... gồm phần Chiến lợc quản lý điều trị, dự phòng BPTNMT Đánhgiá theo dõi bệnh Giảm yếu tố nguy Quản lý điềutrị BPTNMT ổn định Quản lý điềutrị đợt cấp BPTNMT Phần 1: đánhgiá theo dõi bệnh đIểm chính: ... glucocorticosteroid: Đánhgiá sau tuần đến tháng Xquang: Chỉ có giátrị chẩn đoán loại trừ Nếu nghi ngờ chẩn đoán BPTNMT chụp cắt lớp vi tính X quang giãn phế nang Chẩn đoán phân biệt BPTNMT HEN ... thuyết 50% FEV1
... Giữ cấu trúc trương lực mạch máu Điều hòa tính thấm thành mạch Điều tiết chế miễn dòch viêm Hoạt động chuyển hóa Lipid Điều hòa đông máu tan sợi huyết Điều hòa kết dính bạch cầu, tiểu ... Inotrope (+) phối hợp : Digitalis, Dopamin, Dobutamin 3.3 Phương pháp điều trò : Tăng huyết áp : • Chú ý điều trò yếu tố nguy cơ, điều chỉnh lối sống, dùng thuốc phối hợp để đạt hiệu mong muốn (Lợi ... chống đông, chống vón tiểu cầu Sử dụng Statin : Điều trò rối loạn chuyển hóa mỡ điều trò dự phòng, kháng viêm Nong động mạch vành bóng, đặt giá đỡ (stenting) Khoan tim laser : Tạo kênh dẫn...
... biến chứng liên quan việc chạy máy tim phổi nhân tạo kẹp động mạch chủ Bên cạnh đó, mổ với kỹ thuật xâm lấn tối thiểu (mini invasive) mổ robot hướng có nhiều hứa hẹn phẫu thuật ĐMV Tiến điềutrị ... thuốc Sirolimus (Stent Cypher) ứng dụng rộng rãi để chống tái hẹp ĐMV (một thách thức đáng kể can thiệp ĐMV) Một số thách thức khác can thiệp ĐMV huyết khối, tổn thương cứng, vôi hóa, tổn thương lỗ ... ĐMV qua đường ống thông luồn từ ĐM đùi, Cho đến nay, phương pháp trở thành phương pháp hàng đầu điềutrị bệnh ĐMV Tuy nhiên, với thời gian có nhiều tiến bộ, cải tiến đáng kể việc can thiệp động...
... tán xạ Raman quang phổ hồng ngoại Phương pháp quang phổ tán xạ Raman Năm 1928 Raman CSV tìm hiệu ứng mang tên tác giả Năm 1962 người ta dùng tia Laser làm nguồn kích thích cho tán xạ Raman Để ghi ... phần hóa học phần vỏ, phần nhân toàn viên sỏi khác ý nghĩa mặt thống kê - Các thuốc làm tan sỏi chenodeoxycholic acid ursodeoxycholic acid biết có tác dụng sỏi cholesterol Trên người Việt Nam thuốc ... cứu NHIỄM TRÙNG ĐƯỜNG MẬT Ở nước ta, nhiễm trùng đường mật chiếm tỉ lệ cao bệnh lý đường tiêu hóa Điều kiện gây bệnh diện vi sinh vật dịch mật gia tăng áp lực dịch mật Tác nhân gây viêm đường mật...
... nhân có ngũ chứng Reynold có nồng độ endotoxin cao nhất, bệnh nhân có tam chứng Charcot Diễn tiến lâm sàng cải thiện rõ rệt nồng độ nội độc tố máu dịch mật giảm nhanh sau điềutrị nội khoa có ... phẫu thuật có điều kiện chọn phẫu thuật để điềutrị bệnh sỏi túi mật cần phẫu thuật Cũng tính đơn giản mà người ta định mổ rộng rãi bệnh lý sỏi túi mật: - Khi sỏi túi mật có triệu chứng rõ rệt, ... Cryptosporidium (Chen, LaRusso 2000) bệnh cảnh nhiễm trùng đường mật ghi nhận SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN SỎI MẬT Trước có máy siêu âm dùng Y học, chẩn đoán sỏi túi mật gặp nhiều khó khăn vì: - Triệu chứng lâm...
