... Thiếumáu não cụcthoángqua báo hiệu bị tai biến mạch máu não sau - 80% người bị tai biến mạch máu não xơ vữa động mạch có thiếumáu não cụcthoángqua trước - 1/3 người có thiếumáu não cụcthoáng ... Cơn thiếumáu não cụcthoángqua tình trạng bệnh lý thường gặp người cao tuổi ý dễ bỏ xót Đây dấu hiệu báo động tai biến mạch máu não thực KHI NÀO GỌI LÀ CÓ CƠN THIẾUMÁU NÃO CỤCBỘ Cơn thiếumáu ... CƠ CỦA THIẾUMÁU NÃO CỤCBỘTHOÁNGQUA - Tăng huyết áp - Bệnh tim mạch hẹp valves - Nhức đầu - Hút thuốc nhiều - Tiểu đường - Tuổi cao TRIỆU CHỨNG GỢI Ý CỦA THIẾUMÁU NÃO CỤCBỘTHOÁNGQUA Triệu...
... nguyên nhân gây thiếumáu não cục người cao tuổi, biểu bởi: - Giảm lưu lượng máu lên não với dấu hiệu thần kinh giảm trí nhớ, lẫn - Thiếumáu não cụcthoángqua (TIA) - Tai biến mạch máu não dạng ... +Từ 18-20ml/100g/phút: thiếumáu não cục nặng +Từ 10-15ml/100g/phút: nhũn não, hoại tử mô não c, Cơ chế bệnh sinh thiếumáu não cục +Cơ chế lưu lượng thấp (khi < 70% CO, giải ... mạch não; hay từ cục huyết khối (cục máu đông) tim rung tâm nhĩ + Những lý khác bao gồm hẹp mức mạch lớn xơ vữa (atherosclerotic) tính nhớt máu gia tăng số bệnh máu + Có liên quan với chứng tăng...
... I- ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện bệnh tim thiếumáucục (BTTMCB) thật vấn đề xã hội -Châu u: Tỷ lệ mắc bệnh 3-5%, tỷ lệ tử vong 17-31% -Mỹ Bắc ... giả đề nghò sử dụng kỹ thuật kích nhó qua thực quản nghiệm pháp gắng sức chẩn đoán BTTMCB Mục đích nghiên cứu : Đánh giá giá trò phương pháp kích thích nhó qua thực quản chẩn đoán BTTMCB thực tế ... dương tính: 23/36=63,9% -Giá trò dự báo âm tính: 27/32=84,4% +William Grossman (kích thích nhó qua đường tónh mạch, đo máy điện tâm đồ 12 cần): -Độ nhạy: 94% -Độ đặc hiệu: 83% +Về trường hợp...
... u máu c c b tim qua i n tim g ng s c b nh nhân tháo ng týp 2, H i ngh tim m ch ông Nam Á l n th 17, Hà N i 10/2008 Ý NGHĨA C A TÀI K t qu thu c qua nghiên c u cung c p t l TMCBCT, m i liên quan ... 81.8% Thi u máu c c b tim im l ng: có b ng ch ng khách Chương quan c a TMCBCT ( t c o n ST chênh xu ng theo dõi Holter T NG QUAN TÀI LI U ho c TGS) lâm sàng bn tri u ch ng TN có liên quan v b nh ... hóa m ch máu, gây t n thương nh ng ng m ch có kh u kính l n v a, dư i tên g i b nh m ch máu l n không ph i thương t n T ây c hi u c a b nh thư ng g p, x y s m r t nghiêm tr ng B nh m ch máu nguyên...
... trò quan trọng điều kiện sinh lý lẫn sinh lý bệnh Tiết insulin phụ thuộc glucose Mỏi Trương lực trơn mạch máu Bảo vệ trình thiếumáucục Tính nhạy cảm với glucose não Tiền thích nghi thiếumáucục ... DIAMICRON MR CÁC HỘI CHỨNG THIẾUMÁUCỤCBỘ CƠ TIM MỚI: CƠ TIM NGỦ ĐÔNG VÀ CƠ TIM THÍCH NGHI TRƯỚC KẾT LUẬN Hiện tượng tim thích nghi trước chứng tỏ bảo vệ tim chống với thiếumáucục Ngoài thực nghiệm ... toàn Hoàn toàn lưu lượng Nhồi máuthiếu Giảm nặng Vài phút – khôi phục Chuyển hóa Bình thường máu tồn Giảm Giảm nặng lượng tim DIAMICRON MR CÁC HỘI CHỨNG THIẾUMÁUCỤCBỘ CƠ TIM MỚI CƠ TIM NGỦ ĐÔNG...
