Biến chứng cấp tính của sỏi ống mật chủ potx

... Biến chứng cấp tính của sỏi ống mật chủ I. Thấm mật phúc mạc (tắc mật cấp do sỏi kẹt Oddi) (đây là biến chứng hoàn toàn cơ học): 1. Đại cương: 1) Thấm mật phúc mạc là ... tình trạng tắc mật cấp và hoàn toàn do di chuyển của sỏi ( nhất là sỏi nhỏ nằm vào vùng tương ứng với cơ thắt Oddi) hay nhiều sỏi thấp chặt phần thấp của ống mật chủ cấp tính làm mật ứ đọng trên ... trên chỗ tắc của ống mật chủ dẫn đến toàn bộ đường mật trong và ngoài gan kể cả túi mật giãn to cấp tính. áp lực đường mật tăng cao làm nước mật ngấm qua thành đường mật, túi mật và mặt gan...

Biến chứng cấp tính của sỏi ống mật chủ - Phần 2 potx

... Biến chứng cấp tính của sỏi ống mật chủ - Phần 2 1. Xử trí: 1) Làm bilan và hồi sức tốt: Truyền dịch, dùng kháng ... hút vi khuẩn: sỏi mật di chuyển ở phần thấp ống mật chủ + sự co rút của đường mật (bơm). - vi khuẩn theo đường bạch huyết từ ruột lênvà khu trú tại đường mật. 3) Vi khuẩn đường mật thường gặp ... tắc mật vừa phải: + Gan to, mật độ mềm. + Túi mật to vừa, không căng lắm. + Vùng hạ sườn phải có phản ứng. + Da, niêm mạc vàng đậm. - mở ống mật chủ lấy sỏi và dị vật. - Bơm rửa đường mật. ...

Biến chứng cấp tính của sỏi ống mật chủ - Phần 1 ppsx

... túi mật to và đau. 3) Toàn thân: - Da, niêm mạc vàng (tắc mật) . - Sốt. Biến chứng cấp tính của sỏi ống mật chủ - Phần 1 I. Thấm mật phúc mạc (tắc mật cấp do sỏi kẹt Oddi) (đây là biến chứng ... thấp của ống mật chủ cấp tính làm mật ứ đọng trên chỗ tắc của ống mật chủ dẫn đến toàn bộ đường mật trong và ngoài gan kể cả túi mật giãn to cấp tính. áp lực đường mật tăng cao làm nước mật ngấm ... khả năng của phẫu thuật viên: - Mổ cấp cứu: + Mở ống mật chủ, lấy sỏi. + Đặt dẫn lưu Kehr hoặc dẫn lưu đường mật đơn thuần. + kiểm tra đường mật phía dưới thông dẫn lưu Kehr. - hội chứng viêm...

các phương pháp điều trị sỏi ống mật chủ kèm sỏi túi mật

... trường hợp có sỏi ống mật chủ và 5 trường hợp ống mật chủ dãn >10mm không có sỏi, 1 trường hợp bất thường của đường mật. Không có tai biến và biến chứng. IOC trong mổ cắt túi mật nội soi là ... (5,3%) được lấy sỏi qua ống túi mật, trong đó 5 trường hợp bơm rửa qua ống túi mật và 4 trường hợp soi ống mật chủ qua ống túi mật để lấy sỏi. 164 trường hợp được mở OMC để lấy sỏi, 4 trường hợp ... PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ SỎI ỐNG MẬT CHỦ KÈM SỎI TÚI MẬT TÓM TẮT Đặt vấn đề: Chiến lược điều trị bệnh nhân sỏi OMC kèm sỏi túi mật còn nhiều bàn cãi. Với những tiến bộ của kỹ thuật nội soi...

18
1,389
5

Tài liệu Đề cương ngoại bụng: Sỏi ống mật chủ ppt

... tốt xuống tá tràng. Sỏi cản quang nhiều viên túi mật Ng. quang toàn_dhy34 - 11 - ĐC Ngoại bụng Sỏi ống mật chủ Sỏi ống mật chủ Câu hỏi 1. Biện luận chẩn đoán sỏi ống mật chủ? 2. ... đoạn nào đó đờng mật, hẹp có thể do: - Ung th ống mật chủ - Sỏi OMC gây chít hẹp đờng dẫn mật. - Hẹp bóng Vater. Ng. quang toàn_dhy34 - 7 - ĐC Ngoại bụng Sỏi ống mật chủ - Mật có lối thoát ... để chống sì dò bục đờng mật sau mổ. Ng. quang toàn_dhy34 - 10 - ĐC Ngoại bụng Sỏi ống mật chủ - Viêm tuỵ cấp. - Viêm mủ đờng mật và apxe đờng mật. - Chảy máu đờng mật. 1. Thấm mật phúc...

