... trị nộitiết phơng pháp điều trị UTV có khoảng 70% số trờng hợp tế bào u chịu kích thích nộitiết tố qua thụthểnộitiết có mặt tế bào Việc ngăn không cho nộitiết tố tiếp xúc với thụthểnộitiết ... chức ER PR ER PR thuộc họ thụthểnộitiết nhân tế bào, giống với nhiều thụthểnộitiết loại steroid khác nh nộitiết tuyến giáp, thụthể acid retinoic Các protein thụthể hoạt động nh yếu tố ... phơng pháp điều trị nộitiếtung th vú Liệu pháp nộitiết đợc áp dụng tuỳ theo tình trạng kinh nguyệt, tình trạng thụthểnộitiết nguyện vọng bệnh nhân 1.7.2.1 Cắt buồng trứng: Vào năm 1882, Thomas...
... IIIB IIIC (ung th vú dạng viêm): Hoá nộitiết trớc (Hoá trị có anthracycline và/ dựa vào Taxan) + Phẫu - xạ trị + Hoá trị nộitiết cho bệnh nhân có ER(+) và/ PR(+) Tình hình Cần Thơ máy xạ trị, ... ER PR định thêm nộitiết cho bệnh nhân hết kinh xét nghiệm ER PR phổ biến năm gần (2003) - Phẫu thuật + Nộitiết cho bệnh nhân: Lớn tuổi, bệnh nhân có ER(+) và/ PR(+) có bệnh lý nội khoa kèm (đặc ... thuật - Hoá 24 29 Phẫu thuật - Hoá - Nộitiết 34 44 Phẫu thuật - Nộitiết 16 18 38 Phẫu thuật 23 11 37 Tổng số 14 97 55 166 Hóa chất theo công thức CAF CEF nộitiết Tamoxifen 3.5 Kết điều trị: Theo...
... số tác dụng không mong muốn khác (theo tiêu chuẩn tổ chức y tế giới): đánh giá dựa vào hỏi bệnh nhân 40 Tác dụng phụ Độ Không Buồn nôn Độ Độ Độ Độ Có thể ăn Khó ăn Không thể ăn Không thể ăn Nôn ... -Tỉ lệ đáp ứng T3: Hoàn toàn 57%; Một phần 21%; Không đáp ứng: 14%; Bệnh tiến triển: 7% -Tỉ lệ đáp ứng T4: Hoàn toàn 18%; Một phần 64%; Không đáp ứng 16%; Bệnh tiến triển 2% 3.2.3 Đáp ứng theo ... trợ • Tỉ lệ đáp ứng: Đánh giá đáp ứng với điều trị hoá chất: Dựa theo tiêu chuẩn tổ chức y tế giới chia làm mức độ: Dựa vào khám lâm sàng đánh giá tổn thương XN cận lâm sàng - Đáp ứng hoàn toàn...
... số tác dụng không mong muốn khác (theo tiêu chuẩn tổ chức y tế giới): đánh giá dựa vào hỏi bệnh nhân 46 Tác dụng phụ Độ Không Buồn nôn Độ Độ Độ Độ Có thể ăn Khó ăn Không thể ăn Không thể ăn Nôn ... hấp 60% 24 - Thuốc khuếch tán vào dịch não tuỷ, nồng độ thấp trì lâu * Cơ chế tác dụng - Là thuốc chống ungthư kìm tế bào thuộc loại thuốc chống chuyển hoá - Khi vào thể Fluorouracil bị chuyển ... trợ: • Tỉ lệ đáp ứng: Đánh giá đáp ứng với điều trị hoá chất: Dựa theo tiêu chuẩn tổ chức y tế giới chia làm mức độ: Dựa vào khám lâm sàng đánh giá tổn thương XN cận lâm sàng - Đáp ứng hoàn toàn...
... dục v đo tạo y tế Trờng đại học y h nội Ngô Xuân Quý đánh giá kết điều trị ung th lỡi giai đoạn I, II bệnh viện k từ năm 2005 - 2010 luận văn thạc sỹ y học H nội - 2010 LI CM N Tụi xin by t lũng ... hp khụng iu tr hoc mi vin hoc khụng cú th tr li Chỳng tụi thu thp c 110 trng hp cú thụng tin sau iu tr Cỏc thụng tin c x lý nh sau: * Tỡnh hỡnh tỏi phỏt ti u, ti hch: trng hp qua th thm dũ v ... da vo thụng tin h s bnh ỏn qua cỏc ln khỏm li hoc giy t khỏm t cỏc c s y t a phng gi kốm theo hoc mi bnh nhõn trc tip n khỏm li xỏc nh cú di cn hay khụng * Cn c vo ngy vo vin, ngy cú thụng tin...
