... co bóp tim giảm lu lợng tim Tần số timTrongsuy tim, lúc đầu TS tim tăng để bù vào tình trạng giảm V nhát bóp, qua trì cung lợng tim Nhng TS tim tăng nhiều nhu cầu oxy tim tăng, công tim tăng ... bệnh suytim bệnh tim thiếu máu cục (bệnh ĐMV) THA/ bệnh ĐMV/dày TT NMCT cấp Suytim cấp Phù phổi cấp Shock tim Tái cấu trúc Thất trái Suytim Rối loạn nhịp Sinh lý bệnh suytim bệnh tim thiếu ... HoHL, HoC Triệu chứng suytim trái Triệu chứng suytim phải Lâm sàng Triệu chứng Khó thở: ngày dần kịch phát nh stim trái Đau tức hạ sờn phải gan to đau Triệu chứng thực thể Gan to, đàn...
... NGUY C N SUYTIM TM THU Ri lon chc nng Tõm thu Nhi mỏu c tim Tỏi cu trỳc Huyt MV Thiu mỏu c tim Hot húa h thn kinh th dch RL chc nng thn Phỡ i tht trỏi liờn quan ti mng x va G A RL nhp tim * Yu ... Cht, ngng tim c hi sinh, nhp vin vỡ suy tim, phi dựngthuc tng co búp hoc thuc gión mch truyn TM C IM BAN U CA BNH NHN Nhúm valsartan (n = 2511) Tui (nm) Gii nam Nguyờn nhõn suytim Bnh mch ... t nguy c THA RL Lipid mỏu T Hỳt thuc lỏ Bnh thn t t G B Phỡ i tht trỏi Suytim T vong G C & D Tỏi nh dng tht trỏi v suytim sau NMCT: Hu qu ca hot húa h renin-angiotensin-aldosterone Initial...
... chẹnbeta dt suytim man: cn 2015 Khía cạnh sinh lý bệnh sử dụngchẹnbêtađiềutrịsuytim mạn Vai trò thuốc chẹnbeta dt suytim man: cn 2015 Hậu thần kinh nội tiết suytim mạn Giao cảm: hoạt ... thuốc chẹnbeta dt suytim man: cn 2015 Đột tử tim (sudden cardiac death): thách thức lớn điềutrị bệnh nhân suytim mạn 25 Vai trò thuốc chẹnbeta dt suytim man: cn 2015 Định nghĩa đột tử tim ... định • Không bị: – Suy n – Blốc NT II,III, hội chứng suy nút xoang, nhịp xoang chậm (< 50/phút) 12 Vai trò thuốc chẹnbeta dt suytim man: cn 2015 Cách sử dụngchẹn bêta/ suytim tâm thu • Khởi...
... định điềutrị thuốc CTC; 16 bệnh án từ năm 1987 làm nhóm đối chứng (nhóm 2), không điềutrị thuốc CTC quan liều l-ợng thuốc CTC ba vòng diễn biến chứng đau, trầm cảm, lo âu, giấc ngủ; nh- tác dụng ... triệu chứng phối hợp d-ới tác dụng thuốc chống trầm cảm 47 TCNCYH 30 (4) - 2004 Bảng Diễn biến chứng đau dai dẳng d-ới tác dụng thuốc CTC (So sánh với nhóm bệnh nhân không đ-ợc điềutrị thuốc ... tâm-sinh học phức tạp, nh- điềutrị theo chế thể học mà số tác giả nghiên cứu [1],[2],[3],[6],[7] Hiệu thuốc chống trầm cảm chứng đau dai dẳng - tiếp cận điềutrị chứng đau theo chế tâm - sinh...
... bạch cầu Trong thập kỷ vừa qua, việc dùng máu dây rốn sử dụng rộng rãi hơn; 2000 cas cấy ghép thựcdùng máu dây rốn nguồn tế bào gốc Máu dây rốn dùng để cấy ghép cho tình trạng bệnh lý cần dùng đến ... quan nhạy cảm tác hại tia phóng xạ Việc truyền lại tế bào tuỷ xương thực sau để cứu sống vật chết tác động phóng xạ Trong năm 1950, bệnh nhân cho dùng liều có khả gây tử vong để điềutrị bệnh ... Vai Trò Cấy Ghép Tủy Xương ĐiềuTrị I TỔNG QUAN: Trong vòng 40 năm trở lại đây, ghép tuỷ xương ghép tế bào gốc tạo máu ngày thực thường xuyên để điềutrị nhiều bệnh lý ác tính không ác...
... 69,14 7,86 77,47 8,25 p Trớc điềutrị số thông khí giảm, sau điềutrị tăng Bảng 5: Thay đổi chức thông khí nhóm chứng Các số thông khí Trớc điềutrị Sau điềutrị (% so với lý thuyết) (n = 30) ... Mạch huyết áp nhóm khác biệt Bảng 4: Chức thông khí trớc điềutrị sau điềutrị nhóm nghiên cứu Sau điềutrị (n Các số thông khí Trớc điềutrị (% so với lý thuyết) (n = 30) ( X SD) = 30) ( X SD) ... điềutrị theo mức độ đợt bùng phát Nhóm Nhóm Nhóm nghiên chứng cứu (ngày (ngày điềuđiều trị) trị) 7,52 9,27 2,37 2,90 < 9,53 11,26 0,05 3,37 3,80 p Mức độ Nhẹ Vừa - Thời gian điềutrị hết...
