... thất Thứ phát: ổ máu tụ nằm chất não sát với thành não thất chọc thủng thành não thất tạo nên ổ máu tụ: phần nằm não thất pầhn nằm chất não Máu tụ não thất IV, não thất III, sừng trán phải Sng ... Hình ảnh CT CTSN Hình ảnh chụp CT chấn thơng sọnão gồm: - Máu tụ màng cứng - Máu tụ dới màng cứng - Máu tụ não - Máu tụ não thất - Giập não - Phù não - Tụ nớc dới màng cứng - Tổn thơng sợi trục ... Xuất huyết não thất Ng QUang Toàn_DHY34 - 13 - ĐC PTTK Hình ảnh CT CTSN Dập não: ổ giập não vùng phù não lan rộng có tỷ trọng thấp(trên CT hình tối) xen lẫn ổ tăng tỷ trọng ổ chảy máu(dập não chảy...
... Phồng não, chấn động não, Tổn th- ơng nhu mô : Tổn th- ơng sợi trục lan tỏa Sinh lý bệnh học Tổn th- ơng thứ phát ỹ Rối loạn chuyển hóa chỗ ỹ Rối loạn dịch não tủy ỹ Tăng áp lực nội sọ Phồng não ... giữ -ứ n- ớc não thất cấp -Lún x- ơng sọChẩn đoán Hình ảnh ỹ Chụp sọ thẳng nghiêng nghiê ỹ Chụp cột sống cổ thẳng nghiêng nghiê ỹ Chup CLVT ỹ Chụp CHT ỹ Chụp ĐM Vỡ x-ơng vòm sọ Lún sọ Cắt lớp ... chất xám sâu -Tổn th- ơng thân não -Chảy máu não thất +Vỡ x- ơng 11 phân loại tổn th-ơng Các th- ơng tổn thứ phát: phát: -Thoát vị não -Thiếu máu chẩn th- ơng -Phù não lan toả -Bóc tách động mạch...
... nhiều Có dấu hiệu lâm sàng gợi ý -Teo não: giảm tỷ trọng có bờ gồ ghề, không đều, không ngấm não: ghề, ều, thuốc CQ -Nang khoang d- ới nhện: tỷ trọng giống dịch não tuỷ, bờ nhện: tuỷ, nhẵn, không...
... liềm- chữ hai mặt, chiều dày tăng dần mặt, Vị trí: trí: Dọc bán cầu đại não hai bên(11%) bên(11%) Rãnh liên bán cầu Mặt lồi phía não Hiệu ứng khối: khối: Tụ máu bên đè đẩy đ- ờng giữa, NT, giãn NT ... Tỷ trọng: có loại trọng: -Tổn th- ơng giảm tỷ trọng: tỷ trọng dịch chất trắng trọng: giữ (35%), chấn th- ơng > 3tuần -TT tỷ trọng hỗn hợp(30%) gồm tăng giảm đồng tỷ Tr hợp(30%) -TT hoàn toàn tăng ... rộng, không rõ NMC -Luôn có hiệu ứng khối lên đ- ờng hệ thống NT hài hoà giữ -Th- ờng có TT phù não TT -Có thể phối hợp d- ới màng cứng -Hay gặp vùng trán đỉnh(95%) ỉnh(95%) 22 hình CLVT Máu tụ...
... Chẩn đoán Hình ảnh ỹ Chụp sọ thẳng nghiêng nghiê ỹ Chụp cột sống cổ thẳng nghiêng nghiê ỹ Chup CLVT ỹ Chụp CHT ỹ Chụp ĐM Vỡ x-ơng vòm sọ Lún sọ Cắt lớp vi tính ctsn *CLVT đ- ợc định ... định có máu tụ định màng cứng d- ới màng cứng có cần phải phẫu thuật không không *Chỉ định :BN sau chấn th- ơng có dấu hiệu: hiệu: -Mất ý thức hay chứng bị quên quên -Glasgow d- ới 15 điểm điểm -Có...
