Chẩn đoán và xử trí bệnh tim bẩm sinh ở người trưởng thành

... Tâm thu BỆNH TIM BẨM SINH Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH HẸP VAN ĐMC (2) BỆNH TIM BẨM SINH Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH HẸP ĐMP Hẹp van ĐMP đơn Hẹp van hẹp phễu BỆNH TIM BẨM SINH Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH PHÂN LỌAI MỨC ... Động mạch liên thất trước chạy ĐMC ĐMP • - Dò ĐMV vào buồng tim 12 BỆNH TIM BẨM SINH Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH 13 BỆNH TIM BẨM SINH Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH THÔNG LIÊN THẤT (1) Pulmonary artery: Động mạch ... trung bình không kèm bệnh mạch 24 máu phổi BỆNH TIM BẨM SINH Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH THÔNG SÀN NHĨ THẤT HAY KÊNH NHĨ THẤT 25 BỆNH TIM BẨM SINH Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH THEO DÕI BỆNH NHÂN THÔNG SÀN NHĨ...

Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí bệnh viêm não cấp ở trẻ em

... Viêm màng não mủ • Viêm màng não lao • Ngộ độc cấp • Sốt rét thể não • Chảy máu não - màng não • Ðộng kinh • Hạ đường huyết • Rối loạn chuyển hoá, điện giải Ðiều trị Viêm não vi rút bệnh nặng, ... mô não bệnh nhân tử vong - Các xét nghiệm khác : - Ðiện não đồ - Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) chụp cộng hưởng từ (MRI) não( nếu có điều kiện) 3.4 Chẩn đoán phân biệt: • Co giật sốt cao • Viêm ... trừ viêm màng não mủ - Khi bội nhiễm Phân tuyến điều trị 5.1 Tuyến xã: - Phát trường hợp nghi ngờ, xử trí cấp cứu ban đầu, chống co giật (nếu có) chuyển lên tuyến 5.2 Tuyến huyện: - Chẩn đoán xử...

7
1,731
6

Cách tiếp cận chẩn đoán và phân loại bệnh tim bẩm sinh ppt

... Mục lục Phân loại Đặc điểm nhóm TBS T-P P-T Cách tiếp cận chẩn đoán phân loại tim BS Biến chứng TBS Phân loại Có cách phân loại 1 .Phân loại theo chiều shunt 2 .Phân loại theo lâm sàng Phân loại – ... lên phổi Cách tiếp cận bệnh TBS  Cách tiếp cận bước – 5T Sau hỏi khám bệnh nhân, phải trả lời câu hỏi 1.Tím? 2.Tăng lưu lượng máu lên phổi? 3 .Tim bị ảnh hưởng? 4.Tăng áp phổi? 5.Tật tim nằm đâu? ... sáng) Đặc điểm TBS Shunt Trái – Phải Biến chứng Liên quan tới tăng gánh tim ảnh hưởng luồng thông vào tổ chức tim Suy tim chủ yếu VNTMNK cao (trừ TLN) Shunt Phải - Trái Biến chứng Liên quan...

17
1,279
19

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 1) pot

... bẩm sinh chung tim: - Vị trí bất thường tim - Blốc nhĩ-thất hoàn toàn bẩm sinh - Bất tương hợp nhĩ-thất thất-đại động mạch (atrioventricular and ventriculoarterial discordance) 2.2 Bệnh tim bẩm ... tố di truyền qua gen - Do thuốc: kháng sinh, hormon, thuốc chống động kinh, thuốc chống ung thư, thuốc ức chế miễn dịch, sulfamid Phân loại bệnh tim bẩm sinh (theo Perloff J.K.) Phân loại dựa ... hoàn chỉnh Đây giai đoạn hay gây bệnh tim bẩm sinh thai nhi - phôi thai, sau hệ tuần hoàn hình thành, máu tĩnh mạch chủ nhận từ tĩnh mạch rốn đổ nhĩ phải chia hai...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 2) ppsx

... tuổi trưởng thành: + Bệnh tim bẩm sinh có tổn thương tắc nghẽn đơn giản: - Hẹp lỗ van động mạch chủ - Hẹp lỗ van động mạch phổi - Hẹp eo động mạch chủ - Dị tật động mạch vành + Bệnh tim bẩm sinh ... ống động mạch - Thông sàn nhĩ-thất + Bệnh tim bẩm sinh có tổn thương phức tạp (thường có tím): - Bệnh Ebtein - Tứ chứng Fallot - Hoán vị đại động mạch - Tim thất ... sản tim trái (không có lỗ van động mạch chủ, lỗ van lá) - Lỗ dò động tĩnh mạch phổi - Tĩnh mạch chủ đổ vào nhĩ trái (nối liền bất thường tĩnh mạch hệ thống) * Sau bảng phân loại bệnh tim bẩm sinh...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 3) pps

