... đoạn I: xuấthuyết vùng mầm - Giai đoạn II: xuấthuyếtnão thất khơng có giãn não thất - Giai đoạn III: Xuấthuyếtnão thất kèm giãn não thất - Giai đoạn IV: Xuấthuyếtnão thất kèm xuấthuyết ... máu não, xuấthuyết chủ mô lan rộng đến não thất, rối loạn đông máu Nếu bị xuấthuyếtnão thất đơn cần dẫn lưu khối máu tụ điều trị lành Xuấthuyết màng cứng Xuấthuyếtnão – màng não sơ sinh 80 ... Khơng chọc dịch não tủy trường hợp phù não Dich não tủy bìng thường xuấthuyết Siêu âm thóp trước phát trừong hợp xuấthuyết nặng tạo thành ổ máu tụ lớn mà khẳng định trường hợp xuấthuyết nhẹ XHDMC...
... đoạn I: xuấthuyết vùng mầm - Giai đoạn II: xuấthuyếtnão thất khơng có giãn não thất - Giai đoạn III: Xuấthuyếtnão thất kèm giãn não thất - Giai đoạn IV: Xuấthuyếtnão thất kèm xuấthuyết ... máu não, xuấthuyết chủ mô lan rộng đến não thất, rối loạn đông máu Nếu bị xuấthuyếtnão thất đơn cần dẫn lưu khối máu tụ điều trị lành Xuấthuyết màng cứng Xuấthuyếtnão – màng não sơ sinh 80 ... Khơng chọc dịch não tủy trường hợp phù não Dich não tủy bìng thường xuấthuyết Siêu âm thóp trước phát trừong hợp xuấthuyết nặng tạo thành ổ máu tụ lớn mà khẳng định trường hợp xuấthuyết nhẹ XHDMC...
... máu tụ CT scan Vị trí xuấthuyết Bảng 5: Phân bố vị trí XHN Số trường Vị trí ổ XH hợp Tỷ lệ Nhân bèo 147 46,2% Đồi thị 86 27,0% Não thùy 33 10,4% Thân não 20 6,3% Tiểu não 17 5,3% Đầu nhân 15 ... XHN chia thành nhóm: XHN nguyên phát XHN thứ phát XHN nguyên phát tình trạng xuấthuyết (XH) nhu mơ não, lan vào não thất và/hoặc khoang nhện, vỡ tự phát mạch máu (MM) nhỏ bị tổn thương THA mãn ... (34%), đồi thị (33%); thùy não (15%); thân não (9%); tiểu não (7%); nhân đuôi (2%) Theo nghiên cứu Arboix cộng sự(2) vị trí XHN thường gặp BN Barcelona – Tây Ban Nha thùy não (33,2%), đồi thị (13,5%);...
... đoạn I: xuấthuyết vùng mầm - Giai đoạn II: xuấthuyếtnão thất khơng có giãn não thất - Giai đoạn III: Xuấthuyếtnão thất kèm giãn não thất - Giai đoạn IV: Xuấthuyếtnão thất kèm xuấthuyết ... máu não, xuấthuyết chủ mô lan rộng đến não thất, rối loạn đông máu Nếu bị xuấthuyếtnão thất đơn cần dẫn lưu khối máu tụ điều trị lành Xuấthuyết màng cứng Xuấthuyếtnão – màng não sơ sinh 80 ... Khơng chọc dịch não tủy trường hợp phù não Dich não tủy bìng thường xuấthuyết Siêu âm thóp trước phát trừong hợp xuấthuyết nặng tạo thành ổ máu tụ lớn mà khẳng định trường hợp xuấthuyết nhẹ XHDMC...
... âm não - Chọc dò tuỷ sống: Chỉ thực siêu âm não bình thường, cần phân biệt viêm màng nãoxuấthuyếtnão – màng não 2.3 Chẩn đoán xác định: Bú kém/bỏ bú, thóp phồng, xanh xao + Siêu âm não có xuất ... đạt – Hct đo được)/ Hct chai máu - Huyết tương tươi đông lạnh (Fresh Frozen Plasma – FFP): 10 – 20 ml/kg trường hợp: • Xuấthuyếtnão Hct khơng giảm • Xuấthuyết nặng: Truyên đồng thời FFP hồng ... triển vận động, tâm thần - Siêu âm não 4.2 Tái khám: Mỗi tháng đến năm, có điều kiện tái khám đến năm, để phát di chứng não: - Teo não - Não úng thủy - Bại não - Chậm phát triển tâm vận ...
