... SUY THƯỢNGTHẬN MẠN TÍNH MỤC TIÊU 1. Trình bày nguyên nhân của suythượng thận. 2. Nắm vững sinh lý bệnh của suythượng thận. 3. Liệt kê chi tiết các triệu chứng lâm sàng của suythượng thận. ... lớn thượngthận 2 bên. 2.6. Suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) AIDS thường phối hợp với bệnh lý vỏ thượng thận, hoại tử vỏ thượngthậnthường thấy khi khám nghiệm tử thi bệnh nhân AIDS, suythượng ... gây ra suythượngthận chọn lọc. Trong đó suythượng thận thứ phát do dùng glucocorticoid là nguyên nhân thường gặp. 2. NGUYÊN NHÂN Suy vỏ thượngthận tiên phát (bệnh addison): là bệnh thương...
... nhân : PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SUYTHƯỢNGTHẬNCẤP (Hội chứng Water House Friderichan) Suy thượngthậncấp là một cấp cứu nội khoa và nhi khoa là một trường hợp tối cấp trên lâm sàng cần được ... Bệnhthường xảy ra trong shock nhiễm khuẩn, nhiễm trùng huyết, viêmmàng não mô cầu, bệnh nội tiết do thiểu năng vỏ thượng thận, ngừng thuốc Corticoid đột ngột, sau cắt bỏ u thượng thận. ... máu lên được 6mmol/l. Natri và Kali trở về bình thường, hết toan chuyển hoá. + Hocmon vỏ thượngthận Hydrocortison 12,5mg/m2 – 50mg/m2 – 6 giờ 1 lần tiêm tĩnh mạch hoặc truyền tĩnh...
... kết quả điều trị các bệnh trên. Tính cấp thiết của đề tài Bệnh do u tuyến thợng thận gây ra rất đa dạng và ngày càng đợc phát hiện nhiều ở Việt Nam, nhng hiểu biết về loại bệnh lý này còn hạn ... tuyến thợng thận của SA Giải phẫu bệnh Siêu âm Có u tuyến thợng thận Có u tuyến thợng thận 90 Không có u tuyến thợng thận 5 Tổng số 95 SA chẩn đoán đúng so với giải phẫu bệnh là 90/95 ... Kết quả giải phẫu bệnh: 15/15 bệnh nhân u vỏ thợng thận lành tính. 3.2.2. Hội chứng Conn: có 17 bệnh nhân, chiếm tỷ lệ 17,89%. 3.2.2.1. Lâm sàng Bảng 3.7: Lâm sàng ở 17 bệnh nhân hội chứng...
... Trong bệnh Addison: bạch cầu ái toan và steroid nước tiểu không thay đổi. 4. Điều trị. Suy thượngthận mạn (bệnh Addison) TS. Đỗ Thị Minh Thìn (Bệnh học nội khoa HVQY) Suy thượngthận mạn (bệnh ... trạng tuyến thượngthận giảm tiết toàn bộ các hormon của mình (chủ yếu là các hormon của vỏ thượng thận, glucocorticoid, aldosterol, androgen). 1. Nguyên nhân. + Lao thượngthận là nguyên ... Phẫu thuật cắt cả hai tuyến thượng thận. + Bệnh SIDA. 2. Cơ chế bệnh sinh. + Giảm aldosteron (hormon chuyển hoá khoáng) sẽ dẫn đến giảm khả năng giữ ion Na+ tại ống thận, giảm đào thải K+. Na+...
... SUYTHẬNCẤPTÍNH (Kỳ 1) I. ĐỊNH NGHĨA Suythậncấp là tình trạng chức năng thận bị suy sụp nhanh chóng do nhiều nguyên nhân cấptính gây nên. Bệnh nhân có thiểu niệu, ... - Bệnh cầu thận nguyên phát: Suythậncấp có thể là biến chứng của viêm cầu thậncấp sau nhiễm liên cầu. - Bệnh cầu thận thứ phát: . Viêm cầu thận Lupus trong những đợt tiến triển cấp tính. ... thận hoặc sau thận. 1. Nguyên nhân trước thận: Là nhóm nguyên nhân gây suythậncấp chức năng do: - Các nguyên nhân gây viêm ống thận kẽ cấptính (còn gọi là hoại tử ống thận cấp) : + Nhiễm...