... 72,4% Giátrị dự báo dương tính = 67/91 = 73,6% Giátrị dự báo âm tính = 63/76 = 82,9% So sánh khả chẩn đoán VKDT tiêu chuẩn ACR/EULAR 2010 ACR 1987 Các tiêu chí so sánh Độ nhạy Độ đặc hiệu Giátrị ... 11 54 88 113 99 167 Độ nhạy = 43/54 = 79,6% Độ đặc hiệu = 88/103 = 85,4% Giátrị dự báo dương tính = 43/68 = 73,6% Giátrị dự báo âm tính = 88/99 = 88,9% Bảng tính độ nhạy, độ đặc hiệu ACR/EULAR ... chuẩn ACR/EULAR 2010 ACR 1987 • ACR/EULAR 2010 có độ nhạy (83,7%) giátrị dự báo dương (73,6%) cao hơn, có độ đặc hiệu (72,4%) giátrị dự báo âm thấp (82,9%) so với tiêu chuẩn ACR 1987 (P
... đề tài "Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh điềutrị ngoại trú Bệnh viện Bạch Mai" với mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ phân bố số thuốc đơn thuốc; Đánhgiá tỷ lệ đơn thuốc có sử dụng kháng sinh; Tỷ ... thuốc đơn thuốc Kết nghiên cứu tỷ lệ kê đơn kháng sinh cho điềutrị ngoại trú Kết nghiên cứu tỷ lệ kê đơn kháng sinh sử dụng cho điềutrị ngoại trú số khoa lâm sàng thuộc Bệnh viện Bạch Mai thông ... Nhận xét: Tỷ lệ đơn thuốc kê kháng sinh cho điềutrị ngoại trú Bệnh viện Bạch Mai 29% Trong đó, số khoa có tỷ lệ kê đơn kháng sinh cho bệnh nhân điềutrị ngoại trú cao: Khoa Răng-Hàm-Mặt (92,78%),...
... tim để giúp định có điềutrị tái tưới máu ĐMV hay không Một số tiến điềutrị bệnh tim mạch Nhiều tiến điềutrị bệnh tim mạch năm gần làm thay đổi hẳn quan điểm tiên lượng điềutrị bệnh tim mạch ... động mạch vành trước sau điềutrị Vai trò phóng xạ đồ tưới máu tim (SPECT) quan trọng tim mạch Biện pháp giúp chẩn đoán vùng thiếu máu tim bệnh lý ĐMV đặc biệt giúp đánhgiá khả phục hồi (khả sống ... (Rotablator) 2.2 Tiến điềutrị bệnh van tim Những tiến bật phải kể đến bệnh lý van tim kỹ thuật can thiệp qua da Nong van hai bóng Inoue qua da trở thành phương pháp điềutrị lựa chọn hàng đầu...
... bệnh lý ĐMV đặc biệt giúp đánhgiá khả phục hồi (khả sống còn) tim để giúp định có điềutrị tái tới máu ĐMV hay không Một số tiến điềutrị bệnh tim mạch Nhiều tiến điềutrị bệnh tim mạch năm gần ... quan điểm điềutrị nội khoa nhiều bệnh tim mạch Về vai trò thuốc chẹn bêta giao cảm điềutrị suy tim: trớc thuốc thờng đợc coi chống định suy tim, nhng số thuốc nhóm đợc lựa chọn để điềutrị suy ... điềutrị suy tim, đặc biệt bệnh nhân suy tim nặng khó đápứng với biện pháp điềutrị thông thờng TCNCYH phụ 32 (6) - 2004 Thử nghiệm PROGRESS chứng minh vai trò thuốc ức chế men chuyển (perindopril)...
