... dạng thuốckhánghistamin này có tác dụng nhanh và
kéo dài nên mỗi ngày chỉ dùng 1 lần.
Một số thuốckhánghistamin
H1 thường dung
Histamin tập trung trong các tế bào mast cells.
Các thuốc ... phát
ban, đỏ da, phù nề, khó thở, ngứa, ho, buồn nôn Khi đó, chúng ta phải sử dụng
các thuốckhánghistamin để điều trị.
Các thuốckhánghistaminH1 là những thuốc có tác dụng tốt trong các ... cũng có thể tạo ra
histamin. Ở trạng thái bình thường, các tế bào chứa sẵn histamin nhưng không có
hoạt tính vì nó đang ở dạng phức hợp với protein. Khi cơ thể bị dị ứng, mẫn cảm
với thuốc, ...
... histamin tương ứng với 2 loại thụ thể, đó là thuốckháng
histamin H1 và thuốckhánghistamin H2. Thuốckhánghistamin H2 chỉ cạnh
tranh với histamin tại thụthể H2 của tế bào thành dạ dày làm giảm ...
chia thành 2 nhóm chính, là thuốckhánghistaminH1thế hệ 1 và thuốckháng
histamin H1thế hệ 2.
Thuốc khánghistaminH1thế hệ 1 phân bố khắp các tổ chức của cơ thể kể
cả hệ thần kinh trung ... đối kháng cạnh tranh với thụthểhistamin tại tế
bào đích, histamin không gắn được với thụthể nên không có tác dụng trên tế bào.
Có 2 loại thuốckhánghistamin tương ứng với 2 loại thụ thể, ...
... bệnh nhi, nhận biết thuốc ARV, sự tin tưởng vào khả năng uống
thuốc ARV của bệnh nhi, niềm tin vào tác dụng của thuốc ARV, hiểu biết về sự
kháng thuốc ARV nếu không uống thuốc đầy đủ, sự hỗ ... thuốc, báo trước thuốc nào có thể gây ói, khi cần thiết sẽ điều
trị triệu chứng hoặc đổi thuốc ARV khác. Một khó khăn hay gặp nữa là bệnh nhi hết
thuốc ARV và người chăm sóc không đi lãnh thuốc ... trị thuốc ARV trong
tương lai.
- Không tái khám đúng hẹn
- Bỏ tái khám
- Không uống thuốc đủ liều
- Uống thuốc không đúng cách
- Tuân thủ kém
- Bệnh nhân ói tự ngưng thuốc
- Làm mất thuốc...
... chọn khánghistamin nào cần phải dựa vào mục đích điều trị, tác
dụng phụ và giá tiền của thuốc phù hợp với điều kiện kinh tế của người bệnh.
Cetirizin hydroclorid: được chỉ định các thể ... hoặc kích thích
ở người cao tuổi. Không dùng cho trẻ em dưới 2 tuổi.
Các thuốckhánghistamin chống dị ứng
Các thuốc này có tác dụng điều trị các triệu chứng dị ứng như mày đay,
ngứa, ... chống nôn,
dùng làm thuốc tiền mê. Thuốc có tác dụng giống atropin: làm cho dịch phế quản
quánh, khô miệng, rối loạn điều tiết thị giác, táo bón, bí đái, lú lẫn hoặc kích thích
ở người cao tuổi....
... h
Bảng 5 -Kháng his./dh Thuốckháng H
1
(tiếp)
Tác dụng:
- Ức chế cạnh tranh với histaminởthụthể H
1
= kháng histamin.
- Thế hệ I: Kháng cholinergic, ức chế TKTW; kháng serotonin. ... điện thế.
Tác dụng: Khánghistaminthế hệ I; kháng cholinergic, an thần.
Chỉ định, liều dùng:
- Dị ứng (chung của thuốckhánghistamin H
1
); shock phản vệ.
- Phối hợp với thuốc giảm đau hạ ... lạnh,….
Thụ thể nhạy cảm histamin:
H
1
: Thành mao mạch, ruột, tử cung, phế quản, mũi, mắt, da.
H
2
: Thành dạ dày; H
3
: Trước synap dẫn truyền TK
Thuốc chống dị ứng
1. Thuốc phong bế thụ thể...
... thể Nicotinic ở
1. Thuốc tác động tại thụthể Nicotinic ở
hạch tự động (R
hạch tự động (R
c
c
N
N
N
N
):
):
Thuốc liệt hạch
Thuốc liệt hạch
2. Thuốc tác động tại thụthể Nicotinic ở ...
THUỐC GIÃN CƠ VÂN
THUỐC GIÃN CƠ VÂN
Bs. Lê
Bs. Lê
Kim Khánh
Kim Khánh
THUỐC TÁC ĐỘNG TRÊN
THUỐC TÁC ĐỘNG TRÊN
THỤ THỂ NICOTINIC
THỤ THỂ NICOTINIC
Gồm có:
Gồm có:
1. Thuốc tác động tại thụ ... Nicotinic ở
2. Thuốc tác động tại thụthể Nicotinic ở
tấm động thần kinh cơ (R
tấm động thần kinh cơ (R
c
c
N
N
M
M
):
):
Thuốc giãn cơ vân
Thuốc giãn cơ vân
THUỐC LIỆT HẠCH
THUỐC LIỆT...
