... ứng với kích thích 2.2.2 Triệu chứng chẩn đoán - Chảy máu: chảymáusau sổ rau triệu chứng phổ biến Máuchảy liên tục ấn vào đáy tử cung máuchảy ạt - Tử cung nhão, mềm co hồi không co hồi, khối ... sức, truyền dịch, truyền máusau mổ Chảy máusausinh - Trường hợp rau tiền đạo cài lược phải cắt tử cung bán phần thấp cắt tử cung hoàn toàn để cầm máu Tuyến xã: Nếu chảymáu rau chưa bong bóc ... truyền máu tươi, Plasma tươi, cung cấp yếu tố đông máu Fibrinogen cô đặc định trường hợp giảm Fibrinogen nặng - Heparin sử dụng chảymáu sản khoa - Sau điều chỉnh yếu tố đông máu ngừng chảy máu, ...
... điểm chảy máu, không thấy tổn thương chảymáu nơi khác * Bệnh nhân xác định chảymáu đường tiêu hoá vỡ giãn TMTQ tuyến trước đến viện, nội soi có dấu hiệu sau: + Máuchảy tự cầm, có cục máu đông ... thêm tiêu chuẩn sau: * Bệnh nhân nôn máu và/hoặc phân đen bã cà phê Nội soi thấy búi giãn TMTQ có dấu hiệu chảymáu cấp tính như: + Máuchảy từ búi giãn, nhìn rõ điểm chảymáu + Có máu thực quản, ... cần phải điều trị dựphòng kháng sinh Sự lựa chọn kháng sinh phù hợp liều lượng kháng sinh thích hợp góp phần chống nhiễm khuẩn bệnh nhân xơ gan Ngày nay, kháng sinh hay dùng dựphòng là: Ciprofloxacin,...
... để điều trị dựphòngchảymáu tái phát có hiệu quả, tỷ lệ chảymáu tái phat vỡ TMTQ năm cao nghiên cứu đề tài: Nghiên cu ứng dụng mt s phẫu thuật phân lu ca-ch iu tr d phòngchảymáu tái phát ... Tử vong sau mổ: + Tử vong sớm sau mổ: trờng hợp chảymáu tái phát sớm + Trờng hợp thứ tử vong sau 12 tháng sau mổ (nhóm bắc cầu) chảymáu tái phát Theo kết Bảng 3.33, tỉ lệ tử vong chung sau mổ ... 3.3.1 .Chảy máu tái phát sau mổ: Bảng 3.29: Chảymáu tái phát sau mổ Loại phẫu thuật Bắc cầu 3.2.3 Tử vong sớm sau mổ: Cắt lách, nối tĩnh mạch lách thận Nhóm bắc cầu: trờng hợp tử vong sau mổ...
... (1000 ml) lượng máu ước lượng khoảng 50% lượng máu thực Máuchảy rỉ rả máu lượng nhiều không quan tâm mức! 14 Triệu chứng theo nguyên nhân Đờ tử cung Chảymáusau sổ TC giãn, co ... nhanh, huyết áp tụt sốc máu Khi mang thai: V máu tăng Sau sanh: M, HA thay đổi lượng máu lớn THA thai kỳ HA bình thường 13 Triệu chứng thực thể: Chảymáu Vừa chảy ngoài, vừa ứ lại ... NGHĨA Mất máu > 500 ml sau sổ thai Từ đường sinh dục Giảm HCT 10% Phân loại: Nguyên phát: 24 đầu sau sanh Thứ phát: > 24 Ước lượng lượng máusau sanh Trong thai kỳ: V máu tăng 40...
... nặng lượng máu ≥1000ml Chảymáu từ 24h - 6w sau đẻ gọi CMSS thứ phát 2.Triệu chứng chung: Lâm sàng: - Chảy máu: chảy mạnh đợt chảy liên tục, màu đỏ tươi hay màu đen loãng lẫn máu cục hay chảy giọt ... rách Khối máu tụ sau sinh: Nhìn ÂH hay khám ÂĐ thấy khối phồng căng chảymáu tức thời hay không chảy Sản phô có giác tức, mót rặn nhiều hay ít, choáng khối máu tụ lớn Bệnh l{ đông máu: Cầnv phải ... rau: - Chảymáu xuất sớm sau sổ rau - Máu thường hay rỉ rả đọng lại buồng TC - Kiểm tra bánh rau thấy thiếu - Chẩn đoán xác định: Nạo buồng TC sau sổ rau ð - TC co hồi tốt - Máu ngừng chảy 2.Đờ...
