... lượng lớn trường hợp để đánhgiá hiệu điều trị phương pháp MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Tính tỷ lệ khô tay tỷ lệ tái phát sau mổ Tính tỷ lệ tăng tiết mồ hôi bù trừ sau mổ Đánhgiá mức độ diễn biến ... mồ hôi bù trừ sau mổ Đánhgiá mức độ hài lòng bệnh nhân ĐỐI TƯỢNG -PHƯƠNG PH ÁP NGHI ÊN C ỨU Đối tượng Các bệnh nhân mắc chứng đổ mồ hôi tay nguyên phát, phẫu thuật cắt hạch giao cảm ngực ... tới thời điểm khảo sát cắt ngang Tiêu chuẩn chọn bệnh Tăng tiết mồ hôi lòng bàn tay nguyên phát vô đơn thuần, không kèm theo tăng tiết mồ hôi nách Các trường hợp đánhgiá tỷ lệ khô tay sau 12...
... BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - - LÊ QUANG MINH NGHIÊN CỨU CHỈ ĐỊNH VÀ ĐÁNHGIÁKẾTQUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TÚI MẬT CẤP BẰNG PHẪU THUẬT CẮT TÚI ... pháp cắt túi mật kỹ thuật kết hợp 49 2.5.4.1 Cắt túi mật ngược dòng 49 2.5.4.2 Cắt túi mật xuôi dòng 49 2.5.4.3 Cắt túi mật xuôi dòng sau mở túi mật 50 2.5.4.4 Cắt ... tam giác Calot ống túi mật mổ 105 4.5.2.7 Đánhgiá mức độ khó phẫu thuật 106 4.6 Chỉ định cắt túi mật nội soi điều trị viêm túi mật cấp 107 4.7 Các phương pháp kỹ thuật hỗ trợ cắt...
... âm bụng đánhgiá thương tổn có kết nghèo nàn Chụp cắt lớp giúp tiên liệu khả cắt bỏ mức độ khó phẫu thuật đánhgiá hạch di chưa cao Cần phối hợp đánhgiá mổ 4.3 Mức cắt bỏ 4.3.1 Mức cắt bỏ phía ... p ) e2 Cắt dày - thực quản qua khe hoành (lỗ thực quản hoành), không mở ngực Thay thực quản lúc ống dày nhỏ đoạn đại tràng trái 4.5 Biến chứng tử vong Mép cắt miệng thực quản - cm Mép cắt cách ... tin cậy cần cắt bỏ toàn dày Chuẩn bò trước mổ, đánhgiá thương tổn trước mổ đánhgiá khả cắt bỏ mổ có vai trò quan trọng giúp mổ thành công Phải nắm vững kỹ thuật không kỹ thuật cắt bỏ mà kỹ...
... định đánhgiákết điều trị viêm túi mật cấp phẫu thuật cắt túi mật nội soi” nhằm hai mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng định cắt túi mật nội soi điều trị viêm túi mật cấp Đánhgiá ... khoảng 60% 1.1.3.Tam giác gan mật, tam giác Calot: Tam giác gan-mật: tạo TM, ống TM (bờ phải), ống gan chung (trái) bờ gan Tam giác Calot: có thành phần tương tự bờ ĐM túi mật Tam giác gan mật thường ... hỗ trợ cắt túi mật nội soi 3.7.1 Các phương pháp cắt túi mật nội soi Biểu đồ 3.9 Các phương pháp cắt túi mật nội soi - Nhận xét: + Cắt túi mật ngược dòng chiếm 79,1% tổng số bệnh nhân + Cắt túi...
