... tháng đầu: Thai bệnh lý , xẩy thai Ba tháng giữa :Thai chết lưu, Xảy thai muộn, Nhiễm khuẩn rau thai, phần phụ thai Ba tháng cuối: NK thai TC, gây thai bệnh lý, Đẻ non, Thai lưu, Viêmgan Triệu ... Phụ thuộc vào diễn biến bệnh chức gan Tiến triển xấu, nguy tử vong mẹ chảy máu sau đẻ hôn mê gan Tiên lượng cho thainghén Viêmgan tháng đầu gây thai chết lưu, xảy thai Đối với virus ... bụng Tổn thương sinh dục tiết niệu viêm khớp, viêm da, viêm cân cơ, nhiễm khuẩn máu, viêm màng não, viêm nội tâm mạc lậu cầu gây sẩy thai, đẻ non, thai chết lưu, viêm màng ối (OVN,OVS), nhiễm trùng...
... viêmgan E làm tăng tử vong mẹ nước phát triển, bệnh nhân bị VGVR thời gian mang thai, tỷ lệ biến chứng viêmgan tối cấp tăng lên làm tăng tỷ lệ tử vong VGVR xuất giai đoạn thai nghén, viêmgan ... bệnh mẹ Tỷ lệ thai bị chết chuyển 9,2% Nguy xuất trầm trọng lúc sổ thai rối loạn đông máu sản phụ bị viêmgan có suy giảm chức gan Biến chứng viêmgan nặng chủ yếu xảy vào tháng cuối thai kỳ, nghiêm ... virut gây viêmgan Đến nay, người ta phát loại virut gây tổn thương chủ yếu gan, virut viêmgan A, B, C, D, E G Việt Nam nước phát triển, nơi có tỷ lệ viêmgan virut (VGVR) lưu hành cao Ở thai phụ...
... vị; vàng da (thấy rõ nhanh, có không có) Viêmgan virus xảy lúc xảy tháng cuối thainghén có nhiều ảnh hưởng xấu đẻ non, biến chứng chảy máu nặng suy gan cấp tính, dẫn tới rối loạn đông máu sinh ... sàng loại viêmgan virus gần giống với hình thái chung là: suy nhược toàn thân, mệt mỏi tăng dần, sốt, đau đầu đau khớp, ăn không ngon miệng, buồn nôn nôn mửa, đau vùng thượng vị; vàng da (thấy ... hồi sức tích cực, bác sĩ tùy theo tình trạng bệnh nhân để giữ thai lấy thai sớm Nếu chuyển kéo dài khó khăn phải phẫu thuật lấy thai Dù sinh theo đường điều quan trọng đề phòng rối loạn đông...
... tỏa vào ổ bụng Bệnh nhân thường bị vô sinh, thai tử cung viêm nhiễm phần phụ thứ phát làm ảnh hưởng đến kính hai vòi trứng 3.2 Đối với thai nhi Viêm ruột thừa thường dẫn đến sẩy thai, đẻ non, thai ... Chẩn đoán ruột thừa viêm dễ tháng đầu khó khăn tháng cuối thai kỳ phát triển thai nhi Hình Hình ảnh ruột thừa viêm qua siêu âm 2.3 Chẩn đoán Chẩn đoán viêm ruột thừa lúc mang thai thường khó khăn ... TIẾN TRIỂN VÀ TIÊN LƯỢNG 3.1 Đối với sản phụ Nếu không mổ kịp thời viêm ruột thừa cấp tính chuyển thành áp-xe ruột thừa viêm phúc mạc Viêm phúc mạc toàn thể ruột thừa viêm vỡ mủ sau sẩy thai, sau...
... sanh non sẩy thai sau mổ Về nguyên tắc xử trí sản khoa mổ viêm ruột thừa thai, chọn câu đúng: a) Nếu mổ viêm ruột thừa thai đủ trưởng thành nên mổ lấy thai b) c) Nếu mổ viêm ruột thừa vào chuyển ... lấy thai Trong tình a b, mổ lấy thai ruột thừa chưa bị bể mủ d) Nếu ruột thừa viêm bị bể gây viêm phúc mạc thai đủ tháng, phải mổ lấy thai cắt tử cung e) Tuyệt đối không mổ lấy thai lúc với mổ viêm ... 10d Trường thứ hai: VIÊM RUỘT THỪA VÀTHAINGHÉN Điều sau không với diễn biến ruột thừa viêmthai kỳ: A Khi có thai tử cung xung huyết, tử cung to dể bị kích thích dẫn đến sẩy thai, đẻ non B Càng...