... ng nghốo nn: gim t, lng t giao tip, gim sỳt cỏc ý tng din t, ni dung s si, n iu, ụi vụ ngha + T chm chp: bnh nhõn phi suy ngh lõu mi tr li cõu hi + T ngt quóng: dũngsuy ngh ca bnh nhõn b ct t, ... chlopromazin Haloperidol cú tỏc dng chng nụn mnh Trong s nhng tỏc dng lờn h thn kinh trung ng cũn cú tỏc dng lờn h ngoi thỏp Haloperiod cú ớt tỏc dụng lờn h thn kinh giao cm: liu bỡnh thng, thuc khụng cú ... dng rt thn trng cỏc trng hp sau: - Thn trng: + Tr em, thiu niờn v ngi cao tui + BN b suy t, suy gan, thn, bnh tim mch, bnh mch mỏu nóo, bnh v chc nng hụ hp, ngi cú bnh glocom gúc úng, ỏi thỏo ng,...
... Đáp ứng tiêu chuẩn chẩn đoán TTPL + Trong bệnh cảnh không biểu lộ triệu chứng thoả mãn tiêu chuẩn để xếp vào thể hoang tởng thể 1.1.6 ĐiềutrịĐiềutrị bệnh tâm thần phân liệt điềutrị triệu chứng ... 3.20 BMI bệnh nhân nghiên cứu trớc sau điềutrị Chỉ số BMI Nhóm A Số BN (Tỷ lệ %) Trớc điềutrị Sau điềutrị Nhóm B Số BN (Tỷ lệ %) Trớc điềutrị Sau điềutrị 0,05) Nhng sau 60 ngày điều trị, tỉ lệ BN có đáp ứng lâm sàng tốt nhóm điềutrị olanzapin cao so với nhóm điềutrị haloperidol...
... HIệU LựC CủA THUốC ARTERAKINE (DIHYDROARTEMISININ PIPERAQUIN) TRONGĐIềUTRị BệNH NHÂN SốT RéT DO PLASMODIUM FALCIPARUM CHƯA BIếN CHứNG TạI TỉNH QUảNG NAM LUN VN THC S DC HC CHUYấN NGNH: DC Lí ... vo hng cu khỏc m li huyt thanh, bit húa thnh th hu tớnh l cỏc giao bo c v giao bo cỏi Nu khụng c mui truyn bnh hỳt vo d dy, cỏc giao bo ny s t tiờu hy mỏu - Chu k ngoi hng cu: vi P.vivax v P.ovale, ... chloroquin Mt th nghim in vitro cho thy thuc cú tỏc dng yu trờn th giao bo, cú tỏc dng trờn giao bo non nhng khụng cú tỏc dng trờn giao bo trng thnh Artemisinin v dn xut khụng cú tỏc dng lờn chu...
... chấn thương Bảo vệ thận đặc biệt hiệu khởi đầu điềutrị ở giai đoạn sớm Khởi đầu điềutrị sớm Chức thận Cần thiết thẩm phân Khởi đầu điềutrị sớm để kéo dài khoảng thời gian tiến triển ... để ngăn chặn nguy tăng tử vong tim mạch Adler et al., Kidney Int 2003; 63: 225-232 Mục tiêu điềutrị bệnh nhân Đái tháo đường: Ngăn ngừa biến chứng đại mạch biến chứng vi mạch Giảm nguy tử vong ... Thuốc ức chế thụ thể hay ức chế men chuyển gợi ý sử dụng BN ĐTĐ + BTM với albumin niệu 30 - 300mg/24g 19 Chiến lược điềutrị THA kèm Chiến lược điềutrị THA-ĐTĐ: bệnh Thuốc ức chế hệ RAA thận: Tất...
... ngừa rối loạn điện giải đa số BN suytim Ngoài ra, có tác dụng ức chế xơ hóa tim giảm nguy tiến triển suytim Nghiên cứu RALES 1.663 BN suytim nặng (độ IV) điềutrị spironolacton (đến 25mg/ngày) ... vẹn 80-100% nên có tác giả tin BN suytimđiềutrị với lợi tiểu quai có lợi điềutrị với furosemid Số lần dùng ngày tùy thuộc thời gian bán thải Trong thiazid dùng 1-2 lần /ngày thời gian bán ... BN suytim nặng, hấp thu lợi tiểu quai bị chậm lại tác dụng tối đa xảy sau Sự đáp ứng thận lợi tiểu quai giảm, ảnh hưởng thải natri BN suytim độ II-III giảm 1/3 -1/4 thấp với suytim nặng...
