... nhỏ [29] Ruộtthừa bình thường siêu âm giúp chẩnđoán loại trừ 11 viêm ruộtthừa không cần thực thêm khảo sát hìnhảnh học ruộtthừa [30 ] HìnhHìnhảnh RT bình thường siêu âm (): BN nữ 31 t, đau ... lâm sàng viêm ruột thừa, diện sỏi phân ruộtthừa giúp xác định chẩn đốn [33 ] HìnhHìnhảnh siêu âm VRT cấp: Bn nữ 28 tuổi đau hố chậu phải kèm sốt Viêm đỉnh ruộtthừa sỏi phân ruột thừa: (a) mặt ... viêm ruột thừa, khơng thấy hìnhruộtthừa bình thường [30 ] Viêm ruộtthừa cấp tính xem ruộtthừa sưng to, đường kính lớn mm, khơng có khí chất cản quang [38 ], [39 ] Dấu hiệu viêm quanh ruột thừa, ...
... sàng viêm ruột thừa, diện sỏi phân ruộtthừa giúp xác định chẩnđoán [33 ] HìnhHìnhảnh siêu âm VRT cấp: Bn nữ 28 tuổi đau hố chậu phải kèm sốt Viêm đỉnh ruộtthừa sỏi phân ruột thừa: (a) mặt ... viêm ruột thừa, khơng thấy hìnhruộtthừa bình thường [30 ] Viêm ruộtthừa cấp tính xem ruộtthừa sưng to, đường kính lớn mm, khơng có khí chất cản quang [38 ], [39 ] Dấu hiệu viêm quanh ruột thừa, ... lòng ruột thừa, thành dày khoảng 2mm trở xuống đường kính cỡ 6-7mm nhỏ [29] Ruộtthừa bình thường siêu âm giúp chẩnđoán loại trừ viêm ruộtthừa khơng cần thực thêm khảo sát hìnhảnh học ruột thừa...
... máu Hìnhảnh IRM điển hình hì Tăng tín hiệu T2 (= tín hiệu mật NNT) Bờ thuỳ Đồng (t- ơng đối) tuỳ thuộc vào KT u Sau tiêm Gd (Hình ảnh T1 nhanh) : (Hì T2 T1 sớm 96- 032 52 T1 muộn U máu Hìnhảnh ... Gd (Hình ảnh T1 nhanh) : (Hì T2 T1 sớm 96- 032 52 T1 muộn U máu Hìnhảnh CT IRM không điển hình hì Chẩnđoán phân biệt với tổn th- ơng ác tính CT xoắn ốc ? 55 đến 80 % IRM víi Gd ? 90 95 % Vai ... l- ợng ăng Tăng sản thể nốt khu trú Tăng sản thể nốt khu trú Hìnhảnh CT xoắn ốc Đ Tr- ớc tiêm: Đồng giảm tỷ trọng Đ Bắt thuốc sớm (30 ), mạnh tạm thời Đ Sẹo xơ trung tâm 92-00964 Tăng sản thể...
... âm, - Thành mỏng, giới hạn rõ, - Luôn có tăng âm phía sau Nang đơn điển hình siêu âm khẳng định chẩnđoán Nang không điển hình cần phối hợp thêm CLVT CHT 1.2 U máu: - Hay gặp ng- êi lín: 2-4% ... Không triệu chứng Gồm khoang mạch đ- ợc lót TB nội mô, có dòng chảy chậm Thể mao mạch hang SA điển hình: - Tăng âm Đồng Giới hạn bờ nét Tăng âm phía sau Nằm d- ới bao cạnh TM gan CLVT: - C (-): Tổn...
... vùng thượng vị, phản ứng thành bụng không rõ Các quan khác không phát bất thường V Chẩnđoán sơ TD Viêm ruộtthừa VI Xét nghiệm X-Quang tim phổi thẳng Siêu âm ổ bụng Công thức máu – ... không đại tiện được, nhà dùng thuốc rối loạn tiêu hóa khơng đỡ -> BV Việt Tiệp III.TIỀN SỬ Lồng ruột cách năm IV Khám bệnh Toàn thân: Da niêm mạc hồng, không phù, không xuất huyết da, hạch ... tên: Nguyễn Văn Kiên – Nam – 27T Địa chỉ: Hoa Động – Thủy Nguyên – HP Thời gian vào viện: 16h ngày 30 /01/2010 Lý vào viện: Đau âm ỉ vùng thương vị II BỆNH SỬ ngày trước vào viện xuất đau tức vùng...
