... đến lúc làm hậumôn tạm 2,3 ngày Chúng ghi nhận có 52 cháu trai (bất sản hậumôn không dò 7, bất sản hậumôn có dò 18, bất sản hậumôntrựctràng không dò 11, bất sản hậumôntrựctràng có dò ... gái (bất sản hậumôntrựctràng không dò 1, bất sản hậumôntrựctràng có dò 8, bất sản hậumôn có dò 3) 105 trường hợp làm hậumôn tạm kiểu quai (loop colostomy ) vị trí chủ yếu đại tràng sigmoid ... phân loại dị dạng hậumôntrựctràng thời gian chờ đợi phẫu thuật triệt để - Bảo vệ vùng bên hậumôn tạm phẫu thuật triệt để (tạo hình hậumôntrực tràng) thực Có nhiều biến chứng xảy sau làm hậu...
... giao cảm) 5 Các yếu tố tham gia kiểm soát đại tiện bao gồm: trực tràng, thắt hậu môn, mu trực tràng, thắt hậumôn thần kinh chi phối 1.1.2 Phôi thai học hậumôntrựctràngHậumôntrựctràng hình ... nhớp, rò TTAĐ, TĐ - HM- TSM trước, HM- AH - Hậumôn màng hẹp hậumôn màng - Teo hậumôn - Hậumôn nắp - Teo trựctràng 1.1.3 Phân loại Có nhiều cách phân loại DTHMTT Melbourne (1971), Wingspread ... kéo căng trựctràng khâu thành trựctràng với thắt hậumôn xung quanh, khâu thành trựctràng vào da góc chữ thập PDS 5/0, cắt phần vạt da thừa đủ khâu thành trựctràng da xung quanh hậumôn Georgeson...
... thu t t o hình h u môn tr c tràng qua ngã sau phương pháp nhanh chóng c áp d ng r ng rãi nhi u trung tâm thé gi i i u tr d d ng h u môn tr c tràng V n t o hình h u môn tr c tràng theo Penã kinh ... h u môn tr c tràng d ng cao trung gian Phương pháp t o hình h u môn theo kinh i n c chia làm ba giai o n vài tu n n vài tháng sau sinh, bao g m: làm h u môn t m, t o hình h u môn óng h u môn ... b nh nhi c nong h u môn theo hư ng d n ghi nh n trư ng h p h p h u môn IV BÀN LU N Phương pháp t o hình h u môn ngã sau theo Penã m t ti n b l n i u tr d t t h u môn tr c tràng Phương pháp nhanh...
... sinh môn dò hậumôn - tiền đình hậumôn - âm hộ (thể thấp), que thăm di song song với thành sau âm đạo dò trựctràng tiền đính hay trựctràng âm hộ (thể trung gian) Lỗ rò tầng sinh môn, hậumôn ... thấp - Hậumôn màng: cắt bỏ màng hậumôn - Hậumôn nắp kín: cắt bỏ nắp tạo hình lỗ hậumôn Dùng đường mổ tầng sinh môn, rạch da hình chữ Y, bộc lộ túi bịt trực tràng, đưa xuống tầng sinh môn khâu ... Teo trực tràng: Đường mổ phía sau trực tràng, giải phóng mở hai đầu trựctràng nối tận tận - Hẹp hậumôntrực tràng: Nong cắt đoạn hẹp nối trựctràng với ống hậumôn 4, Mổ chữa ổ nhớp: Đây thể bệnh...
... nghẹt hay bệnh khác vùng hậumôn nứt hậu môn, áp xe cạnh hậumôn Triệu chứng ngứa xảy búi trĩ sa tiết dịch, gây viêm da quanh hậumôn làm cho bệnh nhân cảm thấy hậumôn lúc có cảm giác ướt ngứa ... thường cuối bãi, cảm thấy vướng hậu môn, có khối polype sa sau lần đại tiện Thăm khám sờ thấy cục rắn có cuống Bệnh ung thư hậumôntrựctràng : Bệnh ung thư hậumôntrựctràng cho triệu chứng đại ... mạch trực tràng: Hệ thống tĩnh mạch trĩ tưới máu hệ thống động tĩnh mạch bao gồm; động tĩnh mạch trựctràng trên, động tĩnh mạch trựctràng giữa, động tĩnh mạch trựctràng Cơ sở giải phẫu Ống hậu...
