Tiếp cận chẩn đoán và xử trí Hội Chứng Động Mạch Vành Cấp

... chng MV cp khụng cú on ST chờnh lờn Troponin elevated or not Adapted from Michael Davies Hội chứng mạch vành cấp Không ST chênh lên ST chênh lên NMCT không ST chênh lên NMCT có Q TNKÔ NMCT không ... = Thrombolysis in Myocardial Infarction Thang điểm nguy bệnh ĐMV cấp (TIMI Risk Score) Tuổi > 65 Có > Yếu tố nguy tim mạch Có hẹp ĐMV > 50% Có thay đổi đoạn ST Có > đau ngực vòng 24 0-2:...

tiếp cận chẩn đoán và xử trí đột quỵ có ct scan sọ não bình thường

... nhồi máu não CHẨN ĐOÁN  Nhồi máu não cấp huyết khối ĐM não trái  Các dấu hiệu sớm nhồi máu não, tinh tế, dễ bị bỏ qua kể bác sỹ X quang CÁC DẤU HIỆU SỚM CỦA NHỒI MÁU NÃO TRÊN CT SCAN SỌ NÃO Các ... đông máu giới hạn bình thƣờng NGHĨ ĐẾN CHẨN ĐOÁN GÌ? HÌNH CT SCAN SỌ NÃO Lâm sàng: Điển hình tai biến mạch máu não Khởi phát đột ngột tê bì nửa mặt tay phải, yếu ½ ngƣời P Khám có dấu hiệu TK khu ... trị thƣờng xuyên 2 Cận lâm sàng Không có chảy máu não Có dấu hiệu tăng tỷ trọng lòng động mạch não huyết khối  dấu hiệu "sợi dây" trông giống nhƣ sợi dây, dấu hiệu sớm (có thể thấy đầu tiên)...

Bệnh lý chuyển hóa bẩm sinh ở trẻ em, tiếp cận chẩn đoán và xử trí

... B NH LÝ CHUY N HÓA B M SINH TR EM TI P C N CH N OÁN VÀ X TRÍ I I CNG : - B nh chuy n hóa b m sinh (Inborn error of metabolism) b nh hi m nh ng r ... hi n t giai on bào thai, ho c có kho ng ngh vài ngày sau sinh ch t mà c th không th chuy n hóa c cung c p t vào Các c quan có tc chuy n hóa cao d b t n th ng : tim, não, ng thn, ... Toan chuy n hóa: + Toan chuy n hóa tng anion gap + Toan chuy n hóa b o v c th khõi nguy c ng c NH3 ( môi tr ng acid phân ly NH4+-> NH3), ch bù toan pH ...

Cập nhật chẩn đoán và xử trí hội chứng vành cấp

... hi cu, nghiờn cu thc t lõm sng Hội chứng mạch vành cấp Không ST chênh lên ST chênh lên NMCT không ST chênh lên TNKễ NMCT có Q NMCT không Q Hội chứng mạch vành cấp Không ST chênh lên ST chênh ... định, tức có chứng và/ hoặc trí chung cho biện pháp áp dụng, thủ thuật điều trị có lợi có hiệu Loi II: Chỉ định cần cân nhắc tới hoàn cảnh thực tế, tức tỡnh trạng có chứng đối lập và/ hoặc ý kiến ... II b: Nghiêng không định Loi III: Không có định, tức tỡnh có chứng và/ ý kiến chung cho thủ thuật/ điều trị lợi ích hiệu quả, chí vài trờng hợp có hại Cỏc mc bng chng Mc bng chng loi A: Cú...

Chẩn đoán và xử trí hội chứng vành cấp ko ST chênh

... lõm sng Hội chứng mạch vành cấp Không ST chênh lên ST chênh lên NMCT không ST chênh lên TNKễ NMCT có Q NMCT không Q Hội chứng mạch vành cấp Không ST chênh lên ST chênh lên NMCT không ST chênh lên ... lờn 1.41 triu BN Hoa K nhp vin nm 2010 NSTEMI (biomarker +) 50% NSTEMI (troponin+) STEMI 22% Unstable angina 28% NSTE-ACS Heart Disease and Stroke Statistics 20014 Update Circulation 2014;129:e28e292 ... Nhp vin au TN Test chn oỏn Hi chng mch vnh cp T ST chờnh lờn bn b XN sinh húa Chn oỏn NMCT cú ST chờnh lờn ST/ T thay i ST/ T ko thay i TnT/I tng/ gim TnT/I bỡnh thng NMCT khụng ST chờnh TNKễ ỏnh...