... oxy máu động mạch - Thiếumáucục bộ: đợc đặc trng giảm lu lợng máu mô định - Ngạt: biểu trao đổi khí dẫn đến hậu thiếu oxy tăng CO2 máu, gây toan máu Ngạt kéo dài dẫn đến giảm huyết áp thiếumáu ... oxy -thiếu máucục bộ, lu lợng máu đến gan, thận, ruột, phổi, xơng giảm u tiên cho lu lợng máu đến tim, não tuyến thợng thận Do suy thận suy gan thờng xảy đồng thời bệnh não giảm oxy -thiếu máucục ... giảm oxy -thiếu máucục Giảm đờng máu tăng nhiệt độ thể có khả làm nặng thêm tổn thơng thần kinh trung ơng thiếumáucục [7], [8], [11] 1.2.6 Cơ chế tế bào Giảm oxy máu gây tình trạng thiếu lợng...
... mạch dẫn tới hoạt hoá ngưng kết tiểu cầu hình thành cụcmáu đông cụcmáu đông chưa làm tắc hoàn toàn ĐMV gây bệnh cảnh ĐTNKOĐ - Sự hình thành cụcmáu đông: Khi mảng vữa xơ bị vỡ ra, lớp nội mạc lộ ... định vị xác vùng tim thiếumáu * Siêu âm tim gắng sức: cho phép dự đoán vùng tim thiếumáu hướng xử trí * PP phóng xạ đo tưới máu tim: độ nhạy, độ đặc hiệu cao, đo vùng tưới máu tim Câu 11 Chỉ ... thuật mạch máu lớn - Nghề nghiệp lối sống có nguy bất thường Nhóm II: thường có định cần cân nhắc - Bn trẻ tuổi có chứng bệnh tim thiếumáucục NPGS có tiền sử NMCT - Bằng chứng thiếumáu tim nặng...
... trưởng nội mạc mạch máu (VEGF: vascular endothelial growth factor): làm phát triển mạch bàng hệ cho vùng thiếumáu • TRIMETAZIDIN (Vastarel®, Vosfarel®): giảm thiếumáucục bộ= gia tăng chuyển ... (CĐTN): – biểu lâm sàng tình trạng thiếumáucục tim (TMCBCT) hay suy vành – hậu cân việc cung cấp oxy nhu cầu tiêu thụ oxy tim • Tình trạng cân do: – giảm lưu lượng máu đm vành (hẹp mảng xơ vữa co ... hậu tải →↓ O2 nhu cầu • Tái phân bố lượng máu nội tâm mạc ↓ khối lượng máu/ buồng tim • Ngồi ra: giãn trực tiếp đm vành lớn/ thượng tâm mạc + ↑ lưu lượng máu tuần hồn bàng hệ ↑ O2 cung cấp Nhóm...
... tim với Stress kém, có bệnh mạch vành dễ bị bỏ sót Dobutamin cha đạt đợc đến ngỡng Stress gây thiếumáu tim Theo Lauer cs [5] Những bệnh nhân có đáp ứng tần số tim làm siêu âm Stress thờng có hẹp ... tợng nghiên cứu Đặc điểm ĐTĐ n % n % Ngoại tâm thu nhĩ 4,8 Tăng huyết áp 27 64,3 Rối loạn lipid máu - Tăng cholesterol toàn phần - Tăng LDL - C - Tăng Triglycceride - Giảm HDL Hút thuốc Ngoại ... (BMI > 25 kg/m ) 7,1 Nh vậy, yếu tố nguy chủ yếu nhóm nghiên cứu tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đờng hút thuốc Bảng Tình hình đau thắt ngực lúc nghỉ đối tợng nghiên cứu Đau thắt...
... phân bố lượng máu nội tâm mạc (do lượng máu ni thơì kỳ tâm thu sức đè ép) giảm khối lượng máu buồng tim • Ngồi gây giãn trực tiếp động mạch vành lớn thượng tâm mạc làm tăng lưu lượng máu tuần hồn ... mạch vành (CAD: Coronary Artery Disease) phải thêm bước như: -Chống hình thành cụcmáu đơng: Aspirin -Hạ Lipid máu (LDL< 70mg/dl) -ACEI: giảm biến cố tim mạch -giảm thuốc lá, luyện tập thể dục, ... (CĐTN) biểu lâm sàng tình trạng thiếumáu tim (TMCT) hay suy vành, hậu cân việc cung cấp oxy nhu cầu tiêu thụ oxy tim • Tình trạng cân do: -sự giảm lưu lượng máu đm vành (do hẹp thưc mảng xơ...
... trưởng nội mạc mạch máu (VEGF: vascular endothelial growth factor): làm phát triển mạch bàng hệ cho vùng thiếumáu • TRIMETAZIDIN (Vastarel®, Vosfarel®): giảm thiếumáucục bộ= gia tăng chuyển ... (CĐTN): – biểu lâm sàng tình trạng thiếumáucục tim (TMCBCT) hay suy vành – hậu cân việc cung cấp oxy nhu cầu tiêu thụ oxy tim • Tình trạng cân do: – giảm lưu lượng máu đm vành (hẹp mảng xơ vữa co ... hậu tải →↓ O2 nhu cầu • Tái phân bố lượng máu nội tâm mạc ↓ khối lượng máu/ buồng tim • Ngồi ra: giãn trực tiếp đm vành lớn/ thượng tâm mạc + ↑ lưu lượng máu tuần hồn bàng hệ ↑ O2 cung cấp Nhóm...