... bư c ti n hành 2.3.1 Thu th p thông tin - Hành chính: Tên, tu i, gi i, đ a ch , ngh nghi p, ngày vào vi n, ngày vi n - K t qu ch n đoán mô b nh h c - Ch n đoán lâm sàng, x p lo i TNM giai đo n...
... qua xét nghiệm vi thể Nhận xét: Hai triệu chứng u sùi lỡi (52,3%) Xử lý số liệu: Các thông tin đợc mã hóa xử loét lỡi (37,7%) triệu chứng khiến BN lý phần mềm SPSS 16.0 Sử dụng phơng pháp đến ... triệu chứng u lỡi vết loét lỡi triệu chứng xuất hầu hết bệnh nhân (46,2% 39,2%) Những triệu chứng lý đến viện hầu hết trờng hợp Theo nghiên cứu chúng tôi, lý đến khám bệnh sau có triệu chứng đầu ... trị rối loạn tâm thần bệnh nhân lạm dụng ATS Đối tợng: 46 bệnh nhân đợc chẩn đoán Trạng thái loạn thần di chứng khởi phát muộn sau lạm dụng ATS, điều trị nội trú Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng...
... điểm Thể tích vú Mất cân xứng rõ Mất cân xứng nhẹ Cân xứng Đờng congvú Biến dạng rõ Biến dạng nhẹ Tự nhiên, cân xứng Lệch Lệch điểm Vị trí mô vú rõ nhẹ Cân xứng Nếp dới vú Không nhận Mất cân xứng ... PR(-) Sự khác biệt ý nghĩa thống kê với p > 0,05 Cơ sở việc điều trị nộitiết dựa vào tình trạng dơng tính thụ cảm thểnộitiết ER PR 4.4 Về kết phơng pháp phẫu thuật bảo tồn 4.4.1 Về thời gian ... hạch thợng đòn, vào hệ tuần hoàn chung 1.3 Các yếu tố ảnh hởng đến phát triển ung th vú 1.3.1 Thụthểnộitiết estrogen(ER) progesteron(PR) Những bệnh nhân có ER,PR dơng tính đáp ứng tốt với điều...
... tính, gọi chung thụthểnộitiết dơng tính Nộitiết tố nữ bệnh nhân gắn với thụthể tế bào u hoạt hoá gen thúc đẩy trình tăng sinh tế bào Do vậy, điều trị nộitiết cách: - Loại bỏ nộitiết tố nữ: ... Nếu thụthểnộitiết dơng tính, không di tạng, tiến triển chậm, không triệu chứng điều trị nộitiết Cũng bệnh nhân thụthểnộitiết dơng tính nhng di tạng, bệnh tiên triển nhanh, có triệu chứng ... tốt ảnh hởng đến hiệu chiến lợc [66] Điều trị nộitiết phơng pháp đợc lựa chọn cho bệnh nhân có thụthểnộitiết dơng tính Thuốc nộitiết thờng đợc sử dụng sau hoàn tất trình điều trị hoá chất Ngời...
... trị nộitiếtthụthểnộitiết dương tính Nếu bệnh không mổ được, hoá trị phác đồ khác xạ trị phẫu thuật Sau mổ, xạ trị bổ sung (nếu trước mổ chưa đủ liều) điều trị nộitiếtthụthểnộitiết ... báo khả đáp ứng hoàn toàn lâm sàng giảm - Độ mô học 3, thụthểnộitiết âm tính yếu tố dự báo đáp ứng hoàn toàn mô bệnh học - Kích thước u lớn (>5cm), độ mô học 3, không đạt đáp ứng hoàn toàn ... phẫu thuật, hoá trị sau mổ trước mổ chưa đủ số đợt, xạ trị củng cố điều trị nộitiết tuỳ theo tình trạng thụthểnộitiết 1.5.8 Bảo tồn vú sau hoá trị bổ trợ trước phẫu thuật Nhiều bệnh nhân UTV...
