... sống bất thường 25% + 75% trường hợp phản xạ H có biên độ thấp 50 % so với bên đối diện +Dẫn truyền vận động không hữu ích chẩnđoán 15 Bệnh lý rễ L5: Hơn 75 % trường hợp bệnh lý rễ L5 có bất thường ... gốc rễ S1-S4 III.Khảo sát đám rối thắt lưng chẩnđóan điện Là xét nghiệm thiếu chẩnđoán bệnh lý thắt lưng Người thực chẩnđoán điện phải phân biệt bệnh lý tổn thương đám rối thắt lưng với bệnh ... giúp chẩnđoán phân biệt bệnh lý đám rối với tổn thương thần kinh toạ cao Bệnh lý rễ S1: + Cơ bụng chân, đầu ngắn nhị đầu đùi, dạng ngón ngắn mông lớn.Trong 80 % trường hợp bệnh lý rễ S1 có bất...
... tuổi, phân chia theo độ tuổi: 15 tuổi từ 15 tuổi trở lên tỉ lệ khác với 21, 4% < 15 tuổi 55 ,9% > 15 tuổi (nghiên cứu 10 00 bệnh nhân động kinh) Các nghiên cứu Jallon P (19 87) nhận thấy động kinh cục ... Mỹ tỷ lệ bệnh động kinh tính cho tất đối tượng tuổi từ 1- 65 khoảng 20 trường hợp 10 0.000 dân số Tuy chưa có nghiên cứu có tính quy mô toàn giới tỷ lệ mắc bệnh Người ta cho tỷ lệnh bệnh nước ... thuộc nhiều vào tình trạng hiểu biết bệnh nước khác III Phân loại chẩnđoán động kinh Phân loại Hiện việc phân loại bệnh động kinh áp dụng theo phân loại năm 19 81 Phân loại giúp xác định xác tổn...
... tuổi, NAM > NỮ Tỷ lệ mắc: 15 0- 250 /10 0.000, VN 20 35, Huế: 27, 71 Tỷ lệ mắc: 50 0-700 /10 0.000, VN 45- 85, Huế: 61, 60 Tỷ lệ tử vong: 35- 240 /10 0.000, VN: 20- 25, Huế :19 ,22 STROKE VÀ CÁC NHÂN ... HA cánh tay bên: 17 5\ 95 mm Hg - Tim nhịp 8h 15' lấy máu XN, chụp CT sọ não 8h 45 : kết công thức máu, đƣờng máu, chức gan thận, đông máu giới hạn bình thƣờng NGHĨ ĐẾN CHẨNĐOÁN GÌ? HÌNH CT ... recanalisation in 69 /14 1 (48%) In combination with rtPA in 17 cases Procedural complications 7 .1% Could extend the time window to hours Merci Retrieval System ® APM0097_A _19 91 31 year old male...
... natriclorua 0,9% 250 0 ml É Glucose 5% 50 0 ml É Glucose 20 % 50 0ml É Heparin 250 00 UI É Xenetic lọ É Methylprednisolon 40 mg 1lọ É Nếu nút mạch gan: doxorubicin 10 mg lọ, lipiodol 1lọ Kháng sinh dự ... nội soi 1.1 Chỉ định, chống định, tai biến Chỉ định: nội soi dày định rộng rãi để chẩnđoán xác định hay loại trừ bệnh nhân có triệu chứng đường tiêu hóa trên, theo dõi tiến triển số bệnh biết ... nội soi Sau nội soi, bệnh nhân nên nghỉ ngơi 15 -30 phút, không nên ăn uống vòng sau nội soi thuốc tê hiệu lực, thức ăn cay nóng dễ làm tổn thương niêm mạc miệng mà bệnh nhân Bệnh nhân có triệu...
