... trùm thònglọng qua đầu polyp thắt từ từ thònglọng chu vi thònglọng nhỏ đầu polyp Sau kéo thònglọng lên phía đầu polyp cho làm tách lớp niêm mạc khỏi phần niêm, phần niêm khơng nằm thònglọng ... giống thònglọng Dây kim loại lồng vào vỏ nhựa trượt dễ dàng vỏ nhựa Hình dáng, kích thước thònglọng tạo loại thònglọng điện khác nhau, nhờ tay nắm điều khiển ta mở hay thắt thònglọng Khi cắt ... nằm gọn lòng dây 2mm Lồngthònglọng vào polyp từ từ thắt thònglọng thấy chặt tay Kiểm tra niêm mạc đại trực tràng có nằm thònglọng khơng Xác định đường cắtthònglọng nhiệt điện polyp, dựa...
... thắt thònglọng Khi cắt polyp thònglọng điện có tác dụng: cắt lực học cắt đốt nhiệt Khi điều khiển tay nắm đóng lại thònglọng xiết chặt dần tạo lực học, lực học tăng dần theo mức độ thắt chặt thòng ... Lồngthònglọng vào polyp, khó khăn nhất, từ từ thắt thònglọng thấy chặt tay, quan sát xem niêm mạc thành trực tràng có chui vào thònglọng khơng, có phải nới thònglọng ra, sau từ từ thắt thòng ... phải nằm gọn lòng dây 2mm Lồngthònglọng vào polyp từ từ thắt thònglọng thấy chặt tay Kiểm tra niêm mạc trực tràng có nằm thònglọng khơng Xác định đường cắtthònglọng nhiệt điện polyp, chúng...
... thắt thònglọng Khi cắt polyp thònglọng điện có tác dụng: cắt lực học cắt đốt nhiệt Khi điều khiển tay nắm đóng lại thònglọng xiết chặt dần tạo lực học, lực học tăng dần theo mức độ thắt chặt thòng ... Lồngthònglọng vào polyp, khó khăn nhất, từ từ thắt thònglọng thấy chặt tay, quan sát xem niêm mạc thành trực tràng có chui vào thònglọng khơng, có phải nới thònglọng ra, sau từ từ thắt thòng ... phải nằm gọn lòng dây 2mm Lồngthònglọng vào polyp từ từ thắt thònglọng thấy chặt tay Kiểm tra niêm mạc trực tràng có nằm thònglọng khơng Xác định đường cắtthònglọng nhiệt điện polyp, chúng...
... thắt thònglọng Khi cắt polyp thònglọng điện có tác dụng: cắt lực học cắt đốt nhiệt Khi điều khiển tay nắm đóng lại thònglọng xiết chặt dần tạo lực học, lực học tăng dần theo mức độ thắt chặt thòng ... Lồngthònglọng vào polyp, khó khăn nhất, từ từ thắt thònglọng thấy chặt tay, quan sát xem niêm mạc thành trực tràng có chui vào thònglọng khơng, có phải nới thònglọng ra, sau từ từ thắt thòng ... lồngthònglọng vào phải cắt dần phần đầu polyp, cắt đến cho đầu 15 polyp lọt vào thòng lọng, sau cắt polyp khác Trường hợp cuống polyp to > 15mm có nguy chảy máu phải cắt sát cổ polyp, cắt thành...
... ĐẶT VẤN ĐỀ Cắtamiđan phẫu thuật thường gặp chuyên khoa tai mũi họng Mỗi năm giới có hàng chục triệu ca cắtamidan Trên giới, từ trước đến đưa nhiều cách cắtamiđan : cắt bóc tách lạnh, cắt sluder, ... David’s dùng allis kẹp khối amidan kéo nhẹ vào cho bộc lộ ranh giới a trụ trước rõ nhất, dùng đầu cắt coblator áp vào vị trí muốn cắt để cắt (set máy coblator chế độ cắt đốt 3) Do đầu đốt coblator ... không làm tổn thương trụ trước trụ sau vết cắt rộng đảo ngược đầu cắt để đầu nhọn điện cực tiếp xúc với mô tạo đường cắt sắc, mảnh dao thơng thường Có thể cắtamiđan từ lên xuống tùy theo đặc điểm...
... khỏi thành bên họng Dùng thònglọng luồn qua kẹp amiđan, đưa toàn amiđan qua vòng thònglọng cách: kẹp amiđan nâng lên vào trong, vòng thònglọng đưa xuống ngoài, đầu thònglọng tỳ sát phía cực amiđan ... amiđan Bóp dụng cụ để vòng thònglọng khít chặt vào cuống amiđan: Khi bóp đầu thònglọng không rời khỏi cực dưới, kẹp amiđan nâng lên vào Khi bóp thấy khít chặt thònglọng vào cuống, cần chờ đợi ... chặt thònglọng vào cuống, cần chờ đợi 5-10” sau tiếp tục bóp để thònglọngcắt rời amiđan khỏi hốc Lấy amiđan theo kẹp thònglọng Thì 4: Kiểm tra cầm máu Dùng kẹp Kocher hay Allis kẹp cầu hướng...
