuôi tủysống hình chóp, rễ thần kinh chi ... trọng độ cong cột sống sử dụng trọng lợng dung dịch thuốc tê để điều chỉnh mức tê, Ông nêu lên mối quan hệ liều lợng thuốc tê mức độ tê - Năm 1907 Deal Luân Đôn mô tả gâytêtủysống liên tục sau ... Vì gâytêtủysống để mổ lấy thai cần đạt độ cao tê tối thiểu tới T10 Nhng thực tế phát triển tử cung cao lên gây ảnh hởng tới tạng ổ bụng, muốn đảm bảo thuận lợi cho mổ xẻ phải tê cao nhng tê...
... thấy gâytê vùng (gây têtuỷ sống, màngcứng ) có nhiều u điểm, đợc nhiều nhà gây mê sản khoa giới nh nớc áp dụng, ngời mẹ tỉnh hoàn toàn tránh đợc nguy xấu sản phụ thai nhi Các thuốc dùng gâytê ... thuốc tê chiều cong sinh lý cột sống lan toả dung dịch thuốc tê khoang DMN Năm 1907, Alfred Barker gâytê DMN dung dịch tỷ trọng cao stocain dextrose Cùng năm đó, Dean mô tả kỹ thuật gâytêtuỷsống ... Vì gâytêtủysống để mổ lấy thai cần đạt độ cao tê tối thiểu tới T10 Trong thực tế phát triển tử cung cao lên gây ảnh hởng tới tạng ổ bụng, muốn đảm bảo thuận lợi cho mổ xẻ phải tê cao nhng tê...
... sánh tác dụng gâytêtủysống bupivacain kết hợp ketamin với bupivacain đơn phẫu thuật chi dới nhằm mục tiêu: So sánh hiệu gâytêtủysống bupivacain kết hợp ketamin với gâytêtủysống bupivacain ... thành ống sống nhất, ranh giới phân biệt tổ chức liên gai với khoang màngcứng khoang dới màngcứng ngời già bị vôi hoá làm khó khăn cho việc chọc kim gâytêtuỷsốnggâytê NMC[53] - Màng cứng: ... Tuỷsống nằm ống sống đợc bao bọc lớp: màng cứng, màng nhện màng nuôi Khi gâytêtuỷsống nên chọc kim mức dới L2 để tránh tổn thơng tuỷ sống[ 15], [17], [41] Các rễ thần kinh xuất phát từ tủy sống...