... Với trẻ sơ sinh, vitamin K giúp dự phòng điều trị xuất huyết, ngăn ngừa chứng thiếu máu chứng xuấthuyết Theo nghiên cứu từ năm 2004, xuấthuyếtnão trẻ thiếu vitamin K có tỉ lệ 142 trẻ/100.000 ... thiếu vitamin K dễ xuấthuyết não, màng não, tỉ lệ tử vong cao Triệu chứng thiếu vitamin K trẻ nhỏ thường xảy sớm, từ tuần lễ sau sinh đến tháng tuổi, đặc biệt với xuấthuyếtnão trẻ thường bỏ ... lại di chứng nặng nề xuấthuyết màng não làm tổn thương não, ảnh hưởng đến hệ thần kinh… Các di chứng thường thấy động kinh, liệt vận động, chậm phát triển tinh thần, ứ nước não thất, khiến trẻ...
... viện vòng 72 có hình ảnh CT sọ não vòng ngày sau khởi phát Nghiên cứu không bao gồm bệnh nhân xuấthuyết khoang nhện, xuấthuyếtnão thất đơn có dấu chứng tổn thương thân não nguyên phát (không ... suất xuất XHN ̇ P(XHN/Đđ) : Xác suất xuất XHN triệu chứng đau đầu xuất ̇ P(Đđ/XHN) : Xác suất xuất triệu chứng đau đầu bệnh lý XHN xuất ̇ P(Đđ/không XHN) : Xác suất xuất đau đầu XHN không xuất ... biệt nhồi máu nãoxuấthuyếtnão lều Tạp chí y học TP Hồ Chí Minh, 2003 (7):15-18 Phạm Hữu Khang, Phương Lan, Hoàng Đức Hải (2002) Kỹ thuật lập trình ứng dụng C#.net toàn tập, tập Nhà xuất lao động...
... tố dịch tễ ảnh hưởng đến bệnh lý xuấthuyếtnão màng muộn sơ sinh Trình bày sinh lý bệnh sinh đưa đến xuấthuyếtnão màng não thiếu Vit K Phân loại bệnh lý gây xuấthuyếtnão màng não trẻ sơ ... Trình bày bệnh xuấthuyếtnão màng não muộn trẻ sơ sinh Trình bày cách chẩn đoán bệnh xuấthuyếtnão màng não muộn trẻ sơ sinh Trình bày cách điều trị bệnh xuấthuyếtnão màng não muộn thiếu ... thuật ngữ : (theo cách gọi Việt Nam Xuấthuyếtnão màng não= Bệnh xuấthuyết sơ sinh thiếu Vitamine K Bệnh xuấthuyếtnão màng não muộn (XHNMNM)= Bệnh xuấthuyết muộn sơ sinh thiếu Vitamine K...
... Ứ Huyết: Nguyên nhân huyết ứ thườøng khí trệ, ngồi âm hư, huyết ít, khí hư vận hóa suy giảm gây nên huyết ứ Thực yếu tố gây nguy tai biến xuấthuyếtnão có liên quan ảnh hướng lẫn nhân Bệnh xuất ... Có triệu chứng: mê, liệt nửa người, méo miệng c) Có tiền sử huyết áp cao 5) Nguyên nhân chế bệnh theo Y học cổ truyền: Bệnh xuấthuyếtnão phát bệnh đột ngột hình thành bệnh trình Theo Y học cổ ... kèm huyết ứ, đờm trệ kinh lạc mà phần lớn thể khí hư, huyết ứ Triệu chứng: Tinh thần mệt mỏi, sắc mặt vàng sạm, liệt nửa người, chất lưỡi xám nhạt có điểm ứ huyết, mạch Tế Nhược Tế Sáp Hư Đại, huyết...
... cho biết vị trí chảy máu não : chảy máu màng cứng, màng nhện, ổ máu tụ não, chảy máu não thất Điều trị : - Chuyển phẫu thuật thần kinh bệnh nhân hôn mê, máu tụ lớn sọ não - Bước đầu theo dõi, ... dội, rối loạn ý thức, hôn mê, liệt nửa người 1.2 Xét nghiệm : - Dịch não tuỷ : dịch máu để không đông, dịch hồng, dịch vàng (xuất huyết sau 24 giờ), tế bào bình thường - Cơng thức máu đa số giới ... Ringer Lactat 50ml/kg/ngày, khơng dùng dung dịch đường huyết cao làm toan hoá vùng tổn thương, bệnh nặng lên 2.4 Chống phù não, giảm áp lực sọ não : Truyền Manitol 20% liều 0,5g/kg, truyền nhanh...
