... lấy thai tăng cài lược tăng theo số lần sinh mổ trước gấp 11,3 lần - Một nghiên cứu Mexico 32.556 trường hợp sinh cho thấy số sản phụ bị tiền đạo 210 (0,64%), số sản phụ có mổ lấy thai chiếm 44,2% ... Thuyên tắc tĩnh mạch, huyết khối + Tử vong cho mẹ + Các tai biến gây mê – hồi sức Phương pháp vô cảm mổ lấy thai thường gây mê nội khí quản gây tê tuỷ sống Do có biến chứng vô cảm hội chứng hít (trong ... âm đạo phải giúp sinh giác hút forceps để giảm nguy nứt vỡ tử cung… * Về phía con: - Thai nhi bị ảnh hưởng thuốc mê - Bị chạm thương phẫu thuật - Hít phải nước ối - Trẻ sơ sinh sinh mổ có nguy...
... MỤC CÁCHÌNHHình 1.1 Phương pháp mổ lấy thai ngang đoạn tử cung .4 Hình 1.2 Giải phẫu tử cung liên quan đến kỹ thuật MLT Hình 1.3 Hìnhảnh rạch ngang đoạn TC để lấy thai 11 Hình ... giới hạn dãy số liệu bước nhảy phù hợp Sau nhập số liệu làm trước phân tích 2.2.7 Xử lý phân tích số liệu Số liệu nhập, xử lý phân tích phần mềm SPSS 16.0 Các biến số trình bày theo tần số, tỷ lệ% ... thông tin 26 2.2.4 Các bước tiến hành nghiên cứu 26 2.2.5 Các biến số/ chỉ số nghiên cứu .26 2.2.6 Hạn chế sai số nghiên cứu 28 2.2.7 Xử lý phân tích số liệu 28 2.2.8...
... sống, khoang tủy sống - Cột sống đợc cấu tạo 32-33 đốt sống hợp lại với từ lỗ chẩm đến mỏm cụt, đốt xếp lại với tạo thành hình cong chữ S (hình1 ) Khi nằm ngang, đốt sống thấp T5-T6-T7 , đốt sống ... [9],[12],[16],[17] - Các dây chằng: Dây chằng sống dây chằng phủ lên gai sau đốt sống Dây chằng liên gai liên kết gai sống với Ngay dây chằng liên gai dây chằng vàng - Màng cứng chạy từ lỗ chẩm đến đốt sống ... bị ảnh hởng yếu tố mạch đập động mạch, thay đổi t thế, số thay đổi áp lực ổ bụng, màng phổi Tuần hoàn DNT chậm ta thấy biến chứng muộn sau gây tê tủy sống họ morphin 5 - Tủy sống nằm ống sống...
... khống chế chưa đem lại kết Bảng 1: Tỷ lệ mổ lấy thai Viện Bảo vệ Bà mẹ Trẻ sơ sinh theo số tác giả qua số năm Năm Tác giả Tỷ lệ % 1956 Nguyễn Thìn 0,96 1960 Nguyễn Thìn 3,26 1964 Đinh Văn Thắng-Nguyễn ... thai - định mổ lấy thai tương đối: định có chưa đủ để mổ lấy thai Các định mổ lấy thai trình bày cụ thể Chúng xin trình bày số thông tin định mổ lấy thai Bệnh viện Phụ Sản trung ương Đây định ... cấp cứu để cầm máu cứu mẹ 3.1.3 Tử cung có sẹo trường hợp sau: - Các sẹo mổ thân tử cung: sẹo bóc tách u xơ, sẹo phẫu thuật tạo hình tử cung, sẹo khâu chỗ vỡ, chỗ thủng tử cung, sẹo phẫu thuật...
... SÁCH CÁCHÌNH VÀ BI%U Đ Hình 2.1: Cơ quan sinh d c chó .4 Hình 2.2: Thăm khám thai nhi .11 Hình 2.3: Thai 40 ngày .16 Hình 2.4: Thai ch t lưu 18 Hình ... hLn lên c u trúc - Hi n tư ng d#i l i: Hình nh xu t hi n hình siêu âm m#t lo t hình nh gi c$a m*t phân cách v i nh ng kho ng cách ñ u phía sau m*t phân cách th t v i kích thư c ñ# h i âm nh+ ... c m& .26 Hình 3.6: Đư ng m& & b ng 26 Hình 3.7: M, r#ng v t m& d c theo ñư ng tr ng 27 Hình 3.8: Đưa chó 27 Hình 3.9: K.p r n chó 28 Hình 3.10: Đưa...
