BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) doc

... có tác dụng thanh nhiệt giải độc, bình can tức phong, an thần hoạt huyết: BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) 4- Biện chứng luận trị: Biện chứng luận trị chủ yếu theo 3 giai đoạn ... là trường hợp cấp cứu trụy tim mạch, không thể dùng thuốc uống được mà phải tiêm truyền bằng đường tĩnh mạch. Ở Trung quốc dùng thuốc chích Sâm mạch (Nhân sâm, Mạch môn) mỗi lần 4-10 ml gia ... lưỡi đỏ, rêu vàng, mạch huyền hoạt sác, gọi là chứng “dương bế” thường gặp trong giai đoạn cấp. - Phép chữa: Khai bế tỉnh não, hoạt huyết chỉ huyết. - Huyệt châm: Chích nặn máu các huyệt: Trung...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 2) doc

... BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 2) II. LÂM SÀNG Các hội chứng nhồi máu: a- Nhồi máu vùng cảnh: tất cả các triệu chứng đều khác bên với bên tổn thương não. Nếu có rối ... rối loạn vận nhãn xảy ra cùng lúc tai biến mạch máu não là đặc hiệu của khu trú sống nền, trừ liệt nhìn phối hợp liếc ngang có thể có trong tai biến mạch máu não hệ cảnh. Rối loạn ý thức có ngay ... ép thân não, cứng gáy phải nghĩ đến tụ máu tiểu não và phẫu thuật cấp cứu. Những vấn đề giải phẫu, sinh lý hiện đại liên quan đến chẩn đoán, tiên lượng và xử trí tai biến mạch máu não. Các...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 3) pps

... thành mạch. Lưu lượng máu não không tha đổi nhờ cơ chế tự điều hòa gọi là hiệu ứng Bayliss. Khi tim bóp mạnh, đẩy nhiều máu lên não thì các mạch nhỏ của não tự co lại, hạn chế máu lên não khi ... Như vậy, tai biến mạch máu não xảy ra phụ thuộc cơ chế tự điều hòa, trên thực tế, nhiều người có huyết áp cao lại không bị tai biến, trong khi đó người có huyết áp thấp hơn lại bị tai biến. ... Lưu lượng máu não = 55 ml/100g não/ 1 phút. Sở dĩ như vậy là nhờ cơ chế vận mạch. Người huyết áp cao là xơ vữa mạch, thành mạch thoái hóa, xơ cứng, tăng sức cản thì nguy cơ xảy ra tai biến tăng...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 7) docx

... chuẩn. * Xu hướng ngày nay trong điều trị tai biến mạch máu não giai đoạn cấp là: BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 7) 1. Thiếu máu cục bộ (nhồi máu não) – tiếp theo: a) Điều trị nội khoa: ... định: tắc mạch nguồn gốc tim; bóc tách động mạch vùng cổ; một số tai biến hệ số nền; thiếu máu cục bộ đang phát triển. . Chống chỉ định: các thiếu sót thần kinh nặng, các nhồi máu não rộng, ... của động mạch cảnh. Chỉ định: các trường hợp tái phát nhiều lần thiếu máu cục bộ não hoặc võng mạc có bằng chứng hẹp động mạch, xơ vữa loét động mạch cảnh. Có bất thường về hình dạng mạch cảnh...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 5) docx

... dương thịnh gia Quy bản 20g, Đơn bì, Mạch môn, Huyền sâm đều 15g. + Đàm thấp thịnh gia Bán hạ 15g, Trần bì, Phục linh đều 20g. BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 5) 2- Tiêu chuẩn chẩn đoán: ... mạch hoặc huyết áp cao, liệt nửa người, nói khó hoặc không nói được xuất hiện từ từ. b/ Nước não tủy bình thường. c/ Nếu có điều kiện chụp mạch máu não, làm điện não đồ và kiểm tra CT não ... và xử trí kịp thời các biến chứng tim mạch như thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim … - Chống loét (cần thay đổi tư thế) và chống nhiễm khuẩn (dùng kháng sinh) - Chống phù não: Lasix (Furosemide)...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 6) docx

