... ý bệnhnhân Cũng cần phải nói cho bệnhnhân biết tai biến xảy mổ khó khăn thời kỳ hậu phẫu Nếu giải thích để bệnhnhân rõ, tin tưởng hiệu cho tiền mê Khámbệnhnhân 2.1 Hỏi bệnh · Tiền sử bệnh ... chuẩn bịthăm khám, xét nghiệm cần làm điều kiện cho phép Phẫu thuật có chuẩn bị (mổ kế hoạch) Có thực thăm dò, xét nghiệm đầy đủ, chuẩn bị phương tiện thiết bị kỹ thuật tốt quan trọng người bệnh ... có chuẩn bị cắt túi mật, sỏi mật, sỏi niệu quản…để đảm bảo mổ an toàn hoàn thiện III Các bước chuẩn bịbệnhnhân Chuẩn bị tâm lý, nhận thức Bằng giải thích, thầy thuốc phải tạo cho bệnhnhân lòng...
... bệnhnhân trước mổ chuẩn bị tốt xử trí kịp thời tai biến xảy sau mổ II Các bước chuẩn bịbệnhnhân Đối với trường hợp mổ có kế hoạch bệnhnhân cần khám toàn diện tỉ mỉ, quan Quan hệ thầy thuốc bệnh ... Heparin trì theo kết đông máu + Các bệnhnhânbịbệnh hệ thống bệnh khác cần điều trị corticoid kéo dài cần phải trì 2.2 Thămkhám lâm sàng Nguyên tắc thămkhám toàn diện, tỉ mỉ, định hướng theo ... hiệu tiền mê Khámbệnhnhân 2.1 Hỏi bệnh - Tiền sử bệnh nội khoa: + Bệnh tim mạch: Hỏi tiền sử đau ngực, nhồi máu tim, loạn nhịp, bệnh van tim, tăng huyết áp, viêm tắc động mạch + Bệnh hô hấp:...
... bệnhnhân trước mổ chuẩn bị tốt xử trí kịp thời tai biến xảy sau mổ II Các bước chuẩn bịbệnhnhân Đối với trường hợp mổ có kế hoạch bệnhnhân cần khám toàn diện tỉ mỉ, quan Quan hệ thầy thuốc bệnh ... Heparin trì theo kết đông máu + Các bệnhnhânbịbệnh hệ thống bệnh khác cần điều trị corticoid kéo dài cần phải trì 2.2 Thămkhám lâm sàng Nguyên tắc thămkhám toàn diện, tỉ mỉ, định hướng theo ... hiệu tiền mê Khámbệnhnhân 2.1 Hỏi bệnh - Tiền sử bệnh nội khoa: + Bệnh tim mạch: Hỏi tiền sử đau ngực, nhồi máu tim, loạn nhịp, bệnh van tim, tăng huyết áp, viêm tắc động mạch + Bệnh hô hấp:...
... tố gây khởi phát: dùng thuốc, vết đốt côn trùng, thức ăn… CÁCH KHÁMBỆNHNHÂN PHÙ Cách khám: Nguyên tắc: khám xương cứng Khám lần lượt: mặt, tay, chân, bụng, ngực, lưng, mặt sau đùi, phận ... phù TÌM CÁC BỆNH LÝ CƠ QUAN Khám tuyến giáp: dấu hiệu suy giáp Khám tim: dấu hiệu suy tim phải suy tim toàn Khám gan: dấu hiệu suy tế bào gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa Khám thận: protein ... nhăn, mắt cá chân, mu chân, đầu xương tay – chân đầy lên Khám: ấn lõm (dấu Godet) không Nếu kín đáo: đánh giá cân nặng CÁCH KHÁMBỆNHNHÂN PHÙ Tính chất phù: Xác định vị trí phù:...
