... chứng đáng sợ bệnh ĐTĐ gây tử vong nhanh, có BN chết trước đến bệnh viện Phần lớn BN ĐTĐ bị đột tử bị bệnh ĐMV Phòng ngừa bệnh ĐMV nào? Để làm giảm nguy bị bệnh ĐMV cần phải điều trị tốt bệnh ĐTĐ ... pháp tốt giúp người bệnh dễ đạt mục tiêu ABC phòng ngừa bệnh tim mạch dễ Vì phấn đấu để đạt mục tiêu từ bắt đầu điều trị, đạt nhiều mục tiêu hội phòng ngừa biến chứng tim mạch lớn Các mục tiêu ... trước bác sĩ thường định làm xét nghiệm HbA1C cho bệnhnhân 3-4 tháng (tương đương 3-4 lần năm) Lưu ý BN ĐTĐ cần phải kiểm soát tốt đường máu lúc đói đường máu sau bữa ăn hy vọng đạt mức HbA1C theo...
... đáng sợ bệnh đái tháo đường gây tử vong Chế độ ăn nhiều rau nhanh, có bệnhnhân chết thích hợp để phòng trước đến bệnh viện ngừa bệnhmạchvành Phần lớn bệnhnhân đái tháo bệnhnhân đái tháo đường ... đái tháo đường bị đột tử bị đườngbệnh động mạchvành Phòng ngừa bệnh động mạchvành nào? Để làm giảm nguy bị bệnh động mạchvành cần phải điều trị tốt bệnh đái tháo đường đạt mục tiêu (ABC) biện ... bệnhnhân 3-4 tháng (tương đương 3-4 lần năm) Lưu ý bệnhnhân đái tháo đường cần phải kiểm soát tốt đường máu lúc đói đường máu sau bữa ăn hy vọng đạt mức HbA1C theo khuyến cáo Hội đái tháo đường...
... 1.1 BỆNH ĐỘNG MẠCHVÀNHỞBỆNHNHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 1.1.1 Biến cố tim mạchbệnhnhân ĐTĐ Bệnh lí tim mạch nguyên nhân gây tử vong bệnhnhân ĐTĐ, 65% bệnhnhân ĐTĐ tử vong nguyên nhân tim mạch, ... định khả mắc bệnh ĐMV - Bệnh ĐTĐ có tỷ lệ cao bệnh lý vi mạch, nghiên cứu giúp xác định giá trị chẩn đoán bệnh hẹp ĐMV XHTMCT bệnhnhân ĐTĐ - Bệnhnhân ĐTĐ tử vong chủ yếu bệnh lý tim mạch, nghiên ... bệnh động mạchvànhbệnhnhân đái tháo đường týp Ý nghĩa khoa học - Do giới chưa thống yếu tố làm gia tăng tỷ lệ XHTMCT dương tính bệnhnhân ĐTĐ, kết nghiên cứu đề tài sở giúp lựa chọn bệnh nhân...
... [50] 1.2 Bệnhmạchvànhbệnhnhân đái tháo đường týp 1.2.1 Đặc điểm bệnhmạchvànhbệnhnhân đái tháo đường týp Bệnh tim mạch, đặc biệt bệnhmạchvành nguyên nhân gây bệnh tật tử vong bệnhnhân ĐTĐ ... cứu bệnhnhân có đặc điểm sau: Có bệnh tim mạch: bệnh tim, bệnh van tim bệnhmạchvành trước Bệnhnhân nhồi máu tim có sốc tim Tiền sử có tai biến mạch não bệnh động mạch ngoại vi Có bệnh ... nguy bệnhmạchvànhbệnhnhân khám Bệnh viện Việt - Tiệp Hải Phòng thấy nguy bệnhmạchvành tăng xét theo yếu tố nguy cơ, Lê Ánh Diệu [2] áp dụng thang FRS dự báo bệnhmạchvành 101 bệnh nhân...
