... nhịp.
–
Co thắt phế quản (Ức chế β không chọn lọc)
–
Che lấp triệu chứng hạ đường huyết /tiểu đường (ức
chế β không chọn lọc).
THUỐC CHỐNG
THUỐC CHỐNG
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
(THUỐC ... y0 w0 h0" alt=""
Nhóm NITRATE
Dược động học
•
Để cấp cứu các cơnđauthắt ngực, dạng
ngậm dưới lưỡi thông dụng nhất
•
Các dạng thuốc tác động dài như dạng uống,
dạng dán → khoảng cách giữa ...
nhất là 8 giờ để tránh dung nạp.
NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ
•
CHÚ Ý: bài này chỉ nêu các nhóm thuốc giúp điều trị ổn
định tình trạng suy vành, còn về điều trị bệnh mạch vành
(CAD: Coronary Artery Disease)...
... nhịp nhanh?
A. Diltiazem
B. Nifedipine
C. Verapamil
THUỐC CHỐNG
THUỐC CHỐNG
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
CƠN ĐAUTHẮT NGỰC
(THUỐC ĐiỀU TRỊ
(THUỐC ĐiỀU TRỊ
THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM)
THIẾU MÁU CỤC ...
Cơ chế tác dụng
Nhóm NITRATE
Dược động học
•
Để cấp cứu các cơnđauthắt ngực, dạng ngậm dưới lưỡi thông dụng
nhất
•
Các dạng thuốc tác động dài như dạng uống, dạng dán → khoảng cách
giữa ... BÀO CƠ TIM)
Bs. Lê Kim Khánh
NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ
•
CHÚ Ý: bài này chỉ nêu các nhóm thuốc giúp điều trị ổn định tình trạng suy vành, còn về
điều trị bệnh mạch vành (CAD: Coronary Artery Disease)...
... ra các chứng đau ngực, nhất là khi bị kích hoạt bởi hàn tà hoặc
những nội thương thất tình như căng thẳng, lo âu, tức giận.
Triệu chứng: cơnđauthắtngực thường xảy ra ở vùng ngực trái, phía ... mạnh. Mục đích là làm cho
mạch vành được lưu thông, giảm cơn đau. Sau đây xin giới thiệu một số bài thuốc
có tác dụng trị chứng đauthắt ngực.
Tam thất
Bài 1: đan sâm 20g, hà thủ ô 16g, hoàng ... thang, sắc 3 lần, uống 3 lần. Công dụng:
hoạt huyết thông mạch, giảm đau an thần.
Bài thuốc dân gian trị chứng đauthắtngực
...
... ngay với thầy thuốc.
Tự sơ cứu khi bị cơnđauthắt
ngực dữ dội
Sơ cứu xong cần sớm đưa vào bệnh viện
Tôi có bệnh cao huyết áp và tăng mỡ máu, đã có lần bị cơnđauthắt ngực. Hiện
tôi ... đauthắt ngực. Hiện
tôi vẫn thường xuyên điều trị và theo dõi bệnh. Do e ngại có ngày bị tái phát cơnđau
thắt ngực nên tôi luôn giữ bên mình ống thuốc giãn vành. Gần đây, người nhà tôi ở
nước ... liên tục khi có
cơn đaungực đe dọa bị nhồi máu cơ tim. Xin hỏi ý nghĩa và hiệu quả của biện pháp
này? Phạm Văn Bích, Hà Nội.
Trả lời:
Khi đột ngột xảy ra cơnđaungực dữ dội, có triệu...
... và tạo nên các cơnđau tim, biến chứng của bệnh lý
này rất nguy hiểm và có thể gây tử vong.
2. Triệu chứng cơnđauthắtngực
- Bản thân đauthắtngực là một triệu chứng. Cơnđau
thường kéo ... nằm nghỉ (lúc này cơnđauthắt
ngực được gọi là đauthắtngực không ổn định hay hội
chứng động mạch vành cấp).
<! [endif] >
1. Căn nguyên gây nên cơnđauthắtngực
Sự hình thành các ... Cơnđauthắtngực có thể nguy hiểm đến
tính mạng ?
Là tình trạng đaungực do thiếu máu cục bộ cơ tim, xảy ra
khi nhu cầu ôxy cơ tim vượt quá khả năng cung ứng của
động mạch vành. Cơn đau...
... hoàn cảnh trên.
- Cơnđau điển hình: đau đột ngột thường ở sau xương ức, vị trí 1/3 trên hay
1/3 giữa, cũng có thể đau ở vùng trước tim, tính chất đau như co thắt tim hoặc đau
ức, đè nén buộc ... lên tuyến trên.
Cơn đauthắtngực
1- Triệu chứng:
- Hoàn cảnh xuất hiện: Thường xảy ra khi gắng sức, khi có stress, sau tắm
lạnh, ăn quá nhiều. Có một thể tự phát, cơnđau đột nhiên xảy ... huyết áp, mạch, cơn đau. Sau 10 -20 phút, nếu vẫn cònđaungực
thì cho ngậm lại 1 viên Nitroglycerin 0,5mg hoặc xịt Nitromint sprey, thường thì
với liều này là có kết quả. Nếu cơnđau kéo dài trên...
... hoặc dùng thuốc giãn mạch vành (trinitrine).
2.2. Các triệu chứng đi kèm với cơn đau:
- Khó thở nhanh, nông.
- Đánh trống ngực, hồi hộp.
- Buồn nôn, chóng mặt, vã mồ hôi.