... ml Lượng máu trung bỡnh cắt dao Kim tương đương với phương pháp Coblator Nguyễn Thị Ngọc Dung (2010) [5] Dao Kim điện hạn chế chảy máu cách làm đông bề mặt tổ chức trước cắt rời tổ chức hạn chế ... kết kỹ thuật cắtAmiđan đông điện lưỡng cực (Bipolar) trẻ em Y học TP Hồ Chí Minh, tập 8, phụ số 1: 65-66 Lý Xuõn Quang, Phạm Kiờn Hữu (2007) Đánh giá kết sử dụng dao mổ siêu âm cắtamiđan Tạp ... ml Trong đó, có ca phẫu thuật 10ml máu chiếm 15% 10 ca 5-10ml máu chiếm 17% 41 ca 5ml phẫu thuật cắtAmiđan chiếm 68% Điểm đau TB ( ngày) Điểm đau TB ( ngày) Ngày Ngày Ngày Ngày 14 Biểu đồ Trung...
... phƣơng pháp cắtamiđan dụng cụ dao lạnh mang tên ông Năm 1955: Angles đƣa phƣơng pháp cắtamiđanthònglọng Năm 1994: Krespi & Ling đƣa phƣơng pháp cắtamiđan Laser Năm 1997: Akkielah thực cắtamiđan ... 25 1.5 CÁC PHƢƠNG PHÁP CẮTAMIĐAN HIỆN ĐẠI 25 1.5.1 Cắtamiđan dao điện 25 1.5.2 Cắtamiđan dao siêu âm 30 1.5.3 Cắtamiđan Laser 30 1.5.4 Cắtamiđan Coblation ... (50% cắt 50% đông): đƣợc định cho rạch da thẩm mĩ phẫu thuật tạo hình, cắt bỏ khối u da niêm mạc, cắt bỏ thần kinh, cắt bỏ u sắc tố sẹo lồi - Dòng loại III: đƣợc chỉnh lƣu phần (90% đơng 10% cắt) :...
... MỤC TIÊU Đánh giá mức độ đau sau phẫu thuật cắtamidan dao plasma TỔNG QUAN TỔNG QUAN Thế giới: Fowler Sluder Angles Akkielah Cắt A đại Sluder Thònglọng Dao điện Dao plasma PP Coblator Việt Nam: ... NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN KẾT LUẬN KIẾN NGHỊ ĐẶT VẤN ĐỀ • Viêm amidan bệnh thường gặp, gây nhiều biến chứng • Chỉ định cắt amidan: Thế giới Trong nước • Các phương pháp phẫu thuật: Cổ điển ... truyền thống Xử dụng nhiệt để cắt tổ chức thấp nửa dao điện truyền thống Giảm tổn thương tổ chức xung quanh Có thể dễ dàng cắt qua tổ chức mỡ, da, Có thể cắt mơi trường ướt khơ • Những...
... 1954: Sluder đưa phương pháp cắtamidan dụng cụ dao lạnh mang tên ông [7] - Năm 1955: Angles đưa phương pháp cắtamidanthòng lọng[ 7] - Năm 1997: Akkielah thực cắtamidan dao điện lần đầu tiên[13] ... Nam phương pháp sử dụng Sluder thònglọng để cắtamidan - Năm 2000 dao điện đơn cực sử dụng cắtamidan bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương - Năm 2004 kỹ thuật cắtamidan Coblator áp dụng bệnh viện ... chống định cắtAmidan 1.4.1 Chỉ định cắtamidan 1.4.2 Chống định cắtamidan 1.5 Các phương pháp cắtAmidan đại 1.5.1 Cắt dao điện .8 1.5.2 Dao siêu...
... Nam sử dụng để cắtAmidancắtAmidan dao điện, cắtAmidan Coblator cắtAmidan dao Plasma 9 Bệnh viện Tai mũi họng TW trung tâm lớn phẫu thuật tai mũi họng Việt Nam Phẫu thuật cắtAmidan phẫu thuật ... phương pháp cắtamidan dụng cụ dao lạnh mang tên ông [6] Năm 1955: Angles đưa phương pháp cắtamidanthònglọng Năm 1990: Ethicon cắtamidan dao siêu âm Năm 1994: Krepsi, Barteles Cắtamidan laser ... Akkielah thực cắtamidan dao điện Năm 1998: Ca phẫu thuật cắtamidan dao plasma thực lần Năm 2002: Koltai cắtAmidan Microdebrider Năm 2002: Timmes cắtAmidan Coblator so sánh kết với cắt dao điện...
... doanh nghiệp chất lượng, thương hiệu giá sản phẩm, dịch vụ Trong đó, yếu tố dần đạt trạng thái cân bằng, hài hòa cạnh tranh nói doanh nghiệp đạt mức độ nhau, khơng có nhiều khác biệt yếu tố để doanh...