... phân bố lượng máu nội tâm mạc (do lượng máu ni thơì kỳ tâm thu sức đè ép) giảm khối lượng máu buồng tim • Ngồi gây giãn trực tiếp động mạch vành lớn thượng tâm mạc làm tăng lưu lượng máu tuần hồn ... mạch vành (CAD: Coronary Artery Disease) phải thêm bước như: -Chống hình thành cụcmáu đơng: Aspirin -Hạ Lipid máu (LDL< 70mg/dl) -ACEI: giảm biến cố tim mạch -giảm thuốc lá, luyện tập thể dục, ... (CĐTN) biểu lâm sàng tình trạng thiếumáu tim (TMCT) hay suy vành, hậu cân việc cung cấp oxy nhu cầu tiêu thụ oxy tim • Tình trạng cân do: -sự giảm lưu lượng máu đm vành (do hẹp thưc mảng xơ...
... sinh: trước, trong, sau sinh: - Thiếu oxy thai nằm tử cung, trẻ sơ sinh sinh - Thay đổi trao đổi khí (tăng CO2) - Giảm tưới máu nhiều quan khác (thiếu máucục bộ) 3.1 Định nghĩa: Tập hợp tiêu ... pháp để làm giảm thời gian thiếu oxy Nói lên tầm quan trọng việc theo dõi nhịp tim thai chuyển - Trong phòng sinh: Hồi sức tức sau sinh để tránh thiếu oxy thiếumáucục sau sinh - Sau đó: Điều ... não đồ cần thiết cho thấy hình ảnh bệnh lý Tử vong 1/2 trường hợp PHÂN LOẠI BỆNH NÃO THIẾUMÁUCỤCBỘ - THIẾU OXY THEO SARNAT Thể Thể Thể Ý thức Phải xem xét Thẫn thờ linh hoạtì Hôn mê Tư Co...
... sinh: trước, trong, sau sinh: - Thiếu oxy thai nằm tử cung, trẻ sơ sinh sinh - Thay đổi trao đổi khí (tăng CO2) - Giảm tưới máu nhiều quan khác (thiếu máucục bộ) 3.1 Định nghĩa: Tập hợp tiêu ... pháp để làm giảm thời gian thiếu oxy Nói lên tầm quan trọng việc theo dõi nhịp tim thai chuyển - Trong phòng sinh: Hồi sức tức sau sinh để tránh thiếu oxy thiếumáucục sau sinh - Sau đó: Điều ... não đồ cần thiết cho thấy hình ảnh bệnh lý Tử vong 1/2 trường hợp PHÂN LOẠI BỆNH NÃO THIẾUMÁUCỤCBỘ - THIẾU OXY THEO SARNAT Thể Thể Thể Ý thức Phải xem xét Thẫn thờ linh hoạtì Hôn mê Tư Co...
... áp, thiếumáucục tim chứng bệnh nguy hiểm Tình trạng xảy động mạch vành (có nhiệm vụ chuyển máu đến nuôi tim) bị xơ vữa tắc hẹp Nếu nghiêm trọng, bệnh nhân lâm vào tình trạng nặng hơn, nhồi máu ... nhẹ, qua khỏi đau - Ngậm nitroglycerin isodorbidinitrate: Sau vài phút, đau ngực giảm Đây cách kiểm tra xem đau thắt ngực có phải thiếumáucục tim hay không Những người có nhiều nguy nhồi máu ... Những người có nhiều nguy nhồi máu tim: - Trong gia đình có người bị thiếumáucục tim - Hút thuốc nhiều - Rối loạn chuyển hóa mỡ máu - Mắc bệnh cao huyết áp, tiểu đường, béo phì - Ít vận động thể...
... nhu cầu ôxy tim gây giãn mạch làm giảm tiền gánh phần hậu gánh thất trái oCó thể làm tăng dòng máu ĐMV làm giảm áp lực cuối tâm trương thất trái làm giãn ĐMV oNgoài có phần tác dụng ức chế ngưng...
... tâm mạc Cơ chế tạo vi mạch nhỏ để máu từ buồng tim nuôi trực tiếp tim sau thời gian xuất hệ thống vi tuần hoàn để tưới máu cho tim b.Có thể thực kỹ thuật mổ tim qua đường ống thông tim c.Kỹ thuật ... ngăn ngừa tái hẹp cho kết khả quan dùng phóng xạ chỗ (Brachial Therapy) kỹ thuật gen Gần thử nghiệm với loại stent có phủ thuốc kháng phân bào có nhiều kết khả quan việc chống tái hẹp Cho tới ... chủ-vành tỏ có lợi 3.Kỹ thuật mổ làm cầu nối động mạch vành có nhiều tiến việc dùng đoạn động mạch quay, động mạch vú làm giảm nguy tắc cầu nối sau mổ so với dùng tĩnh mạch hiển theo cách truyền...