... thiệp ĐMV Các MXV chủ yếu gặp đoạn RCA LAD Trên lâm sàng, hẹp mạch < 50% gọi hẹp mạch ý nghĩa bệnh lý hẹp ≥ 50% hẹp mạch có ý nghĩa bệnh lý So với kết nghiên cứu số tác giả nước kết thấp 14 T¹p ... 88,2 phát MXV dài 2,2 mm Nhìn chung MXV dài dày trái ũ thường gặp động (L (L mạchvành trái (LAD) M) C động mạchvành phải (RCA) x) Số Phân bố MXV theo MX vị trí tổn thương V Bảng 3: 10 16 10 ... diabetes mellitus; 64 MSCT * Bệnh viện Hữu Nghị Hà Nội ** Bệnh viện Bạch Mai *** Bệnh viện 103 Phản biệm khoa học: GS.TS Nguyễn Phú Kháng đặt vấn đề kỹ thuật xâm lấn Tỷ lệ bệnh ĐTĐ týp kỹ thuật không...
... ký lỏng 1.2 BMV bệnhnhân đái tháo đường týp 1.2.1 Đặc điểm BMV bệnhnhân đái tháo đường týp Bệnh tim mạch, đặc biệt BMV nguyên nhân gây bệnh tật tử vong bệnhnhân ĐTĐ [16] Bệnhnhân ĐTĐ nguy mắc ... cứu bệnhnhân có đặc điểm sau: Có bệnh tim mạch: bệnh tim, bệnh van tim chẩn đoán BMV trước Bệnhnhân nhồi máu tim có sốc tim 14 Tiền sử có tai biến mạch não bệnh động mạch ngoại vi Có bệnh ... 1.2.2 Cơ chế xơ vữa mạchbệnhnhân ĐTĐ týp 1.2.3 Các yếu tố nguy phối hợp gây xơ vữa mạchbệnhnhân ĐTĐ týp 1.2.4 Đặc điểm tổn thương mạchvànhbệnhnhân đái tháo đường týp 1.3 Thang...
... tổn thơng nhiều đoạn với số lợng bệnhnhân BàN LUậN Tổn thơng động mạchvànhbệnh lý ĐTĐ II biểu bàng mảng xơ vữa động mạch tổn thơng thấy nhiều mạch nhiều đoạn mạch Sau hạn chế tối đa yếu tố gây ... ngời ĐTĐ theo dự báo tới năm 2030 số 3,415 triệu ngời Dịch tễ học bệnhmạchvành (BMV) BMV nguyên nhân gây tử vong hàng đầu bệnh tim mạch Hiện giới có khoảng 40 triệu ngời mắc BMV, năm có khoảng ... kết với tính u việt cao đánh giá tổn thơng động mạchvành Vì nghiên cứu đặt với mục tiêu Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh hẹp động mạchvànhbệnhnhân đái tháo đờng typ II chụp CLVT 64 dãy TổNG QUAN...
... ĐMV bệnhnhân ĐTĐ: Nghiên cứu Tại Viện Tim mạch Việt Nam 1500 bệnhnhân đ-ợc chụp ĐMV có tổn th-ơng ĐMV đ-ợc can thiệp ĐMV (2001 2005) Có 415 bênhnhân ĐTĐ (27,6%) Nghiên cứu Viện Tim Mạch ... ĐTĐ (27,6%) Nghiên cứu Viện Tim Mạch Việt Nam 1500 bệnhnhân chụp can thiệp ĐMV (Số ĐMV bị tổn th-ơng) % 64.71 70 60 = 15 50 Một mạch Hai mạch Ba mạch p=0,005 38.48 40 31.58 26.47 30 28.95 20 8.82 ... Trc k nguyờn cú stent ph thuc Chiến l-ợc điều trị tối -u: Can thiệp ĐMV hay phẫu thuật cầu nối bệnhnhân ĐTĐ (tr-ớc kỷ nguyên Stent bọc thuốc) Nghiờn cu BARI theo dừi 10 nm: nh hng ca T ti t l...
... xơ vữa động mạch, trình calci hoá đóng vai trò quan trọng Đây diễn biến tự nhiên xuất sớm, đặc biệt bệnhnhân đái tháo đường (ĐTĐ) với tác động hàng loạt yếu tố nguy cao bệnhmạchvành (BMV) như: ... Vạn Phước (2006), Bệnh động mạchvành thực hành lâm sàng Nhà xuất Y học, TP Hồ Chí Minh, tr 13-47 Nguyễn Lân Việt (2007), "Bệnh tim thiếu máu cục mạn tính" Thực hành bệnh tim mạch NXB Y học, Hà ... động mạchvành (ĐMV) thời gian dài tác giả nước tìm thấy vai trò việc đánh giá mức độ calci hoá ĐMV việc dự báo BMV tương lai Cùng với tình trạng tổn thương động mạch, dấu hiệu xuất sớm bệnh nhân...