... TẮC RUỘT CƠ HỌC TẮC RUỘT NON CƠ HỌC CHẨNĐOÁN TẮC RUỘT * DẤU HIỆU TRƯỚC CHỖ TẮC(SUS-LESION): CÁC QUAI RUỘT NON DÃN , d (lòng ruột) >2,5 cm * DẤU HIỆU SAU CHỖ TẮC (SOUS-LESION): ĐẠI TRÀNG VÀ RUỘT ... TẮC RUỘT NON CƠ HỌC CHẨNĐOÁN NGUYÊN NHÂN XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ • + NGUYÊN NHÂN: XOẮN (VOLVULUS) • + THÀNH RUỘT • + MẠC TREO • + PHÚC MẠC VOLVULUS XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ • * DẤU HIỆU CHUYÊN BIỆT - THÀNH RUỘT ... • * BỆNH CẢNH LÂM SÀNG CUẢ CARCINOSE ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA • • TẮC ĐẠI TRÀNG • ** KHỐI U • ** XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA • ** XOẮN MANH TRÀNG VAI TRÒ TDM • • • • + CHẨNĐOÁN XÁC ĐỊNH + CHẨNĐOÁN NGUYÊN...
... số hìnhảnh viêm ruộtthừa siêu âm : Hìnhảnhruộtthừahình chữ U ngược, căng to (nguồn : BS Ravi Kadasne) Dấu hình “bia” VRT (nguồn : Nguyễn Q Khống) Hìnhảnh ngón tay (một đầu cụt) ruột thừa, ... dịch phúc mạc Hìnhảnhruộtthừa phim CT scan Hìnhảnh thâm nhiễm vùng mỡ quanh ruộtthừa (nguồn : internet) SV Võ Tấn Khang Tổng hợp từ : Bài giảng siêu âm chẩnđoán bệnh lý ruộtthừa – BS Nguyễn ... cảnh phúc mạc, đau lan tỏa, siêu âm không kết luận bệnh cảnh đau hố chậu phải Sau số hìnhảnh điển hình VRT siêu âm, CT scan X-quang X-quang dường khơng có giá trị cao chẩn đốn trừ thấy hình ảnh...
... khác xem hìnhảnh nang có vỏ bao vùng hố chậu phải hìnhảnh điển hình u nhầy ruộtthừa chụp cắt lớp điện toán phương tiện chẩn đốn hìnhảnh có giá trị góp phần chẩn đốn xác u nhầy ruộtthừa trước ... ruộtthừa có biểu viêm ruộtthừa cấp cho nguyên nhân gây u nhầy tình trạng tắc nghẽn lòng ruộtthừa sỏi phân (1,12, 13) Hìnhảnh siêu âm Shubhada Dhage-Ivatury tổng kết hìnhảnh u nhầy ruộtthừa ... nhầy ruộtthừa vào năm 1842, tiếp sau có nhiều cơng trình nghiên cứu nguyên nhân, bệnh học điều trị u nhầy ruộtthừa U nhầy ruộtthừahình thành tắc nghẽn gốc ruộtthừa gây dãn nỡ phần lại ruột thừa...
... Nữ (%) Tuổi TB Chúng 224 50,4 49,6 36 ,2 Masoomi (1) 5 732 44 54.1 45.9 37 Petrosyan (2) 1 630 56.9 43. 9 29 (1) Masoomi et al J Gastrointest Surg 2011; 15: 2226 -31 (2) Petrosyan et al Eur Surg Res ... CĐHA giúp cải thiện tỉ lê cắt ruộtthừa âm tính? Hiệu kinh tế ứng dụng CCLĐT chẩnđoán điều trị VRT PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU - Đoàn hệ tiến cứu - Chọn mẫu liên tục - Chẩnđoán VRT phẫu thuật - Tính ... ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm ruộtthừa - Cấp cứu bụng thường gặp - Trước đây, chẩnđoán lâm sàng + Tỉ lệ mổ âm tính cao: 15 -30 % + Mổ trễ - SA, CCLĐT CHT bụng hỗ trợ + Chẩn đốn xác + Điều trị kịp...
