... trọng ứcchế chọn lọc men mà không ứcchếpeptidase khác nhằm hạn chế td không mong muốn cq khác Nhất tránh ứcchế DPP8 gây độc cho da thận ứcchế miễn dịch Các thuốc lớp ứcchế men DPP -4: GLIPTIN ... kháng lại DPP4 Hướng kia: tìm chất chẹn DPP4, dài thời gian bán hủy, trì nồng độ incretin máu Ức chếdipeptidylpeptidase DPP4 men thuộc nhóm peptidase tác dụng rộng DPP4 tác dụng GLP-1 ... JE Diabet Med 2010;27:136 42 ; Rahmoune H, et al Diabetes 2005; 54: 342 7– 34 46 SGLT2 inhibitors 47 Phương thúc td SGLT2 inhibitors: Tăng thải glucose niệu thông qua ứcchế SGLT2 Gluco SGLT2 inhibitors...
... rộ nên người dễ bỏ qua Làm biết bệnh ĐTĐ kiểm soát tốt? Cần phải biết mức đường máu mà bạn cần đạt đến Cần phải đo định kỳ mức đường máu thông báo kịp thời cho bác sĩ bạn Tại insulin phải tiêm?...
... diễn tiến biến chứng Đường huyết Đói Sau HbA1C Tốt 80 – 100mg% 80 – 144 < 6,5% Độ lớn thị trường: Vừa ≤ 140 ≤ 180 ≤ 7,5 Kém > 140 > 180 > 7,5 Theo báo cáo GS.VS Phạm Song Việt Nam có khoảng triệu ... theo chế tác dụng: -Nhóm kích thích tiết insulin:sulfonyl urea,meglitinid -Nhóm làm tăng nhạy cảm với insulin mô đích:biguanid,thazolidiedion -Nhóm làm chậm hấp thu Carbonhydrate ruột:chất ứcchế ... Orinase,Tolinase,Dymelor,Diabinese,Diabeta, Glynase,Glucotrol, Glucotrol XL, Damicron, 2.Meglitinid(glinid) 3.Biguanid 4. Thiazolidinedion 5.Chất ứcchế α-glucosidase Damicron MR, Amaryl Prandin,Starlix Glucophage ,Meglucon,Siofor,Panfor...
... 1-4v 1-4v Glibornuride (Glutril) 25mg Trung bình 8-12 8-12 0,5- 4v Glipizide (Minidiab) 5mg Trung bình 3-5 12- 14 0,5-4v Glibenclamide (Daonil) 5mg, 2,5mg, 1,25mg Mạnh 16- 24 ≥ 24 ** 1-4v 1-2-3-4mg ... sau bữa ăn CÁC NHÓM THUỐC ỨCCHẾ HẤP THU GLUCOSE TỪ RUỘT NON NHÓM ỨCCHẾ MEN α - GLUCOSIDASE Bao gồm : Acarbose (GLUCOBAY), Voglibose (BASEN), Miglitol Cơ chế : - c chế α-amylase α-glucosidase ... đến suy thận bệnh nhân ĐTĐ) nên xem thuốc bảo vệ thận CÁC THUỐC ỨCCHẾ KÊNH CALCI Được xem lựa chọn thứ sau ứcchế men chuyển ứcchế thụ thể angiotensin bệnh nhân cao HA kèm ĐTĐ thuốc làm giãn...
... Thuốc làm chậm hấp thu đường glucose/chất béo từ ruột: thuốc ứcchế men tiêu hóa chất bột-đường alpha glucosidase (acarbose); thuốc ứcchế men tiêu mỡ lipase (orlistat) - Insulin: insulin tác dụng ... tăng nhạy cảm insulin: biguanide (metformin); thiazolidinedione (rosiglitazone, pioglitazone); ứcchế men DPP-IV (sitagliptine); đồng phân GLP-1 (exenatide) - Thuốc gây tăng tiết insulin: sulphonylurea ... – nghĩa đường máu xuống thấp mức bình thường Nếu không kịp thời điều chỉnh đường máu tăng trở lại (ăn uống thêm chất bột đường), hạ đường huyết nặng dẫn đến ý thức hôn mê Để tránh bị hạ đường...