... biết rõ nguyên nhân Hiện 15 bệnh loạn trương lực nguyên phát gien qui định (monogenic dystonias) bao gồm từ DYT1 đến DYT 15, có test gien bất thường bệnh DYT1, DYT5 DYT 11 bán thị trường Một số ... cậnchẩnđoán chứng loạn trương lực Có thể nói thăm khám lâm sàng thần kinh yếu tố cần thiết định việc chẩnđoán chứng loạn trương lực Các loại loạn trương ... áp dụng thử nghiệm phòng thí nghiệm bệnh DYT3, DYT8 DYT12 Hình ảnh học thần kinh cấu trúc hình ảnh học thần kinh chức (fMRI PET scan) cần thiết cho việc chẩnđoán nghiên cứu hội chứng loạn trương...
... lên phổi Cách tiếpcận bệnh TBS Cách tiếpcận bước – 5T Sau hỏi khám bệnh nhân, phải trả lời câu hỏi 1. Tím? 2.Tăng lưu lượng máu lên phổi? 3.Tim bị ảnh hưởng? 4.Tăng áp phổi? 5. Tật tim nằm ... Suy tim Bệnh TBS tiến triển TLT TLN PDA (còn ống ĐM) KN tăng áp ĐM phổi Giai đoạnsơ sinh: ALĐMP: 40/ 25 AL thất trái: 75/ 45 Giai đoạn sau Tăng ALP khi: ≥ 25mm Hg Bt 12 -16 mm Hg Biến ... Mục lục Phân loại Đặc điểm nhóm TBS T-P P-T Cách tiếpcậnchẩnđoán phân loại tim BS Biến chứng TBS Phân loại Có cách phân loại 1. Phân loại theo chiều shunt 2.Phân loại theo lâm sàng Phân...
... Nerve1992 ; 15 :11 1 15 8.– Felice KJ Nerve conduction studies of single thenar motor axons based on the automated analysis of F waves in amyotrophic lateral sclerosis Muscle Nerve 19 98; 21: 756 61 9.Dumitru ... sinh lý đánh giá chẩnđoán bệnh nhân nghi ngờ ALS Tiếp theo, tập trung cân nhắc rối loạn chọn lọc chẩnđoán phân biệt ALS, kết luận cách tóm tắt hướng chẩnđoán bệnh lý CHẨNĐOÁN ALS Hầu ALS ... với hình ảnh học thần kinh, chẩnđoán điện, nghiên cứu cận lâm sàng để đẩy mạnh chẩnđoán xác đònh ALS loại trừ chẩnđoán khác Tất bệnh nhân đáp ứng tiêu chuẩn chẩnđoán ALS mà không phân loại...
... Ngứa = tê = dị cảm (tăng, giảm cảm giác) Dấu chứng thần kinh – mạch máu kèm Sơđồtiếpcận nhanh Sơđồtiếpcận nhanh Công cụ đánh giá VÍ Dụ LÂM SÀNG ... thư gan Tắc mật thuốc Viêm gan siêu vi Tăng ure máu Bệnh tuyến giáp Cường tuyến cận giáp Đái tháo đường Bệnh sinh 2-Ngứa thứ phát bệnh nội khoa, không san thương da Bướu tân sinh Bướu ... ứng thuốc Nguyên nhân khác Bệnh sinh 2-Ngứa thứ phát bệnh nội khoa, không san thương da Da khô Thường gặp người cao tuổi Nặng vào mùa khô Bệnh sinh 2-Ngứa thứ phát bệnh nội khoa, không san...