... vong không điều trị Ngoài ra, bệnhnhântiểuđường bị số nhiễm khuẩn khác gặp viêm túi mật khí thũng, viêm tai ác tính, viêm tuyến mang tai Đa số bệnhnhântiểuđường bị biến chứng nhiễm khuẩn ... thấy tỷ lệ mắc lao phổi bệnhnhântiểuđường cao gấp 2-4 lần người bình thường Bệnh thường nặng tiến triển nhanh, không điều trị gây suy kiệt tử vong Các dấu hiệu nghi ngờ có bệnh lao phổi mệt mỏi, ... xét nghiệm nước tiểu Viêm thận, bể thận: Đau vùng hông lưng, sốt cao, rét run; đái đục đái máu Để phòng phát sớm nhiễm khuẩn tiết niệu, bệnhnhântiểuđường nên làm xét nghiệm nước tiểu định kỳ...
... nhân mắc bệnh lâu năm Bệnhnhân có cảm giác buồn nôn, nôn, cảm giác no đến sớm khiến bệnhnhân ăn nhiều Nôn lượng thức ăn nhiều sau ăn lâu triệu chứng có giá trị gợi ý đến liệt dày đái tháo đường ... Bệnh đái tháo đường gây biến chứng lên toàn tế bào hệ quan thể Trong biến chứng lên hệ tiêu hóa chiếm tỷ lệ cao (tới 50% số bệnh nhân) gây trở ngại/thú vui sống ảnh hưởng nhiều đến ... thu nên đường máu sau ăn bị dao động nhiều Với bệnhnhân đái tháo đường typ 1, liều insulin thường phải giảm để tránh bị hạ đường huyết sau ăn thức ăn chưa kịp đưa xuống ruột để tiêu hóa Bệnh đái...
... ngắn tập làm tăng nguy mạch máu, bệnh lý mạchvành (ở bệnhnhântiểu đường, thiếu máu tim nhồi máu tim thường yên lặng - bệnhnhân không đau ngực) Trước hướng dẫn cho bệnhnhân chế độ tập luyện, ... vệ mạch máu) Các rối loạn mỡ máu không điều trị tốt làm tăng rõ rệt biến cố tim mạch (suy mạch vành, nhồi máu tim, tai biến mạch máu não) Số bệnhnhântiểuđường nam giới bị tiểuđường chết bệnh ... Bệnhnhântiểuđường hay bị kèm theo rối loạn mỡ máu: bệnhnhântiểuđường tuýp điều trị không tốt thường bị tăng triglycerid máu, bệnhnhântiểuđường tuýp thường bị tăng...
... vong không điều trị Ngoài ra, bệnhnhântiểuđường bị số nhiễm khuẩn khác gặp viêm túi mật khí thũng, viêm tai ác tính, viêm tuyến mang tai Đa số bệnhnhântiểuđường bị biến chứng nhiễm khuẩn ... kiểm soát tốt đường máu, đồng thời dùng kháng sinh biện pháp điều trị đặc hiệu khác Khi có dấu hiệu nghi ngờ nhiễm khuẩn điều trị mà đường máu tăng cao không rõ lý do, bệnhnhântiểuđường cần đến ... sinh dục (thường nữ, nấm Candida), nấm kẽ ngón chân, gây loét bàn nhân Nhiễm trùng miệng Đây biến chứng hay gặp bệnhnhântiểu đường, gây rụng răng, răng, viêm lợi, viêm quanh chân răng, sâu răng,...
... vong không điều trị Ngoài ra, bệnhnhântiểuđường bị số nhiễm khuẩn khác gặp viêm túi mật khí thũng, viêm tai ác tính, viêm tuyến mang tai Đa số bệnhnhântiểuđường bị biến chứng nhiễm khuẩn ... thấy tỷ lệ mắc lao phổi bệnhnhântiểuđường cao gấp 2-4 lần người bình thường Bệnh thường nặng tiến triển nhanh, không điều trị gây suy kiệt tử vong Các dấu hiệu nghi ngờ có bệnh lao phổi mệt mỏi, ... kiểm soát tốt đường máu, đồng thời dùng kháng sinh biện pháp điều trị đặc hiệu khác Khi có dấu hiệu nghi ngờ nhiễm khuẩn điều trị mà đường máu tăng cao không rõ lý do, bệnhnhântiểuđường cần đến...
