chẹn beta trong hcmvc không st chênh lên
Vai trò của chẹn beta giao cảm trọng điều trị bệnh mạch vành
... Ngực Ổn Định (Stable Angina) Hội Chứng Mạch Vành Cấp (Acute Coronary Syndrome) NMCT cấp có ST chênh lên ĐTNKƠĐ NMCT cấp khơng ST chênh lên Tiến triển mảng xơ vữa Foam Cells Fatty Streak Intermediate ... chẹn bêta 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST- Elevation Myocardial Infarction Chẹn beta HCMVC khơng ST chênh lên I IIa IIb III Chẹn bêta nên định 24 BN khơng có nhiều dấu hiệu sau: ... et al, Stroke 2002;33:572-577 Sử dụng chẹn beta theo thơng tin kê toa Việt Nam CHẸN BETA TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP Cơ chế tác dụng chẹn Beta giao cảm NMCT cấp 22 Giảm thiếu máu cục...
- 44
- 599
- 0
Cập nhật điều trị bệnh mạch vành ổn định
... IIb B Bệnh nhân không triệu chứng, vùng thiếu máu tim rộng (>10%): dùng chẹn beta giao cảm IIa C Đau ngực co thắt mạch vành: dùng thuốc chẹn kênh canxi, nitrates, không dùng chẹn beta giao cảm ... đầu Nitrates t/d nhanh, thêm • Chẹn beta chẹn kênh calci (loại giảm nhịp tim) • Có thể cho chẹn kênh calci loại DHP (nếu nhịp tim chậm) • Có thể phối hợp chẹn beta chẹn kênh calci DHP (đau ngực ... liều thấp dùng hàng ngày cho bệnh nhân I A Clopidogrel bệnh nhân không dung nạp aspirin I B Statin cho bệnh nhân I A Thuốc ƯCMC (hoặc chẹn thụ thể angiotensin) có suy tim, THA, đái tháo đường I A...
- 30
- 351
- 0
SỬ DỤNG THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH MẠCH VÀNH doc
... điểm có lợi kết hợp với chẹn beta • Ngậm lưỡi hay xịt CHÚ Ý • Hạ HA tư • Nhai ngậm lưỡi →↑ tốc độ hấp thu (sd chung ức chế Beta hạn chế nhịp nhanh) Dạng td qua da • Nitropaste 2% (Percutol) – Td ... – – – – ức chế kênh If nút xoang Hữu ích cho bn không dung nạp Ức chế Beta Không gây ht Rebound Liều 5mg*2/ngày Thuốc MỚI • Trimetazidine: (Vastarel) – Chống đau thắt ngực – Cải thiện sd Glucose/tb ... (verapamil/ diltiazem)> DHP nhiều Sử dụng • Phối hợp với ức chế beta: kiểm sóat đau ngực • Thay ức chế beta có tác dụng phụ, không dung nạp • CCB tác dụng ngắn (Nifedipin) → tăng nguy biến cố...
- 29
- 891
- 3
Ừc chế chọn lọc tần số tim – Điều trị bệnh mạch vành potx
... 94% huyết khối Statin 74% 74% Ức chế men chuyển và/hoặc 90% 90% Chẹn bêta 87% 87% Nitrate 44% 43% 59% 59% 27% 27% chẹn thụ thể angiotensin Lợi tiểu (trừ kháng aldosterone) Kháng aldosterone Thời ... nghiên cứu thời gian đến ST chênh xuống mm điện tim thời gian đến xuất đau thắt ngực làm nghiệm pháp gắng sức xe đạp Kết nghiên cứu cho thấy giai đoạn thời gian đến ST chênh xuống mm lẫn thời ... 2/ngày, tăng lên 7,5 mg x 2/ngày sau tuần tần số tim ≥ 60/phút) Trong suốt thời gian nghiên cứu tất bệnh nhân tiếp tục cho dùng thuốc tim mạch cần thiết chẹn bêta, ức chế men chuyển, chẹn thụ thể...
