... tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng, phân tích gene sốtxuấthuyết có sốc không sốc, so sánh gene nhóm chứng không bệnhsốtxuấthuyết có bệnhsốtxuất huyết, nhập viện BVNĐ2 năm 2003 Mục tiêu chuyên ... Khoa Nhi m Bệnh viện Nhi Đòng ** Labo Arbovirus Viện Pasteur Tp HCM *** Viện Y học Nhi t Đới, ĐH Nagajaki Nhật Sốtxuấthuyết Dengue l bệnhnhi m trùng cấp tính thường xảy cho trẻ em nước nhi t ... thể bệnh nhân có liên quan đến sốtxuấthuyết Dengue mối liên quan đến nguy mắc bệnh nguy vào sốc nhập viện BVNĐ2 năm 2003 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Nghiên cứu thực phần khoa Nhi m bệnh viện Nhi...
... 2000 Chiều cao bệnhnhi đo tư nằm Tiêu chuẩn loại trừ Bệnhnhi truyền dịch trước vào Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai, bệnhnhi chuyển viện lên tuyến - Bệnhnhi có bệnh kết hợp - Bệnhnhi bị béo phì ... đây: Có 3/5 bệnhnhi có số BMI gần sát mức bách phân vị thứ 95 2/5 bệnhnhi có BMI mức bách phân vị thứ 90, tất bệnhnhi nam tuổi, 3/5 bệnhnhi vào sốc có hiệu áp ≤ 10 mmHg 4/5 bệnhnhi vào sốc ... nhi có hiệu áp > 10 mmHg, bệnhnhi vào sốc ngày đầu bệnh có tỷ lệ tái sốc cao bệnhnhi vào sốc ngày sau, bệnhnhi có Hct lúc vào sốc ≥ 50% có tỷ lệ tái sốc cao bệnhnhi có Hct < 50% Chúng so...
... màu nâu, đỏ) Chia làm nhi u bữa nhỏ Bệnhnhi có xuấthuyết tiêu hoá: cho nhịn ăn, nuôi đường tĩnh mạch hết xuấthuyết Bệnhnhi có biến chứng gan mật: Theo dõi đường huyết (hoặc Dextrotix) ... hoạch chăm sóc: Bệnhnhi sốt: Mục tiêu: trì thân nhi t bệnhnhi mức 37OC – 37,5OC Can thiệp: Theo dõi nhi t độ – giờ/lần (cần lưu ý dấu hiệu hạ thân nhi t xảy vào ngày thứ – bệnh xảy sốc kể ... dõi nhi t độ giờ/lần III GIÁO DỤC SỨC KHOẺ CHO THÂN NHÂN BỆNHNHI Cách chăm sóc cho trẻ sốtxuấthuyết trẻ nằm viện: Khi trẻ sốt cho trẻ uống hạ nhi t, lau mát Khuyến khích trẻ uống nhi u...
... Cơ chế bệnh sinh sốtxuấthuyết Dengue 1.2.1 Cơ chế bệnh sinh sốtxuấthuyết Dengue sốc Dengue Đã có nhi u tác giả giới sâu vào nghiên cứu vi rút học chế bệnh sinh bệnhsốtxuấthuyết Dengue đưa ... gồm bệnh nhân sốtxuấthuyết Dengue tử vong bệnh viện tình trạng bệnh nặng xin nhà để tử vong gia đình + Nhóm II: nhóm bệnh nhân sống: bệnh nhân sốtxuấthuyết Dengue nặng điều trị khỏi bệnh ... sàng 40 - Sốt: Thời gian sốt: Số ngày sốt 10 Tổng n % 100 Nhận xét thời gian sốt - Xuấthuyết Mức độ Xuấthuyết da niêm mạc Xuấthuyết tạng Tổng n % 100 Nhận xét tỉ lệ xuấthuyết nặng...
