... NMCTcấp trước vách Thủng vách liên thất sau NMCT cấp trước vách, kèm NMCT cũ thành sau IV .4 Thành sau (thực) : ST > 0,5mm / V7-9 ( 50% NMCT sauthực ST / 12 chuyển đạo chuẩn) Dấu gián tiếp: V1 -V3: ... cấp xuyên thành trước vách, biến chứng blốc nhánh (P) IV.2 Thành bên: IV.3 Thành dưới: IV .4 Thành sau (thực) : NMCT cấp thành sauthực NMCT cũ thành sau có huyết khối & NMCTcấp trước vách Thủng ... Sẹo NMCT thành thành trước nhìn từ bên(T) Sẹo tim: Q tồn nhiều năm 14% bệnh nhân sóng Q năm Viêm màng tim sau NMCT: gợi ý NMCT xuyên thành –T cao kéo dài > 48 sau NMCT –T đảo chuyển (+) sớm –PR...
... gồm: Chất gian bào: -Chất dạng xương (osteoid) gồm collagen, mucopolysaccharide -Chất khoáng: calcium phosphate, Hydroxy apatite - Tế bào: nguyên cốt bào (osteoblast), hủy cốt bào (osteoclast) ... nhân nữ 34 tuổi Đau nhiều xương khớp từ năm Lùn cm vòng tháng Gãy xương đòn T Femme 34 ans, douleurs ostéomusculaires depuis an, l’hauteur diminué de cm dans mois Frature du clavicule G Trước điều ... tuần sau phẫu thuật semaines après l’opération Trường hợp BN nữ 36 tuổi đau gối từ năm, điều trò nhiều nơi bệnh không thuyên giảm Đến chụp phim gối TTYK Medic Jeune femme 35 ans, douleur des genoux,...
... mỏi gáy mỏi vai Cần để hình thẳng trước mặt, không để lệch bên, hình nên để cách mắt từ 50-60cm, không để cao thấp, tâm hình để thấp tầm mắt khoảng từ 1020cm Khi ngồi bạn nên chỉnh ghế cho hai ... xạ Để khắc phục ta cần thực * Cần chớp mắt đủ cho sinh lý mắt, ta sử dụng máy tính thường chăm nên ta thường chớp mắt thường lệ, thường 2/3 số lần so với bình thường, thêm vào hình máy tính thường ... xin hỏi có phải nguyên nhân em bị bệnh có phải sử dụng máy vi tính không? Cách khắc phục nào? Nguyễn Thanh H (Đồng Tháp) Trong năm gần đây, công nghệ thông tin nước ta không ngừng phát triển, kết...
... ngồi không hợp lý dẫn tới đau đầu, mỏi cổ mỏi gáy mỏi vai, cần để hình thẳng trước mặt, không để lệch bên, hình nên để cách mắt từ 50-60cm, không để cao thấp, tâm hình để thấp tầm mắt khoảng từ ... mắt bị khô; để khắc phục tình trạng ta phải ý đến việc chớp mắt, nghỉ giải lao cho mắt 15 phút sau làm việc máy tính, thấy mắt khô ta sử dụng thêm nước mắt nhân tạo * Chú ý đến chói sáng ánh ... chiếu lên hình, đặt thêm kính lọc cho hình để lọc bớt ánh sánh chói từ hình * Màn hình cần đặt cách mắt 50-60cm tâm hình nên đặt thấp tầm mắt từ 10-20cm, mắt làm việc thoải mái liếc nhẹ xuống...
... thường (NST Philadelphia) Hậu hình thứcchuyển đoạn dẫn đến cô lập gen nằm cạnh điểm đứt gãy (break point) Một gen tiền ung thư (proto-oncogene) gọi abl chuyểntừ vị trí bình thường 9q sang 22q ... tương hỗ nhánh dài NST 22 nhánh dài NST Các bất thường NST xảy tếbào sinh dưỡng nguyên nhân số loại ung thư người Đến có 100 trường hợp tái xếp NST thấy 40 loại bệnh ung thư khác Ví dụ bệnh nhân ... 22q Sự thay đổi vị trí làm thay đổi sản phẩm gen abl, làm tăng hoạt tính enzyme tyrosine kinase gây tượng ác tính tếbào tạo máu (hematopoietic cells) Theo DT Y Học ...