... +, Thông tin việc khámbệnh cần xét ngiệm nào, thuốc Chính thiếu thông tin mà người bệnh phải chịu thiệt sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh II, Khám chữa bệnh lợi nhuận, bệnhnhânbị lạm dụng Tính ... việc bệnhnhânbị tử vong bác sĩ chuẩn đoán sai, sợ bị chê trách không cho bệnhnhân chuyển viện, hay thờ y, bác sĩ bệnh tình bệnhnhân Mới vụ hai mẹ sản phụ chết trình độ bác sĩ Theo Giám đốc bệnh ... bệnh cần Trong năm qua, từ nhà nước có định thu viện phí thành lập bệnh viện tư nhân, lên nhiều vấn đề y đức ngành y Trong bệnh viện công, vào khám bệnh, bệnhnhân làm nhiều xét nghiệm, Các bệnh...
... nguyên nhân gây tử vong Thực hành Bệnhnhân tuổi nhập viện té từ giường xuống đất lúc ngủ, nhà Chẩn đoán viện: chấn động não Bệnhnhân công nhân xây dựng, bị chấn thương túi mật ngã từ dàn giáo ... nhận dạng nguyên nhân ngoại sinh bệnh Ví dụ: viêm da dung môi Mã chương XX không định mã bệnh việc mã hóa bệnh tật Đối với việc mã hóa tử vong, mã chương XX mã định cho nguyên nhân gây tử vong ... hàng xóm, cháu bé bị chó cắn, gây vết thương đầu gối, phải khâu mũi Trên đường chợ, chị Nguyễn Thị Hải ngang qua đường bị xe máy đâm vào, bị sai khớp cổ chân trái Nạn nhânbị tử vong đa vết rách...
... nguyên nhân gây tử vong Thực hành Bệnhnhân tuổi nhập viện té từ giường xuống đất lúc ngủ, nhà Chẩn đoán viện: chấn động não Bệnhnhân công nhân xây dựng, bị chấn thương túi mật ngã từ dàn giáo ... nhận dạng nguyên nhân ngoại sinh bệnh Ví dụ: viêm da dung môi Mã chương XX không định mã bệnh việc mã hóa bệnh tật Đối với việc mã hóa tử vong, mã chương XX mã định cho nguyên nhân gây tử vong ... hàng xóm, cháu bé bị chó cắn, gây vết thương đầu gối, phải khâu mũi Trên đường chợ, chị Nguyễn Thị Hải ngang qua đường bị xe máy đâm vào, bị sai khớp cổ chân trái Nạn nhânbị tử vong đa vết rách...
... HA giai đoạn sau: - Trước mổ: bệnhnhân chiếm tỷ lệ 9,7% - Trong mổ: 16 bệnh hhân chiếm tỷ lệ 51,6% - Trong sau mổ: 10 bệnhnhân chiếm tỷ lệ 32,2% - Sau mổ: bệnhnhân chiếm tỷ lệ 6,5% Biểu đồ ... 51,6% sau mổ sau mổ 40 4.4.3 Giá trò áp lực tónh mạch trung tâm (ALTMTT) sau mổ số bệnh nhân: Có tất 25 bệnhnhân nhóm II (có hạ HA) đặt catheter tónh mạch đòn (TMDĐ) để đánh giá TTMLH thông qua ... 4.4.3: ALTMTT 25 BN ngày thứ sau mổ (Giờ thứ đến thứ tám sau mổ) Số bệnhnhân 14 12 10 12 0 2 4 6 CVP (cmH2O) Nhận xét: Các bệnhnhân có ALTMTT thấp giá trò bình thường (8-12 cmH2O) Số BN có ALTMTT...
... lợi bị lợi dụng cách mức cho phép Làm cho nguồn lợi thuỷ sản ngày cạn kiệt, chí bị huỷ diệt Việc phát triển nghề nuôi trồng quy hoạch cụ thể làm cho nhiều rừng nguyên sinh rừng ngập mặn bị tàn ... cung cấp thực phẩm cho nhân loại, ngành tạo công ăn việc làm cho cộng đồng nhân dân đặc biệt vùng nông thôn vùng ven Biển; nguồn thu nhập trực tiếp gián tiếp cho phận nhân dân làm nghề khai thác, ... Nguồn nhân lực đồi dào: Việt Nam với số dân đông rẻ tiềm dồi cho phát triển ngành thuỷ sản Hiện số lao động nghề cá có gần 6,5 triệu ngời, dự tính tới năm 2010 tăng lên 10 triệu ngời Nguồn nhân...