... bnh nhi (33,5% s bnh nhi cú HA tõm thu gim < 80 mmHg) [2] * Tỡnh trng xut huyết: Bảng 6: < 0,05 < 0,01 Triệu Sốt dengue (n chứng = 68) n % Xuấthuyết (bao 22 32,4 gồm Lacet) Lacet (+) Xuấthuyết ... sốtxuấthuyết dengue Hà Nội 2004 Bùi Đại Dengue xuấthuyết Nhà xuất Y học Hà Nội 1999 Lê Đăng Hà CS Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng sốtxuấthuyết dengue (sốc không sốc ngời lớn) Tạp chí Thông ... lớn nhi m dengue nhập viện Bệnh viện TW Huế Tạp chí Y học dự phòng 2004 tập XIV, số 2+3, tr.73-77 Trang Cao Thắng Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng sốtxuấthuyết dengue trẻ em điều trị Bệnh...
... Truyền nhi m Bệnh học truyền nhi m nhi t đới Nhà xuất Y học 2008 Bộ Y tế Hớng dẫn chẩn đoán, điều trị sốt dengue sốtxuấthuyết dengue Nhà xuất Y học 2009 Bùi Đại CS Dengue xuấthuyết Nhà xuất ... Đặc điểm xuấthuyết nhóm BN Vị trí xuấthuyết SXHD không sốc (n = 1.364) Sốc Dengue Xuấthuyết dới da 671 (49,2%) 17 (56,7%) > 0,05 Xuấthuyết niêm mạc 429 (31,5%) 17 (56,7%) < 0,01 Xuấthuyết tiêu ... diễn - ngày + Có biểu xuấthuyết sau: Dấu hiệu dây thắt dơng tính Xuấthuyết tự nhi n dới da, niêm mạc, nội tạng + Gan to + Sốc - Cận lâm sàng: + SXHD độ II: có xuấthuyết tự nhi n dới da, niêm...
... Nội Bệnh nhân nhập viện trình tự nucleotid DENV týp II công bố Trung tâm y tế với biểu sốt đột ngột 38 - 39 0C (hết sốt ngày thứ - 7), niêm mạc mắt đỏ, kết mạc xung huyết, nốt xuấthuyết tự nhi n ... nhi n dới da, nhi u cẳng tay đùi, * Tách chiết ARN: tách tinh ARN virut đợc từ 150 micro huyết tơng, dùng kit hãng Qiagen (Qiagen ARN Blood mini kit) theo qui trình nhà sản nhi u bệnh nhân có ... nhi m loại vector, nên chúng lu hành khu vực giống nhau, có biểu triệu chứng lâm sàng giống Bởi vậy, có giả thiết cho nhi u ca mắc CHIKV không đợc phát vụ SXH gần Hiện nay, giới nớc sử dụng nhi u...
... H NI -*** ON TH HNG LIấN NGHIÊN CứU ĐặC ĐIểM LÂM SàNG Và HUYếT HọC BệNH NHÂN SốTXUấTHUYếT DENGUE TạI BệNH VIệN XANH PÔN NĂM 2011-2012 Chuyờn ngnh: SINH Lí BNH KHểA LUN TT NGHIP ... Halstead vo gia nm 1960 õy l thuyt c nhiu ngi chp nhn nht Thụng thng nu b nhim theo th t typ Dengue 1/2, 3/2, 4/2 thỡ d xut hin hin tng khỏng th tng cng nhim trựng [3] Nhim trựng th phỏt vi virus Dengue ... ln [3] [4] [23] nc ta cú nhiu nghiờn cu v lõm sng, huyt hc bnh nhõn SXHD, cỏc tỏc gi cú mt s nhn xột v s lng tiu cu gim, gim th tớch mỏu tun hon Tuy nhi n cha cú nhiu cỏc nghiờn cu v ri lon...
... dịch sốtxuấthuyết bùng phát toàn tỉnh Sau tháng phát dịch, theo báo cáo ngành y tế tỉnh Hà Tỉnh, đến dịch sốtxuấthuyếtxuất 8/12 huyện, thị có 524 ca bị mắc sốt Đây xem năm mà dịch sốtxuấthuyết ... số bệnh truyền nhi m gây dịch, bệnh lây truyền qua vec tơ dao động qua năm, có năm nguy bùng phát bệnh cao, đặc biệt bệnh đường tiêu hóa (tả, thương hàn, tiêu chảy cấp ) Bệnhsốtxuấthuyếtbệnh ... thác khoáng sản… làm cho bệnhsốt rét trở nên diễn biến phức tạp có chiều hướng gia tăng trở lại Bên cạnh dịch sốt rét, dịch sốtxuấthuyết cần phải đề phòng Sốtxuấthuyếtbệnh lây từ người sang...