... trở lại bình thường bỏ giá tiếp xúc Nếu không đặt giá lại bị gãy xương mu chân, chỗ gãy gây loét Nhiều trường hợp bàn chân sác-cốt phải điều trị phẫu thuật Tổn thương gót chân: Bệnhnhântiểuđường ... Những điều cần lưu ý chăm sóc bàn chân tiểu đường: - Bàn chân bị loét, nhiễm trùng, biến dạng, điều trị bảo tồn kết cần phải đến chuyên khoa ngoại khám bệnh để can thiệp phẫu thuật - Nếu vết ... phóng vùng chèn ép, đề phòng hoại tử Tổn thương ngón chân: tắc hay nghẽn mạch mà có triệu chứng đau đột ngột ngón chân (do mạch nuôi ngón chân bị tắc), da vùng ngón chân chuyển sang màu đỏ tía đậm,...
... đo đường ngày lần? Ðiều tùy thuộc vào loại bệnhtiểuđường ta số yếu tố khác làm thay đổi mức đường huyết, mục tiêu điều trị Ðối với bệnhnhântiểuđường loại 1, mục tiêu điều trị đạt mức đường ... chứng Nói chung, trước ăn, bệnhnhântiểuđường dùng thuốc, mức đường khoảng 70-80 mg/dl đến 110-130 mg/dl vừa (tuổi cao mức đường mức cao hơn, người cao tuổi mà bị hạ đường máu thường nguy hiểm ... thường an toàn tốt Và đo đường máu nhà hàng ngày cách để đạt điều này, dựa mức đường huyết mà ta điều chỉnh liều lượng insulin Hầu hết bệnhnhântiểuđường loại cần phải đo đường máu ba đến bốn lần...
... kết chụp mạchvành cho ta dự định chiến lợc can thiệp đắn để đem lại hiệu cao Đánh giá kết đặt stent động mạchvành trớc sau can thiệp bệnhnhân Trong 27 bệnhnhân đợc đặt stent động mạchvành có ... động mạch 81,61%, hai nhánh 16,09, ba nhánh 2,30% [2][6] Nh nghiên cứu tơng tự nh nghiên cứu khác tổn thơng mạch gặp đa số bệnhnhân bị bệnhmạchvành cấp Về vị trí tổn thơng động mạch vành, ... thở Nôn buồn nôn Phù Gan to n 26 0 % 96,30 22,20 7,70 0 Kết chụp động mạchvành đối tợng nghiên cứu Bảng 4: Kết số lợng động mạchvành tổn thơng Số lợng Một động mạch Hai động mạch Ba động mạch...
... vị trí tổn thương động mạchvành điện tâm đ bệnhnhân nh i máu tim cấp, Kỷ yếu oà vă đề k oọ , Đ ộ Quố G V N lầ ứ V- 00 , Hà Nộ , r 7-135 Đặ g V P ướ ( 006 , Bệnh động vành thực hành lâm sàng, ... đ với chụp động mạchvành cản quang nh i máu tim cấp ST chênh lên, Luậ vă sĩ y khoa Đ ọ Dượ P Hồ C í Hồ ù g ( 00 , Khảo sát tỉ lệ mắc số bệnh tim mạch người lớn từ 18 tuổi trở lên thành phố ... g rị ươ g đố o (độ y 87%, độ uyê 87%, g rị ê dươ g % g rị ê â % , 39 4.2.4 Tắc hay hẹp động mạchvành phải (RCA) So vớ C V ả qu g, uẩ ày ó độ y 91,7%, độ uyê 96,3%, g rị ê dươ g í , % g rị ê...
... tổn thương 104 mạchvành 96 bệnhnhân qua đường động mạchvành Trong số bệnhnhân thất bại, có bệnhnhân chọc mạch quay thất bại, bệnhnhân không đặt stent qua động mạch quay, bệnhnhân phải làm ... số bệnhnhân tim mạch Hơn thế, tỷ lệ bệnhnhân nhóm liên tục tăng dần qua năm, từ 11,2% năm 2003 lên đến 24% năm 2007 với 2601 bệnhnhân Trong tổng số 8268 bệnhnhân này, có tới 3662 bệnhnhân ... động mạchvành qua đường động mạch quay nhằm hạn chế nhược điểm đường động mạch đùi Ngày nay, phương pháp chụp can thiệp động mạchvành qua đường động mạch quay nghiên cứu chứng minh trở nên...