... l nhim virus viờm gan cng cao Mt s c im lõm sng v cn lõm sng ca viờm gan - bnh nhõn LMCK thỡ tỡnh trng viờm gan rt hay gp vi cỏc triu chng lõm sng in hỡnh nh: mt mi, nga, gan to, ri lon tiờu ... thi c ca gan, mt khỏc nhúm bnh nhõn ny phi dựng nhiu loi thuc quỏ trỡnh iu tr phn no cng nh hng n chc nng gan Bng c im cn lõm sng ca bnh nhõn Y HC THC HNH (905) S 2/2014 nhim virus viờm gan Virus ... Hng [3], ó ch t l BN cú men gan tng phõn nhúm HBsAg(+) v phõn nhúm HCV(+) cao hn so vi phõn nhúm HbsAg(-) v HCV(-) KT LUN T l nhim virus viờm gan - T l nhim virus viờm gan ca bnh nhõn LMCK ti Thỏi...
... khoa 5.3.1 Trong có thai - Chưa suy tim + Con so: giữ thai để đẻ thai phụ theo dõi chăm sóc nội khoa kỹ Nên cho thai phụ vào viện trước đẻ tháng + Con rạ: nên đình thainghén Nếu thaigần đủ tháng, ... tránh nguy viêm tắc tĩnh mạch + Có thể đặt vấn đề thắt ống dẫn tinh cho người chồng để tránh nguy phẫu thuật cho người vợ Bệnh tim thainghén SƠ ĐỒ THEO DÕI THAINGHÉNVÀ XỬ TRÍ CUỘC ĐẺ Ở THAI PHỤ ... TIM VÀTHAINGHÉN - Giải thích tầm quan trọng việc theo dõi sát trình thainghén - Trao đổi với bệnh nhân cần thiết việc phải sinh bệnh viện chuyên khoa - Nêu dấu hiệu nguy hiểm, biến chứng thai...
... tháng trước thụ thai: cho Speciafuldine mg ngày hay Lederfolin 15 ngày uống ống PHÒNG BỆNH Cần phát nguy thiếu máu thainghén cách cho xét nghiệm: - Công thức máu: tháng thứ tư thainghén tùy kết ... Acide folic, Folat giảm TIÊN LƯỢNG Thiếu máu thainghén dẫn đến: - Nguy đẻ non, suy dinh dưỡng thai nhi - Tăng thể tích bánh rau - Nếu chảy máu thêm thai kỳ, lúc chuyển dạ, sau đẻ tình trạng sản ... Thiếu máu thainghén - Chảy máu kéo dài trước lúc có thai (rong kinh ) - Chế độ ăn uống nghèo dinh dưỡng Về góc độ dịch tể học...
... đoán 3.4 Diễn biến bệnh đái tháo đường có thai Bệnh đái tháo đường có trước có thai gọi đái tháo đường thainghén xuất có thai gọi đái tháo đường thainghén 3.4.1 Bệnh đái tháo đường chưa ổn định ... huyết áp thai, đa ối 3.5 Ảnh hưởng bệnh đái tháo đường có thai Bệnh đái tháo đường gây nên biến chứng thời điểm trình thainghén : - Trong trình mang thai: + Sẩy thai tự nhiên: 15 - 20% + Thai chết ... đường có thai rõ : + Vào quý đầu: Nguy giảm đường huyết + Vào quý ba: Từng đợt tăng toan chuyển hóa (acido-cétose.) Đái tháo đường thainghén - Nhìn chung, nhu cầu insulin gia tăng vào tuần lễ...