... bụng, tiêu chảy 3.2.4 Huyết áp Lấy mạch, huyết áp / lần 3.2.5 Xuấthuyết + Nghiệm pháp dây thắt (khi XH tự nhi n) + Vị trí xuất huyết, kích thước tính chất xuấthuyết + Xuấthuyết nội tạng 3.2.6 ... viện, vào viện ngày thứ bệnh 3.2 Triệu chứng lâm sàng 3.2.1 Sốt Cách khởi phát, cách hạ sốt, thời gian sốt, mức độ sốt, kiểu sốt, tính chất sốt 3.2.2 Các triệu chứng nhi m độc Đau đầu, đau khớp, ... lượng bệnh nhân sốtxuấthuyết Dengue điều trị Bệnh viện 103 năm 2009” Học viện Quân y Lê Ngọc Phú (2010), “Một số đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng yếu tố tiên lượng bệnh nhân sốt Dengue/sốt...
... hội chứng nhi m siêu vi 3/tiền : bệnh nhân chưa bị sốtxuấthuyết trước 4/dịch tễ học : sốtxuấthuyết lưu hành Gần nhà có người vừa bị sốtxuấthuyết IX/ BIỆN LUẬN LÂM SÀNG: Bệnh nhân sốt cao ... chứng nhi m siêu vi buồn nôn, nôn ói, uể oải, đau nhức nhi u , xuấthuyết da mặt cánh tay, dịch tễ vùng sốtxuấthuyết lưu hành, gần nhà bệnh nhân vừa có người bị sốtxuấthuyết , tiền bệnh nhân ... nhân chưa bị sốtxuấthuyết Nghĩ nhi u đến Sốtxuấthuyết Dengue N4 Bệnh nhân không vựt vã bứt rứt, không đau bụng vùng gan bụng mềm không điểm đau khu trú , không tiểu , không xuấthuyết niêm...
... chức Y tế giới năm 2009, bệnh SXH Dengue ñược chia làm mức ñộ: - Sốtxuấthuyết Dengue - Sốtxuấthuyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo - Sốtxuấthuyết Dengue nặng 1.1 Sốtxuấthuyết Dengue: Triệu chứng ... xác ñịnh sốtSốtnhi t ñộ nách > 37,5OC ðể dễ thoát nhi t, giúp hạ thân nhi t Sốt gây nước, làm nặng tình trạng cô ñặc máu Paracetamol có tác dụng hạ nhi t Không dùng Aspirin gây xuấthuyết dày ... truyền dịch kịp thời 1.3 Sốtxuấthuyết Dengue nặng: bệnh nhân có biểu sau: 1.3.1 Sốc SXH Dengue: xảy giai ñoạn nguy hiểm (từ ngày – bệnh) , thường bệnh nhân hết sốt, thoát huyết tương nặng dẫn ñến...
... < 1,67 ? Ứng dụng EndoPAT Không nhi m trùng EndoPAT Nhi m trùng Bệnh động mạch vành Xơ vữa động mạch Tăng huyết áp Sốt rét Đái tháo đường Nhi m trùng huyếtBệnh thận mạn HIV/AIDS Giảm thông ... đoạn nguy hiểm bệnh (N4-7): RHI tương quan với độ nặng bệnh: RHI thấp bệnh nặng BN có thoát huyết tương có RHI thấp so với BN thoát huyết tương RHI giúp phân biệt ca có thoát huyết tương SXHD ... RHI thay đổi theo thời gian nhóm độ nặng bệnh SXH Dengue RHI và thoát huyết tương RHI nhóm bệnh nhân có chứng thoát huyết tương Bằng chứng thoát huyết tương RHI p Có 1,44 (1,29-1,44) N1-3...