... thùng cao vị Phương trình Becnulli cho hai mặt cắt 1-1 ( mặt cắt mặt chất lỏng thùng cao vị) 2-2 (mặt cắt vị trí ống dẫn liệu vào tháp) với mặt cắt 2-2 làm gốc ρ ω ρ ω Z ρ1 g + P1 + 1 = P2 + ... Nước Ứng dụng methanol QUY TRÌNH CƠNG NGHỆ TÍNH TỐN THIẾT BỊ CHÍNH CÂN BẰNG VẬT CHẤT PHƯƠNG TRÌNH LÀM VIỆC CỦA THÁP CÂN BẰNG NĂNG LƯỢNG Cân nhiệt lượng thiết bị đun nóng hỗn hợp đầu Cân nhiệt ... đoạn luyện: y = 0.57 x + 0.41 Phương trình đường làm việc đoạn chưng: y = 2.1x − 0.0031 III CÂN BẰNG NĂNG LƯỢNG 3.1 Cân nhiệt lượng thiết bị đun nóng hỗn hợp đầu 10 http://www.ebook.edu.vn Q D1...
... VÀ KẾT CẤU CƠ KHÍ CỦA MÁY CẮT GIẤY XII 2.1 Giới thiệu chung cấu tạo chức sử dụng máy cắt giấy bóp cò XII Máy cắt giấy bóp cò XII thiết bị cắt giấy Đài Loan sản xuất, cắt từ khổ giấy có kích thƣớc ... hƣớng điều chỉnh thăng dao cắt Hình 2.8 Sườn gá dao cắt Chức năng: Để gá dao cắt giấy 23 Hình 2.9 Mặt bàn cắt mặt chặn bàn cữ Chức năng: Mặt bàn chính: Để đỡ tập giấy cắt Mặt chạn cữ: Quy định ... điểm mạch động lực Bng nút Start Mạch 10 → 11 → → 26 → K1 → (Lúc điểm ln có điện) Cắt: Đƣa tập giấy cắt vào máy cắt Bầm cò 5- 30 đóng lại (Dòng E11) M¹ch 10 11 30 32 27 47 Van dÇu xuèng R9 28 29...
... công chúng Crystal Palace New York Ngay ông bước xa khỏi nơi vận hành cỗ máy, người trợ lý ông cắt dây hỗ trợ thang máy Đám đông ngạc nhiên Nhưng thang máy dừng lại sau rơi xuống vài inch Công ... nhân hành động có trách nhiệm cho gia đình cộng đồng họ Dự án tạo bối cảnh rộng nhà đầu tư cá nhân Bằng cách tập trung vào lòng vị tha, dự án tạo nhận thức thương hiệu, cơng ty chịu trách nhiệm tất...
... VÀ KẾT CẤU CƠ KHÍ CỦA MÁY CẮT GIẤY XII 2.1 Giới thiệu chung cấu tạo chức sử dụng máy cắt giấy bóp cò XII Máy cắt giấy bóp cò XII thiết bị cắt giấy Đài Loan sản xuất, cắt từ khổ giấy có kích thƣớc ... hƣớng điều chỉnh thăng dao cắt Hình 2.8 Sườn gá dao cắt Chức năng: Để gá dao cắt giấy 23 Hình 2.9 Mặt bàn cắt mặt chặn bàn cữ Chức năng: Mặt bàn chính: Để đỡ tập giấy cắt Mặt chạn cữ: Quy định ... điểm mạch động lực Buông nút Start Mạch 10 → 11 → → 26 → K1 → (Lúc điểm ln có điện) Cắt: Đƣa tập giấy cắt vào máy cắt Bầm cò 5- 30 đóng lại (Dòng E11) M¹ch 10 11 30 32 27 47 Van dÇu xuèng R9 28 29...
... đưa vào thiết bị làm nguội chuyến thùng chứa sản phẩm đáy ( 11) W c TÍNH TỐN THIẾT BỊ CHÍNH I CÂN BẰNG VẬT CHẤT X Quy ước: F, p, W: hồn họp đầu vào, đỉnh đáy GF: lưu lượng hỗn hợp đầu vào, kmol/h ... việc đoạn luyện: y = 0.57x + 0.41 Phương trình đường làm việc đoạn chưng: y = A x - 0.0031 CÂN BẰNG Cân ...
... toán sức kháng cắt dầm 3.2.2.1.Kiểm toán khoang Sức kháng cắt khoang phải thoả mãn điều kiện sau: (A6.10.7.1) Vu ≤ Vr= ϕV Vn (11) Trong ®ã: Vn=Lùc cắt mặt cắt tính toán V =Hệ số kháng cắt theo quy ... từ trọng tâm mặt cắt dầm đến trọng tâm cánh dầm thép (mm) sbot=mômen kháng uốn mặt cắt dầm ứng với ybot stop=mômen kháng uốn mặt cắt dầm ứng với ytop sbotmid=mômen kháng uốn mặt cắt dầm ứng với ... toán V =Hệ số kháng cắt theo quy định (A6.5.4.2) Vn=Sức kháng cắt danh định mặt cắt, đợc xác định nh dới Ta kiểm toán cho mặt cắt mặt cắt bất lợi nhất, đó: Mu=3.7E + 08 Nmm Kiểm tra ®iỊu kiƯn: M...