... đây: A Hạ bóng trựctràng đường “bụng-tầng sinh môn B Khoan thăm dò từ tầng sinh môn C Làm hậumôn nhân tạo D Hạ bóng trựctràng đường “cùng-bụng-tầng sinh môn E Hạ bóng trựctràng đường”dọc ... đây: A Hạ bóng trựctràng đường “bụng-tầng sinh môn B Khoan thăm dò từ tầng sinh môn C Làm hậumôn nhân tạo D Hạ bóng trựctràng đường “cùng-bụng-tầng sinh môn E Hạ bóng trựctràng đường”dọc ... hành: A Hạ bóng trựctràng đường “bụng-tầng sinh môn B Khoan thăm dò từ tầng sinh môn C Làm hậumôn nhân tạo D Hạ bóng trựctràng đường “cùng-bụng-tầng sinh môn E Hạ bóng trựctràng đường”dọc...
... mạc hậumôn – trựctràng gây áp xe lớp thành trựctràng Lan xuống dưới, niêm mạc ống hậumôn đến da rìa hậumôn gây áp xe da niêm mạc b Nhiễm trùng tiết niệu sinh dục nguyên nhân áp xe chậu hông ... nhân áp xe chậu hông - trựctràng nguyên nhân khác Một số nguyên nhân gặplà dị vật chấn thương vết thương vùng hậumôntrựctràng II Cácloại áp xe Áp xe da niêm mạc: Là loại áp xe hay gặp, bệnh ... giác đau rát tức nặng hậu môn, ngoài, toàn thân sốt Thăm trựctràng thấy khối phồng mềm đau Điều trị: Nong hậu môn, để hai van nhỏ, bộc lộ vùng rạch, rạch qua trành trựctràng ổ áp xe, đường rạch...
... vật lạ hậumôn - Bài tiết nhầy, máu, dịch mủ theo phân- Rát, tưng tức hậumôn (cảm giác đau xuất phát từ trựctràng đại tràng xich-ma lan xuống “cơn quặn trựctràng ) - Chảy máu trực tràng: tự ... ung thư trực tràng) b Các triệu chứng thực thể - Tư khám hậumôntrựctràng + Nằm sấp, chổng mông, đùi gấp vào ngực - bụng + Nằm tư phụ khoa Nằm nghiêng, chân co - Nhìn toàn vùng hậumôn xem ... tay thăm hậu môn) + Khám rãnh trựctràng (Siloninter-hemorrhoidaire) + Tình trạng trương lực mu trựctràng + Các khối u, búi trĩ nội, polyp, cục phân rắn + Tình trạng thành bên trựctràng + Cuối...
... vật lạ hậumôn - Bài tiết nhầy, máu, dịch mủ theo phân- Rát, tưng tức hậumôn (cảm giác đau xuất phát từ trựctràng đại tràng xich-ma lan xuống “cơn quặn trựctràng ) - Chảy máu trực tràng: tự ... ung thư trực tràng) b Các triệu chứng thực thể - Tư khám hậumôntrựctràng + Nằm sấp, chổng mông, đùi gấp vào ngực - bụng + Nằm tư phụ khoa Nằm nghiêng, chân co - Nhìn toàn vùng hậumôn xem ... tay thăm hậu môn) + Khám rãnh trựctràng (Siloninter-hemorrhoidaire) + Tình trạng trương lực mu trựctràng + Các khối u, búi trĩ nội, polyp, cục phân rắn + Tình trạng thành bên trựctràng + Cuối...
... số ít ỉa : qua lỗ rò, hẹp hậumôn +Toàn thân: - Đẻ non, thiếu cân, mất nước, dị tật phối hợp… + Thực thể: - Trường hợp lỗ hậu môn: cần tìm: Vết tích hậu môn: núm da sẫm màu, nằm ở ... phồng lên không, ấn mềm hay Cơ thắt hậu môn: kích thích gây đau chỗ vết tích Lỗ rò: vị trí, có phân su không? bình thường bất thường, trẻ hậu môn, nếu có thắt da rúm lại Phân su ... Trường hợp có lỗ hậu môn: thăm HMTT bằng sond Vào sâu bao nhiêu? Có phân su không? Nelaton: Cận lâm sàng: + Chụp bụng KCB: - Mục đích: Tìm túi trực tràng (TCTT) - Cách chup: Sau đẻ...
... vật lạ hậumôn - Bài tiết nhầy, máu, dịch mủ theo phân - Rát, tưng tức hậumôn (cảm giác đau xuất phát từ trựctràng đại tràng xich-ma lan xuống “cơn quặn trựctràng ) - Chảy máu trực tràng: ... ung thư trực tràng) b Các triệu chứng thực thể - Tư khám hậumôntrựctràng + Nằm sấp, chổng mông, đùi gấp vào ngực - bụng + Nằm tư phụ khoaNằm nghiêng, chân co - Nhìn toàn vùng hậumôn xem + ... tay thăm hậu môn) + Khám rãnh trựctràng (Siloninter-hemorrhoidaire) + Tình trạng trương lực mu trựctràng + Các khối u, búi trĩ nội, polyp, cục phân rắn + Tình trạng thành bên trựctràng + Cuối...
