... 2013 • Nếu thuốcsinhhọc không hiệu đổi sang thuốcsinhhọc khác Smolen JS, et al Ann Rheum Dis 2014;73:492–509 Hue University of Medicine and Pharmacy CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ RA TẠI VIỆT NAM ... Medicine and Pharmacy Khuyến cáo EULAR điều trị RA (tt) : Cập nhật 2013 • Nếu thuốcsinhhọc không hiệu đổi sang thuốcsinhhọc khác Smolen JS, et al Ann Rheum Dis 2014;73:492–509 Hue University of ... định VKDT (Tiêu chuẩn ACR 1987, ACR/EULAR 2010) Methotrexate (MTX) 10-20mg/tuần ≥ tháng Nếu không đáp ứng MTX + THUỐCSINHHỌC 1st - tháng, đáp ứng, tiếp tục ĐT Nếu không đáp ứng MTX + THUỐC SINH...
... uống eltrombopag 50mg, 75mg, placebo) Những liệu cho thấy sử dụng eltrombopag làm giảm tình trạng thiếu hụt tiểu cầu tác dụng tăng sinh tiểu cầu cho phép hoàn tất liệu trình điều trị HCV 6.Kinh ... với nhóm không bị béo phì Ảnh hưởng tình trạng béo phì đến đáp ứng điều trị giảm hoạt động sinh hóa thuốc, tăng cường oxi hóa ức chế trình truyền tín hiệu tải nạp interferon kết giảm hiệu dòng ... kháng insulin tạo kết điều trị tốt 2.Giảm cân Tiến hành giảm cân kết hợp với cải thiện số hóa sinh mô học bệnh nhân nhiễm HCV bệnh gan nhiễm mỡ không rượu (NAFLD) Gần đây, Belletani đồng tiến hành...
... đợt điều trị hay không đáp ứng tốt với liệu pháp trước có sử dụng cho đợt điều trị Căn theo nguyên lý này, phương pháp hiệu để lựachọn bệnh nhân nhiễm HCV tham gia vào liệu pháp diệt virus thành ... ứng cuối điều trị SVR Lượng HCV RNA Tại tuần Âm >2 log2 log2 log>2 log Bất kỳ Âm tính Âm tính tính Tại tuần 24 drop drop Âm Âm Âm tính ... cảm hay thiếu máu điều chỉnh biện pháp can thiệp y học trước bước vào trình điều trị William Osler nói: “ Thầy thuốc giỏi điều trị bệnh Thây thuốc vĩ đại cứu người bệnh” Bảng Kết tính hiệu an...
... phân đoạn ► Heparin trọng lượng phân tử thấp ► Kháng thrombin khác ► Tái tưới máu học Nong bóng Đặt Stent Điều tri thuốc hỗ trợ Những dụng cụ khác Cấu trúc phân tử Tiêu sợi huyết t-PA (alteplase) ... tiêu sợi huyết Các Con đường kết tập Tiểu Cầu Cơ chế tác dụng: Thuốc ức chế GP IIb-IIIa White HD Am J Cardiol 1997; 80(4A):2B-10B Thuốc ức chế GP IIb/IIIa Trong nghiên cứu HCV cấp : Tử vong chung ... hirudin, bivalirudin, argatroban v.v Các thuốc anti-Xa ( e.g danaparoid ) ; TFPI Kháng đông CĐTNKOĐ / NMCT không ST chênh lên Lợi ích xác định phối hợp với thuốc chống kết tập tiểu cầu Heparin không...
... thalidomide cho bệnh nhân đa u tủy xương phát chưa điều trị thuốc khác với tỷ lệ đáp ứng từ 66 - 81%, kéo dài thời gian sống thời gian đến đợt tái phát Thuốc dùng đơn độc hay kết hợp với thuốc khác ... tính, chụp cộng hưởng từ, xạ hình xương Hướng điều trị bệnh Việc lựachọn điều trị tùy thuộc vào giai đoạn bệnh triệu chứng bệnh Thuốc điều trị gồm có hóa chất chống ung thư (mephalan, cyclophosphamide, ... nhiều tế bào bất thường khác, trình phát triển tế bào có tiết kháng thể đặc biệt gọi protein M, sở cho chẩn đoán tiên lượng bệnh Theo thời gian, tế bào tập trung tủy xương làm lấn át dòng tế bào...