... Nhận xét: Bệnh phân bố phái nữ nhiều phái nam Bệnh xảy chủ yếu tuổi > 30 (95,3%) Bệnh tập trung chủ yếu từ độ I đến độ III (90,3%) Phân bố bệnh theo độ mộng thể lâm sàng Bảng phân bố bệnh theo ... (2,11,18,20,24,25,30, 36,37,39,40,41,43,44) Các bước tiến hành Khámbệnhnhân trước chụp hình giác mạc, gồm có : đo thò lực, đo nhãn áp, đo kích thước mộng thòt, khám qua đèn khe để xác đònh thể lâm sàng Chụp ... trung tâm bệnhnhân bò mộng thòt Và sở đó, rút số nhận đònh để bổ sung vào việc đánh giá loạn thò giác mạc sau phẫu thuật có ảnh hưởng bề mặt trước giác mạc đònh phẫu thuật phù hợp với bệnh học...
... Bệnhnhân nằm ngữa, co chân - Khi khám lách phải thămkhám từ hố chậu trái lên hạ sườn trái - Trong khám, yêu cầu bệnhnhân hít thở chậm - Khi lách lớn, bờ lách chạm vào ngón tay người khám - ... thể KHÁM HẠCH Khi khám hạch, phải khám vị trí hạch dẫn lưu Hạch đầu mặt cổ: khám tai mũi họng, soi vòm họng, miệng Hạch nách: khám tuyến vú, phổi Hạch thượng đòn trái (hạch Troisier): khám ... KHÁM LÁCH Giải phẫu lách: - Lách nằm chéo, dọc theo xương sườn số 10, bên trái - Bờ xương sườn 9, bờ xương sườn 11 - Đường kính khoảng – cm KHÁM LÁCH Bác sĩ đứng bên tay phải bệnh nhân: - Bệnh...
... Bệnhnhân cần cung cấp kiến thức đặc điểm, yếu tố thúc đẩy bệnh biện pháp hạn chế diễn biến bệnh Bác sĩ bệnhnhân cần trao đổi bàn luận để chọn lựa bước ... toàn diện nghỉ ngơi cho khớp bịbệnhBệnhnhân cần có thời khóa biểu làm việc nghỉ ngơi hợp lý, đảm bảo ngủ đầy đủ, khoảng 8-10 tiếng đêm 30-60 phút ban ngày Khớp bịbệnh cần giảm tải hoạt động ... bệnhnhân cần có tập nhẹ, không tải, để chống cứng khớp, tăng lực cho không gây thêm tổn thương cho khớp Vấn đề sử dụng nhiệt hay bệnhnhân quan tâm Lời khuyên nên thận trọng, đặc biệt bệnh nhân...
... dọc Các nhân tố ảnh hởng đến rối loạn trầm cảm bệnhnhân dày-ruột + Về lâm sàng: Tiếp cận khảo sát tất bệnhnhân có bệnh lý dày-ruột thực Bảng 1: Tỉ lệ mắc bệnh nam nữ hai nhóm Nhóm bệnh Chức ... bố tuổi bắt đầu bịbệnh phần lớn tập trung lứa tuổi trẻ Bệnh làm suy giảm nhiều đến khả lao động chung xã hội 1.3 Nhận xét thời gian bịbệnh Bảng Thời gian bịbệnh hai nhóm Nhóm bệnh Chức Thực ... loạn trầm cảm từ bệnhnhân ngời thân (vợ, chồng, cha, mẹ, anh em,) bệnhnhân - Bệnhnhân nhóm thực thể chức thoả mãn tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn trầm cảm dựa theo bảng phân loại bệnh quốc tế 10,...