15
1,168
37

sỏi ống mật chủ

... đề sỏi mật tái phát Sỏi ÔMC đơn thuần1) Mở ÔMC lấy sỏi kinh điển2) Lấy sỏi qua ERCP Sỏi trong gan kèm theo nhiều1) Mở ÔMC lấy sỏi kinh điển2) Mở ÔMC lấy sỏi + nối mật- ruột Biến ... hưởng từ) SỎI ÔMC Sỏi lần 1 Sỏi tái phát Sỏi ÔMC đơn thuần Sỏi OMC đơn thuầnMở ÔMC lấy sỏi qua nội soi ổ bụngLấy sỏi qua ERCPLấy sỏi qua ERCPMở ÔMC lấy sỏi kinh điển Sỏi ÔMC +trong ... Biến chứng  Cấp cứuVPM mật h thấm mật PMNT máu và choáng NT Gram âmChảy máu đường mật Viêm mủ đường mật và áp xe đường mật MuộnoXơ gan ứ mật oUng thư hoá ?? MRCP (Chụp mật tuỵ...

32
1,707
14

Xử lý sỏi ống mật chủ pps

... môn của bác sĩ chẩn đoán hình ảnh. Cắt cơ vòng OMC và lấy sỏi qua nội soi là khuyến cáo điều trị đầu tiên cho sỏi OMC hậu cắt túi mật. Với tất cả bệnh nhân có sỏi ống mật chủ và sỏi túi mật ... stent đường mật đơn độc để điều trị sỏi ống mật chủ cho những trường hợp xác định thời gian sống sót không còn bao nhiêu và/hoặc có chống chỉ định phẫu thuật. +Pre-cut tăng nguy cơ biến chứng, ... chụp đường mật bằng cộng hưởng từ và siêu âm qua nội soi (EUS). Sau đây là những hướng dẫn và khuyến cáo mới nhất của BSG (British Society of Gastroenterology) về xử trí sỏi ống mật chủ. B-...

Sỏi ống mật chủ (Kỳ 1) pot

... Sỏi ống mật chủ (Kỳ 1) I. Đại cương. Sỏi ống mật chủ là một bệnh thường gặp ở nước ta, chiếm 80-85 % sỏi đường mật. Sỏi ống mật chủ ở VN thành phần chủ yếu là săc tố mật, nhân là ... lên đường mật và nhiễm trùng đóng vai trò quan trọng trong cơ chế hình thành sỏi. - Sỏi thường mềm, màu đen, nhiều viên. Sỏi hay nằm ở đoạn sau tá tụy và đáy ống mật chủ. - Ống mật chủ thường ... sắc tố mật và muối mật. c. X Quang: Chụp ổ bụng không chuẩn bị: có thể thấy bóng gan to dưới bờ sườn, cũng có thể thấy hình ảnh nghi ngờ sỏi đường mật ở vị trí tương ứng với ống mật chủ. Chụp...

Sỏi ống mật chủ (Kỳ 2) pptx

... Sỏi ống mật chủ (Kỳ 2) III. Diễn biến, biến chứng. 1. Khỏi tạm thời. Sỏi OMC ngoài giai đoạn tắc mật cấp tính cũng có thể diễn biến khỏi tạm thời dù sỏi vẫn tồn tại trong ống mật. ... Thấm mật phúc mạc: Do ứ đọng trên chỗ tắc, ống mật chủ bị giãn quá độ, mật thấm vào phúc mạc nặng gây viêm phúc mạc mật - Viêm phúc mạc mật. - Thấm mật phúc mạc. - Viêm tụy cấp do sỏi. b. ... cấp. c. Viêm mủ đường mật, ấp xe đường mật. Do ứ đọng mật và nhiễm trùng mật gây nên viêm đường mật mủ: dich mật đen, thối và có mủ. Sau đó có thể hình thành nhiều ổ áp se nhỏ rải rác chủ...

SỎI ỐNG MẬT CHỦ doc

... chứng cao. 3. Dẫn lưu đường mật: - Khi ống mật chủ có nhiều sỏi hay sỏi ống mật chủ tái phát trên bệnh nhân đã mổ mở ống mật chủ lấy sỏi trước đó, sỏi ống mật chủ nguyên phát, hẹp hay rối ... đường mật sau mổ: Sau khi mở ống mật chủ lấy sỏi, đặt ống Kehr (ống T) để dẫn lưu mật. Ống Kehr giúp: - Tránh xì đường khâu ống mật chủ - Kiểm tra sót sỏi, đánh giá tình trạng đường mật và ... TIẾN TỰ NHIÊN Sỏi có thể được hình thành ở ống mật chủ, cũng có thể được hình thành ở đường mật trong gan rồi rơi xuống ống mật chủ → sỏi ống mật chủ. Khi mới hình thành, sỏi có kích thước...

Xem thêm