... sulfonylurea: u tiên cho bệnh nhân có cân nặng binh thờng thừa cân nhẹ - Các biguanid: u tiên chọn BN béo phi - Nếu kiểm soát đờng huyết cha tốt, cần tăng liều phối hợp nhiều nhóm thuốc - Có thể dùng ... khỏc, c bit l tng huyt ỏp v ri lon m mỏu Cỏc ri lon m mỏu Tng triglicerid mỏu; gim HDL- cholesterol tng LDL- cholesterol Cỏc ri lon ny cú th c ci thin phn no nh kim soỏt tt ng mỏu b Biến chứng ... Chế độ an c Kiểm soát đờng huyết d Giáo dục bệnh nhân e Khám định kỳ đTđ typ a Chế độ an b Vận động thể lực Thuốc hạ đờng huyết: đợc định sau chế độ ăn vận động thể lực bị thất bại Sử dụng thuốc...
... Ít vận động Hôn mê, tiểu nhiều, tiểu đêm, - Trong giađìnhcó người mắc bệnh đái tháo - Rất luyện tập thể thao uống nhiều đường hệ cận kề (bố, mẹ, anh, chị em ruột, -Một tháng trở lại đây, BN ... Nguy bệnh TMXV ** TB đến cao Đã có bệnh TMXV Cao Không TB Nguy bệnh TMXV Cao Đã có bệnh TMXV Cao Có hội chứng vành cấp LDL cholesterol > 50 mg/dL (1.3 mmol/L) Có nguy TMXV: LDL-cholesterol 4,5 mmol/L, ... hợp ezitimibe Không TB Nguy bệnh TMXV TB đến cao Đã có bệnh TMXV Cao giađìnhcó mẹ đột quỵ Trên 75 tuổi Sử dụng statin mạnh Có hội chứng vành cấp LDL cholesterol >50 mg/dL (1.3 mmol/L) bệnh nhân...
... ĐTĐTK có béo phì Mỹ Rấtnhiều nghiên cứu cho thấy tỷ lệ nữ béo phì bị đái tháo đường mang thai cao so với nhóm không béo phì Tiền sử gia đình: Tiền sử giađìnhcó người bị ĐTĐ, đặc biệt có người ... đường Giai đoạn thai nghén: có vai trò quan trọng đến phát triển não người, tất tế bào não có mặt suốt đời hình thành Giả thiết cho ceton ảnh hưởng đến trình gây nhiều tranh cãi giảđịnhcho ceton ... progesterone cho pha hoàng thể cho tỷ lệ có thai cao giảm tỷ lệ sảy thai 38 hCG: cho kết có thai cao kích thích sản xuất estradiol progesterone cho pha hoàng thể, nhiên hạn chế sử dụng cho bệnh nhân có...
... phân tử) Không làm giảm hấp thu đường đơn Làm giảm đường huyết sau ăn • Chỉ định ĐTĐ có đường huyết sau ăn tăng cao Thuốc có tác dụng với bữa ăn có carbonhydrat phức tạp, nhiều chất xơ THUỐC ... máu gia tăng có diện rối loạn lipid máu Rối loạn lipid máu làm tăng nguy bệnh tim mạch từ 2– lần, thử nghiệm can thiệp đa yếu tố nguy (Multiple Risk FactorIntervention Trial) cho thấy tăng cholesterol ... Các thuốc lợi tiểu Thiazid làm khởi phát bệnh đái tháo đường làm nặng thêm bệnh đái tháo đường làm giảm kali máu gây rối loạn dung nạp glucoza ngoại vi, tăng nhẹ LDL-cholesterol triglycerid Tác...
... nghiên cứu cho kết tương tự(10,12,14,15) Không cókhác biệt có ý nghĩa thống kê tỉ lệ lao phổi hai nhóm bệnh nhân Chođến nay, cónhiều nghi ngờ đái tháo đường làm tăng tần suất lao phổi chưa có nghiên ... tiến hành cấy đàm làm kháng sinh đồ đa kháng tất bệnh nhân lao phổi có đái tháo đường(3,11) Về triệu chứng lâm sàng, thời gian khởi bệnh không khác hai nhóm Tuy nhiên, cókháccó ý nghĩa thống kê ... Lao phổi có tổn thương thùy nhóm có ĐTĐ 65%, nhiềucó ý nghĩa thống kê so với nhóm không ĐTĐ 43,5% (p=0,04) Tổn thương dạng hang nhóm ĐTĐ 54,3%, nhóm không ĐTĐ 25,7% Sự khác biệt có ý nghĩa thống...
... Diabetologia 1999; Gribble FM Diabetes 1998; Song DK J Pharmacol 2001 DIAMICRON MR Gliclazide chẹn kênh có chứa SUR1 với lực cao không chẹn kênh có SUR2A (SUR1 SUR2A có vò trí gắn kết với lực cao cho ... ↑Ca+ ↑ O ↓ATP ↑Ca+ ↑ O ↓ATP DIAMICRON MR CƠ TIM CHO NG VÁNG ĐỊNH NGHĨA: “RỐI LOẠN CHỨC NĂNG SAU THIẾU MÁU (Postischemic Dysfunction) hay CƠ TIM CHO NG VÁNG ( Myocardial Stunning) rối loạn chức ... HIỆN TƯNG THÍCH NGHI TRƯỚC CÓ GIẢM TỬ VONG Ở NGƯỜI ? Kloner c/s: Khảo sát n/c TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction) Nhóm bệnh nhân có hay nhiều CĐTN trước NMCT có tần suất tử vong bệnh viện...
... manidipine có tác dụng bảo vệ thận : không làm thay đổi nồng độ urê máu, creatinin máu, creatinin niệu, tỉ trọng nớc tiểu Hai thuốc làm giảm protein niệu rõ rệt (p
... XN cần làm BN Này? Bilan Cholesterol máu HbA1C Microalbumin niệu Protein niệu/ 24h Protid máu ĐTĐ SA tim SA Doppler mạch cảnh Đường máu sau ăn h 10 XQ phổi Các XN cần làm BN Này? Bilan Cholesterol ... mạch cảnh Đường máu sau ăn h 10 XQ phổi Bilan Cholesterol máu Cholesterol: 5,33 mmol/l Triglycerid: 2,47 mmol/l HDL- Cholesterol: 1,41 mmol/l LDL- Cholesterol: 2,8 mmol/l SA tim Kích thước chức ... tháng/lần - Cholesterol máu tháng/lần - Cholesterol máu tháng/lần Theo dõi XN chuyên khoa BN (nên làm tối thiểu) - HbA1C tháng/lần - HbA1C tháng/lần - MAU tháng/lần - MAU tháng/lần - Cholesterol...
... 1970) Giai đoạn Giai đoạn Giai đoạn Giai đoạn Giai đoạn Giai đoạn Giai đoạn Tổn thơng Không có tổn thơng hở, biến dạng bàn chân dày sừng bàn chân Loét nông không thâm nhập mô sâu Loét sâu lan đến ... ĐTĐ thai nghén - Giađìnhcó ngời bị ĐTĐ (Bố, mẹ, anh chị em ruột) - Tiền sử bị rối loạn dung nạp Glucose - Dân tộc có nguy cao Triệu chứng lâm sàng - Đái nhiều - uống nhiều - Gầy nhiều Các triệu ... chân,nhiệt độ da Khi có rối loạn tuần hoàn da da bàn chân thờng trắng bệch, lạnh, nâng lên cao có màu tím nhẹ - Bệnh lý mạch máu chia làm giai đoạn: + Giai đoạn 1: triệu chứng lâm sàng + Giai đoạn 2:...
... urease cho kết âm tính giả số lợng xoắn khuẩn ít, trờng hợp bệnh nhân có dùng thuốc ức chế bơm proton kháng H2 trớc làm xét nghiệm Một loại xoắn khuẩn kháccó tên helicobacter heilmannii sống dày cho ... đợc khám lâm sàng, làm xét nghiệm có chẩn đoán xác định ỏi thỏo đờng theo tiêu chuẩn WHO năm 2001 đợc xác định ỏi thỏo đờng typ 2, định lợng HbA1c, đợc làm đầy đủ xét nghiệm khácKhai thác tiền ... hụt insulin tơng đối.Trong phần lớn thời gian bị bệnh bệnh nhân ỏi thỏo ng typ không cần insulin cho điều trị sinh tồn, bênh thờng có tính gia đình, gồm có dạng di truyền đơn gene gặp ngời trẻ...
... 49 30,8 Giađìnhcó người bị ĐTĐ Sinh > 4kg Nhận xét: - Số đối tượng nghiên cứu có tiền sử giađình liên quan 7,5% - Tỷ lệ bệnh nhân nữ có tiền sử sinh > 4kg 2,5% - Đối tượng nghiên cứu có thói ... điển ăn nhiều, gầy nhiều, đái nhiều, uống nhiều gặp đầy đủ không đầy đủ bệnh nhân Tần xuất xuất triệu chứng uống nhiều 76,1%, đái nhiều 75,5%, ăn nhiều 41,1%, gầy sút cân 54,7% Bệnh nhân có đủ ... có số khác biệt với tác giảkhác Nghiên cứu Nguyễn Thị Thu Minh có 98,6% bệnh nhân gầy sút cân, uống nhiều 87,8%, đái nhiều 83,7% [31] Tác giả Hoàng Thị Đợi cho thấy gầy sút cân 81,7%, uống nhiều...
... i AFB dương tính có kh làm lây lan cho kho ng 10 ngư i năm; n u không ñư c ñi u tr , m t b nh nhân lao có th ngu n lây vòng năm trư c ch t, n u b nh nhân t lành kh làm lây lan cho c ng ñ ng xung ... ph n t lành VK lao có th t n t i t n thương n ñ nh có th tái ho t ñ ng gây nên b nh lao Nh ng ngư i có h mi n d ch b t n thương, kh phòng ch ng nhi m khu n, b nh lao s phát tri n h thư ng có ph ... lympho T ti t ra, có vai trò liên k t t ch c t o thành hang lao, làm cho t n thương n ñ nh, hoá hư ng ñ ng quan tr ng, có kh chiêu m b ch c u ña nhân, lympho b ch c u ưa bazơ * IL-10: có tác d ng ch...
... Tổn thất kinh tế- y tế, giađình xả hội loét nhiễm trùng bàn chân Tỷ lệ tái phát cao từ 34%- 70% từ đến năm [1] Tỷ lệ đoạn chi 85% có tắc mạch kèm [2],[3] Cứ 30 giây có bệnh nhân đái tháo đường ... môi trường ẩm để hổ trợ cho lành vết thương Ngồi ưu điểm vượt trội BCT băng chống dính với vết thương giúp thay băng dễ dàng khơng gây đau gây tổn hại đếnmơ lành, thời gian sử dụng lâu (2-5 ngày ... nhân người nhà thời gian nằm viện Hậu việc thất nghiệp tàn phế sau đoạn chi, ảnh hưởng nặng nề tinh thần chất lượng sống hạnh phúc giađình ● Y tế: chi phí cao việc điều trò lành vết loét- đoạn...
... bị ĐTĐTK, có tiền sử dung nạp glucose bất thường - Tiền sử giađìnhcó người bị ĐTĐ typ2 - Có glucose nước tiểu - Hội chứng buồng trứng đa nang Nếu phụ nữ cónhiều tiêu chuẩn xác địnhcó nguy cao ... tất chuyên gia thống khuyến cáo Thời gian sàng lọc sớm có thai khuyến cáo cho nhóm phụ nữ có nguy cao Các chuyên gia thống nên sàng lọc cho toàn phụ nữ mang thai Tuy nhiên quần thể có tỷ lệ ĐTĐTK ... độ ăn nhiều lipid, đặc biệt nhiều acid béo bão hòa, nhiều carbohydrate, vận động thể lực tăng lên tuổi tác, béo phì làm xuất làm tăng đề kháng quan đích với Insulin đối tượng có yếu tố gen định...
... lâm sàng đái tháo đường phụ thuộc insulin, giai đoạn thường kèm theo biến chứng Cũng có ý kiến cho nên xếp giai đoạn, giai đoạn bao gồm giai đoạn 6, giai đoạn đái tháo đường lâm sàng biến chứng ... cộng sự, sau nhiều người khác nghiên cứu ứng dụng số QUICKI với nhiều nhóm đối tượng khác nhau, từ bệnh nhân ĐTĐ, cao huyết áp, người tăng cân… tới 27 chuột chuột bạch Nhiều nghiên cứu cho thấy số ... Cơ chế bệnh sinh bệnh ĐTĐ 2.3.1 Cơ chế bệnh sinh bệnh ĐTĐ typ 1[1] Về chế bệnh sinh cónhiều chứng cho thấy bệnh có liên quan đến hai loại miễn dịch dịch thể miễn dịch tế bào Hậu cuối trình tế...
... lâm sàng đái tháo đường phụ thuộc insulin, giai đoạn thường kèm theo biến chứng Cũng có ý kiến cho nên xếp giai đoạn, giai đoạn bao gồm giai đoạn 6, giai đoạn đái tháo đường lâm sàng biến chứng ... Cơ chế bệnh sinh bệnh ĐTĐ 2.3.1 Cơ chế bệnh sinh bệnh ĐTĐ type 1[2] Về chế bệnh sinh cónhiều chứng cho thấy bệnh có liên quan đến hai loại miễn dịch dịch thể miễn dịch tế bào Hậu cuối trình tế ... thuộc insulin Chođến trình phát triển diễn biến đái tháo đường type chia thành giai đoạn: - Giai đoạn 1: Bẩm chất di truyền-Nhạy cảm gen - Giai đoạn 2: Khởi phát trình tự miễn - Giai đoạn 3:...
... nay, giới chưa quốc gia nào, khu vực nào, dân tộc người mắc bệnh lao chết lao Mặc chocố gắng người việc kiểm soát khống chế bệnh lao, bệnh có xu hướng gia tăng giới Hiện nay, bệnh lao bệnh có ... lượng máu thường nhiều 40-50ml, có tới hàng lít, máu kéo dài nhiều ngày Đây trường hợp phải cấp cứu _ Ho máu di chứng lao phổi ổn định khỏi Lao ổn định để lại nhiều sơ sẹo, làm biến dạng phế ... trực tiếp có vi khuẩn đờm Chẩn đoán xác định trường hợp sau + có tối thiểu tiêu AFB (+) từ mẫu đờm khác + Một tiêu đờm AFB (+) có hình ảnh tổn thương nghi ngờ lao phim X quang phổi + Một tiêu...
... tộc - Địa - Tiền sử thân gia đình: + Bản thân: Viêm tụy cấp, mắc bệnh khác + Gia đình: Có người mắc bệnh đái tháo đường không? - Tuổi phát bệnh, thời gian mắc bệnh tính đến thời điểm nghiên cứu ... nghiệm máu + Định lượng glucose máu lúc đói + Định lượng HbA1c + Định lượng insulin máu + Định lương C - peptid máu + Định lượng ure, creatinin máu + Định lượng thành phần lipid máu: cholesterol ... đường ngày tăng, nhiều người phát bệnh giai đoạn muộn, cónhiều biến chứng Từ năm 2002 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang thành lập đơn vị quản lý điều trị ngoại trú đái tháo đường, từ đến thu hút 2.000...
... ĐỀ • ĐTĐ nhiều BC mạn tính ảnh hưởng đến SK CLCS BN • Thiếu máu BC không gặp, cónhiều ảnh hưởng quan trọng ĐTĐ • Điều trị tốt thiếu máu giúp cải thiện BC mạn tính khác nâng cao CLCS cho BN ĐTĐ ... 42,3% có alb máu – 83,1% có BC thận, 73,3% suy thận – 43,4% BN có dày thất (T); 7,5% có suy cn thất (T) KẾT LUẬN • Một số yếu tố liên quan: – Có liên quan: • Thời gian phát ĐTĐ • Protein máu ... ± SD Thời gian phát ĐTĐ (năm) TB ± SD Tuổi TB nhóm BN ĐTĐ týp có không thiếu máu ngang Giới tính không ảnh hưởng đến tình trạng thiếu máu BN ĐTĐ týp (p > 0.05) BMI TB nhóm BN ĐTĐ týp có không...
... 1.4.4 Một số yếu tố khác * Một số yếu tố khác coi có nguy cao dễ có khả dẫn đến phát triển RLGLĐ ĐTĐ týp là: [1], [2] - Tuổi ≥ 45 - Người có BMI ≥ 23, vòng bụng > 90 cm nam > 80 cm nữ - Tiền sử gia ... giải mỡ, nên làm tăng lượng FFA đổ gan làm tăng lắng đọng triglycerid làm cho gan tăng sản xuất glucose làm cho gan kháng insulin [19] Nhiều nghiên cứu xác nhận kháng insulin ĐTĐ týp nhiều so với ... hưởng đến chuyển hóa đường lợi tiểu thiazid 1.3 KHÁNG INSULIN (INSULIN RESISTANCE) 1.3.1 Khái niệm, địnhnghĩa Kháng insulin thuật ngữ dựng để bệnh nhân ĐTĐ týp điều trị phải dùng đến hay nhiều...