... đoạn đầu, bệnh thường biểu lâm sàng nên không chẩn đoán, đến tận tuổi trưởng thành phát bệnh Bệnh nhân thường phát triển bình thường nhỏ so với lứa tuổi - Khi có triệu chứng năng: bệnh nhân ... định, không thay đổi theo nhịp thở tăng áp lực động mạch phổi - Các triệu chứng suy tim phải: tim phải đập mũi ức [dấu hiệu Hartzer (+)], có thổi tâm thu mũi ức hở van [dấu hiệu Rivero-Carvalho ... giãn mao mạch, tĩnh mạch đầu chi - Đôi có loạn nhịp tim loại - Hồng cầu hematocrit tăng dễ gây hình thành cục tắc tĩnh mạch Cục tắc di chuyển tim phải gây tắc động mạch phổi; cục tắc qua lỗ thông...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 4) pps

... tĩnh mạch thường làm cho bệnh nhân tử vong sớm loại tiên phát thứ phát bệnh nhân sống gần bình thường 3.8 Dự phòng điều trị 3.8.1 Dự phòng: Tránh tác nhân gây bệnh tim bẩm sinh tháng đầu thai 3.8.2 ... thông tim để bịt lỗ thông “dù” Thông liên thất(Ventricular septum defect): 4.1 Định nghĩa: Thông liên thất tồn lỗ thông vách liên thất Bệnh hay gặp, chiếm khoảng 18% tổng số bệnh tim bẩm sinh ... shunt sớm, bệnh nhân tử vong nhỏ Nếu kích thước lỗ thông vừa, đảo shunt tuổi niên, bệnh nhân thường phát triển thể lực thiếu ôxy Nếu lỗ thông nhỏ, bệnh nhân sống lâu chậm đảo shunt, gọi bệnh Roger...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 5) pps

... nhiễm khuẩn hô hấp - Tỉ lệ bị viêm màng tim nhiễm khuẩn cao - Suy tim - Tắc mạch, áp xe não - Có khoảng 40-45% thông liên thất tự đóng lại đến tuổi trưởng thành 4.8 Dự phòng điều trị 4.8.1 Dự phòng: ... quang, điện tim: giãn nhĩ trái dày thất - Siêu âm: nhìn thấy lỗ thông dòng máu qua lỗ thông vách liên thất - Thông tim chụp cản quang buồng tim 4.6.2 Chẩn đoán phân biệt: - Hở van lá, hở van - Hẹp ... màng tim nhiễm khuẩn - Điều trị suy tim - Phòng tắc mạch + Ngoại khoa: - Đóng lỗ thông vật liệu nhân tạo định số dòng máu phổi/dòng máu ngoại vi ≥ 2, bắt đầu có tăng áp lực động mạch phổi, tuổi bệnh...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 6) docx

... Trẻ sơ sinh sau đẻ tháng mà tồn ống thông động mạch chủ động mạch phổi gọi tồn ống động mạch (ống Botal) Bệnh chiếm 13% bệnh tim bẩm sinh; nữ bị nhiều nam 5.2 Phân loại: ống động mạch hình thành ... động mạch phổi gốc ống động mạch đổ động mạch phổi phải 5.3 Sinh bệnh học, huyết động học: - Vấn đề đóng ống động mạch sau sinh: thành ống động mạch cấu trúc tế bào trơn, tế bào khả co giãn ... ống thông làm kéo dài thời gian bít tắc ống thông gây bệnh tồn ống động mạch - Đa số tồn ống động mạch đơn thuần, kết hợp với dị tật bẩm sinh khác như: hẹp eo động mạch chủ, thông liên thất,...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 7) pptx

... liên thất - Thông liên nhĩ - Hở van động mạch chủ, hở hẹp lỗ van động mạch chủ - Hở hẹp lỗ van động mạch phổi 5.7 Biến chứng tiên lượng: - Rất hay gặp viêm màng tim nhiễm khuẩn, mà giai đoạn ... trái, tăng áp lực động mạch phổi - Điện tim: giãn nhĩ trái, dày thất trái - Siêu âm: tìm ống động mạch, thấy dòng máu qua ống động mạch siêu âm Doppler - Thông tim giúp chẩn đoán chắn Chẩn đoán khó ... tim nhiễm khuẩn - Phòng chống viêm phổi, tắc mạch 5.8.2 Điều trị ngoại khoa: Thắt, buộc, cắt ống động mạch Nên mổ sớm trước có tăng áp lực động mạch phổi gây đảo shunt 5.8.3 Điều trị thông tim: ...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 8) ppt

