Khảo sát việc sử dụng các thuốc chống kết tập tiểu cầu trong điều trị bệnh mạch vành tại khoa tim mạch, bệnh viện quân đội 103

... chống lại nhồi máu tim tai biến mạch não Điều trị thuốc chống kết dính tiểu cầu Thuốc tác động với chức tiểu cầu phân làm loại: thuốc dự phòng bệnh tim mạch (dự phòng tiên phát), thuốc điều trị ... lâu dài thuốc Loại thuốc đắt tiền Tại nước ta, viên thuốc (plavix) bán với giá 25.000 đồng/viên Nguy điều trị thuốc chống kết dính tiểu cầu Do tất thuốc chống kết dính tiểu cầu tác dụng lên cục ... máu tim, tai biến mạch não, đau thắt ngực, điều trị ngày với aspirin làm giảm nguy nhồi máu tim tai biến mạch não lần Nếu chống định dùng aspirin, đơn thuốc điều trị cho bệnh nhân bị bệnh mạch...

...

... thận, bệnh lý khác kèm Kết luận  Thuốc ức chế kết tập tiểu cầu liên tục cải tiến  Aspirin, sau 50 năm, điều trị tảng hiệu kiểm chứng rõ ràng giá thành thấp  Các thuốc ức chế thụ thể P2Y12 đánh ... Bình thường Tiểu cầu trôi dòng tuần hòan Mạch máu tổn thương Hoạt hóa TC Kết dính Tiểu cầu Hoạt hóa thụ thể Kết tập tiểu cầu Nút chặn tiểu cầu Đông máu Hình thành cục máu đông Tiểu cầu đóng vai ... HCMVC Quá trình cải tiến phương pháp điều trị HCMVC CPTP cyclo-pentyltriazolo-pyrimidine 2009 Ticlodipine Ticagrelor Clopidogrel Prasugrel Vị trí tác động thuốc chống đông chống ngưng kết tiểu cầu...

... kết tập tiểu cầu Việc phân loại dựa theo chế tác động thuốc lên trình kết vón tiểu cầu Các thuốc chống kết tập tiểu cầu tác động theo chế khác nhau: - Tác động đến cảm thụ mảng tiểu cầu: kháng ... trò thuốc nhóm hiểu cách đơn giản nhằm ngăn cản tiểu cầu không cho kết tập lại để hình thành cục máu trắng, khởi đầu trình đông máu trình sinh huyết khối – nghẽn mạch Phân loại thuốc chống kết tập ... cảm thể bề mặt tiểu cầu, làm cho cảm thụ GP IIb/IIIa không hoạt hóa kết tiểu cầu không kết dính với Do chống hình thành cục máu đông Tác dụng chống kết vón xuất ngày sau uống liều thuốc 75mg tăng...

... guideline p 36 KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU TRONG PCI Cách tính điểm nguy chảy máu Nguồn: ESC Guidelines for ACS without ST Elevation 2011 KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU TRONG PCI A KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU ĐƢỜNG ... liệu pháp kháng kết tập tiểu cầu kép trước PCI, có đặt stent (đặc biệt stent thuốc: DES) Nguồn 2011 ACCF/AHA/SCAI-PCI guideline p 36 KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU TRONG PCI A KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU ĐƢỜNG ... patent coronary artery), ức chế kết tập tiểu cầu < 50%  liều trì Clopidogrel 150mg/ngày Nguồn 2011 ACCF/AHA/SCAI-PCI guideline p 36 KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU TRONG PCI A KHÁNG KẾT TẬP TIỂU CẦU ĐƢỜNG...

... lí trên, lựa chọn đề tài: Khảo sát việc sử dụng tổ hợp cú ngôn ngữ trẻ mẫu giáo nhỡ (4 - tuổi) số trường mầm non địa bàn Hà Nội , nhằm tập trung vào tìm hiểu liên kết ngữ pháp ngữ nghĩa mà trẻ ... thức tổ hợp cú trẻ mẫu giáo nhỡ Chương 3: Đặc điểm nội dung ngữ nghĩa tổ hợp cú trẻ mẫu giáo nhỡ Chương 4: Đặc điểm ngữ dụng tổ hợp cú trẻ mẫu giáo nhỡ CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÍ THUYẾT 1.1 Cơ sở tâm ... pháp cú tập trung vào dạng tổ hợp cú: tổ hợp cú đơn, tổ hợp cú phức tổ hợp cú ghép Số tổ hợp cú có xuất hai 41 số ba dạng tổ hợp cú không nhiều Do đó, tập trung mô tả cấu trúc ba tổ hợp cú điển...

...