... ngừa rối loạn điện giải đa số BN suytim Ngoài ra, có tác dụng ức chế xơ hóa tim giảm nguy tiến triển suytim Nghiên cứu RALES 1.663 BN suytim nặng (độ IV) điềutrị spironolacton (đến 25mg/ngày) ... vẹn 80-100% nên có tác giả tin BN suytimđiềutrị với lợi tiểu quai có lợi điềutrị với furosemid Số lần dùng ngày tùy thuộc thời gian bán thải Trong thiazid dùng 1-2 lần /ngày thời gian bán ... natri BN suytim độ II-III giảm 1/3 -1/4 thấp với suytim nặng Muốn làm tăng đáp ứng không cần dùng liều thật cao (trừ có suy thận kèm theo) mà nên tăng số lần dùng với liều vừa phải Khả dụng sinh...
... tương tự chẹnbeta chọn lọc khác Phản ứng phụ thøng gặp ( 3% BN) Betaloc ZOK phản ứng phụ điển hình chẹnbeta : mệt mỏi, RLTH ,khó thở, chậm nhòp timDUNG NẠP VÀ AN TOÀN TRONGSUYTIM “In the ... có nhóm chứng đa trung tâm , đánh giá hiệu Betaloc ZOK (n=1990) so với placebo (n=200 BN có biểu suy tim: phân suất tống máu thấp (LVEF≤0.40) triệu chứng suytim nhẹ vừa Betaloc ZOK dùng sau BN ... tác dụng ngắn) thành Betaloc ZOK liều tương đương (Betaloc 50mg ngày lần thành Betaloc ZOK ngày lần) LIỀU DÙNGSuytim Betaloc ZOK 25 mg ngày viên tuần Ở BN có suytim nặng NHYA độ III-IV,...
... [20], [33], [43], [58] 5 Viêm/tổn thương Đáp ứng viêm hệ thống Hội chứng đáp ứng viêm kháng viêm hệ thống (SIRS & CARS) Cơ thể Đún gmứ c Quá mức Suy đa tạng Sống Tử vong Không đủ Không kiểm soát ... khỏng viờm s dn n tn thng tim mch, sc, cht t bo theo chng trỡnh, suy chc nng c quan - Nu ỏp ng khỏng viờm mnh hn ỏp ng gõy viờm s dn n suy gim h dch Tn thng ban u Đáp ứng gây viêm chỗ (vi khun, ... gi l "suy" hon ton l quy c, da trờn cỏc du hiu lõm sng hoc xột nghim, cha hn ó phn nh chớnh xỏc hon ton tỡnh trng "suy" ca mt tng hoc ngc li Vớ d ly mt gii hn creatinin mỏu cao chn oỏn suy thn...
... suytim theo ACC/AHA phân độ suytim theo NYHA [3,22,23] Giai đoạn suytim theo ACC/AHA Phân độ suytim theo NYHA Có nguy suytim cao song A bệnh timthực tổn biểu suytim B C D Có bệnh timthực ... đoạn suytim theo ACC/AHA phân độ suytim theo NYHA .12 Bảng 1.4.Một số thuốc lợi tiểu sử dụngđiềutrịsuytim 21 Bảng1.5.Các thuốc ức chế hệ RAA chẹnbêta sử dụngđiềutrịsuytim ... loại suytim Trên lâm sàng người ta thường hay chia ba loại sau: suytim phải, suytim trái, suytim toàn [11,12] Ngoài đánh giá suytim dựa vào phân số tống máu EF Suytim tâm thu Suytim tâm...
... cho điềutrịsuytim Các dạng suytim cần dùng digoxin - Suytim có rung nhĩ: định chắn thường xuyên cho digoxin - Suytim nhịp xoang: sau thời gian bị nghi ngờ không hiệu sử dụng, giá trị digoxin ... dài - Suytim thiếu máu tim: dùng digoxin, nhu cầu tiêu thụ oxygen tim tăng giảm tùy thuộc vào ảnh hưởng trái ngược sức căng thành vách tim giảm tính co tim tăng Digoxin làm giảm triệu chứng đau ... thất giảm sức căng thành tim Người ta nhận thấy phối hợp digoxin thuốc chẹnbêtagiaocảm mang lại lợi ích bệnh nhân đau thắt ngực, tim to suy chức tâm thu - Nhồi máu tim cấp: digoxin làm co thắt...
... máu - Điềutrị bệnh nhân có bất thường thực thể tái cấu trúc tim, chưa có triệu chứng suytim (giai đoạn B) - Điềutrị bệnh nhân trước hay có triệu chứng suytim (giai đoạn C) - Điềutrịsuytim ... (biomechanical model): suytim biến đổi phân tử, tái cấu trúc Có thể chia điềutrịsuytim mức độ tùy theo giai đoạn A, B, C, D suy tim: - Điềutrị bệnh nhân có nguy cao dẫn đến suytim (giai đoạn A), ... tăng nguy suytim dù không tổn thương thực thể timĐiềutrị lâu dài bệnh nhân tiểu đường ức chế men chuyển hay chẹn thụ thể angiotensin II ngăn ngừa biến chứng thận, nhồi máu timsuytim Chỉ định...