... chọchút dịch màng phổi, vì rất có thể tràn khímàngphổiphối hợp với tràn dịch màng phổi. 2. Các bước tiến hành. 1. Chuẩn bị cho chọchútkhímàng phổi. 1.1.Chuẩn bị bệnh nhân: - Chỉ ... của tràn khímàng phổi, để có chẩn đoán xác định và đánh giá tình trạng bệnh nhân trước khihútkhímàng phổi. Đặc biệt để giúp cho việc chỉđịnh biện pháp điều trị là hútkhí hay đặt dẫn lưu, ... 1.2 Chuẩn bị dụng cụ: - Kim chọchútkhímàngphổi có thể dùng loại kim thông thường 16-18G. Khi cần phải hútkhí với áp lực cao hơn áp lực trong khoang màng phổi, thì có thể dùng các loại...
... chất gây dínhmàngphổi để chống tràn dịch màng phổi tái lập. + Đối với mủ màng phổi, chọc tháo dịch màngphổi kết hợp rửa màng phổi. 1.2. Chống chỉ định: Không có chống chỉđịnh tuyệt đối, ... - Tràn khímàng phổi: thường do khí bị hút vào qua kim, do không đảm bảo hút kín. Cũng có thể do chọc vào phổi gây vỡ bóng khí thũng. Chỉ cần hút hết khí sau khi hết dịch. - Phù phổi cấp: ... sinh trước khi chọchút dịch màng phổi. máy hút hoặc bơm tiêm to. Phải hút chậm và đảm bảo hút kín bằng hệ thống van 3 chiều. Mỗi lần hút không quá 800 ml. Nếu cần có thể hút lại lần II trong...
... TRÀN KHÍMÀNGPHỔI SAU LÀM DÍNH MÀNGPHỔI BẰNG TALC TÓM TẮT Mục tiêu: Phân tích các biến chứng sau làm dínhmàngphổi bằng bơm talc qua ống dẫn lưu ngực trong điều trị tràn khímàngphổi ... ĐỀ: Tràn khímàngphổi tự phát biến chứng bao gồm những trường hợp TKMPTP tái phát và những trường hợp TKMPTP lần đầu tiên nhưng không đáp ứng với điều trị đặt ống dẫn lưu màngphổi (ODLMP) ... %. Theo Henry T. et al(5), ghi nhận tỉ lệ TKMP tái phát ngay sau cắt màng phổi là 0,4% (n=752); sau làm trầy xước màngphổi chủ động (n=301)là 2,3% và tỉ lệ trung bình lưu ODLMP sau LDMP là...
... hợp ra khí mức độ ít đến mức độ vừa, chỉ ra bọt khíkhihút bình với áp lực âm từ 10 -15 cm H2O Có 02 trường hợp, 10,5% không dẫn lưu màng phổi: 01 TH Tràn khímàngphổi tự phát chọchút bằng ... chụp CT Scan để xác định kén khí phổi là 22. Trong đó, tràn khímàngphổi tự phát nguyên phát là 19 trường hợp; tràn khímàngphổi tự phát thứ phát 03 trường hợp. Nghiên cứu chỉ phân tích 19 ... 85% bệnh nhân tràn khímàngphổi tự phát được phẫu thuật(2). X quang ngực thường quy đủ để chẩn đoán xác định tràn khímàngphổi tự phát, nhưng phát hiện kén khíphổi thì chỉ có 10,5%, các...
... trn khí mng phổi mở 3.2. Trn khí mng phổi thể tăng áp lực Trn khí mng phổi thể tăng áp lực thờng do tình trạng trn khí mng phổi van gây ra. Trong vết thơng trn khí mng phổi van, không khíchỉ ... mng phổi (nh áp xe phổi, viêm phổi do phế cầu khuẩn, tụ cầu vng), hen phế quản, khí phế thũng, nhồi máu phổi, ho g, giÃn phế quản, bệnh bụi phổi, ung th phổi, trn khí mng phổi sau thông khíphổi ... lý của phổi - mng phổi gây ra (ví dụ: do thủng nhu mô phổi gây đột ngột trn khí vo khoang mng phổi) . Cần phân biệt trn khí mng phổi tự phát với trn khí mng phổi nhân tạo do bơm không khí vo...
... Tràn khí dưới da.• Chọc kim vào khoang màngphổi sẽ thấy khí xì ra, đo áp lựcthấy dương tính.– Có dây chằng màng phổi – Có hình ảnh tràn khí- tràn dịch màng phổi. – Có tổn thương nhu mô phổi ... tăngvà/hoặc tràn khí dưới da, cần mở kẹp và hút khí trở lại ngay.HÌNH ẢNH NSMPĐIỀU TRỊ BẢO TỒN• Chỉ định: TKMP tự phát nguyên phát, xảyra lần đầu, lượng khí khoang màngphổi ít.• BN nên ... nặng.•Nếpdacơởbệnhnhângià,gầy.•Nếpdacơởbệnhnhângià,gầy.NGUYÊN TẮC• Hút hết khí khoang màng phổi. • Các dấu hiệu bắt buộc phải dẫn lưu khí khoangMP:– TKMP áp lực dương:• Bệnh nhân thở nhanh > 30 lần/phút.• Nhịp tim > 140 lần/phút, huyết áp...