- 20
- 445
- 0
Đánh giá tình hình sử dụng thuốc chống đông và thuốc chống tập kết tiểu cầu trong điều trị bệnh mạch vành tại viện tim mạch bệnh viện tư 108
... NMCT cấp ST chênh lên xảy tắc hoàn toàn lòng mạch Nghẽn không hoàn toàn dẫn đến ĐTNKÔĐ hay NMCT không ST chênh lên [28] 1.2.2 Chẩn đoán điều trị 1.2.2.1 Hội chứng ĐMV cấp không ST chênh lên: ĐTNKÔĐ ... điều trị 12 1.2.2.1 Hội chứng ĐMV cấp không ST chênh lên: ĐTNKÔĐ NMCT không ST chênh lên 12 1.2.2.2 NMCT cấp ST chênh lên 14 1.2.3 Một số xét nghiệm cận lâm ... Cơn ĐTNKÔĐ, NMCT cấp không ST chênh lên NMCT cấp có ST chênh lên, kể thêm đột tử tiên phát NMCT hội chứng vành cấp Phần lớn NMCT có ST chênh dẫn đến NMCT có sóng Q, thành NMCT không sóng Q (hoặc...
- 106
- 532
- 5
Khảo sát việc sử dụng các thuốc chống kết tập tiểu cầu trong điều trị bệnh mạch vành tại khoa tim mạch, bệnh viện quân đội 103
... chứng vành cấp gồm thể là: - Đau thắt ngực không ổn định - Nhồi máu tim ST chênh lên - Nhồi máu tim có ST chênh lên Trong thực tế, ĐTNKÔĐ NMCT ST chênh lên xếp chung vào nhóm có chế bệnh sinh, ... mẫu nghiên cứu Phân loại Số TH Tỉ lệ % 128 81,0 Đau thắt ngực không ổn định nhồi máu tim ST chênh lên 11 7,0 Nhồi máu tim có ST chênh lên 19 12,0 Tổng 158 100,0 Đau thắt ngực ổn định Hội chứng vành ... 4,3 lần số bệnh nhân bị HCVC (19,0%) 23 - Trong số bệnh nhân có HCVC, số bệnh nhân bị NMCT có ST chênh lên cao số bệnh nhân bị ĐTNKÔĐ NMCT ST chênh lên 3.1.4 Tiền sử bệnh mạch vành tiền sử can...
- 68
- 543
- 3
9) điều trị bệnh mạch vành mạn
... timolol , carteolol ức chế beta1 beta Những thuốc ức chế beta chọn lọc tim : acebutolol , atenolol , betaxolol , bisoprolol ,esmolol , metoprolol Chủ yếu ức chế beta1 , có beta2 Vì vây thuốc có ... trái bình thường • Trong ĐTNKOĐ/NMCT cấp không ST chênh lên, nên dùng ACEI vòng 24 đầu cho bệnh nhân suy tim sung huyết hay LVEF ≤ 40% (khuyến cáo I-A), chí dùng cho bệnh nhân không suy tim LVEF ... cung cấp oxy cho tim • Thuốc có hiệu ức chế beta điều trị CĐTN • Thuốc huyên dùng : • BN có chống định không dung nạp beta • kết hợp thuốc với , thuốc không kiểm soát đau thắt ngực Tuy nhiên phải...
- 10
- 481
- 0
VAI TRÒ CỦA ỨC CHẾ BETA TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH MẠCH VÀNH
... VAI TRÒ R T L N TRONG VI C CÂN B NG CUNG – C U CHẸN BETA TRONG ĐIỀU TRỊ CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH CHẸN BETA TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP LƯU Ý KHI SỬ DỤNG CHẸN BETA - Th h 3: ch ... VÀNH ỔN ĐỊNH MV TẮC NGHẼN HỘI CHỨNG VÀNH CẤP MV KHÔNG TẮC NGHẼN ĐTN không ổn NMCT có ST định chênh NMCT Đột tử ST chênh TIẾN TRIỂN CỦA MẢNG XƠ VỮA Nh ng y u t nh h ng n cán cân cung- c u Lực ép ngoại ... làm chênh lệch cán cân cung- cầu oxy tim Cung cấp Nhu cầu PHÂN LOẠI CÁC THỂ BỆNH MẠCH VÀNH • BỆNH MẠCH VÀNH BỆNH MẠCH VÀNH ỔN ĐỊNH MV TẮC NGHẼN HỘI CHỨNG VÀNH CẤP MV KHÔNG TẮC NGHẼN ĐTN không...