... nghỉ để táisinh nhằm phát huy tác dụng sinhhọc tốt luyện tập Tuy nhiên, số lần lặp lại nghỉ lần chủ đề đặc biệt chưa có lời khuyên rõ ràng Giầy thể thao Rõ ràng loại giầy dùng cho hoạt động ... ngơi lần lặp lại (giai đoạn luyện tập) Thực tế sức mạnh tối đa vật liệu sinhhọc lại nhỏ nhiều tập lặp lại so với mang tải lần cho gợi ý nên tránh bắt chịu tải dài ngày cách có chu kỳ Hơn nữa, người ... nghiên cứu hồi sức tổn thương đầu gối mắt cá vận động viên Liên đoàn bóng đá trường trung học Mỹ Họ cho thấy tần số độ nguy hiểm tổn thương cao vận động viên dùng giầy đá bóng (9,5mm đường kính)...
... (DES) t cú nhiu li ớch can thip tỏi thụng MV cho bnh nhõn T Cn chỳ ý iu tr chng ụng y v iu tr ton din cho bnh nhõn T Nu chỳng ta nh can thip MV cho bnh nhõn T Hóy cõn nhc k (VD Bnh nhõn tn ... tc li sau can thip qua da vi nong búng hoc BMS Hình ảnh tổn th-ơng ĐMV bệnh nhân ĐTĐ: Nghiên cứu Tại Viện Tim mạch Việt Nam 1500 bệnh nhân đ-ợc chụp ĐMV có tổn th-ơng ĐMV đ-ợc can thiệp ĐMV (2001 ... NMCT, vy ó loi tr phn ln li ớch ca vic tỏi thụng MV ng dng thc t: kt qu ca N/C ny khụng i din cho qun th bnh nhõn thc hnh thng ngy Chin lc iu tr tỏi thụng MV ti u bnh nhõn T Can thip hay...
... không đáp ứng giải phẫu tiêu chuẩn cho can thiệp nội mạch đơn thường gặp Việt Nam Chiến lược điều trị cho bệnh nhân có tổn thương ĐMC phức tạp cần đưa cách phù hợp cho trường hợp, chuyển vị mạch ... Đường vào nhỏ Cổ gập góc lớn 2 Một số trường hợp tổn thương không đáp ứng với giải phẫu tiêu chuẩn cho can thiệp nội mạch CAN THIỆP NỘI MẠCH ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC (TEVAR) Các tổn ... Chimney ĐM thân cánh tay đầu (Carotid-carotid-LSA bypass and chimney innominate) Giải phẫu tiêu chuẩn cho can thiệp động mạch chủ bụng Cổ túi: Dài (Neck length) Góc (Angulation) Đường kính (Diameter)...
... khơng dùng kháng đơng, ́ng th́c chớng tiểu cầu cho đủ năm, sau kháng đơng đơn đợc tùy theo CHA2DS2VASc Lưu ý: thời gian dùng thuốc kháng đơng thuốc chống tiểu cầu tùy thuộc vào tg xuất RN sau ... Đặt vấn đề LÝ DO PHỐI HP HAI THUỐC KKTTC VÀ KĐU - Bệnh nhân có đònh dùng KĐU ( kháng vit K) dài hạn bò bệnh động mạch vành cấp phải đặt stent - Bệnh nhân dùng thuốc KKTTC sau ACS xuất tình ... infarction Cardiovascular Scientific Advisory Group (SAG) Meeting, London, 10 January 2013 Chỉ định cho rivaroxaban 2.5 mg ngày lần sau ACS Tất cả BN lớn tuổi ổn định sau ACS với troponin + ĐT...
... phát Phòng ngừa thứ phát KHÔNG NÊN ĐiỀU TRỊ THUỐC Ở PHỤ NỮ MANG THAI VÀ ĐANG CHO CON BÚ Người lớn tuổi Thường có bệnh lý kèm có thay đổi dược động họcthuốc Mục tiêu Bệnh nhân đái tháo đường HDL-C ... không thích hợp cho việc đánh giá nguy mạch vành bệnh nhân suy thận Điều trị RLLM bệnh nhân suy tim • Bệnh nhân suy tim có cholesterol toàn phần LDLC thấp so với người không suy tim • Cholesterol ... Bệnh mạch máu ngoại biên • Phình động mạch chủ bụng CÁC THÀNH PHẦN LIPID CHOLESTEROL TRIGLYCERIDES GLYCEROPHOSPHOLIPD Cholesterol • Cấu tạo màng TB thành phần TB • Cấu tạo hormon steroid, muối...
... phóng từ tiểu tĩnh mạch từ tiểu động mạch Bradykinin cho gây triệu chứng ho khan bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế men chuyển angiotensin SO SÁNH GIỮA THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN VÀ ỨC CHẾ THỤ THỂ D ựa b ... tụy tạng • Tuyến nước bọt tuyến lệ,… – Tất thuốc chẹn kênh calci gắn với kênh Thuốc ức chế calci tăng huyết áp Kênh loại L này: Được hoạt hóa Catecholamine chất hoạt hóa Adenycyclase Protein ... trị thuốc tăng huyết áp Tác dụng phụ Verapamil gây táo bón nôn đau đầu hạ huyết áp tư Diltiazem gây nôn đau đầu mẫn ngứa Các thuốc nhóm DHP gây phù đầu chi bừng mặt đau đầu mẫn ngứa Các thuốc...
