... Enterobacter, liên cầu tan máu Acinetobacter 10 tácnhângây nhiễm trùng bệnhviện phổ biến Mỹ Canada năm 1997 Bảng 1: Tần số vi khuẩn gâyviêmphổibệnhnhân nằm viện Mỹ Canada (Chơng trình giám sát kháng ... trùng vết thơng 19,3%, máu 16,3%, viêmphổi 8,7% viêm đờng tiết niệu 6,1% Tỷ lệ nhiễm trùng tiết niệu thấp nhng số tuyệt đối chủng VRE lại cao rằng, số bệnhnhân bị nhiễm khuẩn tiết niệu phổ ... gặp, đặc biệt vi khuẩn Gr (+) Do tỷ lệ nhiễm trùng bệnhviện vi khuẩn kháng thuốc tăng lên, kháng sinh điều trị nhiễm trùng bệnhviện phải có phổ tác động đến chúng Rất nhiều kháng sinh trớc dùng...
... Khi tổng số điểm bệnhnhân ≥ 32 bệnhnhân có nguy NKBV với độ nhạy cảm 86,4%, độ đặc hiệu 81,2% Mục tiêu 4: Tácnhângây NKBV tính kháng thuốc a Tácnhângây NKBV • Tácnhângâybệnh gặp chủ yếu ... với kết nước phát triển Trong khảo sát cho thấy có khác biệt tácnhângây NKBV theo vò trí: 21 Viêmphổibệnh viện: tácnhângâybệnh thường gặp P.aeruginosa (34,5%), Klebsiella (20,7%), Acinetobacter ... Đối với VPBV bệnh liên quan có ý nghóa thống kê viêm phổi, viêm não, bệnh lý thần Các bệnh lý cần giúp thở nhiều nên nguy VPBV thở máy cao nhóm bệnh khác Bệnh lý có tỉ lệ mắc NKH bệnhviện cao so...
... tiêu phụ: − Thể lâm sàng viêmphổi − Thời điểm ghi nhậnviêmphổi − Bệnh − Kết nhuộm gram − Bệnh phẩm phân lập, men ESBL, số ngày nằm viện, kết cục điều trị Hà Tấn Đức Bệnhviện đa khoa trung ương ... màng phổi (nếu có) • Ghi nhận đặc điểm lâm sàng, vi sinh kết cục xuất viện Hà Tấn Đức Bệnhviện đa khoa trung ương Cần Thơ 10 Quy trình vi sinh Máu Cấy Đàm VITEK 2- compact DMP Hà Tấn Đức Bệnhviện ... Tiêu chuẩn loại ra: − Lao phổi − Phù phổi cấp huyết động − Thuyên tắcphổi − Xẹp phổi, xuất huyết phổi, dập phổi Hà Tấn Đức Bệnhviện đa khoa trung ương Cần Thơ Đối tượng nghiên cứu • Tiêu chuẩn...
... 2 II TÁCNHÂNGÂYBỆNH VÀ SỰ ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH Tácnhângâybệnh : Tácnhângâybệnh thay đổi tùy bệnhviện , bệnhviệntácnhângâybệnh thay đổi tùy khoa phòng Do ... Nguyễn Thị Ngọc Bé , Khảo sát tácnhângâyviêmphổibệnh viện; luận văn thạc sỹ y học , 2004 Nguyễn Hồng Vũ ,khảo sát yếu tố nguy tử vong bệnhnhânviêmphổibệnhviện , luận văn thạc sỹ y học ... hiệp đồng • Bệnhnhân cần điều trị mạnh từ đầu ? Những bệnhnhân bị nhiễm trùng nặng : o Viêmphổibệnhviện o Viêmphổi kết hợp thở máy o Nhiễm trùng huyết o Nhiễm trùng nặng o Viêmphổi cộng...
... xác định tácnhângây nhiễm nhiễm khuẩn hơ hấp Đánh giá mức độ đề kháng kháng sinh vi khuẩn gây nhiễm khuẩn hơ hấp bệnhnhân điều trị bệnhviện Chợ Rẫy Tỉ Lệ Phân Lập TácNhânGâyViêmPhổi VK ... ViêmPhổiBệnhViện ViêmPhổiBệnhViện ( Hospital – acquired pneumonia – HAP ) Viêmphổi kết hợp thở máy ( Ventilator – associated pneumonia – VAP Viêmphổi kết hợp với ... diagnostic test Đề xuất từ góc độ Vi sinh chẩn đốn viêmphổibệnhviệnBệnh phẩm: Phương pháp lấy bệnh phẩm đờm khạc Vận chuyển Bảo quản bệnh phẩm đờm Nhậnbệnh phẩm Đánh giá mẫu đờm đủ tiêu chuẩn...