... nghiệm phép thông báo cho thai phụ 5.2 Các trường hợp muốn đình thainghén - Với thai nhỏ 22 tuần, sau tư vấn, néu thai phụ đồng ý phá thai giải hút hay nạo thai tùy theo tuổi thai Những trường hợp ... huyện Nếu thai phụ đồng ý phá thai: - Tùy tuổi thai mà tiến hành kỹ thuật nạo phá thai an toàn - Cần tư vấn biện pháp tránh thai tránh lây lan sang nguời khác sau phá thai - Sau phá thai chuyển ... có thai mà HIV âm tính cần phải tư vấn cách phòng chống, tránh nhiễm HIV nên thử lại HIV vào quý II thai kỳ để loại trừ việc bị nhiễm HIV có thai HIV/AIDS thainghén - Trong trường hợp có thai...
... chuyện xấu (sẩy thai) Phụ nữ Ấn Độ, Pakistan, Sri Lanka dùng đu đủ phương cách tránh thai truyền thống Những nghiên cứu thú vật cho thấy đu đủ có khả tránh thai (contraceptive) phá thai (abortifacient) ... gây nên co thắt tử cung với hậu gây sẩy thai Vì vậy, số nhà chuyên cứu khuyên thai phụ không nên ăn đu đủ sử dụng sản phẩm bào chế từ đu đủ thời gian có thai Họ cho rằng, chất mủ có nhiều đu đủ ... điều khiến mức acid dày tăng Một số thai phụ ăn đu đủ (thật chín) dùng số enzymes bào chế từ đu đủ để ngăn ngừa chứng ợ nóng Ăn đu đủ sử dụng sản phẩm từ đu đủ thai kỳ vấn đề gây tranh luận Á Đông:...
... trị, nên đình thainghén để bảo vệ sống cho mẹ + Nếu thai phụ bị suy tim độ III, IV ta nên đình thainghén tuổi thai Vì để thainghén tiếp tục bệnh tim nặng Khi có định đình thai nghén, ta cần ... khác lên thai nghén, thường gặp như: thainghén phát triển từ tử cung hay suy dinh dưỡng tử cung, thai suy mạn, nhẹ cân so với tuổi thai Tỷ lệ doạ sẩy thai sẩy thai, doạ đẻ non đẻ non, thai chết ... vội vàng thai phụ không chuẩn bị chuyên môn tư tưởng dễ bị sai sót 6.7.3 Các biện pháp đình thainghén tim sản Chọn biện pháp đình thainghén tim sản, phụ thuộc vào: tình trạng bệnh nhân, tuổi thai, ...
... tay (mở chìa khoá, vặn vít ) Khám nhìn bên thấy sưng, đỏ, ấn gõ nhẹ vào lồi cầu đau tăng lên Làm số động tác kích thích vào bám vào lồi cầu gây đau: chống duỗi cổ tay, chống duỗi ngón tay, chống ... lò xo: Gân gấp ngón tay từ bàn tay vào ngón thường phải chui qua dây chằng chéo dây chằng xơ để cố định đường đi, dây chằng, dây xơ bị viêm, co thắt gân gấp bị viêm, cục di động gân gấp qua vùng ... thấy mô teo, khám cảm giác nông vùng ngón 1, giảm rõ phía gan tay (do dây thần kinh chi phối) Có nhiều nguyên nhân gây bệnh, hay gặp viêm khớp dạng thấp, gãy xương nhóm xương cá, sai khớp xương...
... giật, trạng thái đe dọa sinh mạng mẹ thai CHA có thai chiếm tỷ lệ khoảng 8% tổng số thai nghén, số khoảng 70% xảy phụ nữ có thai lần đầu Mặc dù tỷ lệ thainghén có CHA tỷ lệ sản giật không thay ... bình thường Một số phụ nữ khác bị CHA mang thai (gọi CHA thai nghén) Tác động CHA đến thainghén nhẹ nặng, ví dụ gây tổn thương thận quan người mẹ làm cho thai sinh nhẹ cân sinh non Trường hợp nặng ... dần theo thời gian thainghén tim phải tăng công suất làm việc Phụ nữ có thai bị bệnh tim bị mệt khác thường phải hạn chế vận động có định phải phá thai từ tháng đầu thainghén Nguy tăng chuyển...