... chủ van Hẹp động mạch chủ bẩm sinh chiếm khoảng 5% bệnh tim bẩm sinh; trẻ em nam giới gặp nhiều nữ giới Týp hay có tính gia đình Týp loại có hai van thường kèm theo hở van động mạch chủ Týp hay ... máu tim cũ), có hội chứng Wolf- Parkinson-White - Siêu âm tim: thấy tim trái phì đại giãn, nhĩ trái giãn Siêu âm chẩn đoán týp bệnh: Týp 1: van động mạch chủ mở không sát thành, biên độ mở van ... - Điện tim: giãn nhĩ trái, dày thất trái - Siêu âm tim: chẩn đoán xác - Thông tim: chênh lệch áp lực thất trái động mạch chủ tăng 30 mmHg 6.4.2 Chẩn đoán phân biệt: - Thông liên thất - Hở van...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 9) doc

... siêu âm thông tim giúp chẩn đoán chắn - Hẹp động mạch chủ bẩm sinh 7.5 Điều trị: 7.5.1 Điều trị nội khoa: Điều trị nội khoa bệnh hẹp động mạch phổi có hiệu quả; bệnh nhân có tím suy tim phải phải ... “a” tĩnh mạch tăng lên Do tăng áp lực nhĩ phải gây mở lỗ thông liên nhĩ hố bầu dục, tạo shunt phải sang trái gây tím lâm sàng suy tim ứ trệ có hở van thất phải giãn to 7.3 Lâm sàng cận lâm sàng: ... ức: tim phải đập mạnh, T1 bình thường Xuất tím gắng sức, sau nghỉ ngơi có ngón tay dùi trống Giai đoạn có suy tim phải: xuất phù, gan to, tĩnh mạch cổ nổi; có tiếng thổi tâm thu mũi ức hở van...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 10) docx

... hẹp eo động mạch chủ thành týp - Týp 1: trẻ em, hay gặp hẹp eo động mạch chủ trước ống động mạch - Týp 2: người lớn, hẹp động mạch chủ sau ống động mạch 8.2 Bệnh sinh: Hình thành vị trí hẹp eo ... màng tim nhiễm khuẩn, suy tim, hạ huyết áp 8.6.2 Điều trị ngoại khoa: - Cắt chỗ hẹp nối tận-tận ghép ống động mạch nhân tạo - Làm phẫu thuật bắc cầu nối qua chỗ hẹp: phẫu thuật làm tốt tuổi bệnh ... xem có tồn ống động mạch không - Điện tim: tăng gánh thất trái xuất sớm 8.4 Biến chứng, tiên lượng: - Suy tim trái - Đứt vỡ, phình động mạch chủ - Viêm màng tim, viêm nội mạc động mạch chủ nhiễm...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành (Adult congenital heart disease) (Kỳ 11) ppt

... giãn thất phải - Điện tim: dày thất phải mạnh - Siêu âm: thấy hình ảnh tứ chứng Fallot - Thông tim cho chẩn đoán xác định 9.4.2 Chẩn đoán phân biệt: - Với bệnh tim bẩm sinh có tím: Thông liên ... sau sinh, có sau vài tháng tuổi thiếu niên Khi có khó thở phải ngồi xổm đỡ (do lúc động mạch phổi đỡ bị co thắt nên giảm dòng shunt phải qua trái) - Ngón tay dùi trống xuất sớm, có có từ trẻ tuổi, ... động mạch phổi hẹp nặng, áp lực động mạch phổi tăng cao gần áp lực động mạch ngoại vi 9.2 Bệnh sinh: Bệnh phụ thuộc vào yếu tố - Kích thước lỗ thông liên thất - Mức độ tắc hẹp động mạch phổi...

Bệnh tim bẩm sinh ở tuổi trưởng thành ppt

... Bệnh tim bẩm sinh tuổi trưởng thành Đại cương 1.1 Định nghĩa: Bệnh tim bẩm sinh bất thường cấu trúc tim mạch máu lớn từ trẻ sinh Bệnh chiếm tỉ lệ 0,3-1% trẻ sơ sinh Có nhiều bệnh phức ... sinh tuổi trưởng thành: + Bệnh tim bẩm sinh có tổn thương tắc nghẽn đơn giản: - Hẹp lỗ van động mạch chủ - Hẹp lỗ van động mạch phổi - Hẹp eo động mạch chủ - Dị tật động mạch vành + Bệnh tim bẩm ... Fallot) 9.1 Đại cương phân loại: + Là loại bệnh tim bẩm sinh có tím, chiếm khoảng 10% tổng số bệnh nhân có bệnh tim bẩm sinh + Tứ chứng Fallot bao gồm bệnh: - Thông liên thất: hay gặp phần màng...

Xem thêm