... với tần số khoảng 55.500 Hz giúp cắt tự động xuyên qua mô cầm máu phẫu thuật cắt gan, cắt thực quản, cắt dày, cắt đại tràng cắttrĩ với tính vượt trội Kỹ thuật cắttrĩ sóng cao tần có tần số 0,8 ... mang máy trợ tim [71] - Cắttrĩ sóng cao tần định để điều trị cho loại trĩ như: trĩ hỗn hợp, trĩ ngoại, trĩ nội tắc mạch, trĩ kèm theo da thừa hậu môn, trĩ kèm nứt hậu môn, trĩ kèm rò hậu môn [71] ... - Độ IV: Trĩ sa thường xuyên 2.2.3.8 Phân loại trĩ trước mổ: theo Fischer [35]: - Trĩ búi: Các búi trĩ nằm cách biệt riêng rẽ - Trĩ hỗn hợp: Gồm trĩ nội trĩ ngoại - Trĩ vòng: Các búi trĩ liên...
... mạch cửa động mạch gan Cắt đôi nang OMC, cắt bỏ phần nang phía lờn sỏt ống gan chung Cắt bỏ phần nang phẫu tích tỉ mỉ xác Ống mật tuỵ chung xác định chụp đường mật mổ Nang cắt bỏ sát ống mật tuỵ ... Roux-en-Y 8% trường hợp sau cắt nang Báo cáo lần thuyết phục người chấp nhận cắt nang phương pháp điều trị lý tưởng dành cho nang OMC Năm 1995, qua hồi cứu 97 trường hợp cắt nang OMC trẻ em, Todani ... Ngoài kỹ thuật cho phép đánhgiá chức tiết gan (hình 1.11) phút phút phút phút 33 phút phút Hình 1.11 Hình chụp nhấp nháy nang ống mật chủ “Nguồn: Kim, 1995” [50] 1.7.5 Chụp cắt lớp vi tính Xác định...
... BN liệt mở sau cắt tuyến giáp toàn phần, không xử lý mà chờ tháng giai đoạn này, nhiều BN tổn thơng thần kinh phù nề có khả hồi phục Vấn đề đánhgiá chức tuyến giáp tuyến cận giáp quan trọng ... giáp: 20 BN; nguyên nhân khác: BN Liệt mở quản gặp chủ yếu tai biến phẫu thuật cắt tuyến giáp Các kỹ thuật sử dụng Cắt dây bán phần sau (kỹ thuật I: 14 BN); cắt dây bán phần kèm theo khâu niêm mạc ... tê chỗ mặt dây định cắt 1/3 sau, đặc biệt chỗ bám quản vào sụn phễu (mấu sụn phễu) ilodocain - 3ml để đẩy phồng dây vào + Bớc 2: dùng kéo vi phẫu cắt 1/2 sau dây phía sau cắt tới sát mấu sụn...
... mật, nhiễm trùng huyết… Cắt túi mật qua nội soi sỏi không xử thực năm 1990 Singapore, Nhật Bản, Rẫy Mục tiêu Hồng Kông… Tại Việt nghiên cứu nhằm: Đánh Nam, phẫu thuật giákết điều trị thực năm ... nhiễm trùng, BN có thai - Mô tả tiến cứu, theo dõi cắt ngang - Dụng cụ: hệ thống máy phẫu thuật nội soi Karl Storz dụng cụ phẫu thuật - Kỹ thuật mổ: cắt túi mật nội soi tiến hành với - trocar Chụp ... soi có lợi rõ rệt thời gian Kết luận Qua nghiên cứu rút nhận xét sau: cắt túi mật nội soi điều trị VTMC sỏi phẫu thuật hiệu quả, tỷ lệ thành công cao 64/65 trường hợp (98,5%), có 1,5% phải chuyển...
... 2 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI ============== Lấ HUY BèNH Đánhgiákết điều trị phẫu thuật cắt u tuyến thợng thận qua nội soi sau phúc mạc CNG LUN VN THC S Y HC H NI - 2014...
... mạc cân ngang nh cân 11 Hình 1.4 Sơ đồ cắt ngang khoang sau phúc mạc mức thận Các khái niệm l ống thông mỏng manh tiềm t ng hai khoang quanh thận nằm tiếp giáp phía trớc tĩnh mạch chủ dới (IVC) ... ng xuống, RK = thận phải, LK = thận trái, L3 = thân đốt sống thắt lng thứ ba A B Hình 1.5 Sơ đồ cắt đứng dọc khoang sau phúc mạc qua thận phải (K) Các khái niệm l đờng từ khoang cạnh thận trớc, ... mổ, thực sau gây mê, tê Chuẩn bị đặt ng thụng niệu đạo 44 A B Hình 2.2 Bộ dụng cụ nội soi ổ bụng cắt nang thận A - Trocar v nòng B Camera, ống kính 30 độ v dụng cụ nội soi: kéo, pince, móc 2.3.3...