... cần mổ lấy thai sau sinh vài ngày huyết áp trở lại bình thường Cách phòng ngừa tốt quản lý thainghén sớm định kỳ, dùng đa sinh tố số chất dinh dưỡng bổ sung có thai Thiếu máu thainghén Có nhiều ... người nghĩ bị viêm bàng quang hay viêm niệu đạo Tình trạng thainghén làm tăng nguy bị NKTN Nồng độ progesterone cao có thai làm cho niệu quản giãn, niệu quản dài tử cung lớn lên chèn ép vào niệu ... tỷ lệ phát triển thành viêm thận có thai lên đến 30% Khi có thai bị NKTN, cần làm gì? Nếu bị viêm bàng quang có thai có test dương tính với vi khuẩn đường niệu lần khám thai cần điều trị kháng...
... trọng với phụ nữ mang thai, với phụ nữ có yếu tố nguy bị bệnh ĐTĐ mang thai Bệnh ĐTĐ có thai cần kiểm soát chặt chẽ để đảm bảo an toàn, lành mạnh cho mẹ Nếu không điều trị thai dễ có bệnh sinh ... có bệnh sinh có mức đường huyết thấp, vàng da có cân nặng bình thường Sức khỏe người mẹ bị ảnh hưởng, sinh khó phải mổ lấy thai to Người phụ nữ bị ĐTĐ có thai cần theo chế độ ăn thầy thuốc yêu ... xúc với bệnh mụn giộp đe dọa nghiêm trọng sức khỏe thai nhi trẻ năm Lây nhiễm virus mụn giộp mang thai sinh: nguy lây nhiễm cho mẹ phụ thuộc vào nhiều yếu tố: thời điểm người mẹ bị nhiễm virus...
... giỏo dc d phũng Xột nghim HIV cho ph n mang thai Nu HIV õm tớnh t cỏch phũng trỏnh, quan h tỡnh dc an ton Nu cú thai HIV dng tớnh t phỏ thai Nu mun gi thai cho thuc ARV v cú bin phỏp phũng nga ... tử cung, v sau đẻ iu tr d phũng Trỏnh cú thai ngoi ý mun ca ngi nhim HIV Dựng thuc ARVcho ph n cú thai nhim HIV Phỏc Nevirapin Bt u chuyn d, trc m ly thai ung viờn Nevirapin 200mg Tr s sinh liu ... tr + M ly thai cú ch nh sn khoa an ton Tránh để thời gian vỡ ối kéo di Không bấm ối sớm Hạn chế thủ thuật (Forceps,Ventouse, cắt tầng sinh môn) Không đặt điện cực đầu thai nhi Mổ lấy thai chủ...
... Nhiễm virus mụn giộp xảy mang thai, thể người mẹ lần gặp virus gây bệnh mụn giộp; virus xâm nhập máu mẹ đến thai nhi - virus có dịch tiết âm đạo lây truyền cho thai nhi qua đường sinh dục Sau ... có thai, nguy thai bị nhiễm virus thực cao Có thể hạn chế nguy thầy thuốc sản khoa biết rõ tiền sử bệnh cha mẹ để có biện pháp phòng ngừa điều trị cần thiết Có trường hợp cần định mổ lấy thai ... lây nhiễm virus xảy dùng bao cao su quan hệ tình dục tháng cuối thainghén Cách nhận biết đợt bùng phát bệnh mụn giộp? Dù thainghén giai đoạn mà thấy ngứa, bỏng rát, cảm giác nhoi nhói kim châm...
... giật, trạng thái đe dọa sinh mạng mẹ thai CHA có thai chiếm tỷ lệ khoảng 8% tổng số thai nghén, số khoảng 70% xảy phụ nữ có thai lần đầu Mặc dù tỷ lệ thainghén có CHA tỷ lệ sản giật không thay ... bình thường Một số phụ nữ khác bị CHA mang thai (gọi CHA thai nghén) Tác động CHA đến thainghén nhẹ nặng, ví dụ gây tổn thương thận quan người mẹ làm cho thai sinh nhẹ cân sinh non Trường hợp nặng ... dần theo thời gian thainghén tim phải tăng công suất làm việc Phụ nữ có thai bị bệnh tim bị mệt khác thường phải hạn chế vận động có định phải phá thai từ tháng đầu thainghén Nguy tăng chuyển...