... found.,Error! Reference source not found.) TÁCNHÂNGÂYBỆNH VÀ SỰ ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH TácnhângâybệnhTácnhângâybệnh thay đổi tùy bệnh viện, bệnhviệntácnhângâybệnh thay đổi tùy khoa phòng Do ... hành 104 bệnhnhân ≥ 75 tuổi có viêmphổi nặng, El-Solh phát 29% S aureus, trực trùng gram âm đường ruột 15%, S pneumoniae 9% Pseudomonas species 4% tácnhân thường viêmphổi mắc phải viện điều ... kháng kháng sinh mà có biện pháp điều trị hợp lý VPBV Tại Mỹ, tácnhângây VPBV, VPTM VPĐVYT thường nhiều tác nhân, phần lớn vi khuẩn Tácnhân thường gặp trực trùng gram âm hiếu khí P aeruginosa,...
... đợc Bộ Y tế khuyến cáo bệnhviện thực hàng năm nhằm giúp xác định nhanh khái quát biến động tỷ lệ phân bố NKBV nh tácnhân mức độ kháng thuốc vi khuẩn gâybệnh Tại Bệnhviện Bạch Mai, nghiên cứu ... khuẩn bệnh viện" , Nhà xuất Y học, Hà Nội Nguyễn Việt Hùng, Nguyễn Mỹ Châu, Trơng Anh Th cs Tình hình nhiễm khuẩn bệnhviệnbệnhviện Bạch Mai năm 2001 Công trình nghiên cứu khoa học bệnhviện ... p
... sinh bên thể bệnhnhân nằm viện hậu bệnh lý, tác động điều trò, hay biện pháp can thiệp trở nên tăng sinh phát triển thể bệnhnhân Khi bò lây nhiễm tácnhângâybệnhbệnhviện , bệnhnhân chưa bò ... 1.5.4 Tácnhângây nhiễm khuẩn bệnhviện tính kháng kháng sinh Khi nằm việnbệnhnhân tiếp xúc với nhiều tácnhângây bệnh, nhiên tiếp xúc bệnhnhân vi sinh vật dẫn đến NKBV Khả tiếp xúc dẫn đến gây ... khuẩn bệnhviệnbệnhnhân nhập viện ø: suy giảm sức đề kháng bệnh nhân, nhiều thủ thuật xâm lấn tiến hành bệnh nhân, môi trường bệnhviện bò nhiễm khuẩn lan truyền vi khuẩn kháng kháng sinh bệnh viện...
... VIÊMPHỔIBỆNHVIỆN • • • • • • Viêmphổibệnhviện ( hospital -acquired pneumonia –HAP ) Viêmphổi kết hợp thở máy ( ventilator associated pneumonia – VAP ) Viêmphổi kết hợp với ... chung tử vong liên quan với nhiễm trùng **Bao gồm bệnhnhân có viêmphổi mắc từ bệnhviện ***Các bệnhnhân có loại nhiễm trùng máu khơng giống viêmphổi nghiên cứu khác Alvarez-Lerma F et al Intensive ... bao vây 19 A10123S Đối tượng bệnhnhân Các bệnhnhân nặng, khơng giảm bạch cầu hạt trung tính, có nhiễm trùng nặng, ví dụ: • Viêmphổi mắc từ bệnhviện - HAP • Viêmphổi liên quan máy thở - VAP...
... 2010 [9] Tỷ lệ tácnhângâybệnh Tất 246 mẫu huyết trắng lấy từ bệnhnhân có biểu lâm sàng viêm âm đạo, soi tươi, soi nhuộm Gram nuôi cấy định danh Sau đó, tùy tácnhângâybệnh phát hiện, tiến ... quy Viện Pasteur Tp HCM Kết thu sau, tỷ lệ viêm âm đạo 180 trường hợp chiếm tỷ lệ 73,17% 66 trường hợp chiếm tỷ lệ 26,83% không phát tácnhângâyviêm âm đạo theo phương pháp Điều này, bệnhnhân ... Candida albicans ATCC 26790 KếT QUả BàN LUậN Tỷ lệ viêm âm đạo phân bố theo tuổi Với 246 bệnhnhân có biểu lâm sàng viêm âm đạo nhận vào nghiên cứu, bệnhnhân 24 tuổi có 26 trường hợp chiếm tỷ lệ 10,57%;...
... 26:811-838, 1998 H influenzae % Nguyên nhângâyviêmphổi mắc phổi cộng đồng Hàng trăm chủng gâyviêmphổi cộng đồng Nhưng: Phần lớn trường hợp viêmphổi cộng đồng gây nhóm sinh vật sinh vật • S pneumoniae ... vong bệnhviện Inadequate Antibiotic 60 p
... bi n pháp u tr h p lý VPBV Các tácnhângâyviêm ph i b nh vi n th ng g p T i M , tácnhângây VPBV, VPTM VP VYT th ph n l n vi khu n Tácnhân th ng nhi u tác nhân, ng g p tr c trùng gram âm ... Hôn mê b t k nguyên nhân Li t dây th n kinh h i qu n, li t d d y T th b nh nhân Thang Long University Library 1.1.3. Tác nhơnăgơyăb nhăvƠăs ăđ ăkhángăkháng sinh Tácnhângây b nh thay đ i tùy ... 28 4.1.3 Nguyên nhângây suy tim 28 4.1.4 c m siêu âm tim 28 4.1.5 Tácnhân vi khu n gây VPBV 28 4.1.6 V bi u hi n lâm sàng b nh nhân VPBV/ ST 28 4.1.7...