... 953-974 LỰACHỌNTHUỐC HA CHO CÁC TÌNH HUỐNG ĐẶC BIỆT 20 Braunwald’s Heart disease 10th 2015: 953-974 ĐIỀU TRỊ TỪNG BƢỚC THEO CÁ THỂ LỰACHỌN BAN ĐẦU ĐÁP ỨNG TĂNG LIỀU LÊN GẦN TỐI ĐA ĐỔI SANG NHĨM THUỐC ... nhóm thuốc ĐT THA hàng I: Lợi tiểu, AEIs/ARB, CCB, BB – BB thuốc đƣợc lựa chọn: • Có chỉ định bắt buộc • Ngƣời trẻ
... 2014;10(2):291-300 Lựa chọn nhóm ADP –receptor blockade phù hợp Lựachọn nhóm ADP –receptor blockade phù hợp Hoạt tính thuốc kháng tiểu cầu Opie.LH: Drugs for the Heart 2013 8th : 346 Lựa chọn nhóm ADP ... (ASA =< 100mg), lựachọn nhóm ADP –receptor blockade phù hợp • Thởi gian dùng: – Đúng thời điểm – Ngắn – Lựachọn loại stent phù hợp với người bệnh (BMS, DES hệ mới) • Ngưng thuốc trước thủ ... dùng thuốc tiêu sợi huyết I IIa IIb III Aspirin (162 đến 325 mg liều nạp) clopidogrel (300mg liều nạp cho BN ≤ 75 tuổi, 75mg cho BN >75 tuổi) nên dùng cho BN NMCT có ST chênh lên có dùng thuốc...
... (ngoại trừ chẹn bêta giãn • Ưu tiên phối hợp với thuốc giử kali mạch) lợi tiểu cho (IIa,C) phối hợp thuốc (IIa,C) Chothuốc hạ áp với hội chứng rối • HA ≥140/90 mmHg sau thay đổi lối sống loạn chuyển ... vòng bụng 86 cm Hút thuốc •Đường máu đói 6.1 mmol/L) •Total cholesterol 4.0 mmol/L (155 mg/dL), • LDL 3.0 mmol/L (116 mg/dL), HDL 0.8 mmol/L (31 mg/dL) •Huyết áp 150/62 mmHg Thuốc dùng: Amlodipin ... vữa xơ mạch vành - M E Không E - Q) E - dùng chẹn β Dùng chẹn ::::: > :sca LDL-cholesterol
... quyền chọn bán – phí quyền chọn ròng giá TS sở > giá thực quyền chọn mua + phí quyền chọn ròng Lỗ = giá TS sở - giá thực quyền chọn mua – phí quyền chọn ròng giá thực quyền chọn bán – phí quyền chọn ... quyền chọn doanh nghiệp cá nhân quyền đặt mua hay bán USD với VND thông qua tỷ giá khách hàng tự chọn Đặc biệt, quyền chọn USD VND đáp ứng cho nhà nhập nhà xuất quyền chọn mua áp dụng cho nhà ... quyền chọn bán – phí quyền chọn ròng lớn giá thực bán quyền chọn mua – phí quyền chọn ròng Lỗ = Giá tài sản sở - Gía thực bán quyền chọn mua - Phí quyền chọn ròng Hoặc = Gía thực bán quyền chọn...
... ca cụng ngh nanụ Cụng ngh nanụ m nhng trin vng rt to ln cho cỏc ngnh cụng nghip cụng ngh cao, cho t ng hoỏ cỏc quỏ trỡnh sn xut, cho y dc hc v hu nh cho mi lnh vc Cụng ngh thụng tin (CNTT) l ... nh khai thỏc qung, du m, v.v Vic cho i chỳ cu Dolly bng phng phỏp nhõn bn vụ tớnh (nm 1993) l mt bc t phỏ quan trng lnh vc sinh hc, m mt trin vng mi vic hi sinh nhng loi ng vt ó b tuyt chng, ... hin tng kinh t m ngi ta cho rng khú cú th lý gii c bng cỏc hc thuyt kinh t truyn thng Cú ngi cho rng ó xut hin nhng qui lut mi kinh t Cng cú ngi cho rng cũn nhiu qui lut m cho n ngi cha khỏm phỏ...