... 3. 5 Phương pháp chẩnđoán giải phẫu bệnh: Chẩnđoán giải phẫu bệnh có vai trò quan trọng chẩn đốn ung thư nói chung Đối với bệnh vú, chẩn đốn giải phẫu bệnh ngồi ... việc chẩnđoán sớm ung thư vú, kể trường hợp ung thư giai đoạn chỗ trường hợp tiền ung thư Kết chẩn đốn giải phẫu bệnh có độ xác cao lấy làm chuẩn để so sánh, đánh giá kết phương pháp chẩnđoán ... Paget núm vú 3. 5.1.2 U tổ chức liên kết hỗn hợp u biểu mô: + U xơ tuyến (fibroadenoma) + U hình (sarcoma nang hình lá) (phyllodes cystosarcoma) + Sacom tuyến vú (carcinosarcoma) 3. 5.1 .3 U hỗn hợp...
... II Mét sè bƯnh lý cÊp cøu bơng hay gỈp tắc ruột: 1.1 Tắc giới ruột non: Mt số ví dụ: Transit sau II Mét sè bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp tắc ruột: 1.2 Tắc giới đại tràng: - Tắc bít : u, viêm ... phối hợp dấu hiệu mức n- ớc-hơi ruột non II Mét sè bƯnh lý cÊp cøu bơng hay gặp tắc ruột: 1.2 Tắc giới đại tràng: - T¾c bÝt : u BKCB: - Trên chỗ tắc giãn có hình mức n- ớc-hơi nằm rìa ổ bụng, ... sigma giãn to chứa nhiều hình chữ U hay chữ C ng- ợc, hai chân tiểu khung nằm sát nh- hình "súng hai nòng" có mức dịch thÊp II Mét sè bƯnh lý cÊp cøu bơng hay gặp tắc ruột: 1.2 Tắc giới đại tràng:...
... 7.2 Hình mờ tròn nhiều ổ Thường kích thước khơng nhau, hay gặp di 7 .3 Hình hang.Tổn thương hoại tử nhu mơ, thơng với phế quản hình thành hang 7 .3. 1 Hình hang áp xe phổi - Là hình qúa sáng hình ... hạn ngồi mờ 7 .3. 2 Hình hang lao - Thường có mức dịch hang lao thường thùy dịch dễ - Có thể thấy hìnhảnh phế quản dẫn lưu - Có thể thấy nhiều nốt mờ nhỏ quanh hang (vệ tinh) 7 .3. 3Hình hang tổn ... (2 /3 phổi) Dày thành phế quản phù tổ chức kẽ quanh phế quản, thâm nhiễm tế bào niêm mạc phế quản xơ Có hình đường ray xe lửa, hình vòng tròn thành dày, thấy hình mờ tròn mạch máu bên cạnh (hình...
... tuỵ Một số hìnhảnh bệnh lý siêu âm ống tiêu hoá Ruộtthừa viêm - Ruộtthừa (RT) cắt dọc cấu trúc hình ống đầu kín, ấn khơng xẹp (bình thường thấy 2% người lớn, 50% trẻ em); - Cắt ngang hình bia ... thể thấy Tràn dịch màng phổi hồnh 3. 2 Viêm gan vàng da cấp - Khơng có hìnhảnh đặc hiệu siêu âm gan mật - Có thể tăng giảm âm - Kích thước bình thường gia tăng 3.3 Xơ gan cổ chướng - Gan kích thước ... gan phía sau Hình dạng hay gặp hình lê Kích thước thay đổi nhiều, dài - 8cm, rộng cm căng đầy 2 .3 Tuỵ bình thường Cấu trúc tuỵ bình thường giảm âm so với cấu trúc âm gan Ta thấy hìnhảnh tuỵ khoang...
... tiĨu n·o sau d- íi(PICA); 3. §M thân 4.ĐM tiểu não tr- ớc d- ới, 5.ĐM tiểu não trên; ĐM não sau 22 Hệ thống mạch máu Đa giác Willis 1.ĐM cảnh 2.Đoạn A1 §M n·o tr- íc 3. §M th«ng tr- íc 4.§M th«ng ... tr- íc 3. §M tiĨu n·o sau d- ới 4.ĐM thân 5.ĐM tiểu não tr- ớc d- ới 6.Các nhánh xiên câu não 7.ĐM não sau 20 Hệ thống mạch máu Động mạch não 1.Đm sống; 2.ĐM tiểu não sau d- ới(PICA); 3. ĐM thân ... thuốc cản quang để thấy ống tuỷ, mạch Thuốc từ Giá rẻ Đắt 24 IRM Ưu Bất lợi - Không xạ i on - Hìnhảnh nhiều mặt phẳng -Độ nhạy với tổ chức CT -Xung : T1 : Cêu tróc T2 : h×nh giống Myêlo Tổ chức...