... loạn chuyển hóa, bệnh lý cấp tính Biguanide: Cơ chế tác dụng thuốc làm tăng nhạy cảm với hormon insulin quan đích, tăng sử dụng glucose tổ chức ngoại vi, đặc biệt tế bào cơ, giảm tạo glucose ... tiêu hóa, đau bụng, nhiễm toan acid lactic Các tác dụng nói chung gặp tự hết ngừng thuốc Nhóm ứcchế men alpha - glucosidase: Nhóm có tác dụng làm chậm hấp thu đường ruột non Vì vậy, thuốc hướng ... điều trị bệnh đái tháo đường phụ thuộc nhiều vào tuân thủ điều trị bệnh bệnh nhân Chế độ dùng thuốc có hiệu kèm chế độ ăn luyện tập thể lực phù hợp ...
... việc có dùng insulin hay không Những người có dùng insulin có tới 15% người không dùng insulin có 4% bị tượng Khuyến cáo: dùng thuốc mà thấy triệu chứng cần ngừng thuốc khám mắt Với nữ giới: Glitazon...
... lớn 23 phối hợp với sulphornylurea ứcchế men anpha- glucosidase phối hợp với insulin Chống định: phụ nữ có thai, cho bú, creatinin máu lớn 124mmol/l, rối loạn chức gan, tình trạng nhiễm toan cấp ... trí tác dụng sau: Hạn chế tăng giải phóng glucose gan (thiazolidinedion) Làm tăng tiết insulin sulphornylurea meglitinid Làm chậm hấp thu glucose dày ruột (các chất ứcchế anphaglucosidase) Cải ... Nguyên tắc điều trị: Phải dựa vào đường máu để chọn phương thức điều trị Trong điều trị phải kết hợp chế độ ăn, chế độ luyện tập thuốc Có thể dùng loại thuốc phối hợp, tôn trọng nguyên...
... nghiện rượu Cảnh báo: suy tim nguy gãy xương Có thể sử dụng suy thận Có thể gây tăng cân Ứcchế DPP -4: Có thể giảm trọng lượng, giảm HbA1c từ nhẹ tới trung bình Sitagliptan (Januvia ®) Liều ... tháo đường: • HbA1c 3-6 tháng • Creatinine máu đánh giá chức thận hàng năm • Đo đạm niệu vi thể hang năm • Xét nghiệm lipid máu hàng năm • Chức gan hàng năm • Đo điện tim hàng năm • Complete Foot ... Liều lượng: 2,5-5mg uống hàng ngày Liều 2,5 mg suy thận mức độ trung bình tới nặng GLP-1 Mimetics: Có thể giảm trọng lượng, giảm HbA1c mức độ nhẹ đến trung bình Có thể kết hợp với viêm tụy – cần...
... Cam thảo đất phơi khô Câu kỷ: Có tác dụng hạ đường máu ứcchế men aldose reductose - men gây tích lũy sorbitol tế bào sinh biến chứng nghiêm trọng bệnh ... 12-20 g, chia làm 2-3 lần, sau bữa ăn, chiêu với nước Sau khoảng tháng, đường máu hạ xuống gần mức bình thường, giảm liều thuốc xuống nửa trì Mướp đắng Nhân sâm: có khả hạ đường máu hiệp đồng...
... điều trị ĐTĐ Nồng độ insulin theo số đơn vị 1ml: - Loại dùng cho bơm tiêm: 1ml có 40 đơn vị đóng lọ nhỏ 10ml (40 0 đơn vị/lọ) - Loại dùng cho bơm tiêm: 1ml có 100 đơn vị đóng lọ nhỏ 10ml (1000 ... Mỗi mũi tiêm insulin nhanh chiếm 20% tổng liều; insulin bán chậm chậm chiếm 40 % tổng liều Ví dụ cho người 50 kg cần 24 đơn vị/ngày: sáng đơn vị insulin nhanh; trưa đơn vị insulin nhanh; chiều ... chiều Ví dụ: cho người 50kg, liều dùng ban đầu 24 đơn vị/ngày: 16 đơn vị trước ăn sáng; đơn vị trước ăn chiều Tăng giảm liều 10-20% sau 2-3 ngày Cách 4: mũi tiêm/ngày: dùng loại insulin chậm Thường...