... trí chảy máu não : chảy máu màng cứng, chảy máu màng nhện, ổ máu tụ não, chảy máu não thất - Trẻ nhỏ thường chảy máu não màng não 2 Điều trị - Tư nằm đầu cao 30o - Điều trị thiếu máu : + Truyền ... prothrombin giảm - Chọc dịch não tuỷ : dịch máu đỏ để không đông, dịch hồng, dịch vàng, tế bào bình thường - Siêu âm não qua thóp, chụp cắt lớp điện tốn cho biết vị trí chảy máu não : chảy máu màng cứng, ... - Hội chứng thiếu máu cấp : da xanh, niêm mạc nhợt - Hội chứng não – màng não : co giật, rên è è, thóp căng phồng, li bì, hôn mê, giảm vận động nửa người 1.2 Các xét...
... lạnh đầu chi 1.1.2 Thực thể tuỳ vào vị trí xuấthuyết - Vỡ túi phồng ĐM - đoạn tận ĐM cảnh trong: liệt đơn dây III đau đầu - Vỡ túi phồng ĐM não giữa, xuấthuyết bán cầu vùng đồi thị: liệt nửa người, ... (+) - XH vùng tiểu não: chóng mặt dội, rối loạn thăng bằng, nhức đầu vùng sau gáy, nôn, gáy cứng - XH nhện: cổ cứng, xuấthuyết quanh võng mạc 1.2 Cận lâm sàng - Chọc dịch não tuỷ có máu không ... trẻ lớn: dựa lâm sàng biểu đột quị, hội chứng màng não, não chọc dò dịch não tuỷ Cần chẩn đoán nguyên nhân chụp CT Scanner MRI chụp động mạch não để xác định vị trí túi phồng ĐIỀU TRỊ XHN- MN...
... XH não – màng não trẻ lớn 8/ Trình bày chẩn đốn xuấthuyếtnão – màng não trẻ lớn 9/ Điều trị xuấthuyếtnão – màng não trẻ lớn ĐẠI CƯƠNG - Xuấthuyếtnão – màng não là: chảy máu não, màng não ... màng cứng 1.8 Cận lâm sàng 1.8.1 Dịch não tuỷ - Chọc dò dịch não tuỷ máu không đông, dịch xuấthuyết lều tiểu não, xuấthuyết màng cứng - Xét nghiệm dịch não tuỷ thấy Albumin tăng nhiều hồng cầu ... vị trí mức độ tổn thương: + Độ 1: XH mạch mạc quanh não thất + Độ 2: XH não thất + Độ 3: XH não thất gây giãn não thất + Độ 4: độ xuấthuyếtnão - Ở trẻ sơ sinh non tháng, đặc biệt trẻ < 28 tuần...
... sẫm vàng nhạt: xuấthuyết não- màng não đến muộn + Dịch trong: xuấthuyếtnão lều tiểu nãoxuấthuyết màng cứng Chỉ định - Khơng có tăng áp lực sọ não Chống định - Tăng áp lực sọ não - Sau tiêm ... mạc quanh não thất + Độ 2: XH não thất + Độ 3: XH não thất gây giãn não thất + Độ 4: độ xuấthuyếtnão - Chụp CT Scanner, MRI cho chẩn đốn xác vị trí mức độ chảy máu (phân độ tổn thương não phân ... mê, tư não, phản xạ ánh sáng 1.4 Cận lâm sàng 1.4.1 XN giúp chẩn đoán xác định - Chọc dịch não tuỷ: + Dịch máu không đông (máu đỏ tươi màu hồng, để 30’ không đông): xuấthuyết não- màng não + Màu...
... huyết áp giảm, đường mỡ xuống bình thường mà không cần dùng thuốc trở nhà làm việc lại, “thông số” ông lại trở lại cũ 2) Xuấthuyếtnão thường xảy điều trị cao huyết áp không tốt Xuấthuyếtnão ... máu vào nhu mơ não MRI phát nhiều sang thương xuấthuyết nhỏ không gây triệu chứng lâm sàng Triệu chứng tùy thuộc vào thể tích máu chảy vị trí não mạch máu liên hệ Xuấthuyếtnão không xảy đột ... barbiturate Có định giải phẫu bệnh nhân xuấthuyết tiểu não đường kính cm mà tình trạng xấu dần bị chèn ép thân não bị tràn dịch não (hydrocephalus) tắc não thất Giải phẫu để lấy bướu máu lều...