... COPD Đánhgiá COPD Đánhgiá triệu chứng Đánhgiá mức độkế để đánh ường Sử dụng phế dung tắc nghẽn giá mức dẫn khí độ tắc nghẽn đường dẫn khí với điểm Đánhgiá nguy xuất đợt cấp mốc 50% Đánhgiá ... Management and Prevention of COPD đánhgiá triệu chứng COPD Đánhgiá triệu chứng Đánhgiá mức độ tắc nghẽn đường thở với máy đo CNHH Sử dụng CAT Đánhgiá đợt cấp Đánhgiá bệnh kèm HoẶC Thang điểm ... Prevention of COPD Đánhgiá COPD Đánhgiá triệu chứng Đánhgiá mức độ tắc nghẽn đường Sử dụng tiền sử đợt cấp phế dung kế dẫn khí Hơn đợt cấp năm vừa Đánhgiá nguy xuất đợt cấp Đánhgiá bệnh kèm...
... thức ăn vào trứng* * sử dụng 150g thức ăn để sản xuất trứng nặng 50g, suất trứng 220 quả/gà/năm Thành phần protein acid amin số thực phẩm Giátrị sinh học protein số thực phẩm so với trứng Nguồn ... 3,2 - 4,0 kg, gà mái nặng 2,3 - 3,0 kg • Đẻ trứng đầu lúc 200 225 ngày tuổi, đẻ 10 - 12 trứng/lứa, sản lượng trứng 55 - 65 quả/năm với trọng lượng trứng 52 MỘT SỐ GIỐNG GÀ THẢ VƯỜN GÀ MÍA • Gà ... năm tuổi gà trống nặng - 1,2 kg, mái 0,7 - 0,9 kg Đẻ 10 trứng/lứa với trọng lượng trứng 25 - 30 g, ấp nuôi khéo, suất trứng 60 - 70 trứng/năm Gà ác xuất thòt lúc tuần tuổi với trọng lượng 200g...
... Tổng 14 28 42 Nhận xét: Độ nhạy: 58.8%; độ đặc hiệu:84%; giátrị dự báo dương tính: 71.4%; giátrị dự báo âm tính: 75%; giátrị phản ứng: 73.8% 47 Bảng 3.16 Đối chiếu kết CTscanner ngực có máu ... 21 15 22 37 Nhận xét: Độ nhạy: 87.5%; Độ đặc hiệu: 95.2%; giátrị dự báo dương tính: 93.3%; giátrị dự báo âm tính: 90.9%; giátrị phản ứng: 91.9% Bảng 3.17 Đối chiếu kết siêu âm có dịch màng phổi ... đông màng phổi, điềutrị khỏi DLMP, mà làm máu màng phổi mở ngực Nếu điềutrị không tốt, máu đông màng 12 phổi tiến triển thành ổ cặn, dầy dính màng phổi, mủ màng phổi Khi việc điềutrị khó khăn...
... trường III.2 Điềutrị thuốc thời kỳ ổn định Phác đồ điều trị: BPTNMT thời kỳ ổn định điềutrị theo phác đồ tuỳ theo giai đoạn bệnh Phác đồ trình bày bảng Bảng 1: Xếp loại giai đoạn điềutrị bệnh ... thở) có đợt cấp tái phát - FEV1/ FVC < 70% - FEV1 < 30% trị số lý thuyết - Điềutrị biến chứng FEV1 < 50% có suy hô - Phục hồi chức năng, điềutrị ôxy dài hạn nhà hấp có dấu hiệu suy tim phải PGS.TS ... phát - FEV1/ FVC < 70% - Điềutrị thường xuyên với hay nhiều thuốc giãn - 30% ≤FEV1< 50% trị số lý thuyết phế quản - Có triệu chứng - Hít glucocorticosteroid triệu chứng mạn tính (ho, tiết đờm,...