... Cách khám tuyến giáp Cách khám tuyến giáp Khám tuyến giáp cần xác định: - Thể tích giới hạn tuyến - Mật độ tuyến mềm, hay cứng, hay không - Mặt tuyến nhẵn hay ghồ ghề: Một nhân hay nhiều nhân ... lần, tăng nhu động ruột bệnhnhân cường giáp - Táo bón, giảm Bướu giáp đơn bướu giáp nhânKhám tuyến giáp : - Sờ bướu giáp mật độ đều, lan toả gồ ghề, mật độ khác có nhiều nhân - Di động, không ... nước mắt - Phù niêm trước xương chày Hình ảnh lồi mắt Lồi mắt bệnh Basedow Khámbệnhnhân suy giáp Giảm nồng độ hormon giáp Nguyên nhân suy giáp tuyến giáp hay gặp * Lâm sàng: - Triệu chứng giảm...
... trị bệnh miệng lý sau: Để phát bệnh hệ thống chưa bệnhnhân phát hiện .Bệnh có liên quan,là nguyên nhân hay hậu bệnh miệng Để chắn bệnh miệng không gây ảnh hưởng xấu sức khỏe toàn thân diện bệnh ... hô hấp có định đo cần Chuyển khám Y khoa:cần gửi bệnhnhân đến khám y khoa nào? +khi việc điều trị Nha khoa gây nguy cho sức khỏe bệnhnhân +Khi bệnhnhân mắc bệnh truyền nhiễm đe dọa cho sức ... Có bệnh tiểu đường? 24 Có chảy máu lâu bị đụng dập hay phẫu thuật? 25 Có bệnh hoa liễu (bệnh lậu,giang mai )? 26 Có bị viêm khớp? 27 Có,đã,hoặc xạ trị không ?bệnh gì? 28 Có bệnh dị ứng?nếu có bệnh...
... (PM 2.5 PM10) trời nhà, nồng độ hạt siêu mịn tác động chúng vấn đề hô hấp người bệnh hen bệnh phổi (COPD) bệnhnhân tắc nghẽn mãn tính thành phố châu Âu Môi trường xung quanh (ở nơi cố định khu ... thở ngưng tụ lại bệnhnhân hen suyễn/ COPD với nồng độ bụi PM10 – 2.5; theo thí nghiệm đây, gia tăng 10 g m-3 PM10 – 2.5 tăng 0.6 – 0.7% tình trạng khó thở, thở khò khè, ho hay bị hạn chế lại Tuy ... cao dạng vết xác định mẫu bên hộ gia đình có hút thuốc, xác định ảnh hưởng thuốc bệnhnhân hen COPD việc hút thuốc bị nghiêm cấm Tỉ lệ từ nhà bên dạng vết ETS hộ gia đình không hút thuốc so với...
... đoạn bị suy (nghiệm pháp dương tính) + Đánh giá van tĩnh mạch sâu: Nghiệm pháp Perthes: dùng băng thun băng ép tĩnh mạch nông khoảng 1/3 đùi, sau cho bệnhnhân - phút quan sát: tĩnh mạch sâu bị ... quan sát: tĩnh mạch sâu bị tắc thấy tĩnh mạch nông giãn to bệnhnhân kêu đau tức chân (nghiệm pháp âm tính) 1.2 Các phương pháp thămkhám không xâm nhập: 1.2.1 Đo huyết áp động mạch huyết áp kế: ... (HATT: huyết áp tối thiểu; HATĐ: huyết áp tối đa) Trong trường hợp động mạch bị cản trở tắc huyết áp động mạch đo chỗ bịbệnhbị giảm xuống ...
... siêu âm doppler liên tục máy có cấu trúc gọn nhẹ nên thămkhám giường bệnh Có thể đánh giá tình trạng dòng máu mạch máu qua xác định mạch máu có bị hẹp tắc hay không 1.2.3.2 Chụp siêu âm kép (duplex ... hưởng từ hạt nhân để chụp mạch máu chi thể Phương pháp nghiên cứu phát triển khắc phục nhược điểm phương pháp chụp mạch máu cản quang như: gây tổn hại nhiều chí gây nguy hiểm cho bệnh nhân, giá ... Chụp động mạch cản quang: Hiện chụp động mạch cản quang coi phương pháp thămkhám đem lại thông tin quan trọng bậc chẩn đoán bệnh động mạch Máy dùng để chụp động mạch cản quang máy chuyên dụng:...