... ĐỘ SỐTXUẤTHUYẾT DENGUE Theo Tổ Chức Y Tế Thế Giới- 2009 Được chia làm mức độ: Sốtxuấthuyết Dengue Sốtxuấthuyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo Sốtxuấthuyết Dengue nặng : a.Thoát huyết ... THEO DÕI BỆNH NHÂN SXH-D THEO DÕI GIAI ĐOẠN DIỄN TIẾN BỆNH GĐ Sốt GĐ Nặng GĐ phục hồi Sốt cao Viremia SỐC BLEEDING BLEEDING XUẤTHUYẾTXUẤTHUYẾT SUY HÔ HẤP Diễn biến bệnhsốtxuấthuyếtSốt cao: ... huyết tương nặng Sốc b .Xuất huyết nặng c.Suy tạng PHÂN LOẠI CÁC MỨC ĐỘ SỐTXUẤTHUYẾT DENGUE(t1) Sốtxuấthuyết Dengue: Sốt cao liên tục từ 2-7 ngày có dấu hiệu: + Xuấthuyết + Đau đầu, chán...
... HCTH, nhũ nhi, dư cân Giấy chuyển viện: ghi diễn tiến điều trị Nhận xét mức độ nặng & điều trị tuyến trước BỆNH ÁN Tên: NGUYỄN HỒNG Q Nam 5T Lý nhập viện: BV tỉnh chuyển với ∆ : sốc Sốtxuấthuyết ... 200 37 Dextran 60 ml/kg/g Nhận xét cách xử trí ? BỆNH ÁN Tên: NGUYỄN THỊ MỸ D Nữ 10T Lý nhập viện: BV địa phương chuyển với ∆ : Sốc Sốtxuấthuyết N5 tái sốc lần Xử trí BV tuyến trước Ngày Lâm ... ml/kg/g 35 Dextran 40 15 ml/kg/g Nhận xét cách xử trí ? BỆNH ÁN Tên: NGUYỄN V C Nam 8T Lý nhập viện: BV địa phương chuyển với ∆ : Sốtxuấthuyết độ III N5 tái sốc lần Nhận xét cách xử trí ? Nhận...
... ÉP Ổ BỤNG TRONG BỆNHSỐTXUẤTHUYẾT DENGUE 28 1.4 TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGỒI NƯỚC VỀ CHẨN ĐỐN VÀ XỬ TRÍ TĂNG ÁP LỰC Ổ BỤNG, HỘI CHỨNG CHÈN ÉP Ổ BỤNG TRONG SỐTXUẤTHUYẾT DENGUE NẶNG ... 1997 bao gồm [1],[13],[31]: Lâm sàng: Sốt cao: đột ngột, liên tục kéo dài -7 ngày Xuất huyết: - Nghiệm pháp dây thắt dương tính - Chấm xuấthuyết da, vết xuất huyết, bầm chỗ chích - Chảy máu mũi, ... tăng áp lực ổ bụng hội chứng chèn ép ổ bụng sốtxuấthuyết Dengue nặng 39 1.4.2 Xử trí tăng áp lực ổ bụng hội chứng chèn ép ổ bụng sốtxuấthuyết Dengue nặng 41 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG...
... đồ điều trị sốtxuấthuyết Dengue nặng bệnh viện Nhi đồng năm 2009, bệnhnhisốtxuấthuyết Dengue nặng có suy hô hấp thất bại với thở NCPAP kèm bụng căng cứng tràn dịch ổ bụng lượng nhi u chọc ... tốt áp lực ổ bụng bệnhnhi sốc sốtxuấthuyết có tăng áp lực ổ bụng nặng 4.2 Kết chọc dò ổ bụng giải áp dựa áp lực bàng quang xử trí tăng áp lực ổ bụng bệnhnhi sốc sốtxuấthuyết Dengue Vấn đề ... thông tiểu bệnhnhisốtxuấthuyết sợ biến chứng chảy máu Tuy nhi n xét đến lợi ích ống thông tiểu mang lại lớn vấn đề điều trị theo dõi lượng nước tiểu để đánh giá điều trị sốc sốtxuấthuyết theo...