... trìnhchuyển hóa rượu gây nên Tổn thương gan Acetaldehyde tự kháng thể Quá trình giải phóng chất trung gian phản ứng viêm (Cytokine) Kích tác oxy hóa Thiếu Oxy nhu mô gan Quá trình hoạt hóa tế ... ALDH lớp lót dày nam giới nên rượu vào gan nhiều estrogen làm tăng hấp thu độc tố từ ruột - Thời gian uống rượu - Gen: gen có tên ALDH2 nằm NST-6 có liên đến khả chuyển hóa rượu - Uống rượu thiếu ... nguyên nhân gây xơ gan, chiếm 44 % 26000 người chết xơ gan năm Mỹ - Bệnh gan rượu biểu hình thức: Gan nhiễm mỡ rượu Viêm gan rượu Xơ gan rượu - Khoảng 90-100% người nghiện rượu nặng phát triển gan...
... gan rượu - Là tình trạng bệnh lý tổn thương lan tỏa gan rượu gây nên, biểu thâm nhiễm tếbào viêm hoại tửtếbào gan - Là tiền đề xơ gan rượu - Ít có triệu chứng, có cảm giác mệt mỏi thoáng qua, ... tiếp chuyển hóa rượu thành chất không độc để đào thải thể Khả chuyển hóa rượu gan có giới hạn định, dùng rượu giới hạn gan không bị tổn thương - Nguy gây bệnh gan rượu phụ thuộc vào địa người Các ... rượu, ngưng rượu giai đoạn gan hồi phục hoàn toàn Khi có viêm gan xơ gan ngưng rượu hoàn toàn cách điều trị tốt để làm chậm tiến triển bệnh gan rượu Khi có xơ gan dù ngưng rượu hoàn toàn xơ gan tiến...
... kháng nguyên lạ từ dòng máu đưa đến - Gan số quan thể có khả tái tạo lại tếbào gan thay tếbào bị hỏng III Các yếu tố nguy - Nguy gây viêm gan rượu lượng rượu uống vào 30g rượu/ngày tương đương ... antithrombin - Chuyển hóa ammonia thành ure - Dự trữ Vitamin B12, sắt, đồng - Là nơi tạo hồng cầu cho thai nhi tháng đầu - Tham gia vàotrình miễn dịch :trong lưới nội mô gan chứa nhiều tếbào có khả ... dày nam giới nên rượu vào gan nhiều estrogen làm tăng hấp thu độc tố từ ruột, tăng đáp ứng TNF-a - Thời gian uống rượu - Gen: gen có tên ALDH2 nằm NST-6 có liên đến khả chuyển hóa rượu - Uống...
... trìnhchuyển hóa rượu gây nên Tổn thương gan Acetaldehyde tự kháng thể Quá trình giải phóng chất trung gian phản ứng viêm (Cytokine) Kích tác oxy hóa Thiếu Oxy nhu mô gan Quá trình hoạt hóa tế ... mô gan Quá trình hoạt hóa tếbào Kuffer gan VI Triệu chứng Gan nhiễm mỡ - Là tình trạng hạt mỡ tích tụtếbào gan chiếm 5% trọng lượng gan làm hạn chế hoạt động tếbào gan - Là biểu sớm bệnh gan ... gan rượu - Là tình trạng bệnh lý tổn thương lan tỏa gan rượu gây nên, biểu thâm nhiễm tếbào viêm hoại tửtếbào gan - Là tiền đề xơ gan rượu - Ít có triệu chứng, có cảm giác mệt mỏi thoáng qua,...