Chẩn đoán và xử trí bệnh lý động mạch chủ ngực (phần 1)

... viết tắt: - ĐMC: Động mạch chủ - ĐMV: Động mạch vành - ĐMCN: Động mạch chủ ngực - ĐMCB: Động mạch chủ bụng - ĐMCL: Động mạch chủ lên - ĐMCX: Động mạch chủ xuống - CT, CLVT: chụp cắt lớp vi tính- ... dây thần kinh động mạch nuôi mạch máu (vasa vasorum) chạy lớp áo Một số mạch nuôi mạch xuyên qua lớp áo đến lớp áo GIẢI PHẪU BỆNH VÀ MÔ BỆNH HỌC ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC 3.1 Xơ vữa động mạch Các type ... thường hình thái động mạch chủ đường kính động mạch chủ giới hạn bình thường (Mức chứng cứ: C) Khi phát có tổn thương phình, tách động mạch chủ tổn thương chấn thương vỡ động mạch chủ, cần báo cho...

Chẩn đoán và xử trí bệnh lý động mạch chủ ngực

... vic chn oỏn khú khn Cú nhiu bin th ca bnh lý MC Cú nhiu bng chng c cng c v s t bin hoc thay i gene bnh lý MC Vic nhn bit c thay i gene nguy c gõy bnh lý MC cú th mang li li ớch ca nhn bit sm ... c: Bnh nhõn nguy c thp bnh lý MC ngc Bnh nhõn nguy c thp (khụng cú mt yu t nguy c cao) ca bnh lý MC ngc c khuyn cỏo tip cn nh sau: Cỏc thm dũ hỡnh nh c hiu cựa bnh lý MC Tip cn cỏc thm dũ ... chng v vic thay i sinh húa bnh lý MC cp giỳp cho chn oỏn sm hn da trờn cỏc biomarkers mi ny Vic hiu bit sinh bnh hc phõn t giỳp ngn nga v iu t cú hiu qu bờnh lý MC Nhng thuc v phng phỏp iu...

Bài giảng xử trí hội chứng động mạch chủ cấp TS BS nguyễn ngọc quang

... (“Shaggy”Aorta) tắc ĐMC Hội chứng động mạch chủ cấp Hội chứng ĐMC cấp, acute aorMc syndrome, thuật ngữ để nhiều bệnh cảnh cấp cứu liên quan chéo ... gặp trong hội chứng ĐMC cấp: •  •  •  •  •  •  •  Tiền sử tăng huyết áp Hút thuốc Tiền sử bệnh mạch vành Phình động mạch chủ ngực hoặc bụng Bệnh động mạch ngoại ... thận mạn Yếu tố liên quan đến hội chứng ĐMC cấp •  •  •  •  •  •  Tăng huyết áp (70%) Động mạch chủ có hai lá van (7–14%) Hội chứng Marfan (5–9%) Hẹp eo ĐMC ...

Xử trí hội chứng động mạch chủ cấp TS nguyễn ngọc quang

... (“Shaggy”Aorta) tắc ĐMC Hội chứng động mạch chủ cấp Hội chứng ĐMC cấp, acute aorQc syndrome, thuật ngữ để nhiều bệnh cảnh cấp cứu liên quan chéo ... gặp trong hội chứng ĐMC cấp: •  •  •  •  •  •  •  Tiền sử tăng huyết áp Hút thuốc Tiền sử bệnh mạch vành Phình động mạch chủ ngực hoặc bụng Bệnh động mạch ngoại ... thận mạn Yếu tố liên quan đến hội chứng ĐMC cấp •  •  •  •  •  •  Tăng huyết áp (70%) Động mạch chủ có hai lá van (7–14%) Hội chứng Marfan (5–9%) Hẹp eo ĐMC ...

Xử trí hội chứng động mạch chủ cấp

... Hội chứng động mạch chủ cấp Hội chứng ĐMC cấp là một thuật ngữ để chỉ nhiều bệnh cảnh cấp cứu liên quan nhau, giống nhau ... Phân loại tổn thương hội chứng động mạch chủ cấp Debakey Stanford A Debakey Stanford B Biểu hiện của hội chứng ĐMC cấp Triệu chứng lâm sàng: •  Đau ngực ... thường gặp trong hội chứng ĐMC cấp: •  Tiền sử tăng huyết áp •  Hút thuốc Yếu tố quan trọng nhất •  Tiền sử bệnh mạch vành •  Phình động mạch chủ ngực hoặc bụng...

thành tựu hiện nay về điều trị hội chứng động mạch vành cấp

... NMCT cấp ; thiếu 16 THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Tái lưu thông động mạch vành: biện pháp hàng đầu để giảm tử vong 17 THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH ... NMCT 40 THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP DINH DƯỢNG/NMCT  Rất cần thiết  Vai trò chuyên gia dinh dưỡng 41 THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP ... THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP BIẾN CỐ TIM MẠCH SAU NMCT CẤP THAY ĐỔI THEO NỒNG ĐỘ CRP TL : Am J Cardiol 1999 ; 83 : 1595-1599 38 THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI...

ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP KHÔNG ST CHÊNH LÊN (HCĐMVCKSTC)

... Đt hội chứng ĐMV cấp khơng ST chênh lên Các định nghĩa sinh lý bệnh hội chứng động mạch vành cấp (HCĐMVC) Hội chứng động mạch vành cấp Khơng ST chênh lên Đau thắt ngực khơng ổn định ST chênh lên ... chênh lên Thang điểm nguy TIMI/ hội chứng ĐMV cấp không ST chênh lên TL: De Lemos JA et al Hurt’s The Heart, 13th ed 2011, McGraw-Hill p 1328-1351 18 Đt hội chứng ĐMV cấp khơng ST chênh lên Các ... Đt hội chứng ĐMV cấp khơng ST chênh lên Lượng định nguy CĐTNKOĐ • Nguy cao: tái lưu thơng ĐMV • Nguy trung bình: TLTĐMV vòng 72 • Nguy thấp: điều trị nội khoa 17 Đt hội chứng ĐMV cấp khơng ST chênh...

Điều trị hội chứng động mạch vành cấp PGS trương quang bình

... Pepine CJ Am J Cardiol 1998;82(suppl 10A):23S-27S ĐN: Hội chứng vành cấp Hội chứng mạch vành cấp TỶ LỆ NHẬP VIỆN Ở HOA KỲ DO HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP Acute Coronary Syndromes* 1.57 Million Hospital ... ordeath Thrombolysis Sudden Điều trị STEMI • Các biện pháp điều trị chung: chống đỡ thụ động • Điều trị tái tưới máu: chủ động Điều trị cấp cứu chung • • • • • • • • • Điều trị CCU, ICU Đường truyền ... hóa đường đông máu ngoại sinh NMCT thành sau NMCT cũ thành sau NMCT cấp thành trước NMCT thành bên Triệu chứng Hội chứng vành cấp Acute Acute Myocardial Myocardial Infarction Infarction A 60 y/o...

Điều trị hội chứng động mạch vành cấp ở người cao tuổi PGS phạm nguyễn vinh

... ĐMV CẤP Ở NGƯỜI CAO TUỔI Đònh danh hội chứng động mạch vành cấp DEMA-CVN.COM TL: Braunwald E et al J Am Coll Cardiol 2000; 36: 970 KHUYẾN CÁO VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐMV CẤP Ở NGƯỜI CAO TUỔI Hội chứng ... KHUYẾN CÁO VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐMV CẤP Ở NGƯỜI CAO TUỔI Chảy máu cần truyền máu: biến chứng quan trọng người cao tuổi DEMA-CVN.COM KHUYẾN CÁO VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐMV CẤP Ở NGƯỜI CAO TUỔI Truyền ... biệt người cao tuổi DEMA-CVN.COM KHUYẾN CÁO VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐMV CẤP Ở NGƯỜI CAO TUỔI Hội chứng động mạch vành cấp có ST chênh lên (HCĐMVC – STC) DEMA-CVN.COM KHUYẾN CÁO VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG...

TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH CỤC BỘ (Kỳ 1) doc

... (nghiên cứu 1000 bệnh nhân động kinh) Các nghiên cứu Jallon P (1987) nhận thấy động kinh cục chiếm 60%, ¼ động kinh cục đơn giản ¾ động kinh cục phức tạp Ở Mỹ tỷ lệ bệnh động kinh tính cho tất đối ... Trevathan( Mỹ) tỷ lệ trẻ em bị động kinh cục chiếm gần nửa số lượng trẻ em bị động kinh Tuy nhiên tỷ lệ đứa trẻ chẩn đoán phát quản lý lại không nhiều Điều phụ thuộc nhiều vào tình trạng hiểu biết ... loại chẩn đoán động kinh Phân loại Hiện việc phân loại bệnh động kinh áp dụng theo phân loại năm 1981 Phân loại giúp xác định xác tổn thương thần kinh xuất đâu định hướng giúp cho việc điều trị...

Xem thêm