- 38
- 899
- 0
Chiến lược điều trị bệnh nhân bệnh cơ tim phì đại có ngất
... death Family screening for HCM patients and family members Genetic testing Interpretation Genetic Counseling Characteristic & prognosis implication of myosin missense mutation in HCM: High ... death Syncope was defined as a sudden and brief loss of consciousness associated with a loss of postural tone and a spontaneous recovery Prognosis profiles for HCM and targets for therapy Clinical...
- 13
- 246
- 0
Minh hoạ phân tích chi phí hiệu quả trong bệnh mạch vành ổn định mạn tính
... định 64 BN can thiệp ĐMV 64 BN điều trị nội khoa Theo dõi •MACE: tử vong, NMCT không tử vong, tái nhập viện có /không can thiệp ĐMV •Đánh giá chi phí điều trị •Đánh giá chất lượng sống QoL (SF36) ... chung nhóm nghiên cứu • Không có khác biệt có ý nghĩa thống kê hai nhóm nghiên cứu European Heart Journal (2004) 25, 2195–2203 Kết nghiên cứu sau năm • Tử vong, NMCT không tử vong: tương tự nhóm ... điều trị nội khoa phải trả chi phí khám BS gia đình cao số lần khám nhiều The Cost Effective Plane + Difference in cost IV Less effective and more expensive - I More effective and more expensive...
- 22
- 331
- 0
Bệnh mạch vành ổn định với tổn thương nhiều nhánh ở người có bệnh thận mạn Khi nào nên can thiệp
... (3 yrs) "Arterial Revascularization Therapies Study substudy; tend point was combined incidence of death, myocardial infarction, or stroke t/J = stents; PCI = percutaneous coronary intervention ... inferior wall, EF 45% Laboratory: mildly elevated Troponin T (0.2 µg/l) ECG: SR 70 and RBB Stable or instable patient? Contilia Heart- and Vascular Center, Elisabeth Krankenhaus Essen, Germany ... PCI 13.307 patents from TIMI trials with NSTEMI-ACS Gibson et al EHJ 2004 Contilia Heart- and Vascular Center, Elisabeth Krankenhaus Essen, Germany NSTEMI ACS & early angio in CKD Charytan et...
- 34
- 435
- 0
Chiến lược điều trị tái thông động mạch vành ở bệnh nhân đái tháo đường
... No restenosis: 24% Adjusted RR = 2.38 (95% CI 1.48-3.85) Non-occlusive: 35% Occlusive: 59% No Restenosis Non-Occlusive Restenosis Occlusive Restenosis Occlusive (but not nonocclusive) restenosis ... CABG Stent bc thuc? Loi stent no l ti u? Chin lc chng ụng ti u? Trc k nguyờn cú stent ph thuc Chiến l-ợc điều trị tối -u: Can thiệp ĐMV hay phẫu thuật cầu nối bệnh nhân ĐTĐ (tr-ớc kỷ nguyên Stent ... Angio Restenosis (n=238) 1-year MACE (n=1084) ISR rx Cardiogenic Shock Ostial lesion Female RR = 2.6 Diabetes Multivessel Dz Stent length (per 10 mm) Diabetes Ref diam (per mm) Left main stenting...
- 49
- 295
- 0
Chiến lược điều trị trong hội chứng động mạch vành cấp
... vữa Lâm sàng Đau ngực Không tim Do tim Thiếu máu cục Chẩn đoán Không thiếu máu cục Hội chứng mạch vành cấp ECG HC mạch vành cấp không ST chênh lên Nhồi máu tim ST chênh lên Markers Sinh hóa Chẩn ... ngực không ổn định xác định NHỒI MÁU CƠ TIM Không sóng Q Có sóng Q Markers chẩn đoán Bệnh động mạch vành HC mạch vành cấp không ST chênh lên Cơn đau thắt ngực ổn định Cơn đau thắt ngực không ... ischemia and necrotic myocardium • beta- blockers • ? antiarrhythmic agents • AICD HCVC KHÔNG ST CHÊNH NMCT ST CHÊNH Ổn định ban đầu điều trị nội khoa Tái lưu thông Điều trị nội khoa khác Chiến lược...
