... dịch.
Điều trị triệu chứng
Trong giai đoạn đầu của hộichứngthậnhư khi bệnh nhân chưa đáp ứng với
điều trị, các biện pháp điềutrị này có thể là cần thiết và đây là các biện pháp điều
trị ... đầu tiên:
Thuốc điềutrịhộichứngthận
hư nguyên phát
Thăm khám bệnh nhân ở Khoa thận - tiết niệu Bệnh viện E TW. Ảnh: TM
Hội chứngthậnhư có thể xảy ra sau khi nhiễm trùng, do thuốc, nhiễm ... hệ thống như tiểu
đường, lupus ban đỏ hệ thống, đa u tủy Hộichứngthậnhư có thể xảy ra ở
mọi lứa tuổi, nam giới ít bị. Chúng tôi xin đề cập đến vấn đề điềutrịhội
chứng thậnhư nguyên phát...
... tủy Hộichứngthậnhư có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nam giới ít bị.
Chúng tôi xin đề cập đến vấn đề điềutrịhộichứngthậnhư nguyên phát ở người lớn.
Tiêu chuẩn để chẩn đoán hộichứng thận
- ... nhạt
Điều trịhộichứngthận hư
BS. Nguyễn Thị Thúy
Hội chứngthậnhư có thể xảy ra sau khi nhiễm trùng, do thuốc, nhiễm độc thai
nghén, rối loạn do di truyền, bệnh tự miễn, bệnh hệ thống như tiểu ... thậnhư khi bệnh nhân chưa đáp ứng với điều trị,
các biện pháp điềutrị này có thể là cần thiết và đây là các biện pháp điềutrị duy nhất cho
những bệnh nhân có hộichứngthậnhư dai dẳng không đáp...
... Kháng sinh : Khi có biểu hiện nhiễm khuẩn.
PHÁC ĐỒ ĐIỀUTRỊHỘICHỨNGTHẬNHƯ TIÊN PHÁT
Hội chứngthậnhư tiên phát là bệnh cầu thận mạn tính thường gặp ở trẻ em,
diễn biến với từng đợt bột phát ... toàn. Đa số trường
hợp bệnh có thể điềutrị khỏi, nhưng phải kiên trì tuân tủ chế độ điều trị.
1. Tiêu chuẩn chẩn đoán :
* Có hộichứngthậnhư :
- Phù : Hầu như gặp trong mọi trường hợp, với ... ngừng điềutrị từ 6
tháng trở lên. Điềutrị như đợt đầu tiên.
Thể hay tái phát hoặc thể phụ thuộc :
Bệnh tái phát trong vòng 3 tháng sau khi ngừng điều trị, hoặc trong thời
gian điều trị...
... ĐIỀUTRỊHỘICHỨNGTHẬNHƯ
TIÊN PHÁT KHÁNG STEROID
- Thậnhư kháng Corticoid chiếm khoảng 12 – 14% số bệnh nhân thậnhư
tiên phát.
- Điềutrị khó khăn, kéo dài dễ phát sinh các biến chứng ... nhiễm tùng.
+ Điềutrị tăng Lipid máu : Nếu có điều kiện.
Apotex (Gempibrozil) viên nang 300mg x 3 viên/24h, chia 2 lần.
1. chẩn đoán
- Thậnhư tiên phát .
- Đã điềutrị liều tấn công ...
2.2. Điềutrị triệu chứng :
+ Khi có dấu hiệu giảm thể tích tuần hoàn (thường do giảm áp lực keo) :
° Plasma tươi cùng nhóm x 20ml/kg/lần, hoặc :
° Albumin Human 20% x 2ml/kg/lần.
+ Thuốc...
... statin:
ĐIỀU TRỊHỘICHỨNGTHÂNHƯ
3.1. Điềutrị theo cơ chế bệnh sinh:
3.1.1. Các thuốcđiều trị:
Bệnh sinh của hộichứngthânhư là tổn thương cầu thân do phức hợp miễn dịch,
do đó điềutrị ...
tuyến thượng thân bài tiết corticoit.
Prednisolon là loại thuốc thường được sử dụng nhất trong điềutrịhộichứngthân
hư, và thuốc cũng tỏ ra có hiệu quả nhất. Tuy nhiên đáp ứng với điềutrị ... hình như phụ thuộc vào thể tổn thương giải phẫu bệnh của bệnh cầu
thân gây ra hộichứngthân hư. Người ta đánh giá hiệu quả đáp ứng với điềutrị
bằng prednisolon sau khi hết thời gian điều trị...
... lớn ít gặp
40-50
5-15
5-15
Giới
Nam/ Nữ = 2/1
Nam/ Nữ = 1,3/1
Nam/ Nữ = 2/1
Nam/ Nữ = 1/1
Nam/ Nữ = 1/1
Hội chứngthậnhư
100%
90%
80%
60%
60%
Triệu chứng protein niệu
0
10%
20%
40% ... hiện ngay ở liều điềutrị thông
thường. Hậu quả khi điềutrịthuốc kéo dài phải kể đến là nguy cơ bị ung thư
hóa, xơ hóa phổi, xơ hóa buồng trứng và vô sinh trong đó tỷ lệ nam bị vô sinh
thì ... điềutrị corticoid kéo dài gây loãng xương ở trẻ thận hư. Giảm
albumin máu là giảm sự gắn vào một số thuốc, làm tăng độc tính của thuốc
như furosemide, digoxin do đó cần lưu ý khi sử dụng thuốc...