... tiến bạn Kết luận Qua nghiên cứu này, thực trạng sử dụng ý kiến phản hồi từ bạn học việc cải thiện kĩ viết sinh viên năm khoa Anh trường Đại học Ngoại Ngữ Đà Nẵng phản ánh Mặc dù tỉ lệ sử dụng ... kiến phản hồi sinh viên năm trường Đại học Ngoại Ngữ nào? Sinh viên có thái độ ý kiến phản hồi nhận từ bạn học? Ý kiến phản hồi từ bạn học ảnh hưởng tới khả viết sinh viên năm nhất? 352 Tuyển ... trạng sử dụng ý kiến phản hồi sinh viên năm Nhìn chung, tần suất sử dụng ý kiến phản hồi lớp học viết sinh viên năm chưa cao, có 47% tổng số 106 sinh viên trả lời phiếu điều tra có sử dụng Khi...

...

... huyết áp tiến hành thực đề tài: ' 'Đánh giá việc sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp khoa tim mạch, bệnh viện Trung ƣơng quân đội 108 '' với mục tiêu: 1 Khảo sát đặc điểm lâm sàng bệnh nhân Đánh giá ... sống +thuốc sống +thuốc điều trị điều trị Thay đổi Thay đổi Bệnh tim Thay đổi lối lối lối mạch sống +điều sống +thuốc sống +thuốc trị lập điều trị điều trị lập thuốc tức thuốc bệnh thận tức thuốc ... BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI TRẦN LỆ QUYÊN ĐÁNH GIÁ VIỆC SỬ DỤNG THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TẠI KHOA TIM MẠCH- BỆNH VIỆN TRUNG ƢƠNG QUÂN ĐỘI 108 LUẬN...

... bệnh mạch vành Đánh giá việc sử dụng thuốc chống đông thuốc chống kết tập tiểu cầu điều trị bệnh mạch vành Viện tim mạch bệnh viện TWQĐ 108 Nghiên cứu nhằm đánh giá việc sử dụng thuốc chống đông ... đông thuốc chống kết tập tiểu cầu điều trị bệnh mạch vành Viện tim mạch bệnh viện TWQĐ 108, từ kết thu được, đề xuất ý kiến đóng góp để việc sử dụng thuốc chống kết tập tiểu cầu thuốc chống đông ... dùng thuốc chống kết tập tiểu cầu thuốc chống đông 2.3.3 Đánh giá sử dụng thuốc chống kết tập tiểu cầu thuốc chống đông mẫu nghiên cứu Qua khảo sát danh mục thuốc sử dụng bệnh viện TWQĐ 108, thuốc...

... nghiên cứu cho thấy, aspirin làm bạch cầu đa nhân tăng tiết oxyt nitơ (NO), chất cần thiết để ức chế tiểu cầu kết tập, vậy, hậu làm tăng khả chống kết dính tiểu cầu Chỉ định: Aspirin định rộng rãi ... hội chứng mạch vành cấp Tác dụng chống kết vón xuất ngày sau uống liều thuốc 75mg tăng dần đạt đến độ ổn định sau khoảng thời gian từ 3-7 ngày Tác dụng chống kết vón thời gian chảy máu kéo dài ... hoạt tính chống kết vón tiểu cầu yếu, định hạn chế Hiện nay, định áp dụng với bệnh nhân có chống định với aspirin, thienopyridin Tác dụng phụ: Đôi có đau đầu, bừng nóng mặt, hạ huyết áp thuốc làm...

... hội chứng mạch vành cấp Tác dụng chống kết vón xuất ngày sau uống liều thuốc 75mg tăng dần đạt đến độ ổn định sau khoảng thời gian từ 3-7 ngày Tác dụng chống kết vón thời gian chảy máu kéo dài ... hoạt tính chống kết vón tiểu cầu yếu, định hạn chế Hiện nay, định áp dụng với bệnh nhân có chống định với aspirin, thienopyridin Tác dụng phụ: Đôi có đau đầu, bừng nóng mặt, hạ huyết áp thuốc làm ... Cách dùng: Thuốc nên uống sau ăn no, lần/ngày Thời gian dùng tuỳ theo định trường hợp cụ thể Có thể từ tháng năm Dipyridamol (ít sử dụng): Dipyridamol có đặc tính chống kết vón tiểu cầu, đồng...

... liều để ngăn ngừa biến cố xảy ra[4] KẾT LUẬN Tỷ lệ không đáp ứng với thuốc chống kết tập tiểu cầu cao bệnh nhân bệnh mạch vành can thiệp mạch vành qua da Qua nghiên cứu có số kiến nghị sau: Cần ... điều trị kết hợp aspirin clopidogrel xem điều trị chuẩn cho bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp 12 can thiệp động mạch vành qua da có đặt stent Mặc dầu, thêm hai loại thuốc chống kết tập tiểu cầu ... clopidogrel Theo y văn tỷ lệ không đáp ứng với aspirin dao động từ 560%, với clopidogrel 6-25% hai thuốc 10,4% [4], đáp ứng với thuốc chống kết tập tiểu cầu làm tăng nguy biến cố tim mạch bất lợi [10],...