... biện pháp điều trị dựphòngchảymáu tiêu hóa giãn vỡ TMTQ Theo khuyến cáo Hiệp hội nghiên cứu bệnh lý gan mật Mỹ: thuốc chẹn beta biện pháp lựa chọn để điều trị dựphòngchảymáu tiên phát bệnh ... thắt vào búi giãn TMTQ làm gián đoạn tuần hoàn chỗ Trong chảymáu cấp vỡ búi giãn thắt trực tiếp vào chỗ vỡ cầm máu Trong dựphòngchảymáu vòng thắt thắt búi giãn có nguy cao nhắc lại làm hoàn ... nghiên cứu đề tài nhằm mục tiêu sau: - Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân xơ gan có chảymáu vỡ tĩnh mạch thực quản - Đánh giá kết điều trị dựphòngchảymáu tái phát vỡ tĩnh mạch thực...
... hin xut huyt sausinh v chy mỏu sau bao gm: chy mỏu t vựng rau bỏm vi s lng trờn 500ml xy vũng 24 gi sau Chy mỏu cú liờn quan n tn thng ng sinh dc nh v t cung, tn thng phn mm sinh dc 16 CHNG ... t 0,18 n 22,87 3.2.2 c im xut huyt sinh Nghiờn cu t l xut huyt sinh, chy mỏu sau thỡ qua theo dừi t 201 thai ph chỳng tụi thy ch gp hai trng hp xut huyt sausinh ca nhúm thai ph cú bt thng mt ... MV (3% so vi 0,99%) Biu hin xut huyt sausinh gp nhúm thai ph cú bt thng MV l 2% Cỏc bin chng hay tai bin sn khoa ca thai ph quỏ trỡnh mang thai, sinh v sausinh ph thuc vo nhiu yu t, khú cú th...
... Chảymáu rối loạn đông máu, lâm sàng biểu hiện: A Chảymáu đỏ tươi, lẫn máu cục B Chảymáu đen sẩm C Chảymáu kèm mót rặn D Chảymáu không đông E Chảymáu kèm choáng 17 Chỉ định điều trị dựphòng ... bài: Chảymáusausinh B Sử dụng chất kháng huỷ fibrin C Cầm máu chỗ D Chống sốc E Chuyền đạm Chảymáusau đẻ thường xảy ra: A đầu sau đẻ B 12 sau đẻ C 24 sau đẻ D Những ngày sau đẻ E Tuần đầu sau ... tử cung C) Đờ tử cung D) Rách âm đạo 14 Chảymáusau đẻ chảymáuchảymáu vòng sau sanh: A) B) C) 12 D) 24 15 Trong trường hợp chảymáusau đẻ, can thiệp sau phải tiến hành sớm nhất: A) Kiểm soát...
... điểm chảy máu, không thấy tổn thương chảymáu nơi khác * Bệnh nhân xác định chảymáu đường tiêu hoá vỡ giãn TMTQ tuyến trước đến viện, nội soi có dấu hiệu sau: + Máuchảy tự cầm, có cục máu đông ... thêm tiêu chuẩn sau: * Bệnh nhân nôn máu và/hoặc phân đen bã cà phê Nội soi thấy búi giãn TMTQ có dấu hiệu chảymáu cấp tính như: + Máuchảy từ búi giãn, nhìn rõ điểm chảymáu + Có máu thực quản, ... vỡ TMTQ sau: * Phải hồi sức tích cực (truyền máu, dịch) để hàm lượng huyết sắc tố ≥ 8g/dl * Bắt buộc dùng kháng sinh để điều trị dựphòng cho tất bệnh nhân chảymáu giãn vỡ TMTQ Kháng sinh hay...