- 82
- 544
- 1
Cập nhật các khuyến cáo trong điều trị bệnh ĐỘNG MẠCH VÀNH ổn định
... hematoma Adapted from Stary HC et al Circulation 1995;92:1355-1374 Đặc điểm mảng xơ vữa ổn định (stable) không ổn định (unstable) Unstable Few SMCs Thin fibrous cap Eroded endothelium Stable Inflammatory ... 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS Focused Update Incorporated Into the 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Stable Ischemic Heart Disease ... tố: (1) đau thắt chẹn sau xơng ức với tính chất thời gian điển hình,và (2) xuất gắng sức xúc cảm, (3) đỡ đau nghỉ dùng nitrates Đau thắt ngực không điển hình: gồm yếu tố Không phải đau thắt...
- 43
- 765
- 1
Phân tầng nguy cơ và chiến lược điều trị trong hội chứng vành cấp khi nào nên can thiệp mạch vành
... without persistent ST- segment elevation 2015 ESC Guidelines for the management of ACS without persistent ST- segment elevation 2015 ESC Guidelines for the management of ACS without persistent ST- segment ... ACS without persistent ST- segment elevation 2015 ESC Guidelines for the management of ACS without persistent ST- segment elevation 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST- Elevation Myocardial ... With Non ST- Elevation Acute Coronary Syndromes 2015 ESC Guidelines for the management of ACS without persistent ST- segment elevation European Heart Journal Advance Access published August 29, 2015...
- 22
- 308
- 0
Một số chiến lược điều trị đặc BIỆT trong can thiệp động mạch chủ
... scallop stent graft) Cầu nối ĐM cảnh – cảnh + scallop stent graft (Carotid-carotid bypass and scallop stent graft) Cầu nối ĐM cảnh – cảnh + scallop stent graft (Carotid-carotid bypass and scallop stent ... EVAR in U.S • Chuter 1993 First bifucated stent graft • Miahle Modular bifucated • Nienaber – Dake 1999 TEVAR for aortic dissection • FDA approval 1999 AneuRx, Ancure Stent graft FDA approval timeline ... thiệp nội mạch đặt stentgraft ĐMC Những cột mốc đáng nhớ stent graft Volodos 1987 Endovascular grafting Parodi 1990 EVAR (AAA) Dake 1992 TEVAR (TAA) Veith – Parodi 1992 First EVAR in U.S...
- 36
- 275
- 0
Cập nhật chiến lược điều trị kháng đông trong hội chứng vành cấp
... N=25,307 patients with ACS: OR (fixed) 95% CI All studies CV death/MI/stroke (n=14) Studies with target INR 2.0–3.0 (n=10) 0.96 (0.90–1.03) CV death/MI/stroke 0.73 (0.63–0.84) All major bleeding events ... placebo Primary efficacy endpoint (CV death/MI/stroke) Combined rivaroxaban doses, both strata Estimated cumulative rate (%) 12 2-year Kaplan–Meier estimate 10.7% 10 Placebo 8.9% HR=0.84 (95% CI ... mạn ởn định và RN -Rung nhĩ kèm đặt stent: slide sau You JL et al Chest 2012; 141: e531S-e575S 14 Chiến lược ĐT chớng huyết khới sau PCI mạch vành ( stent ) BN Rn đòi hỏi ĐT kháng đơng ́ng...
- 40
- 382
- 0
Chiến Lược Điều Trị Tăng Huyết Áp Để Giảm Biến Cố Tim Mạch
... phối hợp chẹn Calci +Chẹn beta giao cảm ưu tiên (nét rời) KHƠNG PHỚI HỢP UCMC VÀ ARB Hiệu Amlodipin + Perindopril thơng số HA khác KẾT HỢP CHẸN CANXI/ƢCMC BẢO VỆ TIM MẠCH TỐT HƠN CHẸN BÊTA/LỢI ... 2013: 475 - Khơng đạt mục tiêu phối hợp thuốc: xem xét thêm chẹn betacó td giãn mạch, kháng aldosterone hay nhóm khác (giãn mạch, chẹn alpha, kháng alpha trung ƣơng…) - Lƣu ý tìm ngun nhân kháng ... đc đề nghị là thuốc bở sung có hiệu cho BN THA khó ĐT Các chẹn beta có td dãn mạch (labetalol, carvedilol, nebivolol) có hiệu chen beta chuẩn (metoprolol, atenolol) Thuốc tăng nhạy cảm insulin,...
- 53
- 316
- 0
Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các mục tiêu của chương trình khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ lồng sóc mở máy động cơ rôto dây quấn hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 đặc tuyến dòng điện stato i1 fi p2 sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose