...
……………………………………………………………………………………….
Tôi làm đơn này đề nghị Quý cơ quan xem xét, cấp cho tôi Giấy chứng nhận có quốc tịch
Việt Nam.
Mục đích xin cấp Giấy chứng nhận có quốc tịch Việt Nam : ……………… ... nhiệm trước
pháp luật Việt Nam về lời khai của mình.
…………….ngày……. tháng…….năm……
Người khai
Giấy tờ kèm theo : (Ký và ghi rõ họ tên)
- …………………………….
- …………………………….
- …………………………….
Chú thích :
(1) ... Tạm trú … "
(2)Chỉ khai phần này nếu là người đang thường trú ở nước ngoài
(3)Ghi rõ loại giấytờ gì ?
...
... trú hiện nay tại Việt Nam (2)
Hộ chiếu /Giấy tờ hợp lệ thay thế (3):
Số:
Cấp tại: , ngày tháng năm
Có giá trị đến ngày tháng năm
Mục đích xin cấp Giấy xác nhận không có quốc tịch Việt Nam ... thật và xin chịu trách nhiệm trước
phápluật Việt Nam về lời khai của mình.
Giấy tờ kèm theo: , ngày tháng năm
Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)
Chú thích:
(1) Viết chữ in hoa
(2) Ghi rõ xã ... nơi thường trú thì ghi theo
nơi tạm trú và ghi rõ “Tạm trú ”
(3) Ghi rõ loại giấytờ gì?
(4) Ghi rõ mục đích xin cấp Giấy xác nhận không có quốc tịch Việt Nam.
...