... ngoại biên Chẩnđoán hội chứng liệt mềm hay liệt cứng hai chi Chẩnđoán liệt mềm kiểu trung ương hay ngoại biên Chẩnđoán hội chứng lâm sàng Chẩnđoán vị trí tổn thương theo giải phẫu Chẩnđoán nguyên ... Ý nghĩa lâm sàng, chẩnđoán vị trí tổn thương xác giúp người thầy thuốc định kỹ thuật chẩnđoáncận lâm sàng mức, tránh lãng phí kinh tế, rút ngắn thời gian chẩnđoán * Chẩnđoán khoanh tuỷ tổn ... chi Chẩnđoán nguyên nhân 5 .1 Bệnh sử Cần khai thác tỉ mĩ ý • Cách khởi bệnh cấp hay mãn • Tiến triển cấp tính, bán cấp hay mãn tính 5. 2 Tiền sử Lưu ý bệnh lao, chấn thương, nhiễm trùng 5. 3...
... 2.2 Khám bệnh Để chẩnđoán xác định xác người thầy thuốc chững kiến giật Cơn giật động kinh cục điển hình bao gồm ... ngày trầm trọng Trên bệnh nhân động kinh cục phức tạp tần suất thoáng dao động 22 ,5% - 83% (Gibbs, Janati, Ajmone – Marsan) Cơn thoáng diện 20% - 93% động kinh thùy thái dương, 50 % - 67% động kinh ... kinh, dấu hiệu quan sát thấy, bệnh nhân biết nhớ lại Ở trẻ nhỏ tỉ lệ thoáng thường thấp trẻ khả diễn đạt lời để mô tả cảm giác báo trước động kinh Cơn thoáng biến bệnh tiến triển động kinh nặng;...
... xuống 10 % + Biểu ổ phức hợp sóng nhọn - sóng chậm hai bên thái dương ghi nhận 25% - 33% bệnh nhân, thùy thái dương, thường thùy trán 10 % - 30% * EEG : + 95% bệnh nhân có EEG biến đổi + 2/3 bệnh ... đối bên với ổ động kinh gặp 90% bệnh nhân động kinh thùy trán thùy thái dương Cận lâm sàng 3 .1 EEG : XN quan trọng có tính định chẩnđoán * EEG : + 30% - 40% bệnh nhân có EEG bình thường Các ... MRI kỹ thuật khảo sát hình ảnh học thần kinh yếu chẩnđoán động kinh CT ngày có vai trò khiêm tốn dần so với MRI MRI não chứng tỏ kỹ thuật chẩnđoán có độ nhạy cảm cao số loại tổn thương xơ hóa...
... Carbamazepin Người lớn: 10 0mg/ Người lớn: 400 – (CBZ) ng 16 00mg/ng Trẻ em: – 10 mg/kg/ng phenytoin (PHT) Người lớn: 10 0 200mg/ ng Trẻ em: mg/kg/ng Trẻ em: 10 – 20mg/kg/ng Người lớn: 10 0 300mg/ ng Trẻ ... revised clinical and electroencephalographic classification of epileptic seizures Epilepsia 19 81; 22:489 -5 01 ... Phác đồ điều trị Bảng Phác đồ điều trị khuyến cáo nước phát triển Bảng Khuyến cáo WHO điều trị động kinh nước phát triển Bảng Khuyến cáo nước Mỹ la tinh điều trị động kinh TÀI LIỆU THAM KHẢO Bệnh...
... MDHQ trực tiếp ( Direct Immunofluorescein : DIF ) - MDHQ gián tiếp ( Indirect Immunofluorescein : IIF ) - MDHQ gián tiếp bổ thể ( Complement Indirect immunofluorescein : CIIF ) MDHQ trực tiếp kỹ ... định kháng thể da người bệnh MDHQ gián tiếp kỹ thuật xác định kháng thể huyết thanh, huyết tương, dịch bọng nước dịch khác MDHQ gián tiếp bổ thể biến đổi kỹ thuật MDHQ gián tiếp để xác định kháng ... sinh thiết khác để có chẩnđoán Mảnh sinh thiết có đường kính – mm, vị trí sinh thiết nên lấy tại: Đối với tổn thương bọng nước : mảnh sinh thiết nên lấy bờ, 1/ 2 da lành, 1/ 2 tổn thương bọng nước,...