... khoang màng phổi: o Chỉ định: Tràn khímàngphổi tự phát nguyên phát Tràn khímàngphổi áp lực o Chống chỉđịnh (tương đối): Tràn khímàngphổi tự phát thứ phát Tràn khímàngphổi ... dínhmàngphổi 78-91%. Làm dính màng phổi phòng ngừa tràn khímàngphổi tái phát ít khi được chỉđịnh cho tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát, đặc biệt là những BN còn trẻ tuổi. Chỉ định: ... ngực (nội soi, chọchút xoang màng phổi, đặt tĩnh mạch dưới đòn…) trước đó. Phân loại tràn khímàngphổi tự phát: o Tràn khímàngphổi tự phát nguyên phát: BN bị tràn khímàngphổi tự phát không...
... bóng khí phế bị vỡ gây tràn khímàngphổi và sau đó người ta thấy các bóng khí, kén khíphổi vỡ vào màng phổi. 2. Định nghĩa: Tràn khímàngphổi là tình trạng khí lọt vào giữa 2 lá màngphổi ... bù. - Tràn khímàngphổi thể im lặng: thường là tràn khímàngphổi khu trú, nhẹ, đi kèm với hen phế quản, khí phế thũng nên chỉ phát hiện khi chụp phim phổi. 2. Tràn khímàngphổi thứ phát: ... tràn khímàngphổi phụ thuộc vào mức độ tràn khí (xẹp phổi) và chức năng của phổi trước khi bị tràn khí. Có thể có tràn máu màngphổi sau tràn khí do thương tổn dây chằng giữa 2 màng phổi. ...
... quản, soi phế quản, đo tĩnh mạch dưới đòn, sinh thiết phổi, màngphổi xuyên thành, chọc dịch màng phổi, dẫn lưu màngphổi một số trường hợp chọc dò, sinh thiết gan, châm cứu và một số các thủ ... Hang phổi: Căn cứ vào tiền sử, bệnh sử và hình ảnh X quang. VII. BIẾN CHỨNG VÀ DƯ CHỨNG 1. Biến chứng: - Tràn máu, dịch màngphổi sau tràn khí. - Nhiễm trùng mủ màngphổi qua không khí vào màng ... mủ màngphổi qua không khí vào màng phổi. TRÀN KHÍMÀNGPHỔI (Kỳ 2) VI. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán xác định: Thường không khó với trường hợp tràn khímàngphổi hoàn toàn với triệu chứng cơ năng...
... tràn khímàngphổi 1. Định nghĩa: Là hiện tượng xuất hiện khí trong khoang màng phổi, do nhiều nguyên nhân, gây nên những biến đổi trên lâm sàng. 2. Triệu chứng: 2.1. Tràn khímàngphổi ... khoang màng phổi, thấy nòng bơm tiêm đứng yên là tràn khímàngphổi mở ( hở ) áp lực trong khoang màngphổi bằng không. Nếu kéo nòng bơm tiêm ra thấy như bị hút vào là tràn dịch màngphổi đóng ... kim khí (trong tràn khímàngphổi hở hoặc thể van ) Tràn khímàngphổi bên phải gõ thấy vang ở vùng trước gan, nếu ở bên trái gõ thấy mất diện đục của tim. 2.1.1.4. Đo áp lực khoang màng phổi: ...
... - Do sự nhiễm khuẩn hoá mủ của một tràn khí tràn dịch.- Biến chứng của một ápxe phổi vỡ vào màng phổi. - Biến chứng của một tràn mủ màngphổi vỡ vào khí phế quản.III. KẾT LUẬN- Xquang là dấu ... trọng nhất trong chẩn đoán tràn khí hoặc tràn khí tràn dịch màng phổi. - Về lâm sàng:+ Nên chú ý tới triệu chứng đau ngực và toàn thân nặng ở một người bệnh phổi như lao, áp xe, ho gà… và ngay ... một người bệnh phổi như lao, áp xe, ho gà… và ngay cả đối với những người trẻ khoả mạnh.+ Tràn khí: toàn bộ có thể chẩn đoán được trên lâm sàng, dựa trên triệu chứng thực thể: gõ trong là một...
... chứng tràn khímàng phổi. Ta thường đo áp lực không khí trong ổ màngphổi bằng máy Kuss, có 3 trường hợp xảy ra:1. Áp lực tràn khímàngphổi bằng áp lực khí trời: đó là tràn khí mà phổi mở, ... trường hợp bơm không khí vào ổ màngphổi để điều trị: phương pháp ép phổi. Khi có thể tràn vàoổ màng phổi, xâm chiếm toàn bộ ổ màngphổi gọi là tràn khímàngphổi toàn bộ, nếu chỉ xâm chiếm một ... còn lỗ thông giữa màngphổi với không khí bên ngoài.2. Áp lực tràn khímàngphổi thấp hơn áp lực khí trời: đó là tràn khí màng phổi đóng chỗ thủng đã được gắn lại, không khí không vào thêm...