... việc làm giảm tỷ lệ tài xuất
huyết, tỷ lệ tử vong, và tỷ lệ biến chứng so với liệu pháp gây xơ cứng
(sclerotherapy). Những bệnh nhân xuấthuyết dai dẳng hay tái xuấthuyết
mặc dầu liệu pháp ... quản -dạ dày- tá tràng (EGD) xếp loại các bệnh nhân thành
các nhóm có nguy cơ tái xuấthuyết cao và thấp. Nội soi cũng có thể điều trị
các loét có nguy cơ cao và làm giảm nguy cơ tái xuất huyết. ... BỘ.
vết loét không xuấthuyết nhưng có một mạch máu có thể nhìn thấy được, và
những vết loét không xuấthuyết nhưng có một cục máu đông dính trên
chúng. Nguy cơ tái xuấthuyết cao nhất xảy...
... được tranh cãi. Nội soi cấp cứu đối với xuấthuyếtdạ dày-
ruột dưới cấp tính ít được xác lập hơn so với soi thực quản -dạ dày- tá tràng
đối với xuấthuyếtdạ dày- ruột trên cấp tính. Túi cùng (diverticula) ...
8/ DỊCH HÚT DẠDÀY KHÔNG CÓ MÁU CÓ LOẠI TRỪ MỘT
XUẤT HUYẾTDẠ DÀY- RUỘT TRÊN KHÔNG ?
Không. Đến 15% những bệnh nhân với xuấthuyếtdạ dày- ruột trên có
thể có dịch hút mũi -dạ dày không có máu. ... ĐÓNG VAI TRÒ GÌ TRONG XỬ TRÍ XUẤT
HUYẾT DẠ DÀY-RUỘT TRÊN VÀ DƯỚI ?
Nội soi là quan trọng trong chẩn đoán và điều trị xuấthuyếtdạ dày-
ruột trên và dưới. Các loét dạdày hay tá tràng được điều...
... trí xuấthuyếtcấp tính
đường dạ dày- ruột.
2/ PHÂN BIỆT GIỮA XUẤTHUYẾTDẠDẬY RUỘT TRÊN
VÀ DƯỚI, TÙY THEO NƠI XUẤTHUYẾT
Một xuấthuyếtdạ dày- ruột trên (upper GI bleed) xảy ra khi nơi xuất ...
thông, có thể chẩn đoán là xuấthuyếtdạ dày- ruột trên.Tuy nhiên, khoảng
15% xuấthuyếtdạ dày- ruột trên sẽ có kết quả rửa dạdày âm tính. Rửa dạ
dày cũng có thể cung cấp những thông tin về tiên ... BIỆT XUẤTHUYẾTDẠ DÀY-RUỘT
TRÊN VÀ DƯỚI
20/ MÔ TẢ VAI TRÒ CỦA NỘI SOI TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ
ĐIỀU TRỊ CỦA XUẤTHUYẾTDẠ DÀY-RUỘT DƯỚI.
Đối với hầu hết các bệnh nhân với xuấthuyếtdạ dày- ruột...
... MỘT
BỆNH NHÂN VỚI XUẤTHUYẾTDẠ DÀY-RUỘT TRÊN ?
XUẤTHUYẾTDẠ DÀY-RUỘT TRÊN
(Upper Gastrointestinal Bleeding)
Phần 2
1/ NHỮNG DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG CỦA XUẤT
HUYẾT DẠ DÀY- RUỘT TRÊN ? ... nguy cơ đối với xuất
huyết dạ dày- ruột trên có thể có một lợi ích nào đó (uống rượu, hút thuốc, sử
dụng AINS, trước đâyđã bị xuấthuyếtdạ dày- ruột trên, những triệu chứng
dạ dày- ruột trên). ... TRÀNG ?
Yếu tố rõ rệt nhất chỉ xuấthuyếtdạ dày- ruột trên là tìm thấy một dịch
hút dạdày dương tính đối với máu. Đại tiện phân đen (melena) gợi ý xuất
huyết dạdày ruột trên, nhưng cũng có...
... được tranh cãi. Nội soi cấp cứu đối với xuấthuyếtdạ dày- ruột dưới
cấp tính ít được xác lập hơn so với soi thực quản -dạ dày- tá tràng đối với xuất
huyết dạ dày- ruột trên cấp tính. Túi cùng (diverticula) ... huyết áp kéo dài.
Phải truyền hơn 5 đơn vị máu.
Xuấthuyết hay tái xuấthuyết trong thời gian nhập viện.
Chất dịch hút của dạdày có máu.
Cần phẫu thuật cấp cứu.
XUẤTHUYẾTDẠ DÀY-RUỘT ...
8/ DỊCH HÚT DẠDÀY KHÔNG CÓ MÁU CÓ LOẠI TRỪ MỘT XUẤT
HUY
ẾT DẠ DÀY-RUỘT TRÊN KHÔNG ?
Không. Đến 15% những bệnh nhân với xuấthuyếtdạ dày- ruột trên có thể có
dịch hút mũi -dạ dày không có...
... thông, có
thể chẩn đoán là xuấthuyếtdạ dày- ruột trên.Tuy nhiên, khoảng 15% xuấthuyết
dạ dày- ruột trên sẽ có kết quả rửa dạdày âm tính. Rửa dạdày cũng có thể cung
cấp những thông tin về tiên ... THEO NƠI XUẤT HUYẾT.