... tiêu chuẩn điềutrị ARV điềutrị ARV bậc sở nghiên cứu; 3) BN chuyển đến từ sở khác điềutrị ARV điềutrị lại ARV sau ngưng điềutrị 4) BN điềutrị PKNT, sau ngừng điều trị, điềutrị lại 2.2.1.2 ... điềutrị ARV sở điềutrị HIV/AIDS Mở rộng thực quản lý ca bệnh kết hợp sở điềutrị với mạng lưới hỗ trợ cộng đồng trường hợp điềutrị ARV nhằm hạn chế tình trạng không tuân thủ điềutrị bỏ điềutrị ... điềutrị ARV theo hướng dẫn Bộ Y tế; 2) EWI 2: Tỷ lệ BN bỏ điềutrị vòng 12 tháng sau điềutrị ARV phác đồ bậc 1; 3) EWI 3: Tỷ lệ BN trìđiềutrị ARV phác đồ bậc thời điểm 12 tháng sau điều trị; ...
... VÀ SAU ĐIỀUTRỊ CỦA BỆNH NHÂN BPTNMT 45 4.2.2 Mạch vào viện sau điềutrị 46 4.2.3 HA tâm thu tâm trương vào viện sau điềutrị 47 4.2.4 Nhiệt độ vào viện sau điềutrị ... Nhận xét: Sau điều trị, hội chứng hạn chế hồi phục, hội chứng tắc nghẽn điển hình cho BPTNMT 3.4.3 Trắc nghiệm phục hồi phế quản sau điềutrị Bảng 3.14 cải thiện thông số sau điềutrị sau khí dung ... đo thực hô hấp ký -Cho bệnh nhân thổi lần, máy tự động chọn giátrị cao nhất, kết in gồm trị số dự đoán, giátrị đo % trị số dự đoán Trị số dự đoán cung cấp NHANES III 1999 [11][14][20][43] 2.2.7...
... minth maxth K W TCP RED Data Rec R S D_ACK D_ACK interval TCP/DelACK Thay đổi tham số , Nhập Bộ điều khiển pha hàng đợi Tỷ lệ rơi gói tin Nơi gửi Router 2Mb/s, 20ms 10Mb/s, 2ms FTP S1 2Mb/s, 20ms...
... điềutrị suy tim kết hợp Các biện pháp khác: - Liệu pháp a1 antitrypsin: bệnh nhân thiếu a1 antitrypsin, thuốc kháng Protease tổng hợp ( Prolastin ) tác dụng ức chế Elastase bạch cầu - Điềutrị ... biệt BPTNMT với: tắc nghẽn đường thở trên, thoái hoá nhầy nhớt viêm tiểu phế quản tận Dự phòng điềutrị Phòng bệnh - Cần bỏ thuốc lá, dùng biện pháp hỗ trợ bỏ thuốc - Tăng cường chế độ dinh dưỡng: ... dưỡng: dùng Vitamin A,C, E,(chống oxy hoá ) - Cố gắng giảm ô nhiễm không khí nơi làm việc nơi sống Điềutrị Trong đợt bùng phát: - Chống nhiễm khuẩn phế quản có dấu hiệu nhiễm khuẩn, dùng kháng sinh...
... nhẹ theo dõi tiến triển bệnh [ 35], [62] FEV1 dùng để đánhgiá mức độ nặng nhẹ BPTNMT để theo dõi tiến triến lâm sàng đánhgiáđápứngđiềutrị tiên lượng bệnh nhân BPTNMT Khi FEV1 giảm xuống lớt ... [15] Triệu chứng lâm sàng có giátrị chẩn đoán suy hô hấp, cần đo khí máu động mạch nghi ngờ có suy hô hấp [36] Đo khí máu động mạch có ý nghĩa điều trị: Căn vào PaO PaCO2 để định điềutrị oxy liệu ... biến chứng + Kết đo thông khí phổi: Giátrị trung bình số tiêu thông khí phổi phân loại RLTK + Kết đo khí máu: Giátrị trung bình số tiêu khớ mỏu động mạch * Nhận xét kết đo KCĐB6P: + Giátrị KCĐB6P...