... thư đáp ứng điều trị với nhiều tác nhân hóa chất nộitiết [16] + Điều trị nội tiết: Điều trị nộitiết cho có hiệu điều trị ungthư vú mô ungthư vú giữ lại đặc tính nhạy cảm với nộitiết mô vú ... biểu đặc tính bất thục sản mặt tế bào học UTBM nội ống thể trứng cá + Nhóm thứ hai bao gồm thể đặc, thể mắt sàng, thể vi nhú với biểu không điển hình mặt tế bào học hoại tử trứng cá + Nhóm thứ ... thư vú có thụthể Estrogen dương tính tổ chức u, khoản 50% tring số bệnh nhân điều trị u di nộitiết tố có đáp ứng rõ qua thu nhỏ kích thước u Chỉ có số bệnh nhân thụthể Estrogen đáp ứng với liệu...
... thụthể Estrogen dương tính tổ chức u, khoản 50% số bệnh nhân điều trị u di nộitiết tố có đáp ứng rõ qua thu nhỏ kích thước u Chỉ có số bệnh nhân thụthể Estrogen đáp ứng với liệu pháp nộitiết ... thư đáp ứng điều trị với nhiều tác nhân hóa chất nộitiết [16] + Điều trị nội tiết: Điều trị nộitiết cho có hiệu điều trị ungthư vú mô ungthư vú giữ lại đặc tính nhạy cảm với nộitiết mô vú ... biểu đặc tính bất thục sản mặt tế bào học UTBM nội ống thể trứng cá + Nhóm thứ hai bao gồm thể đặc, thể mắt sàng, thể vi nhú với biểu không điển hình mặt tế bào học hoại tử trứng cá + Nhóm thứ...
... trị nộitiếtthụthểnộitiết dương tính Nếu bệnh không mổ được, hoá trị phác đồ khác xạ trị phẫu thuật Sau mổ, xạ trị bổ sung (nếu trước mổ chưa đủ liều) điều trị nộitiếtthụthểnộitiết ... báo khả đáp ứng hoàn toàn lâm sàng giảm - Độ mô học 3, thụthểnộitiết âm tính yếu tố dự báo đáp ứng hoàn toàn mô bệnh học - Kích thước u lớn (>5cm), độ mô học 3, không đạt đáp ứng hoàn toàn ... phẫu thuật, hoá trị sau mổ trước mổ chưa đủ số đợt, xạ trị củng cố điều trị nộitiết tuỳ theo tình trạng thụthểnộitiết 1.5.8 Bảo tồn vú sau hoá trị bổ trợ trước phẫu thuật Nhiều bệnh nhân UTV...
... gọi chung l thụthểnộitiết dơng tính Nộitiết tố nữ bệnh nhân gắn với thụthể tế b o u v hoạt hoá gen thúc đẩy trình tăng sinh tế b o Do vậy, điều trị nộitiết cách: - Loại bỏ nộitiết tố nữ: ... ảnh hởng đến hiệu chiến lợc [66] Điều trị nộitiết l phơng pháp đợc lựa chọn cho bệnh nhân có thụthểnộitiết dơng tính Thuốc nộitiết thờng đợc sử dụng sau ho n tất trình điều trị hoá chất ... cứu n y 1.4.2.2 Điều trị nộitiết Khoảng 70% trờng hợp UTV nhạy cảm với điều trị nộitiết Đó l trờng hợp tế b o u có thụthể estrogen (estrogen receptor-ER) v /hoặc thụthể progesteron (progesteron...
... thực phẩm chức trứng, sữa, mát Đặc biệt bạn cần lưu ý đến việc bổ sung đến lượng nước cần thiết cho thể (khoảng 226g nước/ngày), để loại trừ nguy bị hydrat hoá (sự khử nước) thể Đồng thời nên ... dễ dàng hấp thụ so với protein có nguồn gốc từ động vật (thịt) Tuy nhiên, bệnh nhân mắc ungthư vú ăn thịt giới hạn nên tránh loại thịt đóng hộp với trình nitro hoá Ngoài ra, để giúp thể tăng cân ... luyện tập nhẹ nhàng Bài tập thích hợp thời điểm bạn nhẹ nhàng, giúp bạn tránh chứng thiếu máu việc tăng lượng oxy thể bổ sung số lượng tế bào máu Sau việc điều trị kết thúc, bạn nên trì thói quen...
