... của suy thận mạn, suythậnmạn nặng nước tiểu vẫn được 500-800 ml /24 h. Có đái ít, vô niệu là có đợt cấp, hoặc là suythậnmạn giai đoạn cuối. - Ở bệnh nhân suythậnmạndo viêm cầu thậnmạn ... thậnsuy sụp nhanh chóng dẫn đến tử vong. 1.4. Suy tim: SUY THẬNMẠN (Kỳ 2) III. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA SUY THẬN MẠN Mặc dù tổn thương khởi phát ở cầu thận, hệ mạch thận ... là tăng rõ. Ở suythậnmạn giai đoạn III-IV bao giờ cũng có nhưng không cao. Nếu là viêm thận bể thận thì chỉ dưới l g /24 h, nếu là viêm cầu thậnmạn thì khoảng 2 đến 3g /24 h. 2. 7. Hồng cầu...
... cholecalciferol [1α, 25 (OH)2D3]: Quá trình tạo 1α, 25 (OH)2D3 như sau: Enzym 25 (OH)D,1α-hydroxylaza có trong ty lạp thể của tế bào thận. Khi suy thậnmạn sẽ gây thiếu enzym này, dođó 25 (OH)D3 không ... Suythậnmạn (Kỳ 2) TS. Hà Hoàng Kiệm (Bệnh học nội khoa HVQY) 3 .2. Sinh lý bệnh một số triệu chứng của suythận mạn: Thận có chức năng điều hoà nội môi ... được chuyển thành 1α ,25 (OH)2D3 gây thiếu 1α ,25 (OH)2D3. Chất 1α ,25 (OH)2D3 có vai trò quan trọng trong điều hoà nồng độ canxi và phospho trong máu và tạo xương. 1α ,25 (OH)2D3 làm tăng hấp thu...
... giai đoạn suythận như sau: Người bình thường : 1g/kg /24 giờ. Suy thận giai đoạn I : 0,8g/kg /24 giờ. Suythận giai đoạn II : 0,6g/kg /24 giờ. Suy thận giai đoạn IIIa : 0,5g/kg /24 giờ. Suy thận giai ... thông thường protein niệu 2- 3g /24 giờ khi suythận còn nhẹ; suythận nặng (giai đoạn IV) thì lượng protein niệu ít đi, chỉ khoảng 1g /24 giờ. Nếu do viêm thận- bể thậnmạn thì lượng protein niệu ... phân biệt: trong đợt tiến triển nặng lên của suythậnmạn cần chẩn đoán phân biệt với suythận cấp. 8. Điều trị. Không thể điều trị khỏi được suythận mạn. Mục đích của điều trị là phòng và ngăn...
... máu tăng từ 130 mmol/lít đến 120 0 - 25 00 mmol/lít. Trong suythận mãn tính, tăng creatinin chiếm ưu thế và liên quan chặt chẽ với tình trạng suythận mãn tính. 3.9 .2. Rối loạn chức năng cô đặc, ... áp tụt, tăng urê máu, tăng creatinin máu. Suythận cấp tính do lưu lượng máu đến thận giảm kết hợp với tăng urê máu ngoài thận xảy ra trên nền suythậnmãn tính, bệnh nhân đi vào hôn mê và ... do lắng đọng b2 microglobulin. Sự tích tụ b2 microglobulin trong khớp và nội tạng hình thành amylodosis. Amyloidosis do lắng đọng b2 microglobulin thường gặp ở bệnh nhân suy thận giai đoạn...
... GS.TSKH Hoàng Tuấn, người bị suythận là người còn nguyên hai thận nhưng những đơn vị trong thận đã bị hỏng đến 2/ 3 (hai quả thận gồm 2, 5 triệu đơn vị thận) , còn nếu thận bình thường thì kể cả ... "cho" một quả thận, chỉ còn một quả, thận bù trừ vẫn hoạt động bình thường. Chữa suythận là chữa nội thận (thận bên trong) chứ không phải ngoại thận (tinh hoàn) vì quan niệm thận trong Đông ... cứu trên 28 bệnh nhân bị suythận mạn, có 5 người suythận có mức urê từ 350 - 370mg% dùng thuốc đến nay hơn 3 năm vẫn còn sống. Trong khi 3 người khác có mức urê như thế cho đi chạy thận nhân...