... tiếp chuyển hóa rượu thành chất không độc để đào thải thể Khả chuyển hóa rượu gan có giới hạn định, dùng rượu giới hạn gan không bị tổn thương - Nguy gây bệnh gan rượu phụ thuộc vào địa người Các ... rượu, ngưng rượu giai đoạn gan hồi phục hoàn toàn Khi có viêm gan xơ gan ngưng rượu hoàn toàn cách điều trị tốt để làm chậm tiến triển bệnh gan rượu Khi có xơ gan dù ngưng rượu hoàn toàn xơ gan tiến ... nhiều chất xơ để tránh táo bón - Hạn chế mỡ động vật, trứng, ruột gan, ăn dầu thực vật Hạn chế ăn đồ đóng hộp, bột - Khi có xơ gan nên hạn chế Natri (muối, nước mắm, tương, chao, khô…), tránh thức...
... cấp độ khác ranh giới bì-thượng bì Các chế bao gồm: xuất ngoại bào/ xốp hóa (exocytosis/spongiois), hình thành mụn mủ dạng xốp sừng, ly giải tếbào hoại tửtếbào sừng, hình thành kháng thể kháng ... với tượng viêm) Các nghiên cứu gần báo cáo có vai trò tếbào TCD8+ đặc hiệu với thuốc sinh lý bệnh học số phát ban bóng nước thuốc 3-Tần suất: -Tại Hoa Kỳ: Tỷ lệ lưu hành chung vào khoảng 0,1-2,2% ... I-MỞ ĐẦU: 1 -Các hội chứng phát ban phồng nước bóng nước gây thuốc, phản ứng phản vệ liên quan đến thuốc, tăng nhạy cảm với thuốc thể nặng phản ứng phụ thuốc Các phát ban bóng nước...
... (angioedema) +Xuất 6 -48 sau sử dụng thuốc, +Các triệu chứng ngứa bỏng rát kèm theo sốt thường găp Các bệnh nhân có nhiều giai đoạn FDE, thường gặp tăng sắc tố vị trí tổn thương có lúc trước 1 .4 Phân loại ... SÀNG: 1-Tiền sử bệnh: 1.1 .Các phản ứng thuốc dạng chàm xốp hóa hậu nhạy cảm tiếp xúc với thuốc trước xảy sau +Các phản ứng dạng chàm tiếp xúc thuốc thoa chỗ vào khoảng 12,1% Các phản ứng dạng chàm ... bì hoại tử nhiễm độc (TEN) Có ý kiến cho có trùng lắp (overlap) xảy nhóm này, số tác giả tin TEN dạng khác Cáctácnhân nhiễm trùng, herpes simplex mycoplasma, thường nguyên nhân số trường hợp...
... 2 -Thực thể: 2.1 .Các biểu phát ban dạng chàm thuốc giống viêm da tiếp xúc lan tỏa +Hồng ban, vi mụn nước, mụn nước, đóng mài, rỉ nước, +Các biểu khác chàm dạng tổ đĩa ... chóng tạo thành mảng hồng ban thường xảy môi, vùng sinh dục, thân Các tổn thương phù nề tăng sắc tố, xảy vị trí xảy phản ứng lúc trướcTrong 30% trường hợp, dát tạo thành mụn nước bóng nước, dẫn đến ... thân, khám thực thể thấy hồng ban có bờ rõ ràng chổ phù nề bao quanh bóng nước chứa dịch 2 .4. Hồng ban đa dạng (EM): khám tìm tổn thương hình bia tổn thương “đồng tử” (iris lesion): +Các tổn thương...
... lesion) chứa đại thựcbào mang melanin lớp bì Xơ hóa lớp nhú bì phát triển vào giai đoạn sau FDEs -Hồng ban đa dạng (EM): viêm da với diện tếbào hoại tử (tế bào sừng hoại tử) lớp sừng Các biểu khác: ... (exocytosis), phù, kết đặc nhântếbào (nuclear pyknosis), thoái hóa lỏng tếbào đáy Thâm nhiễm cấp tính lympho bào, mô bào, neutrophil, eosinophil tìm thấy quanh mạch máu nông sâuCác tổn thương im lìm ... (cohesion) tếbào thượng bì Bóng nước thượng bì, khu trú lớp tếbào đáy (tiêu gai ít) sừng (tiêu gai nhiều),bóng nước chứa tếbào viêm neutrophil Thâm nhiễm lympho b2o lớp bì có nhiều tương bào eosinophil...