... thể vỡ qua nâng hậumôn vào khoang hố ngồi - trựctràng - Điều trị: chích rạch qua thành trực tràngd Áp xe lớp Có thể áp xe niêm mạc lan vào lớp - Đau rát hậu môn, thăm trựctràng có khối phồng, ... nóng, sờ thấy mềm - Thăm trựctràng thấy u, ấn vào phía bên có ổ áp xe không đau - Điều trị: cách chích rạch sau đặt ống dẫn lưu gạc tẩm Iodoformec Áp xe chậu hông trực tràngThường nhiễm khuẩn ... vào đau, đau rặn - Điều trị: chích dọc thành trựctràng tháo mủ.e Áp xe daDo nhiễm khuẩn da vùng quanh hậumôn - Triệu chứng: nhìn thấy ổ mủ quanh hậumôn Chạm vào ổ mủ bệnh nhân đau nên sợ ngồi...
... ung thư trực tràng) b Các triệu chứng thực thể - Tư khám hậumôntrựctràng + Nằm sấp, chổng mông, đùi gấp vào ngực - bụng + Nằm tư phụ khoaNằm nghiêng, chân co - Nhìn toàn vùng hậumôn xem + ... tay thăm hậu môn) + Khám rãnh trựctràng (Siloninter-hemorrhoidaire) + Tình trạng trương lực mu trựctràng + Các khối u, búi trĩ nội, polyp, cục phân rắn + Tình trạng thành bên trựctràng + Cuối ... rò, khối u, búi trĩ, sa trựctràng + Nhìn hậumôn bảo bệnh nhân rặn từ nhẹ đến mạnh (như rặn ỉa) - Thăm khám trựctràng để phát hiện: + Tình trạng trương lực thắt hậumôn (thường thấy cảm giác...
... Bệnh hậumôntrựctràng bệnh chỗ, triệu chứng số bệnh nơi khác như: trĩ (trong tăng áp lực tĩnh mạch gánh), ngứa hậumôn (trong bệnh tăng đường máu) Bệnh hậumôntrựctràng bệnh chỗ, ... ung thư trực tràng) b Các triệu chứng thực thể - Tư khám hậumôntrựctràng + Nằm sấp, chổng mông, đùi gấp vào ngực - bụng + Nằm tư phụ khoaNằm nghiêng, chân co - Nhìn toàn vùng hậumôn xem + ... tay thăm hậu môn) + Khám rãnh trựctràng (Siloninter-hemorrhoidaire) + Tình trạng trương lực mu trựctràng + Các khối u, búi trĩ nội, polyp, cục phân rắn + Tình trạng thành bên trựctràng + Cuối...
... đường da - hậumôn liên bào da Giải phẫu Động mạch: Hậumôn - trựctràng cấp máu động mạch trựctràng trên, trựctràngtrựctràng Tĩnh mạch: Có tĩnh mạch trựctràng trên, trựctràngtrựctràng ... khỏi OHM Một số bệnh lý thường gặp áp xe hậumôntrựctràng Nứt kẽ hậumôn Rò hậumôn Viêm ống hậumôn Viêm niêm mạc trựctràng Viêm loét đại trựctràng chảy máu Một số bệnh lý thường gặp ... Soi trựctràng phương pháp thăm dò hình thái để chẩn đoán điều trị số bệnh lý vùng hậumôntrựctràng Giải phẫu Hậumôn - trựctràng đoạn cuối ống tiêu hoá tiếp giáp với đại tràng Sigma phía Hậu...
... Giải phẫu ống hậumôn – trựctràng • • • • • Ống hậumôn • • Tuyến tiền liệt Đường lược Bóng trựctràng Cơ thắt Cơ thắt Tử cung-âm đạo GIẢI PHẪU HẬUMÔN Giới hạn ống hậumôn Nhà giải phẫu ... Banh hai mông để lộ khe mông rìa hậumôn Quan sát: rìa hậumôn , mẫu da thừa, lỗ rò, mụn cóc, đường nứt, rò hậu môn, tró ngoại hay sa niêm mạc trựctràng 14 Quan sát hậumôn 15 Thăm HM-TT 16 Thăm ... HM-TT,dài cm Có đường Đường hậu môn- da, lỗ HM Đường liên thắt, đường trắng Hilton, rãnh gian Đường lược, đường cưa, đường van Đường hậu môn- trực tràng, lỗ HM GIẢI PHẪU HẬUMÔN Vùng lược Cao 10 mm...