Một xuấthuyếtdạ dày- ruột trên (upper GI bleed) xảy ra khi nơi xuấthuyết ở
phía thượng lưu của dây chằng Treitz hay phần thứ hai của tá tràng. Một xuất
huyết dạ dày- ruột ... ngờ một xuấthuyết do vỡ các búi tĩnh mạch,
hầu hết các thầy thuốc chuyên khoa dạ dày- ruột đều khuyên tiến hành việc đặt
ống thông mũi -dạ dày và rửa dạ dày.
Một ống thông mũi -dạ dày nên...
... ngoèo, dễ xuất huyết.
Viêm dạdàycấp sưng tấy: Nổi bật là hiện tượng xung huyết, xuất huyết,
niêm mạc dạdày đỏ rực, có tình trạng xuất tiết mạnh; có mủ hay các chấm, mảng
xuất huyết hoại ... nghiệm cần thiết để khẳng định chẩn
đoán.
Khi soi dạdày thấy có hai dạng viêm cấp chủ yếu:
Viêm dạdày trợt cấp: Trên nền dạdày phù nề, xung huyết có những vùng
mất tổ chức, thường ở vùng dưới ... nghĩ đến tình trạng viêm dạdày
cấp. Bệnh nhân cần đi khám tại các chuyên khoa tiêu hóa để được xử trí kịp
thời.
Ai dễ bị viêm dạdày cấp?
Bệnh nhân bị viêm dạdàycấp thường có tiền sử dùng...
... Viêm túi mật cấp ( sốt, sờ thấy túi mật to )
- Cõn đau cấp của loét dạdày - tá tràng ( X quang dạdày có ổ loét ).
IV. Tiến triển:
Viêm dạdàycấp
I. Đại cương
Viêm dạdàycấp là phản ứng ... nghiệm
- Nội soi dạdày :
+ Dạdày có một phần hoặc toàn thể niêm mạc đỏ rực, bóng láng, có những
đám nhầy dày hoặc mỏng, Các nếp niêm mạc phù nề, niêm mạc kém bền vững, dễ
xuất huyết, vết chợt. ... nhanh chóng do tác dụng của tác nhân độc hại hoặc nhiễm
khuẩn ở niêm mạc dạ dày. Đặc điếm lâm sàng của viêm dạdàycấp là : xuất hiện
nhanh, mất đi nhanh và không để lại di chứng.
1. Nguyên nhân...
...
+ Tróc biểu mô mặt ở cổ tuyến.
+ Xuấthuyết ở cổ tuyến.
+ Xuấthuyết ở lamina propria của tuyến, lan toả.
Viêm dạdàycấp
I. Đại cương
Viêm dạdàycấp là phản ứng viêm chỉ hạn chế ở ... bệnh tim, phổi cấp, xơ gan
- Di ứng : thức ăn ( tôm, ốc, sò, hến )
2. Giải phẫu bệnh
- Tổn thương dạng viêm long : nổi bật là xung huyết, xuất huyết.
- Tổn thương dạng trợt, loét cấp :
+ Tróc ... nghiệm
- Nội soi dạdày :
+ Dạdày có một phần hoặc toàn thể niêm mạc đỏ rực, bóng láng, có những đám
nhầy dày hoặc mỏng, Các nếp niêm mạc phù nề, niêm mạc kém bền vững, dễ xuất
huyết, vết chợt....
... váng.
Viêm dạdày thể xuất huyết: thường biểu hiện dưới dạng các vết ăn mòn đơn độc
hoặc kèm theo xuất huyết. Niêm mạc có những chấm xuấthuyết đôi khi có những
mảng, đám xuấthuyết dưới niêm ... soi cấp cứu.
Viêm dạdày thể ăn mòn: thường do các chất kích ứng tác động liên tiếp lên bề
mặt niêm mạc dạ dày, gây ra sự biến đổi trầm trọng cùng với sự phù nề đơn điệu
của niêm mạc dạdày ... vào thành dạ dày. Người ta gọi đó là dạdày
phù thũng.
Thể bệnh này giảm rất nhiều từ khi có kháng sinh, nhưng hiện nay dang có xu
hướng gia tăng trở lại.
3. Hậu quả do viêm dạdàycấp để lại...
... chức năng dạ dày, khó tiêu. Chẩn đoán
chắc chắn dựa trên nội soi và sinh thiết. Về tổn thương, cơ thể bệnh, ta phân biệt:
1. Viêm dạdày mạn type A (Viêm teo dạ dày)
Viêm dạdày kiểu typ ... bình thường, nồng độ axit HCl trong dịch dạdày giảm, không có
yếu tố bệnh tự miễn, nguyên nhân thường là do hồi lưu tá tràng dạ dày, đưa mật lên dạ
dày. Nguyn nhn của thể này liên quan đến ... hiện ngoài
VIÊM DẠDÀYCẤP
(EROSIVE GASTROPATHIES)
Viêm dạdàycấp có thể phát hiện nhờ cơn đau thượng vị cấp, các biểu hiện xuất
huyết, một số lớn bệnh nhân hoàn toàn không có dấu hiệu ....