... xạ bệnh lý tháp: Babinski (+), Hoffmann (+) Tư bệnh Phản xạ da bụng da bìu giảm hay mấtHiện tượng đồng động: yêu cầu bệnh nhân làm động tác hữu ý bên chi lành, chi bên bệnh xuất động tác thô sơ, ... thương đồi thị Yếu liệt nửa người kín đáo Rối lọan cảm giác kiểu đồi thị Nhân bụng sau bên nơi tiếp nhận tòan cảm giác trước lên vỏ não, đồi thị xem trung tâm cảm giác vỏ Triệu chứng chủ quan: bệnh ... chứng đặc biệt Bệnh nhân có yếu tố nguy cơ: Cao huyết áp, xơ mỡ động mạch, đái tháo đường, béo phì, hút thuốc lá, sử dụng thuốc ngừa thai 1. 3 Nhồi máu não lấp mạch bệnh lý tim mạch Bệnh cảnh cấp...
... ngoại biên Chẩnđoán hội chứng liệt mềm hay liệt cứng hai chi Chẩnđoán liệt mềm kiểu trung ương hay ngoại biên Chẩnđoán hội chứng lâm sàng Chẩnđoán vị trí tổn thương theo giải phẫu Chẩnđoán nguyên ... Ý nghĩa lâm sàng, chẩnđoán vị trí tổn thương xác giúp người thầy thuốc định kỹ thuật chẩnđoáncận lâm sàng mức, tránh lãng phí kinh tế, rút ngắn thời gian chẩnđoán * Chẩnđoán khoanh tuỷ tổn ... chi Chẩnđoán nguyên nhân 5 .1 Bệnh sử Cần khai thác tỉ mĩ ý Cách khởi bệnh cấp hay mãn Tiến triển cấp tính, bán cấp hay mãn tính 5. 2 Tiền sử Lưu ý bệnh lao, chấn thương, nhiễm trùng 5. 3...
... trọng giúp chẩnđoán tiên lượng bệnh Đau thắt ngực bệnh động mạch vành thường kèm theo khó thở, hoảng sợ, vã mộ hôi Đau ngực bệnh lý tiêu hóa thường kèm theo nôn buồn nôn, khó nuốt Bệnh lý đau ... điện tâm đồ có hình ảnh S1,Q3 T3… + tách thành động mạch chủ: đau ngực nhiều, sâu sau lưng không giảm dùng thuốc kinh điển để chữa bệnh động mạch vành Điện tâm đồ thường không thay đổi chẩnđoán ... ích thông tin cho chẩnđoán Ví dụ đau ngực kèm liệt nửa người cần nghĩ tới tách thành động mạch chủ Các thăm dòcận lâm sàng - Điện tim đồ: thăm dòcần thiết quan trọng Điện tâm đồ giúp nhanh chóng...
... Bng 1. 1: Nhp th bỡnh thng theo tui S sinh Di tui tui tui 12 tui > 12 tui 40 60 l/p 30 40 l/p 25 35 l/p 25 30 l/p 20 25 l/p 15 20 l/p Bng 1. 2: Lng khớ mt ln th vo ( Sankp) S sinh 25 m/p ... m: 17 17 ,16 % tui 15 % Trỏi li thnh phn CO2 khớ ph nang tr em li thp hn Tr nh : 2,9 % Tr ln: 4, 85 % p lc riờng phn O2 v CO2 ph nang thay i theo tui Bỳ m; 12 0 mmHg & 21mmHg Tr ln ( 15 tui): 11 0 ... Dim v cng s ( 19 90) ti Thnh ph H Chớ Minh cú 17 75 ca phi vo cp cu suy hụ hp Trong ú I : 18 ,6%, II 65, 4 %, III: 16 ,5 % 3 Mt s nghiờn cu ca khoa cp cu Vin bo v sc khe TB ( 19 84 19 90) thỡ t vong...