Cơn đauthắtngực
(Kỳ ... Triệu chứng đau:
- Cơnđau khởi phát chủ yếu do gắng sức, khi thời tiết lạnh hoặc sau ăn no.
- Vị tríđau ở giữa phía sau xương ức; đau kiểu co thắt đè nặng hay cảm
giác bị ép, có khi đau rát, ...
Th.S. Ng. Công Phang (Bệnh học nội khoa HVQY)
1. ĐạI cương.
1.1. Định nghĩa:
Đau thắtngực là cơnđauthắt từng cơn ở vùng tim do thiếu máu cơ tim;
là hậu quả của một tình trạng mất cân bằng...
... đợc các yêu cầu một thuốc chữa cơnđauthắt ngực
2. Phân biệt đợc thuốc loại nitrit và thuốc chẹn kênh calci về mặt cơ chế và áp dụng
điều trị
Nguyên nhân của cơnđauthắtngực là do cơ tim bị ... tích cơ chế thuốc chẹn kênh calci để lựa chọn thuốc cho tim mạch
Dợc lý học 2007 - đại học Y Hà nội
sách dùng cho sinh viên hệ bác sĩ đa khoa
Bài 23: Thuốc điều trịcơnđauthắt ngực
Mục tiêu ... chế phẩm của nitrat và nitrit dùng trong điều trịcơnđauthắt ngực.
Dợc lý học 2007 - đại học Y Hà nội
sách dùng cho sinh viên hệ bác sĩ đa khoa
Thuốc
Liều lợng
Thời gian
tác dụng
Loại tác dụng...
...
ăn 1 viên.
Ngoài việc chỉ định trong các trường hợp phòng và điều trịcơnđau gút cấp,
thuốc còn được sử dụng uống trịcơn cấp khác do vi tinh thể như vôi hóa sụn khớp
và thấp khớp do hydroxyapatit, ... MRC Hunman Genetics Unit ở
Thuốc có thể xảy ra tương tác với một số thuốc, nên cần báo với bác sĩ là
đang uống thuốc gì, xem có cần dừng loại nào không.
Sử dụng thuốc kháng viêm không steroid ... quyết được yêu cầu làm giảm đau, người ta sử dụng thuốc NSAID
trong 5 – 7 ngày liền khi người bệnh bị viêm đau mà chưa sử dụng colchicin hoặc
dùng phối hợp với loại thuốc dự phòng. Các NSAID...
...
thie
thie
á
á
u
u
ma
ma
ù
ù
u
u
…
…
)
)
Gia
Gia
û
û
m
m
ca
ca
ù
ù
c
c
ye
ye
á
á
u
u
to
to
á
á
nguy
nguy
cô
cô
.
.
Ñ
Ñ
ie
ie
à
à
u
u
trò
trò
cho
cho
á
á
ng
ng
TMCB
TMCB
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀUTRỊ ĐAUTHẮTNGỰC ỔN ĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG
11
11
ECG
ECG
g
g
ắ
ắ
ng
ng
s
s
ứ
ứ
c
c
/
/
ch
ch
ẩ
ẩ
n
n
đo
đo
á
á
n
n
đau
đau
th
th
ắ
ắ
t
t
ng
ng
ự
ự
c
c
Loa
Loa
ï
ï
i
i
I
I
1. ...
r
r
ấ
ấ
t
t
c
c
ầ
ầ
n
n
thi
thi
ế
ế
t
t
đ
đ
ể
ể
c
c
ó
ó
ch
ch
ỉ
ỉ
đ
đ
ị
ị
nh
nh
đi
đi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
v
v
à
à
tiên
tiên
lư
lư
ợ
ợ
ng
ng
b
b
ệ
ệ
nh
nh
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀUTRỊ ĐAUTHẮTNGỰC ỔN ĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG
42
42
K
K
ế
ế
t
t
lu
lu
ậ
ậ
n
n
(1)
(1)
Đi
Đi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
đ
đ
ú
ú
ng
ng
đau
đau
th
th
ắ
ắ
t
t
ng
ng
ự
ự
c
c
ổ
ổ
n
n
đ
đ
ị
ị
nh
nh
: ...
phu
phu
ù
ù
t
t
)
)
Nguy
Nguy
cơ
cơ
cao
cao
:
:
đ
đ
ie
ie
à
à
u
u
trị
trị
no
no
ä
ä
i
i
va
va
ø
ø
chu
chu
ï
ï
p
p
Đ
Đ
MV
MV
CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊ ĐAUTHẮTNGỰC ỔN ĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG
TL:...
...
HoHL mới
ã Đaungực kèm
theo tụt huyết
áp
ã Đaungực khi
nghỉ >20 phút
nhng đà tự đỡ
ã Đaungực khi
nghỉ >20 phút
nhng đáp ứng
tốt với điều trị
ã Đaungực về
đêm
ã Đaungực có
kèm ... điểm
I
Đau ngực khi gắng sức:
ã Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanh
ã Đaungực mới trong vòng 2 tháng
ã Đaungực với tần số dày hơn
ã Đaungực gia tăng khi gắng sức nhẹ
ã Không có đaungực khi ... trong vòng 2 tháng
II
Đau ngực khi nghỉ, bán cấp:
ã Đaungực khi nghỉ xảy ra trong vòng 1 tháng
nhng không phải mới xảy ra trong vòng 48 giờ
III
Đau ngực khi nghỉ, cấp:
ã Đaungực xảy ra trong vòng...