... 15% 15% CHẨNĐOÁNHÌNHẢNH • • • • 1/ 2/ 3/ 4/ CHẨNĐOÁN XÁC ĐỊNH CHẨNĐOÁN VỊ TRÍ TẮC CHẨNĐOÁN NGUYÊN NHÂN XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ NẶNG NHẸ TẮC RUỘT CƠ HỌC TẮC RUỘT NON CƠ HỌC CHẨNĐOÁN TẮC RUỘT * DẤU ... TRÀNG VAI TRÒ TDM • • • • + CHẨNĐOÁN XÁC ĐỊNH + CHẨNĐOÁN NGUYÊN NHÂN + CHẨNĐOÁN VỊ TRÍ + XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ NẶNG- NHẸ VOLVULUS VOLVULUS SIG TẮC ĐẠI TRÀNG DO KHỐI U • CHẨNĐOÁN XÁC ĐỊNH DÃN RN VÀ ... TIỆN - ĐAU BỤNG - ASP (THẲNG ĐỨNG, NGHIÊNG) MỰC NƯỚC-HƠI CHẨNĐOÁNHÌNHẢNH • * PHÂN BIỆT TẮC RUỘT CƠ NĂNG VÀ TẮC RUỘT • CƠ HỌC • * TẮC RUỘT CƠ HỌC - VI TRÍ (TR NON, TẮC ĐẠI TRÀNG) • - NGUYÊN...
... Câu 71: Dãn phế quãn chẩnđoán tốt kỹ thuật _ Câu 72: Chẩnđoán phân biệt khối u màng phổi tràn dịch màng phổi khu trú thành ngực tốt kỹ thuật Câu 73: Hìnhảnh giải xơ đỉnh phổi ... thuỳ Câu 93: Phân thuỳ Câu 94: Phân thuỳ Anh chị điền tên số phân thuỳ vào hình bên cạnh Câu 95: Phân thuỳ Câu 96: Phân thuỳ Câu 97: Phân thuỳ Câu 98: Phân thuỳ Câu 99: Phân thuỳ HìnhHìnhHình Câu ... phổi trái_ _ _ _ _ _ _ _ _ Trên hình ký hiệu A tên rãnh _ Câu 88: Trên hình ký hiệu B tên rãnh _ Anh chị điền tên số phân thuỳ vào hình bên cạnh Câu 89: Phân thuỳ...
... Câu 13: Hìnhảnh tụ máu ngồi màng cứng phim chụp CLVT: A Hình thấu kính mặt lồi@ C A B C D E A B C D E Hình thấu kính hai mặt lõm C Hìnhảnh phù nề mơ não D Hìnhảnh chốn chổ mơ não E Hình đè ... quang có thể: A Chẩn đốn xác khối u tuyến n B Khơng có giá trị chẩn đốn khối u tuyến n C Có thể nhầm với khối u tuyến tùng@ D Chỉ thấy phim thẳng E Chỉ thấy phim nghiêng Câu 8: Hình khuyết sáng ... sọ hiểu là: A Vơi hố mơ não@ B Vơi hố hộp sọ C Đặc xương D Vơi hố tĩnh mạch E Tất sai Câu 23: Hìnhảnh diềm bàn chải xương sọ là: A Bệnh Kahler B Bệnh Hans Schuller Christian C Bệnh thiếu máu...
... cản quang A B sai@ Câu 82 siêu âm chẩn đốn teo nhu mô thận A đúng@ B sai Câu 83 Chụp bể thận niệu quản xi dòng, có tác dụng điều trị kết hợp @ sai Câu 84 Độ xác chẩn đốn siêu âm tuỳ thuộc vào kinh ... tĩnh mạch kỹ thuật nên HẠN CHẾ trẻ sơ sinh < 15 ngày người già >70 tuổi A Đúng@ B Sai Câu 80 Để chẩn đốn vị trí sỏi cản quang dựa vào siêu âm, kỹ thuật chụp có cản quang, chụp cắt lớp vi tính: ... chụp NĐTM loại tan nước, có thành phần muối iốt, liều lượng thông thường 1ml/1kg cân nặng loại 37 0mg I/ml A đúng@ B sai ...