... TO B QUC PHềNG VIN NGHIấN CU KHOA HC Y - DC LM SNG 108 NGUYN TH LC NGHIÊN CứU HIệU QUả CủA GÂY TÊ TủY SốNG BằNG HỗN HợP BUPIVACAIN 0,5% Tỷ TRọNG CAO -SUFENTANIL - MORPHIN LIềU THấP Để Mổ LấY ... khoa Gõy mờ hi sc Bnh vin Ph sn Trung ng ó ng viờn nhit tỡnh giỳp tụi thc hin nghiờn cu ny 5 - Hãng Dợc phm Trung ng v cỏc hóng dc phm khỏc ó cung cp thuc nghiờn cu, tạo điều kiện giúp đỡ hon ... trân trọng bạn bè đồng nghiệp bên lúc khó khăn để vơn lên học tập, công tác v hon thnh lun ỏn ny Một lần xin trõn trng cm n giúp đỡ quý báu H Ni, ngy 20 thỏng 12 nm 2013 NCS Nguyễn Thế Lộc MC LC...
... Hiện chưa rõ nguyên nhân gây bệnh preeclampsia cách ngăn ngừa Các nhà khoa học tiếp tục tìm hiểu mối liên quan canxi bệnh Theo khuyến cáo chuyên gia,...
... mạng sống bào thai bị đe dọa 11 Thai ngày có chống định phát khởi chuyển 12 Vết mổ cũ tử cung: Vết mổ bóc nhân xơ tử cung lớn hay vết mổ thân tử cung lý khác thủng tử cung nạo thai… 13 Các định ... tràng – âm đạo phẫu thuật tạo hình Những yếu tố làm cho định mổ bác sĩ cần phải cân nhắc lại: Thai chết Thai có dị tật quan trọng xác định Thai non tháng, khó có khả sống Ngoài ra, có trường hợp ... dò bàng quang – âm đạo - Các tai biến gây mê – hồi sức Tai biến xa: - Sẹo mổ thân tử cung nứt kỳ thai sau Lạc nội mạc tử cung Dính ruột, tắc ruột Về phía Thai nhi b ị ảnh hưởng thuốc mê, bị chạm...
... TT Dụng cụ Số lượng Kẹp khăn vải Cán Kẹp phẫu thuật có mấu Kẹp phẫu thuật không mấu Kéo cong Kéo thẳng Kẹp cầm máu không 10 Kẹp đầu hình tim Kìm kẹp kim khâu Kẹp sát khuẩn ... 11 Van vệ 12 Chỉ tiêu 13 Chỉ không tiêu ao lưỡi dao TT Dụng cụ Số lượng 14 Kim cong tròn 15 Kim cong cạnh Kỹ thuật mổ lấy thai 2.1 Các mổ 2.1.1 Vào ổ bụng Có thể sử dụng đường ưới rốn hay đường ... giảm đau kháng sinh sau mổ - Nếu có sốt phải khám âm đạo xem luợng mùi sản dịch - Theo õi, chăm sóc vết mổ ngày Tư vấn Thực tư vấn với nội dung chủ chốt sau: - Cách chăm sóc vết mổ sau xuất viện...
... sẹo không quan trọng cho tương lai sản phụ khoa Mộtsố cần phải may cầm máu thường gặp gây mê Các thống kê Tổ chức Y tế Thế giới 0.1-1.18% 6/ Sốc đau Xuất thường trình nong cổ tử cung Nó dự phòng ... không co hồi mặt lâm sàng siêu âm thấy hìnhảnh tăng âm Các nghiên cứu Mỹ báo cáo tỷ lệ sót 0.75 % Hút - nạo lại làm hướng dẫn siêu âm 3/ Nhiễm trùng Tần số biến chứng nhiễm trùng vào khoảng từ ... hút thai không trọn Tần số chúng tăng theo tuổi thai gây tê làm giảm nguy Các thống kê Mỹ cho thấy có 0.32 % xuất huyết gây tê so với 0.54 % gây mê Thuốc Méthergin tiêm cách thường quy tác dụng...