... thậnhư có thể kèm theo suy thận bao gồm: viêm vi cầu thận, xơ hóa cầu
thận khu trú và từng vùng.
Hội chứngthậnhư có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ em, hộichứngthậnhư
thường xảy ...
Hội chứngthậnhư -
nguyên nhân và điều trị
Hội chứngthậnhư là một hộichứng lâm sàng và thể dịch, xuất hiện ở nhiều
bệnh có tổn thương cầu thận với các hình ảnh mô học khác nhau.
... khác nhau gây ra hộichứngthận hư, làm tổn thương
thận, đặc biệt là tốn thương màng đáy cầu thận. Là nguyên nhân bất thường
làm xuất hiện protein trong nước tiểu.
Nguyên nhân thường gặp nhất...
... cứu điềutrịchứng đau dai dẳng
TCNCYH 30 (4) - 2004
năm 1997 làm nhóm nghiên cứu (nhóm quan về liều l-ợng thuốc CTC ba vòng và
1), đ-ợc chỉ định điềutrị các thuốc CTC; và diễn biến của chứng ... gian bị bệnh với chứng
đau mạn tính ở hai nhóm.
46
Bảng 4. Diễn biến chứng đau dai dẳng d-ới tác dụng của thuốc CTC
(So sánh với nhóm 2 bệnh nhân không đ-ợc điềutrịthuốc CTC)
Chứng đau dai dẳng
Đau ... không điềutrịthuốc nếu có chỉ định thuốc CTC, thời gian rút ngắn
CTC, thời gian thuyên giảm và hết đau TB: hơn rất nhiều so với bệnh nhân nhóm 2
52,3 - 82,3 ngày. không điềutrị bằng thuốc...
...
bất điều
- ít vận động
Thương
tỳ
Tỳ
hư
Kiện vận
thất điều
Kiện vận
thất điều
- Tiên thiên
bất túc
- Phòng dục
quá
độ
Thương
Thận
Thận
dương
hư
Hư hoả
thượng
viêm
Khí bất hoá
tân
Thận ... tổn
Tình chí
uất kết
Thương
Can
Can thận
âm hư
Khắc tỳ
Hư hoả
thượng
viêm
Can khí
uất kết
Bản hư
Đàm
trọc
nội
sinh
Tiêu thực
Tâm huyến
ứ
trở
Sơ đồ 3: Cơ chế bệnh sinh hộichứng rối loạn lipid ... học, Bộ mơn hĩa sinh- trường Đại học Y Hà Nội.
6. Nguyễn Nhược Kim (1996), “Đàm và phương pháp điềutrị đàm qua các
bài thuốc cổ phương”, Tạp chí Y học cổ truyền số 11, tr.7- 8.
7. Phạm Khuê...
... điện châm hỗ trợ điềutrịhộichứng cai ma tuý thể
Tâm – Tỳ hư. 57
3.2.2. Sự thay đổi triệu chứng trong quá trình điện châm hỗ trợ điềutrị
hội chứng cai ma tuý thể Tâm - Tỳ hư 58
3.2.4. Đánh ... TRỢ ĐIỀUTRỊHỘI
CHỨNG CAI NGHIỆN MA TUÝ THỂ TÂM - TỲ HƢ. 67
4.2.1. Sự thay đổi các triệu chứng lâm sàng trước, trong và sau điềutrị 67
4.2.2. Phác đồ điềutrị và kết quả hỗ trợ điềutrị ... nhược)
+ Hộichứnghư thường gồm các nhóm chứng trạng: Thận dương hư, Tỳ
hư, Can hư.
Với lý luận phân tích ở trên thì cơ chế cắt cơn nghiện ma tuý bằng điện
châm của YHCT là do tác dụng điều...
... của hộichứngthậnhư tiên phát trẻ em
4. Trình bày được phác đồ điềutrịhộichứngthậnhư tiên phát trẻ em và nêu ra được các
biện pháp dự phòng .
1. Đại cương
Hội chứngthậnhư tiên phát ... chứngthậnhư tiên phát
HỘI CHỨNGTHẬNHƯ TIÊN PHÁT
Mục tiêu
1. Trình bày được định nghĩa, tiêu chuẩn chẩn đoán theo quy ước quốc tế và nêu được các
đặc điểm dịch tể học của hộichứngthậnhư ... biến chứng chủ yếu của
hội chứngthậnhư tiên phát trẻ em
3. Trình bày được phân loại theo nguyên nhân, theo thể lâm sàng, theo tiến triển, theo điều
trị, theo mô bệnh học chủ yếu của hội chứng...
... đáp ứng điềutrị steroid
- Điềutrị trở lại như ban đầu nếu tái phát hoặc phụ thuộc. Nếu kháng thuốc thì đổi thuốc khác
10.2.2 .Thuốc ức chế miễn dịch và ức chế phát triển tế bào ung thư nhóm ... Hoa,(1998), Hộichứngthậnhư ở trẻ em”, Bài giảng nhi khoa tập II. Trường
ĐHYD tp HCM, tr. 868-886.
6. Lê Nam Trà,(1991), Thậnhư “, Bách khoa toàn thư bệnh học, Hà Nội, tr. 256-260.
7. Lê Nam Trà ... nhiều lần, kháng corticoid, có suy thận thì tổn thương là xơ hóa cầu thận
7.7.Tiêu chuẩn lành bệnh
Hội chứngthậnhư tiên phát trẻ em gọi là ”lành” khi ngưng điềutrị trên 2 năm mà không hề
có...