... 2.2.2 Cắt enzyme giới hạn Thành phần hỗn hợp phản ứng cắt ADN plasmid enzyme giới hạn EcoRI: Ton b hn hp trờn c gi 370C, 4h Thành phần hỗn hợp phản ứng cắt ADN plasmid enzyme giới hạn NotI: hn ... vòng/phút X-gal 5-bromo - 4-chloro - 3-indolyl- - D-galactopyranoside Polymerase Chain Reaction (Phản ứng chuỗi trùng hợp) S húa bi Trung tõm Hc Liu i hc Thỏi Nguyờn http://www.lrc-tnu.edu.vn S húa ... nờn cú hiu qu iu tr thp Nhng nghiờn cu gn õy v cỏc marker sinh hc ung th vỳ ó m mt hng iu tr mi, thụng minh v y trin vng, liu phỏp iu tr tn cụng ớch (targeted therapy), cú th loi b gn nh hon ton...
... Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ lớn tuổi sử dụng thuốc điều trị ungthư vú tamoxifen tăng nguy bị tiểu đường Được công bố tạp chí Cancer, kết không chứng minh tamoxifen trực tiếp gây tiểu đường ... thư vú độ tuổi ≥ 65, 10% có chẩn đoán tiểu đường vòng năm Tỉ lệ mắc tiểu đường cao 25% phụ nữ sử dụng tamoxifen so với phụ nữ không dùng Tác giả nghiên cứu Lorraine L Lipscombe nói mức tăng thấp,...
... khoa 1.2.2 Giải phẫu bệnh ung th trực tràng 1.2.2.1 Đại thể: Thể sùi, thể loét, thể thâm nhiễm, thể chít hẹp v thể dới niêm 1.2.2.2 Vi thể: Đa số UTTT l ung th biểu mô tuyến với tỷ lệ từ 9095% ... điều trị triệu chứng 3.1.3 Triệu chứng lý vào viện Biểu phân nhầy máu l lý nhập viện đa số BN (92,4%) 3.1.4 Triệu chứng lâm sàng (Bảng 3.6) Bảng 3.6 Các triệu chứng lâm sàng Triệu chứng Số BN (n=92) ... 1.3.1.2 Triệu chứng thực thể: Thăm trực trng sờ chạm u dễ cách hậu môn dới 8cm Tổn thơng l u sùi nhiều nụ cứng, nhng dễ mủn, hay ổ loét, v thnh trực trng xung quanh cứng Triệu chứng ton thân: Mệt...
... ti Hợp tác nghiên cứu ứngdụng số kỹ thuật y học hạt nhân phẫu thuật điều trị ung th vú Việt Nam in thoi: 069.57249 Nh riờng: ... Thc t thc hin: t thỏng 3/2009 n thỏng 12/ 2010 - c gia hn (nu cú): Khụng ti Hợp tác nghiên cứu ứngdụng số kỹ thuật y học hạt nhân phẫu thuật điều trị ung th vú Việt Nam Kinh phớ v s dng kinh phớ: ... Chi khỏc 145 139.222 Tng cng 1640 1640 - Lý thay i (nu cú): Khụng Ngun ti Hợp tác nghiên cứu ứngdụng số kỹ thuật y học hạt nhân phẫu thuật điều trị ung th vú Việt Nam Cỏc bn hnh chớnh quỏ trỡnh...
... giai đoạn sớm có thụthểnộitiết dương tính - Trong giai đoạn bệnh tiến xa: liệu pháp lựa chọn ban đầu cho phụ nữ mãn kinh diễn tiến bệnh chưa đe dọa mạng sống có thụthểnộitiết dương tính ... dùng chất kháng estrogen gắn dính vào thụthể estrogen khóa thụthể lại - Nhóm 2: làm giảm sản xuất estrogen, cách sử dụng thuốc: + Thuốc làm tắc chức buồng trứng như: goserelin (zoladex) + Các ... động lên tăng trưởng ungthư vú có thụthể ER(+) Để khóa tác dụng estrogen làm giảm nồng độ estrogen, khoa học có số phương pháp chia làm hai nhóm: - Nhóm 1: sử dụng chất kháng estrogen (tamoxifen,...