... NCRL dễ xảy bệnh nhân có vết mổ lấy thai lần có thai trước Tần suất xuất NCRL tăng theo số lần mổ lấy thai Một nghiên cứu Mexico từ năm 1989 - 1994 với 32.556 trường hợp sinh có 210 trường hợp ... lần mổ lấy thai tỷ lệ lên đến 47,6% Một nghiên cứu khác Los Angeles, Hoa Kỳ từ 1/1985 - 12/1994 155.670 ca sinh, 9,3% bà mẹ có NTĐ kèm NCRL Tần suất 0,004% số sản phụ NTĐ Nhóm sản phụ có vết mổ ... thai kỳ nguyên nhân gây băng huyết nặng sau sinh Nhiều nghiên cứu cho thấy có liên quan mật thiết số lần mổ lấy thai bệnh lý NTĐ: nguy NTĐ tử cung vết mổ lấy thai 0,26% tỷ lệ tăng đến 10% có mổ...
... ký + Dưới 18 tuổi: phải có thân nhân ký (Cha, Mẹ) MỔ CẤP CỨU: – Biên hội chẩn có đủ hai chữ ký của: Trưởng, Phó khoa Bác sĩ tham vấn, thường trú, Trưởng kíp trực – Xét nghiệm cần thiết: huyết ... huyết động học không ổn định – Dùng dãn Suxamathonium 1,5mg/Kg tiêm mạch – Đặt nội khí quản ống số Bơm ballon, kiểm tra đỉnh phổi, cố định ống nội khí quản – Trong trình dẫn đầu theo dõi mạch,...
... tuỷ sống 1.1.1 Giải phẫu cột sống Cột sống gồm có 33 đốt sống: đốt sống cổ, 12 đốt sống ngực, đốt sống thắt lưng, đốt sống đốt sống cụt Hình dạng cột sống: có hình chữ S có chỗ cong Đốt ngực ... nghiên cứu ảnh hưởng việc truyền ringerlactat cung lượng tim sau gây tê tủy sống kết luận giảm cung lượng tim sau gây tê tủy sống ngăn ngừa cách truyền ringerlactat trước sau gây tê tủy sống 4.7 ... 20mg/4mlcủa hãng Astra-Zeneca • Thuốc giảm đau fentanyl ống 2ml Ba Lan: 100 µg • Thuốc mê ketamin dự phòng để gây mê an thần thêm cho bệnh nhân sau gây tê tủy sống cảm giác đau mổ • Kim gây tê tủy sống...
... sau Hìnhảnh siêu âm khối echo phù hợp với hình phẫu thuật lấy thai mà bệnh viện ảnh điển hình u LNMTC Giá trò CT Scanner phát sau có kết giải phẫu bệnh lý nên hạn chế chẩn đoán u LNMTC tình hình ... hiệu sinh tồn bình thường, vùng trung bình y văn Theo tác giả Horton (2008) tuổi hạ vò bên trái cách mép trái phía vết mổ lấy thai trung bình 31,4, theo tác giả Blanco (2003) tuổi đường ngang...
... Số ca mổ sanh giảm cách an toàn hiệu định mổ lấy thai lần đầu xem xét kiểm tra lại [5-7] Tuy nhiên đa số nỗ lực tập trung lên việc giảm mổ sanh lại có chọn lọc loại mổ chiếm đến 1/3 mổ sanh Các ... [65-67], có số báo cáo vỡ tử cung với chế phẩm prostaglandin [68, 69] Sanh Không có thống cách sanh sau thử nghiệm chuyển Việc kiểm tra tử cung sau sanh ngã âm đạo thành công bàn cải Đa số sẹo nứt ... thường bị loại trừ, tỉ lệ xác sản phụ trải qua thử nghiệm chuyển thay đổi Mặc dù số hệ thống cho điểm sử dụng, hoàn toàn cách chắn để dự đoán thử nghiệm chuyển có thành công hay không sản phụ [40-44]...
... Dị tật thai không đẻ ngả âm đạo - Thai non tháng Các định tuỳ thuộc vào số yếu tố để định có nên mổ lấy thai hay không? Kỹ thuật mổ lấy thai: Các phương pháp mổ lấy thai sử dụng: - Mổ ngang đoạn ... ngày + VMC có bất thường thai kỳ hay chuyển 2.13 Các định khác: - Herpès sinh dục (âm đạo, âm hộ) tiến triển - Mẹ bị tiểu đường phẫu thuật tạo hình âm đạo, âm hộ.- Có dò bàng quang, âm đạo - ... nhi có khả sống không đủ điều kiện để sanh ngả âm đạo tức 2.8 Ngôi bất thường: - Ngôi mặt cằm sau, cằm ngang - Ngôi trán - Con so ngang, ngang không đủ điều kiện nội xoay thai - Các phức tạp...