... Phồng não, chấn động não, Tổn th- ơng nhu mô : Tổn th- ơng sợi trục lan tỏa Sinh lý bệnh học Tổn th- ơng thứ phát ỹ Rối loạn chuyển hóa chỗ ỹ Rối loạn dịch não tủy ỹ Tăng áp lực nội sọ Phồng não ... Đại c- ơng ơng CTSN cấp cứu ngoại khoa hay gặp, chiếm 50% tỷ lệ tử gặp, vong chấn th- ơng ng Cần đ- ợc chẩn đoán sớm sử lý kịp thời thời Nguyên nhân hay gặp tai nạn giao thông, ... ơng thứ phát ỹ Rối loạn chuyển hóa chỗ ỹ Rối loạn dịch não tủy ỹ Tăng áp lực nội sọ Phồng não Phù não Chèn ép Thiếu máu Rối loạn chuyển hóa đánh giá đánh giá lâm sàng Tình trạng ý thức điểm Glasgow...
... thấy phù não chất trắng, lan tỏa, ranh giới không rõ - Có thể thấy ổ tăng tỷ trọng nhỏ rải rác chất trắng Tổn thương sợi trục lan tỏa V-Kết luận - Hình ảnh tổn thươngchấnthươngsọnão đa dạng ... lưu thông dịch não tủy ) -Tụ máu não thất : tạo thành mức dịch - máu sừng chẩm, sừng thái dương, não thất bên bên -phù não Xuất huyết nhện 5-Đụng dập nhu mô não: - Vùng nhu mô não có cấu trúc ... hình ảnh 1-Tổn thương xương : -Có thể phát XQ sọ TN, tốt CT * hộp sọ : - Hình ảnh tổn thương : Nứt sọ, lún sọ, dãn khớp sọ *Nền sọ : - Tầng trước : Vỡ xương trán, trần ổ mắt - Tầng : Vỡ xương đá,...
... máu nãochấnthương Phù não Tổn thương thiếu oxy não HÌNH ẢNH CHẤNTHƯƠNGSỌNÃO TỔN THƯƠNG HỘP SỌ EDH VỢ HỘP SỌ Loại tổn thương: -Nứt sọ dạng đường -Lún sọ (depressed) -Phối hợp -Dãn khớp sọ ... hay 5/5 mm -Cữa sổ nhu mô- cữa sổ xương CHẤNTHƯƠNGSỌNÃO Chấnthương nguyên nhân hàng đầu tử vong < 44 tuổi Chấnthươngsọnão chiếm > 50 % chết chấnthương Chi phí lớn Di chứng nề EDH ... đònh X quang sọthường qui chấnthươngsọnão Không nứt sọ không liên quan với có tổn thương nội sọ hay không CHỈ ĐỊNH X quang sọ -Chỉ đònh chọn lọc cho trường hợp: +Nghi ngờ tổn thương xuyên...
... b t n thương d p não d i l i, g p 7,7% có t n thương d p não bên đ i di n v i kh i máu t , 10,9% có t n thương d p não c bên v i kh i máu t 9.V trí t n thương xương máu t T n thương xương C hai ... kh i máu t khu trú nhu mô não ho c có m t ph n liên quan đ n v não, hình thành s gi p não, thành ph n ch y u máu t + t ch c não ho i t , ho c đ t m ch máu l n ch n thương m nh, CLVT hình tăng ... phù não, có th khu trú ho c lan t a Phù não s y r i lo n v n m ch, v hàng rào m ch máu não, phù não kh i máu t gây hi u ng kh i Trong nghiên c u c a phù não g p 53%, 39,7% phù ≤1 bán c u, 13,4%...
... ảnh tổn thơng nhu mô nãochấn thơng sọnão N ội dung Nội 1- Sinh lý bệnh- phân loại tổn thơng 2- Đặc điểm hình ảnh tổn thơng - Các tổn thơng trục: + Xơng + Máu tụ khoang màng não: dới màng cứng, ... chất xám sâu + Tổn thơng thân não + Chảy máu não thất ph ân lo ại t ổn th ơng phân loại tổn thơng Các thơng tổn thứ phát: -Thoát vị não -Thiếu máu chấn thơng -Phù não lan toả -Bóc tách động mạch ... 5mm - ứ nớc não thất cấp - Lún xơng sọ Ch ẩn đ oán H ình ả nh Chẩn đoán Hình ảnh XQ: Chụp sọ thẳng nghiêng Chụp cột sống cổ thẳng nghiêng Chup CLVT Chụp CHT Chụp ĐM XQ: Chấn th ơng ssọ ọ thơng...