... 59% bệnh tim MỤC TIÊU Mô tả thay đổi số số cận lâm sàng trước sau điều trị Mô tả kết sau chăm sóc tích cực bệnhnhân suy tim bị viêmphổibệnhviện TỔNG QUAN VIÊMPHỔIBỆNHVIỆN VPBV viêmphổi ... năm Anh: viêmphổibệnhviện chiếm từ 0,5% đến 1% bệnhnhân điều trị nội trú Việt Nam: Bệnhviện Chợ Rẫy (2000) 27,3% Bệnhviện Bạch Mai (2002) 28,2% ĐẶT VẤN ĐỀ - Suy tim trạng thái bệnh lý cung ... rãi, lăn trở cho BN tỷ lệ bệnhnhân mắc VPBV chiếm 71,8%, với bệnhnhân chăm sóc 2h/lần tỷ lệ VPBV 28,2% - Số ngày nằm viện trung bình là: 13,15 ngày - Tỷ lệ bệnhnhânviện nhóm có thở máy không...
... hấp Bệnhviện Bạch Mai Đánh giá kết điều trị bệnhnhânviêmphổibệnhviện Acinetobacter baumannii Trung tâm Hô hấp Bệnhviện Bạch Mai 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương viêmphổibệnhviện ... Trong 12 bệnhnhân VPBV sớm có bệnhnhân khỏi/đỡ viện (chiếm 75%) có bệnhnhân nặng xin (chiếm 25%) Trong 25 bệnh 34 nhân VPBV muộn có 18 bệnhnhân khỏi/đỡ viện (chiếm 72%) có bệnhnhân nặng ... hiệu định - Hệ vi sinh vật đường hô hấp bệnh nhân: tácnhân quan trọng gây VPBV, vi khuẩn tácnhân trực tiếp gâyviêmphổi có hội mà yếu tố độc lập gâyviêmphổi vi khuẩn Gram âm đường ruột Pseudomonas...
... 38,46 n 14 19 39 % Nam 100 100 100 100 m -65 nhân nam n 2,56 82,05 23,68 2,63 28 tim 15,38 32 suy Không rõ % 73,68 qÁ 3.1.4 Nguyên nhângây suy tim Nguyên nhân n % 12,82 16 41,03 2,56 11 28,20 7,69 ... procalcitonin, CRP, troponin T kê (p
... Tácnhângâybệnh ( > 1?) tình hình kháng thuốc KS Mức độ nặng bệnhbệnh kèm Các nghiên cứu vi sinh LS , lâm sàng guideline Thuốc KS dự kiến sử dụng Thấm nhập vào tổ chức Tác dụng phụ Tác ... thận Tiến triển nhanh X quang , viêmphổi nhiều thùy hay tạo áp xe Tử vong VPTM CH EST 2005; 128:3854–3862 CÁC VI KHUẨN ĐỀ KHÁNG KS CHỦ YẾU TRONG BỆNHViỆN VK Gram dương: MRSA VRE ... ESBL gây đề kháng nhiều kháng sinh phổ rộng ngày gia tăng nhanh chóng vòng 10 năm từ 4% năm 2000 đến 43% năm 2010 Hướng dẫn xử trí nhiễm trùng hô hấp không lao tai VN – Hội Lao &bệnh phổi...
... nguyên đặc tính kháng kháng sinh số vi khuẩn gâyviêmphổibệnhviện BV Bạch Mai Tỷ lệ tử vong nhóm mắc không mắc nhiễm khuẩn phổibệnhviện Người bệnh Số lượng Số NB tử Tỷ lệ (%) tử vong vong ... hình hiệu điều trị Viêmphổi liên quan đến thở máy • ThS Lã Quý Hương cộng (2012): Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng đánh giá kết điều trị bệnhnhânviêmphổibệnhviện Trung tâm Hô hấp ... Căn nguyên đặc tính kháng kháng sinh số vi khuẩn gâyviêmphổibệnhviện BV Bạch Mai Chi phí điều trị nhóm mắc không mắc nhiễm khuẩn phổibệnhviện Số NB (n = 477) Có NKPBV (n = 90) Chi phí điều...
... trị vancomycin lâm sàng CHẨN ĐOÁN VIÊMPHỔIBỆNHVIỆN – VIÊMPHỔI THỞ MÁY : Tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng : Tổn thương hay tiến triển X quang ngực ≥ 48 nhập viện tiêu chuẩn sau : Đàm mủ ... thuốc Phối hợp nhóm thuốc với chế tác động khác để tránh tác dụng đối kháng tăng hiệp đồng Mục đích phối hợp KS nhằm tối ưu hóa điều trị có thuốc KS có hiệu tácnhân đa kháng thuốc Phối hợp KS ... thương vòng 30 ngày qua (4) Mới lọc máu hay nhập viện ATS/IDSA HAP Guidelines AJRCCM;2005:171:388-416 CÁC VI KHUẨN ĐỀ KHÁNG KS CHỦ YẾU TRONG BỆNHViỆN VK Gram dương: MRSA VRE VK Gram âm:...