... tạo hình mở rộng đờng kính niệu quản đặt ống thông Davis ( 1943): to hỡnh bng xẻ rộng chỗ hẹp dài 2cm tối đa đặt ống thông xuống niệu quản làm nòng để tổ chức niệu quản tân tạo quanh ống thông vòng ... nghiên cứu phục hồi niệu quản, hn na nguyên tắc cho phẫu thuật nội soi điều trị bệnh lý khúc nối dạng hẹp niệu quản khác Hình 1.7 Phơng pháp tạo hình mở rộng đờng kính niệu quản đặt ống thông Davis ... Kỹ thuật đơn giản, dễ thực cho niệu quản hẹp đoạn dài nhng có nhiều phức tạp phải lu ống thông kéo dài đợc thực trẻ em [28] Phơng pháp đặt ống thông Davis có giátrị lịch sử đặc biệt Chính nguồn...
... trạng bệnh nhân tốt Kiểm tra siêu âm sau tháng tình trạng BQ tốt * Xấu: 2/42 bệnh nhân (chiếm 4%) Cắt nội soi có biến chứng thủng, chảy máu.v.v phải mổ mở bàn luận áp dụng kỹ thuật nội soi vào điều ... bệnh viện Xanh Pôn Hà Nội phơng án khả thi, khoa Tiết niệu có dàn máy nội soi tiết niệu đại mổ cắt nội soi nhiều u phì đại tuyến tiền liệt Có phẫu thuật viên nhiều kinh nghiệm đợc đào tạo Khoa ... phẫu ngắn - ngày Kết phẫu thuật Tốt: 71,1%; Trung bình: 11,1%; Xấu: 2,8% Kết luận áp dụng kỹ thuật cắt nội soi vào điều trị u bàng quang nhu cầu cần thiết mặt khoa học nh đáp ứng thực tế thiết thực...
... tiến hành cắt tổ chức xơ hẹp dựa dây dẫn đường, thường vị trí 12h, sau đưa máy qua đoạn hẹp cắt thêm tổ chức xơ vị trí khác, rút máy, đặt sonde niệu đạo, lưu sonde – 10 ngày Đánhgiákết quả: chia ... ngược dòng chụp cắt lớp vi tính đa dãy dựng hình niệu đạo Bằng phương pháp hồi cứu, liệu thu thập từ bệnh án chủ yếu tập trung đánhgiá trình chẩn đoán, thực phẫu thuật nội soi cắt lạnh niệu đạo ... Pôn Hà Nội tiến hành cắt nội soi điều trị hẹp niệu đạo khoảng 10 năm Qua hồi cứu bệnh án trường hợp điều trị hẹp niệu đạo cắt lạnh qua nội soi năm (8/2010-8/2013), muốn đánhgiákết phương pháp...
... nhanh nồng độ bilirubin máu như: Jun H Kang (2005) đánhgiá hiệu chiếu đèn mặt [53], C Djiokomuljianto (2006) đánhgiá hiệu chiếu đèn xạ trắng giá thành thấp [43] Nhiều công trình nghiên cứu cho ... Âu chuyển dần sang nước phát triển Năm 1989, Dikshit cộng đánhgiá thay máu sơ sinh vàng da Ấn Độ [46], năm 2006, NR Kaini cộng đánhgiá tổng quát phổ biến vàng da sơ sinh đơn vị chăm sóc tích ... 18 ) Vùng Vùng + bàn chân tay 270 (> 15 ) - Đánhgiá triệu chứng khác + Quan sát toàn trạng: bệnh nhân tỉnh hay li bì + Khám phản xạ sơ sinh để đánh giá: dấu hiệu thần kinh bất thường + Chú ý...