... máu nãochấnthương Phù não Tổn thương thiếu oxy não HÌNH ẢNH CHẤNTHƯƠNGSỌNÃO TỔN THƯƠNG HỘP SỌ EDH VỠ HỘP SỌ Loại tổn thương: -Nứt sọ dạng đường -Lún sọ (depressed) -Phối hợp -Dãn khớp sọ ... hay 5/5 mm -Cữa sổ nhu mô- cữa sổ xương CHẤNTHƯƠNGSỌNÃO Chấnthương nguyên nhân hàng đầu tử vong < 44 tuổi Chấnthươngsọnão chiếm > 50 % chết chấnthương Chi phí lớn Di chứng nề EDH ... định X quang sọthường qui chấnthươngsọnão Không nứt sọ không liên quan với có tổn thương nội sọ hay không CHỈ ĐỊNH X quang sọ -Chỉ định chọn lọc cho trường hợp: +Nghi ngờ tổn thương xuyên...
... phối hợp phẫu thuật viên chấnthương (bụng) sọnão việc chẩn đốn (bụng – não) ,nếu cần nên mổ phối hợp lúc Bảng :Các bước xử trí chấnthươngsọnão nặng Chấnthươngsọnão NẶNG GCS < điểm Phòng ... thươngnão o Đồng tử: Dãn bên: • Cùng bên máu tụ: dây III bị ép • Chấnthương trực tiếp Hai đồng tử dãn lớn: thương tổn bên não giữa, não chết Nhỏ đầu đinh ghim: thương tổn cầu não 3.2.4 CT não ... LOẠI CHẤNTHƯƠNG ĐẦU THEO VỊ TRÍ VÀ LOẠI THƯƠNG TỔN[4] Da Màng cứng Sọ đầu Dập Não Xương mặt Nứt sọ đường thẳng Vỡ xương hàm Nứt sọ Vỡ xương Dập Rách Xuất Dập Thương tổn lan tỏa phức Rách Nứt sọ...
... phối hợp phẫu thuật viên chấnthương (bụng) sọnão việc chẩn đốn (bụng – não) ,nếu cần nên mổ phối hợp lúc Bảng :Các bước xử trí chấnthươngsọnão nặng Chấnthươngsọnão NẶNG GCS < điểm Phòng ... thươngnão o Đồng tử: Dãn bên: • Cùng bên máu tụ: dây III bị ép • Chấnthương trực tiếp Hai đồng tử dãn lớn: thương tổn bên não giữa, não chết Nhỏ đầu đinh ghim: thương tổn cầu não 3.2.4 CT não ... LOẠI CHẤNTHƯƠNG ĐẦU THEO VỊ TRÍ VÀ LOẠI THƯƠNG TỔN[4] Da Màng cứng Sọ đầu Dập Não Xương mặt Nứt sọ đường thẳng Vỡ xương hàm Nứt sọ Vỡ xương Dập Rách Xuất Dập Thương tổn lan tỏa phức Rách Nứt sọ...
... thường gặp hai loại tổn thương não: tổn thương tiên phát tổn thương thứ phát Loại tổn thương thứ tổn thương xuất từ đầu chấnthương trực tiếp gây tác nhân chấnthương Chính tổn thương tiên phát gây ... nhu mô não 2.1.2.4 Tổn thương nhu mô não: Thường xảy va đập não với cấu trúc xương sọ xung quanh xương sọ gãy lún vào não gây Có loại tổn thương nhu mô não như: - Dập não: tổn thương vỏ não bề ... Cơ chế chấn thương: Có hai chế gây tổn thươngnão [12,53] xảy chấnthương Đó chế"trực tiếp" chế "lực quán tính" - Tổn thươngchấnthương trực tiếp: xảy có va chạm trực tiếp lực gây chấn thương...