... loại bỏ kẹp thắt cổ túi phình kính hiển vi − Đối với túi phồng động - tĩnh mạch, dị dạng mặt vỏ não cắt bỏ hồn tồn Các dị dạng sâu bên dùng phương pháp gây bít mạch ni Thắt động mạch hiệu − − ... tránh bít tắc đường thở Giảm đau đầu Paracetamol 40 - 60 mg/kg/ngày chia lần cách 6h Chống phù não: + Dexamethason 0,4 mg/kg + Dung dịch Manitol 20% - g/kg Chống co giật: Seduxen 0,2-0,5 mg/kg...
... màng cứng 2.2 Cận lâm sàng: a) Dịch não tuỷ: − Chọc dò dịch não tuỷ máu khơng đơng, đơi dịch xuấthuyết lều tiểu não, xuấthuyết màng cứng − Xét nghiệm dịch não tuỷ thấy Albumin tăng nhiều hồng ... độ tổn thương: + Độ 1: chảy máu mạch mạc quanh não thất + Độ 2: chảy máu não thất + Độ 3: chảy máu não thất gây giãn não thất + Độ 4: độ xuấthuyếtnão − Ở trẻ sơ sinh non tháng, đặc biệt trẻ < ... giật tồn thân co cứng toàn thân HC màng não (-) (+) BN có thóp phồng khơng, khớp sọ giãn Dấu hiệu TK khu trú, lác mắt, sụp mi, liệt nửa người Xuấthuyếtnão thất nhỏ khơng có biểu triệu chứng...
... sẫm vàng nhạt: xuấthuyếtnão - màng não đến muộn + Dịch trong: xuấthuyếtnão lều tiểu nãoxuấthuyết màng cứng Chỉ định Chống định − Khơng có tăng áp lực sọ não − Tăng áp lực sọ não − Sau tiêm ... mạc quanh não thất + Độ 2: XH não thất + Độ 3: XH não thất gây giãn não thất + Độ 4: độ xuấthuyếtnão − Chụp CT Scanner, MRI cho chẩn đốn xác vị trí mức độ chảy máu (phân độ tổn thương não phân ... mê, tư não, phản xạ ánh sáng 3.2 Cận lâm sàng: a) XN giúp chẩn đoán xác định: − Chọc dịch não tuỷ: + Dịch máu không đông (máu đỏ tươi màu hồng, để 30’ không đông): xuấthuyếtnão - màng não +...
... pháp dự phòng bệnh XHNMN trẻ sơ sinh trẻ nhỏ Bán cầu đại nãoNão thất Dịch não tủy Tủy sống Đại cương WWW HMU.EDU.VN Xuấthuyếtnão - màng não hay chảy máu sọ bệnh xảy vỡ mạch máu sọ Bệnh cấp ... máu nhu mơ não Sinh bệnh học WWW HMU.EDU.VN Tình trạng chảy máu gây thiếu máu nặng, đặc biệt trẻ nhỏ: rối loạn huyết động, giảm khối lượng tuần hồn, sốc máu Xuấthuyếtnão – màng não gây tăng ... sọ, chèn ép tổ chức não, giảm tưới máu não, phù não … Sinh bệnh học WWW HMU.EDU.VN Chảy máu sọ: gây dính màng não, tắc nghẽn lưu thơng dịch não tủy, co mạch gây thiếu máu não cục gây biến chứng:...
... XH Xuấthuyết XHDMC Xuấthuyết màng cứng XHDN Xuấthuyết nhện XHNMN Xuấthuyếtnão màng não XHQNT Xuấthuyết quanh não thất XHTNMN Xuấthuyết nhu mô não XHTNT Xuấthuyếtnão thất XHVM Xuấthuyết ... đẻ non có xuấthuyếtnão màng não 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm thuật ngữ sử dụng nghiên cứu 1.1.1 Xuấthuyếtnão màng nãoXuấthuyếtnão màng não hay gọi xuấthuyết sọ xảy ... Hình ảnhxuấthuyết tồn não thất bên, khơng kèm theo giãn não thất 10 Hình 1.3 Xuấthuyếtnão thất độ III [18] Hình ảnhxuấthuyếtnão thất có giãn não thất Hình 1.4 Xuấthuyết nhu mơ não (độ IV)...