... phụ 33 Chảymáusau đẻ chảymáuchảymáu vòng sau đẻ: A B C 12 D @24 34 Trong dấu hiệu sau đây, dấu hiệu không đặc trưng cho rối loạn đông máuchảymáusau đẻ: A Chảymáu không đông B Cục máu đông ... D Chảymáusau đẻ khoảng 200 ml Xoa bóp tử cung giúp tử cung co lại cầm máusau đẻ Khâu tầng sinh môn sau sổ rau không cần phải gây tê Chảymáusau đẻ chảymáu từ đường sinh dục vòng 24 đầu sau ... cung sau đẻ, tăng trương lực tử cung C Rau tiền đạo D Rau bong non 56 Biểu chảymáu rối loạn đông máu: A Chảymáu đỏ tươi liên tục B Chảymáu kèm mót rặn C @Chảy máu loãng không đông D Chảy máu...
... Chảymáusau sinh? • • • • Mất máusausinh ≥ 500ml máu Xảy trước, sau sổ CMSS sớm: 24h đầu sausinh CMSS muộn: 24h đến tuần sausinh Nguyên nhân • • • • • Bệnh ... rau sausinh • Sausinh kiểm tra ống đẻ để phát tổn thương • Tư vấn vận động thực sinh đẻ có kế hoạch Vấn đề cần đạt học Phân loại nguyên nhân chảymáusau đẻ Lựa chọn xử trí ban đầu chảymáusau ... thai cổ tử cung chưa mở hết, Sinh thủ thuật, Đẻ nhanh, Cổ tử cung xơ chai Chảymáusau đẻ, phải kiểm tra cổ tử cung Rách cổ tử cung Chẩn đoán: – – – – Sau sổ thai rau: máu nhiều, kiểm tra cổ tử...
... rối loạn đông máu, lâm sàng biểu hiện: A Chảymáu đỏ tươi, lẫn máu cục B Chảymáu đen sẩm C Chảymáu kèm mót rặn D Chảymáu không đông E Chảymáu kèm choáng 17 Chỉ định điều trị dựphòng tử cung ... sau sinh/ / // // ::SAN_Y4_1:: Băng huyết sausinhchảymáu có nguồn gốc từ{@ vùng rau bám}, lượng máu > 500 ml ::SAN_Y4_2:: Những câu sauchảymáusau đẻ hay sai:{ @ Chảymáusau ... nhân chảymáusau đẻ hay gặp là: A) Sót B) Rách cổ tử cung C) Đờ tử cung D) Rách âm đạo 14 Chảymáusau đẻ chảymáuchảymáu vòng sau sanh: A) B) C) 12 D) 24 15 Trong trường hợp chảymáusau đẻ,...
... hồi phục sau NMCTC để phòng ngừa bệnh tim mạch Các định điều trị cần thiết sau nhồi máu tim Các bệnh nhân hội chứng động mạch vành (ĐMV) cấp nên theo dõi 24 để đánh giá nhánh ĐMV gây nhồi máu mở ... cho bệnh nhân hồi phục sau NMCTC bị suy tim độ III-IV Hormon liệu pháp với estrogen phối hợp với progestin không nên sử dụng cho bệnh nhân bị mãn kinh sau NMCTC biện pháp phòng ngừa thứ phát biến ... có bảng hướng dẫn trước viện triệu chứng thiếu máu tim, gọi xe cấp cứu triệu chứng thiếu máu tim tái phát không giảm hay trở nên trầm trọng phút sau ngậm viên nitroglycerin lưỡi để đảm bảo chắn...
... phục sau NMCTC để phòng ngừa bệnh tim mạch Các định điều trị cần thiết sau nhồi máu tim - Các bệnh nhân hội chứng động mạch vành (ĐMV) cấp nên theo dõi 24 để đánh giá nhánh ĐMV gây nhồi máu mở ... cho bệnh nhân hồi phục sau NMCTC bị suy tim độ III-IV - Hormon liệu pháp với estrogen phối hợp với progestin không nên sử dụng cho bệnh nhân bị mãn kinh sau NMCTC biện pháp phòng ngừa thứ phát biến ... theo dõi 24 để đánh giá nhánh ĐMV gây nhồi máu mở thông sau dùng thuốc tiêu sợi huyết, tắc lại sau can thiệp ĐMV phát biến chứng tái thiếu máu Huyết áp nên theo dõi liên tục, tần suất phụ thuộc...
