... (ở trẻ đủ tháng),
ngày thứ 5 - 6 (ở trẻ đẻ non); rồi giảm dần.
- Vàngda kéo dài dưới 10 ngày.
- Vàngda đơn thuần, không kèm với các dấu hiệu bất thường khác.
5.2. Vàngda bệnh lý
- Vàngda ... hemoglobin.
5. PHÂN LOẠI VÀNG DA
5.1. Vàngdasinh lý
- Thời gian xuất hiện vàngda sau 24 giờ tuổi.
- Mức độ vàngda nhẹ - trung bình (thường bilirubin < 12 mg%)
- Tốc độ vàngda tăng chậm; đạt ... trước 24 - 36 giờ tuổi.
- Mức độ vàngda vừa - rõ, vàng toàn thân (bilirubin toàn phần cao > 12 mg% ởtrẻ đủ
tháng, giá trị thấp hơn ởtrẻ đẻ non).
- Tốc độ vàngda tăng nhanh (bilirubin tăng...
... ình thiết kế thiết bị đèn chiếu trị bệnh vàngda cho
trẻ sơsinh .
Như trình bày ở trên, trước đây các thiết bị đ èn chiếu trị bệnh vàngda cho trẻsơ sinh
thường dùng bóng đèn huỳnh quang chuyên ... Giới thiệu thực trạng các thiết bị trị bệnh v àng daởtrẻsơsinhở các
Bệnh viện hiện nay .
Như đã trình bày ở trên, hầu hết các thiết bị y tế ởthị tr ường Việt Nam đều nhập ngoại,
những máy ... hoangche2003@yahoo.com
26
Hình 3.2 Sơ đồ khối thiết bị đèn chiếu trị bệnh vàngda cho trẻsơ sinh
*) Giải thích sơ đồ khối.
Sơ đồ khối trên gốm có 9 khối
Khối 1: Là dàn đèn, khối này sẻ bao gồm 1 ma trận các...
... bệnh vàngda cho trẻsơ sinh,
cần phải cải tiến các hạn chế nh ư trên đã nêu trên. Đó là cần phải tích hợp một thiết bị đo
cường độ sáng đi kèm với thiết bị đèn chiếu trị bệnh vàngdaởtrẻsơ sinh. ... Giới thiệu thực trạng các thiết bị trị bệnh v àng daởtrẻsơsinhở các
Bệnh viện hiện nay .
Như đã trình bày ở trên, hầu hết các thiết bị y tế ởthị tr ường Việt Nam đều nhập ngoại,
những máy ... giới .
3.3 Xây dựng sơ đồ khối cho thiết bị .
Dựa vào những tiêu chí như đã trình bày ở trên, từ đó giúp tôi thiết kế sơ đồ khối của thiết
bị đèn chiếu trị bệnh vàngdaởtrẻsơ sinh. Để đáp ứng...
... nhân gây vàngda do tăng Bilirubin gián ti ếp ởtrẻsơsinh .
Nguyên nhân gây vàngda do tăng Bilirubin gián ti ếp ởtrẻsơsinh gồm có vàngda tán
huyết và vàngda không tán huyết
+ Vàngda tán ... tán huyết sơ sinh. Tình trạng thoáng qua nhanh và điều này
giải thích sự lành tính của vàngdasinh lý .
Những yếu tố khác tạo thuận lợi cho vàngdasinh lý x ảy ra như: trọng lượng lúc sinh
thấp, ... đó, cần tích cực điều
trị chứng vàngda do tăng bilirubine gián tiếp ởtrẻsơ sinh, nhất là trong 15 ngày đầu sau
sinh để tránh mọi tổn thương não, nhất là vàngda nhân.
2.2 Giới thiệu các phương...
... hiện bệnh vàngdaở trẻ.
Nếu không kịp thời điều trị, bệnh có thể để lại nhiều di
chứng như giảm thị lực, thính lực, đần độn.
Vàng dasơsinh có hai loại:
Cần quan sát m
àu
da của trẻ nơi ... trị bệnh vàngda
đặc hiệu theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Cách phát hiện bệnh vàngdaởtrẻsơsinh
Phần lớn các bà mẹ có thói quen nằm trong phòng kín
và tối sau sinh nên khó ... dasơsinh có hai loại:
Cần quan sát m
àu
da của trẻ nơi có
ánh sáng để phát
hiện bệnh vàng
da.
...
... vòng 10 ngày. Nếu vàngda kéo dài quá ba tuần thường
không phải là vàngdasinh lý, cần phải tìm các nguyên nhân bệnh lý
khác. Vàngdasinh lý không cần phải điều trị.
Vàng da do nhiễm khuẩn ... đọng ởda và niêm mạc sẽ gây nên hiện tượng vàngda -
niêm mạc.
Dưới đây là một số nguyên nhân thường gặp.
Vàng dasinh lý
Thường xuất hiện từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 4 sau khi trẻ mới sinh ... khoa. Nên mổ sớm trước khi có dấu hiệu gan bị xơ.
Trẻ em ở bất cứ lứa tuổi nào cũng có thể mắc vàng da, đặc biệt là
trẻ mới sinh. Vàngda có nhiều nguyên nhân. Khi chất bilirubin,
một sản...