... kẽ của thận do phù nề. - Giảm sút dòng máu hiệu dụng ở vỏ thận dẫn đến làm giảm mức lọc cầu thận một cách cấp tính. - Thay đổi tính thấm của màng đáy mao quản cầu thận. SUY THẬNCẤPTÍNH (Kỳ ... tố chính đóng góp vào cơ chế bệnh sinh như sau: - Khuếch tán trở lại của dịch lọc cầu thận khi đi qua ống thận do màng tế bào ống thận bị hủy hoại. - Tắc ống thận do xác tế bào, do sắc tố, ... niệu, giang mai. - Xơ hóa sau phúc mạc… B. CƠ CHẾ BỆNH SINH: Suythậncấp do nhiều nguyên nhân, cho nên khó có thể đưa ra một cơ chế bệnh sinh đơn thuần. + Các biểu hiện tim mạch, hô hấp,...
... do: . Hoại tử ống thậncấp (sốc, ngộ độc…). . Viêm cầu thận cấp, viêm thận - bể thận cấp. . Nhồi máu thận. c. Suythậncấp do cơ giới: Còn gọi là suythậncấp sau thận, có thể do: - ... biệt suythậncấp với đợt cấp của suythận mạn. Ở suythận mạn: - Tiền sử có bệnhthận - tiết niệu. - Thiếu máu tương ứng với mức độ suy thận. - Cao huyết áp, suy tim: thường nặng hơn trên bệnh ... kịp thời sẽ chuyển thành suythận thực tổn, tức là hoại tử ống thậncấp (thường sau 72 giờ trở lên). b. Suythậncấp thực tổn: - Còn gọi là suythậncấp tại thận. - Thận bị tổn thương thực...
... thận bắt đầu hồi phục tốt và bệnh nhân có thể xuất viện. - Theo dõi định kỳ hàng tháng cho đến khi chức năng thận hồi phục hoàn toàn. Đối với các bệnh có thể trở thành mạn tính (bệnh cầu thận, ... nhiều K+, thuốc, dịch truyền có K+. SUY THẬNCẤPTÍNH (Kỳ 4) VI. XỬ TRÍ 1. Nguyên tắc chung: Nhanh chóng loại bỏ các nguyên nhân gây suythậncấp có thể điều trị được (nâng huyết áp ... thận, bệnh kẽ thận do thuốc hay do nhiễm trùng) cần khám định kỳ cho bệnh nhân lâu dài. - Tiếp tục điều trị nguyên nhân nếu có: tắc nghẽn, các bệnh toàn thể (Lupus, myelome …). (Bệnh thận...
... khó bắt, tiếng tim mờ. Hội chứng suy chức năng tuyến thượng thận mãn tính 1. Định nghĩa. Suy chức năng tuyến thượngthận mãn là tình trạng tuyến thượngthận giảm tiết toàn bộ các hormon ... vỏ thượng thận: glucocorticoid, aldosteron, androgen). 2. Nguyên nhân. - Lao thượngthận là nguyên nhân hay gặp ở nước nghèo, lạc hậu. - Rối loạn tự miễn dịch dẫn đến phá hủy tuyến thượng ... Do điều trị bằng thuốc chống đông dẫn đến xuất huyết thượng thận. - Urê, creatinin máu tăng (nguyên nhân do máu tới thận giảm dẫn đến suy thận chức năng). - 17cetosteroid nước tiểu/24h giảm....
... BỆNH HỌC THỰC HÀNH SUY THƯỢNGTHẬN (Insuffisance surrénale lente, Maladie d’Addison, Addisonsmus) Đại Cương Bệnh suy tuyến thươngthận mạn tính còn gọi là bệnhsuythượngthận mạn hay bệnh ... uống. Bệnh suy tuyến thượngthận mạn tính là bệnh kéo dài hàng năm, biểu hiện chủ yếu là suy giảm chức năng can tỳ thận, âm dương khí huyết hư tổn nên phép trị chủ yếu là bổ nhưng bệnh lâu ... học giả trong bệnhsuy tuyến thượngthận thì chức năng của 3 tạng thận, can, tỳ bị suy giảm nhiều nhất. Có thể phân tích cơ chế bệnh lý như sau: Thận là gốc của tiên thiên, thận tàng tinh,...
... Một số chỉ số phân biệt suythậncấp nguyên nhân trước thận với suythận cấp nguyên nhân tại thận gây hoại tử ống thậncấpSuythậncấp trước thận Suy thậncấp tại thận Độ thẩm thấu nước ... ứng nữa đưa đến suy thậncấp trước thận. 2. Suythậncấp tại thận Hầu hết nguyên nhân suythậncấp có tổn thương chủ mô thận là hoại tử ống thận cấp. Hiện tượng giảm tưới máu thận kéo dài đủ ... nguyên nhân sau thận 5-10%. 1. Suythậncấp trước thận Mọi nguyên nhân làm giảm tưới máu thận đều có thể gây suythậncấp trước thận, còn gọi là suythậncấp chức năng, chức năng ống thận còn nguyên...