... không nên sử dụng cho bệnh nhân hồi phục sau NMCTC để phòng ngừa bệnh tim mạch Cần kiểm soát nhịp tim sau xử trí nhồi máu Các định điều trị cần thiết sau nhồi máu tim Các bệnh nhân hội chứng động ... nên theo dõi 24 để đánh giá nhánh ĐMV gây nhồi máu mở thông sau dùng thuốc tiêu sợi huyết, tắc lại sau can thiệp ĐMV phát biến chứng tái thiếu máu Huyết áp nên theo dõi liên tục, tần suất phụ ... có bảng hướng dẫn trước viện triệu chứng thiếu máu tim, gọi xe cấp cứu triệu chứng thiếu máu tim tái phát không giảm hay trở nên trầm trọng phút sau ngậm viên nitroglycerin lưỡi để đảm bảo chắn...
... thuật 1.1.4 Nguyên tắc sử dụng kháng sinhdựphòng nhiễm khuẩn sau phẫu thuật 1.1.5 Kháng sinhdựphòng nhiễm khuẩn phẫu thuật sản phụ khoa 13 1.2 Kháng sinhdựphòng phẫu thuật cắt tử cung hoàn ... nghiên cứu nước kháng sinhdựphòng phẫu thuật nhiều chuyên khoa khác cho thấy hiệu tầm quan trọng liệu pháp kháng sinhdựphòng Kháng sinhdựphòng giúp làm giảm tỉ lệ tử vong sau phẫu thuật nối ... nằm viện sau phẫu thuật 48 3.9 Chi phí kháng sinhdựphòng 50 3.10 Kháng sinh bổ sung sau phẫu thuật 51 3.11 Tổng chi phí kháng sinh 51 3.12 Mức độ yên tâm hài lòng BS với phác đồ KS dựphòng 53...
... cung bán phần -Nếu chảymáu nhiều cần phải hồi sức truyền máusau mổ -Cho kháng sinh RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU: Có thể tiên phát bệnh máu thường chảymáu nhiều sinh sợi huyết 4.1 Dựphòng -Đảm bảo công ... -Chảy máu xuất sau thai sổ, lượng máu nhiều hay tuỳ tổn thương nặng hay nhẹ -Máu đỏ tươi chảy rỉ rả hay thành dòng, liên tục -Tử cung co tốt máuchảy âm hộ, máu đỏ tươi -Chẩn đoán rách tầng sinh ... -Lượng máu ít, nhiều, máu đỏ tươi có lẫn máu cục (5 phút máu thẫm ướt đẫm băng vệ sinh nhiều) -Có thể phát sớm sót rau sau đẻ cách kiểm tra bánh rau thấy thiếu Chú ý đến bánh rau phụ thấy mạch máu...
... tới thai sản Thiếu máu tăng nguy đẻ non, tăng tỷ lệ mắc bệnh tử vong mẹ Những bà mẹ bị thiếu máu có nguy đẻ nhẹ cân dễ bị chảymáu thời kỳ hậu sản; lại sinh đứa có tình trạng dự trữ sắt thấp Vì ... thấp Vì người ta coi thiếu máu thiếu sắt thời kỳ thai nghén đe dọa sản khoa (WHO ước tính thiếu máu đóng góp tới 26% nguyên nhân tử vong mẹ sau sinh) Phòng chống thiếu máu dinh dưỡng cho phụ nữ ... thiếu máu dinh dưỡng tình trạng bệnh lý xảy hàm lượng Hemoglobin (Hb) máu xuống thấp bình thường thiếu hay nhiều chất dinh dưỡng cần thiết cho trình tạo máu Thiếu máu thiếu sắt loại thiếu máu dinh...