... hiện sớm chứng vàngdaởtrẻsơsinh
Trẻ sơsinhvàngda cần được phát hiện sớm và đưa ngay đến bác sĩ chuyên khoa
nhi để khám theo dõi, nhằm phát hiện sớm và điều trị kịp thời vàngda nặng, dự ... dược TP HCM cho
biết, vàngda bệnh lý chỉ chiếm 2-5% trên các trẻ bị vàngdasơ sinh. Cũng vì tỷ lệ
không cao, vàngda bệnh lý thường bị bỏ qua do tưởng nhầm là vàngdasinh lý.
Nếu phát hiện ... chữa vàngda bệnh lý hữu hiệu.
Vàng dasinh lý thường xuất hiện ngày thứ 2-3 sau sinh, vàng nhạt và không kèm
bất kỳ triệu chứng nào khác. Bệnh chỉ thoáng qua rồi tự khỏi (trong vòng một
tuầnở...
... tiếp). Trước một
trẻ sơsinh có triệu chứng vàngda ta cần xác đinh rõ vàngdasinh lý hay vàngda
bệnh lý.
- Vàngdasinh lý: xuất hiện từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 sau đẻ, datrẻ
vàng nhạt, sáng ... ngày thứ
3 - 5 sau đẻ ởtrẻ đủ tháng và < 10 mg% ởtrẻ đẻ non tháng được gọi là vàngda
sinh lý [58]. Trẻvàngdasinh lý vẫn ăn, ngủ và phát triển bình thường. Vàng
da sinh lý, không cần điều ... của
cuộc sống ở cả hai trẻda trắng và trẻda đen và đạt đỉnh 10 mg/dl (170
mol/l) vào ngày 3 - 4 ở các trẻ Châu Á.
+ Trẻ đẻ non do chức năng gan chưa trưởng thành nên vàngda thường
xảy...
... có trẻsơsinhvàngda tăng bilirubin tự do phải thay
máu, trẻsơsinh được theo dõi chặt chẽ từ 3 đến 5 ngày sau đẻ và các bà
mẹ đều được hướng dẫn theo dõi về vàngdatrẻsơ sinh, nên trẻ ... mô tả 15 đứa trẻvàng da.
Biểu hiện lâm sàng, dịch tễ học của vàngdasơsinh được mô tả trong các Y
văn thế giới ở thế kỷ XIX thông qua quan sát thấy vàngda xuất hiện đầu tiên
ở mặt, sau đó ... giờ.
- Vùng vàngda (mức độ vàng da) : theo phân vùng vàngda của Kramer
(1996) [5], [58].
- Tuổi trung bình xuất hiện vàng da: tính theo ngày tuổi từ khi đẻ đến
khi xuất hiện vàngda
- Tiền...
... tiếp). Trước một
trẻ sơsinh có triệu chứng vàngda ta cần xác đinh rõ vàngdasinh lý hay vàngda
bệnh lý.
- Vàngdasinh lý: xuất hiện từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 sau đẻ, datrẻ
vàng nhạt, sáng ... ngày thứ
3 - 5 sau đẻ ởtrẻ đủ tháng và < 10 mg% ởtrẻ đẻ non tháng được gọi là vàngda
sinh lý [58]. Trẻvàngdasinh lý vẫn ăn, ngủ và phát triển bình thường. Vàng
da sinh lý, không cần điều ... có trẻsơsinhvàngda tăng bilirubin tự do phải thay
máu, trẻsơsinh được theo dõi chặt chẽ từ 3 đến 5 ngày sau đẻ và các bà
mẹ đều được hướng dẫn theo dõi về vàngdatrẻsơ sinh, nên trẻ...
... người lớn 1mg/dl (>2mg/dl →
vàng da) .
-
Trẻ sơsinhvàngda khi bilirubin >7mg/dl.
-
25-50% trẻ đủ tháng vàngda sau sinh, đẻ non bị
nhiều hơn.
-
6,1% trẻ đủ tháng có bilirubin máu 12,9mg/dl, ... mỏu khi sinh.
ã
M dựng thuc kớch sinh (Oxytocine).
ã
Chm tht dõy rn.
ã
Chm cú phõn su.
ã
Tr c nuụi bng sa m.
KHM
ã
Mc , vựng vng da (quan sỏt mu khi ấn ngón
tay trên da trẻ) , vàngda nặng ... tế bào sừng trc tu
sng.
ã
Vi th : hoi t, tiờu t chc, tăng sinh thần kinh
đệm.
Yếu tố nguy cơ tổn thương não ởtrẻvàng da
ã
Vng da quỏ mc, kộo di
ã
Tng bilirubin GT, TD
ã
Gim nng albumin...
... Cách tiếp cận vàngdasơ sinh
(2) Thời gian vàngda
Vàng da kéo dài
Trẻ đủ tháng:
>14days
Trẻ đẻ non: >21days
Vàng da ngắn
Trẻ đủ tháng: <14
days
Trẻ đẻ non: <21 days
... sát
Tiếp cận trẻ bị vàng da
Theo một trình tự sau
1. Trẻ có bị vàngda ko?
2. Thời gian của vàng da?
3. Vàngda tăng bil trực tiếp hay gián tiếp?
4. Vàngda tăng bil gián tiếp sinh lý hay
bệnh ... Xỉn
3. Tiểu Vàng trong Vàng sậm
4. Phân Vàng Bạc màu
5. Gan Thường ko to Có thể to, chắc
Cách tiếp cận vàngdasơ sinh
(4) Vàngda slý hay bệnh lý?
Đặc điểm vàngdasinh lý
1. Trẻ khỏe: bú...