... thuốc aminophylline, theophylline, antazoline, tripelennamine, methapyrilene, hydroxyine, pyrilamine, +Do tetramethylthiuram disulfide dẫn đến phản ứng phản ứng “cai rượu”, +Các loại thuốc khác ... sulfadiazine, sulfathiazole +Các thuốc gây FDEs thường gây bệnh cảnh số vị trí đặc trưng, aspirin thường thân tứ chi, tetracyclines vùng sinh dục, phenylbutone môi… 4- Không có thử nghiệm tìm nguyên ... captopil, amiodarone, cefamandole 10-Porphyria da muộn (PCT) barbiturates, estrogens, griseofulvin, rifampicin, sulfonamides Các thuốc biết gây giả porphyria gồm furosemide, nabumetone, acid nalidixic,...
... dùng thành công điều trị nhóm nhỏ bệnh nhân TEN IVIG làm giảm chết tếbàotheo chương trình (apoptosis) ức chế CD95 tếbào T Trong TEN, thuốc dùng làm giảm tử vong thuốc có thời gian bán hủy ngắn ... tốt, SJS TEN tùy thuộc vào tình trạng da tổn thương tuổi bệnh nhân -Pemphigus có tỷ lệ tử vong khoảng 10% Tuy nhiên, pemphigus thuốc thường giảm sau loại bỏ tácnhân gây bệnh Trong số bệnh nhân, ... SJS,TEN cần có ý kiến chuyên khoa Mắt 2-Tiên lượng: -Các phản ứng dạng chàm có tiên lượng tốt -AGEP có tiên lượng tốt giảm nhanh sau loại bỏ tácnhân gây bệnh -FEDs bóng nước toàn thân có tiên...
... xạ Để khắc phục ta cần thực * Cần chớp mắt đủ cho sinh lý mắt, ta sử dụng máy tính thường chăm nên ta thường chớp mắt thường lệ, thường 2/3 số lần so với bình thường, thêm vào hình máy tính thường ... ngồi không hợp lý dẫn tới đau đầu, mỏi cổ mỏi gáy mỏi vai, cần để hình thẳng trước mặt, không để lệch bên, hình nên để cách mắt từ 50- 60cm, không để cao thấp, tâm hình để thấp tầm mắt khoảng từ ... mắt bị khô; để khắc phục tình trạng ta phải ý đến việc chớp mắt, nghỉ giải lao cho mắt 15 phút sau làm việc máy tính, thấy mắt khô ta sử dụng thêm nước mắt nhân tạo * Chú ý đến chói sáng ánh...
... dẫn với phế dung kế, với alực Valsalva 40 mmHg trg 15 s, Td = Mornitoring, BT Tsố tim ↑ lên trg qtrình thaotác (RR tối thiểu), chậm lại sau ngừng thaotác (RR tối đa) Chỉ số Valsalva = RR tối ... pháp đánh giá) Theo J.Kimura 1983, giá trị trung bình vận tốc dẫn truyền TK vận động (MCV) cảm giác (SCV) sau: Dây TK Giữa Trụ Mác Chày MCV (m/s) 59,3 ± 7,0 58,9 ± 4, 4 49 ,5 ± 11,0 45 ,5 ± 7,6 SCV(m/s) ... thượng vị, buồn nôn, nôn - Phát hiện: chụp dày scintigraphy sau uống thuốc cản quang, nội soi dày – thực quản - Điều trị: + KSĐM tốt + Thuốc: Bảng sau Bệnh lý thần kinh tự động tiêu hóa ĐTĐ Bệnh...