... gói, chia 2-3 lần, uống. - Tác dụng: Hoạt huyết thông mạch. - Chủ trị: nhũn não giai đoạn hồi phục và di chứng. (Đông y điều trị bệnh tim mạch. GS.BS. Trần Văn Kỳ) ... 15g/gói) bỏ vào sắc cùng với (2). + Đàm nhiều gia bài thuốc trừ đàm (Đờm tinh 6g, Viễn chí 10g, Quất hồng 10g, tán bột thô) sắc cùng (2). (3) Tư thọ giải ngũ thang - Công thức: Phòng phong ... Tác dụng: Ích khí hoạt huyết thông lạc. Chủ trị nhũn não do huyết khối. - Gia giảm: + Có rối loạn ngôn ngữ và ý thức thuộc khí uất đàm thấp: bài (1) gia Uất kim, Xương bồ, Đơn sâm chế thuốc chích,...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 1) potx

... I. PHÂN LOẠI LÂM SÀNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO TRONG THỰC HÀNH BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 1) Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới, tai biến mạch máu não, còn gọi là đột quỵ ... Tai biến mạch máu não trong thực hành gồm 2 loại chính: thiếu máu cục bộ và xuất huyết não. - Thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu não (trước đây gọi là nhũn não) : Xảy ra khi một mạch máu ... khu vực não tưới bởi mạch máu đó bị thiếu máu và hoại tử. Thiếu máu cục bộ não chiếm khoảng 85% các tai biến mạch máu não. Nguyên nhân chủ yếu là: xơ vữa mạch ở người lớn tuổi (phổ biến nhất);...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 4) ppt

... thiếu máu cục bộ. Không được cung cấp máu, tế bào não mất khả năng sản sinh năng lượng chủ yếu cần cho não hoạt động là adenosin triphotphat (ATP). BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 4) ... thiếu máu cục bộ gồm hai vùng. Lưu lượng máu não bình thường 55ml/100g não/ phút. Khi tai biến thiếu máu cục bộ, ổ thiếu máu phân biệt rõ hai vùng: - Vùng trung tâm: lưu lượng máu 10-15 ml/100g não/ 1 ... động mạch não giữa tưới cho vùng nhân xám trung ương), động mạch này còn có tên là động mạch Charcot động mạch hay chảy máu não. - Thuyết Rouchou: trước khi có xuất huyết đã có nhồi máu não. ...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 5) ppt

... trọng, thiếu máu cục bộ não hình giảm tỷ trọng), vị trí và độ lớn ổ tổn thương. CHT-M máu còn cho thấy hình các mạch não, phát hiện dị dạng mạch đáy não, bổ sung cho chụp mạch não. - Nguyên ... nửa người, động kinh cục bộ…). - Là tai biến xuất huyết hay thiếu máu cục bộ não? (xem bảng so sánh). - Dịch não tủy có máu không đông khẳng định có chảy máu nội sọ, nếu bình thường cũng không ... huyết, vì có thể máu tụ trong nhu mô chưa ngấm ra khoang nhện. - Chụp cắt lớp vi tính và chụp CHT (mạch có lợi thăm dò được cả não và mạch máu trong một lần chụp) khẳng định loại tai biến (xuất...

BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 6) ppsx

... 1mg/kg, glycerol 50g uống 4 lần/ngày. BÀI GIẢNG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (Kỳ 6) VI. ĐIỀU TRỊ TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO 1. Thiếu máu cục bộ (nhồi máu não) : * Nguyên tắc: - Điều trị càng sớm ... dòng máu đẩy cục tắc trôi đi, giải phóng các cửa mạch và tái lập tuần hoàn. Tuy nhiên, các mạch đã có một thời gian nằm trong vùng thiếu máu, nên chất lượng thành mạch kém vì cũng bị thiếu máu, ... có nguyên nhân ngoài não như bóc tách mạch cảnh, suy tim, phù phổi cấp… - Nếu cần cho thuốc: không dùng nifedipin, vì có tác dụng giãn mạch, gây hiện tượng ăn cắp máu não vùng lành và tác...

Xem thêm