... HIỆN LÂM SÀNG CỦA SUYTHẬNMẠN Các biểu hiện lâm sàng của suythậnmạn có hội chứng urê máu cao được trình bày trong sơ đồ sau. Ở giai đoạn đầu của suythậnmạn (độ I, độ II), các biểu hiện ... SUYTHẬNMẠN TÍNH (Kỳ 2) II. CHẨN ĐOÁN Suythậnmạn được phát hiện qua khám định kỳ để theo dõi bệnh lý thận tiết niệu mạn tính, hay khi tìm kiếm nguyên ... hưởng lên tim ở bệnh nhân suythận mạn: Những biến chứng tim mạch ở bệnh nhân suythận chiếm tỷ lệ cao và là nguyên nhân tử vong chính (40-60%). Ở nhóm bệnh nhân suythậnmạn điều trị lọc máu...
... ĐIỀU TRỊ SUYTHẬNMÃN TÍNH Suy thậnmãn là hậu quả của bệnh mạn tính tại thận gây giảm số lượng các nephron (đơn vị thận) chức năng làm giảm dần mức lọc của cầu thận, khi mức lọc cầu thận giảm ... Creatinin máu * Lâm 2.2. Dựa vào giai đoạn suythận để điều chỉnh các rối loạn về sinh hoá và lâm sàng + Suythận giai đoạn I và II mức lọc cầu thận còn > 20 ml/1¢/1,73 m 2 da. Điều trị như ... liều khởi đầu 40-50 UI/kh x 2 lần/tuần, sau liều duy trì 20 - 25 UI/kg x 2 lần/tuần, tiêm dưới da. + Suythận giai đoạn cuối (gđ IV), MLCT < 5 ml/1¢/ 1,73 m 2 da. Lọc máu ngoài cơ thể...
... biện pháp lọc máu ngoài thận như lọc màng bụng, lọc máu bằng thận nhân tạo chu kỳ hay ghép thận [21 ], [22 ], [28 ], [29 ],[165]. Ngày nay, suythậnmạn và nhất là suythậnmạn giai đọan cuối gia ... lệ suythận (cấp và mạn) chiếm 40,4% [4]. Võ Tam, Võ Phụng nghiên cứu tỉ lệ suythậnmạn trong dân ở một số vùng thuộc tỉnh Thừa Thiên Huế, kết quả tỷ lệ mắc suythậnmạn chung là 0, 92% . Suy ... năm, phát hiện 924 người bị suythậnmạn giai đọan cuối chiếm tỉ lệ 17, 12/ 100.000 người/năm. Ngoài ra, một số bệnh ít gây suythậnmạn hơn là thuyên tắc xơ vữa, hẹp động mạch thận2 bên [165]....
... định: + Suythậnmãn giai đoạn cuối có clearance creatine < 5ml/ph + Suythậnmãn cơn bột phát [chỉ tiêu giống như suythận cấp: có biến chứng (như OAP); Ure > 70 mEq/l ( > ;20 0 mg%); ... hoãn triến triển đến giai đoạn cuối của suy thận. + Điều trị suy tim: khi dùng digital phải rất thận trọng do dễ ngộ độc và lưu ý rằng OAP ở bệnh nhân suythậnmãn thường chỉ có thể giải quyết ... ngăn ngừa hậu quả lâu dài và làm chậm quá trình suy thận. - Như: Tránh những thuốc độc cho thận và thuốc cản quang; Hạn chế Na, protêin trong chế độ ăn; Khống chế cao HA; Điều chỉnh toan chuyển...
... cao ví dụ: trứng, sữa, thịt cá. * Chế độ ăn giầu năng lượng: 35 - 40 kcal/ kg cân nặng/ ngày. Chế độ ăn cho người suythậnmạn tính Người bị suythậnmạn tính nên kiêng hẳn các loại dưa, ... cải 20 0-300 g. - Chuối, na, vải, nhãn 20 0-300 g. BS Nguyễn Thanh Hà, SK&ĐS Ăn gì khi bị Suythậnmãn tính Hôm bữa đi lâm sàng bị hỏi bệnh nhân bị suythậnmãn phải ăn uống thế nào?Bí. Zìa ... Về nước uống, bệnh nhân suythậnmạn nên dùng nước đun sôi để nguội, nước rau luộc, nước quả (cam, quýt). Lượng nước uống mỗi ngày bằng lượng nước tiểu cộng thêm 20 0-300 ml. Những thức ăn...