... pháp trị liệu theo phương thức “biện bệnh luận trị” - Vận dụng kinh nghiệm dân gian: Đây phương pháp trị liệu thường đơn giản, dễ kiếm, dễ dùng, rẻ tiền có hiệu mức độ khác Kinh nghiệm trị liệu ... dán thuốc vào huyệt, tắm thuốc, tập luyện khí công dưỡng sinh Ví như, chế độ ăn nên trọng dụng loại thực phẩm râu ngô, chế phẩm đậu tương đậu đen, xích tiểu đậu, bạch biển đậu, mướp đắng, bí ... liệu tiểu đường khác như: tiêu khát linh, thủy điệt tam hoàng thang, giáng đường tụy phúc khang, phức phương tam tiêu Mướp đắng thang, ích khí tư thận thang, sinh tân ngọc dịch cao, giáng đường kháng...
... trẻ bị đái tháo đường type 1, nhìn chung có chế độ ăn bình thường, cần hạn chế (không phải cấm tuyệt đối) cho trẻ ăn đồ ngọt, hạn chế tinh bột hạn chế dùng mỡ động vật Còn với trẻ bị ĐTĐ type ... đường Đó Isomalt với nguyên liệu nhập từ ức Theo Viện Dinh dưỡng Quốc gia, chất tự nhiên an toàn ĐTĐ có kèm theo suy giảm chức gan, thận Khi có suy giảm chức gan, thận, phải trả lời hai câu hỏi: ... thuốc uống (sulphamid, biguanid v.v )? Chế độ ăn cho đúng? Người ta đặc biệt quan tâm đến người đái tháo đường có biến chứng thận, thực chế độ ăn không đúng, chế độ ăn thừa đạm làm cho độ suy thận...
... tốt đường huyết giúp làm ngưng chậm lại diễn tiến biến chứng Tốt Đường Đói Vừa Kém – ≤ 140 > 140 80 – 144 ≤ 180 > 180 < 6,5% ≤ 7,5 > 7,5 80 huyết 100mg% Sau HbA1C Thuốc hạ đường huyết uống: Có ... có tác dụng tăng nhạy cảm Insulin mô ngoại biên Glucopha - Nhóm ứcchế men glucosidaz: có tác dụng làm giảm hấp thu đường thức ăn ruột non Glucobay, Basen… - Nhóm cải thiện đề kháng Insulin ... trạng kiệt quệ tế bào bêta tụy (có vai trò tiết Insulin) Nguyên tắc điều trị ĐTĐ: · Tiết chế: kiểm soát chế độ ăn uống thích hợp · Cải thiện lối sống thụ động · Sử dụng thuốc: thuốc viên uống,...
... nước tiểu diễn Nó làm tăng mức dự trữ kiềm bị hạ thấp bệnh nhân ÐTÐ giảm hàm lượng chất tạo ceton máu Câu kỷ Câu kỷ có tác dụng hạ đường máu động vật ÐTÐ tác dụng ứcchế men aldose reductose Men ... giảm đuờng máu Uống 3-4gr nước ép tỏi tươi với nước ngày giúp giảm đường máu hiệu Cỏ cari: Là loại thảo mộc giúp điều chỉnh lượng đường máu, dùng dạng bột gia vị cho vào thức ăn đun nấu Nghệ: Nghệ ... cho bệnh nhân ÐTÐ uống dịch ép hành tây có tác dụng làm giảm đường máu Hành tây sống cho vào thức ăn hàng ngày bệnh nhân ÐTÐ type có tác dụng hiệp đồng làm giảm liều thuốc cần thiết để điều trị...
... thảo thứ 30g sắc uống Bài thuốc nghiên cứu dùng trị cho 240 ca, kết hợp thuốc Tây 34 ca Kết quả, số người không dùng thuốc Tây phối hợp tốt 54 ca, có kết 67 ca, không kết 17 ca Số dùng thuốc Tây,...
... bệnh ĐTĐ thành phố lớn năm 2003 cho kết tỉ lệ mắc ĐTĐ nhóm người 35 tuổi 0,9% nhóm 45 - 54 tuổi 6,5% nhóm 55 - 64 tuổi cao tới 10,3% Đồng thời nghiên cứu chứng minh tuổi cao yếu tố nguy đặc biệt, ... ĐTĐ người cao tuổi cần lưu ý thêm điểm sau: - Các biện pháp điều trị không dùng thuốc thay đổi chế độ ăn, tập thể dục đặn, phấn đấu giảm cân… cần phải áp dụng liên tục - Mục tiêu điều trị ĐTĐ ... nhiều, đái nhiều…), phòng ngừa nguy bị nhiễm trùng biến chứng cấp tính hôn mê đường máu cao - Mức đường máu cần đạt người cao tuổi cao người trẻ tuổi, cụ thể đường máu trước bữa ăn sáng - 8mmol/l,...