...
THUỐC TÁC ĐỘNG TRÊN
THUỐC TÁC ĐỘNG TRÊN
THỤ THỂ NICOTINIC
THỤ THỂ NICOTINIC
Gồm có:
Gồm có:
1. Thuốc tác động tại thụthể Nicotinic ở
1. Thuốc tác động tại thụthể Nicotinic ở
hạch ... (R
hạch tự động (R
c
c
N
N
N
N
):
):
Thuốc liệt hạch
Thuốc liệt hạch
2. Thuốc tác động tại thụthể Nicotinic ở
2. Thuốc tác động tại thụthể Nicotinic ở
tấm động thần kinh cơ (R
tấm động ... Cholin tại thụ
Tranh chấp với Acetyl Cholin tại thụ
thể Nicotinic ở tấm động thần kinh
thể Nicotinic ở tấm động thần kinh
cơ
cơ
→
→
liệt cơ.
liệt cơ.
THUỐC LIỆT HẠCH
THUỐC LIỆT...
... THUỐCKHÁNGHISTAMIN H
1
Mục tiêu:
1. Trình bày được một số đặc điểm của histamin
2. Trình bày được phân loại thuốckháng dị ứng, cơ chế tác động của các thuốc
kháng dị ứng
3. ... Các thuốckhánghistamin loại mới ít đi qua não nên
không gây buồn ngủ.
- Tác dụng kháng cholinergic (kháng muscarin): do cấu trúc tương tự với chất ức
chế muscarin nên các thuốckhánghistamin ... tác dụng ở cơ trơn cho đáp ứng tiêu biểu là co thắt phế quản và
- Tác dụng kháng histamin: đối kháng hoàn toàn với histamin tại cơ trơn khí quản,
tiêu hóa gây giãn các cơ này, đối kháng một...
... định điều trị
Kháng cholin, chống nôn, an thần, khánghistamin
Dị ứng, ngứa, mề đay, sổ mũi, viêm khớp dị ứng
Biến chứng do mẫn cảm penicillin, streptomycin
Ho gà, mất ngủ ở người già
...
CH N N CH
2
CH
2
CH
2
N
NHO
TƯƠNG TÁC THUỐC
Barbiturates
Benzodiazepin
Ethanol
H
1
-blockers
Opiate agonists
Tricyclic antidepressants
Không ảnh hưởng lên ECG và các hoạt động của tim
NHÓM ... dextrogyre mạnh hơn
NHÓM PHENOTHIAZIN / PROMETHAZIN HCl
Chống chỉ định
Nhạy cảm, ngộ độc thuốc ngủ thuốc mê
Dùng chung IMAO, trẻ sơ sinh, có thai, con bú, ISC
Tác dụng phụ
Buồn ngủ, nặng...
...
Thuốc khánghistaminH1 cạnh tranh với histamin tại receptor
H1 (nằm ở thành mạch máu, phế quản, ruột, tử cung…) làm đẩy
histamin ra khỏi receptor kìm hãm các biểu hiện của histamin.
Thuốc ...
... alt=""
Cơ chế tác dụng
Thuốckhánghistamin và histamin có cấu trúc hóa học tương
tự nhau
Thuốc khánghistaminH1 cạnh tranh với histamin tại receptor
H1 (nằm ở thành mạch máu, phế quản, ... thai, nuôi con bú.
- Trẻ dưới 12 tuổi.
THUỐC KHÁNGHISTAMIN THÔNG DỤNG
PROMETHAZIN HCL
Phenergan, Pipolphen, Diprazin, Prometan
Tác dụng
Kháng histaminH1 cũ gây buồn ngủ.
Tác dụng phụ
Buồn ... trên màng tế bào mastocyte khi gặp
kháng nguyên thích hợp sẽ phản ứng làm tế bào mastocyte
vỡ ra giải phóng histamin
Tác dụng dược lý
Thuốc khánghistaminH1 có các tác dụng sau :
Cơ trơn...
... đối kháng trên receptor H 3:thioperamid, iodophenpropit, cl obenpropit,
Imipromidin, Burimamid.
Histamin và thuốckhánghistamin
(Kỳ 1)
1. HISTAMIN
1.1. Sinh tổng hợp và phân bố histamin
Histamin ... tố kích t hích sự giải phóng histamin, nhưng chủ yếu là do phản
ứng kháng nguyên - khángthể xảy ra trên bề mặt dưỡng bào . Khi có phản ứng
kháng nguyên - khángthể làm thay đổi tính thấm của ... receptor trước synap, có mặt ở nút tận cùng neuron hệ
histaminergic ở thần kinh trung ương, có vai trò điều hòa sinh tổng hợp và giải
phóng histamin. Cũng giống receptor H1, H2, receptor H3 là receptor...
... của histamin.
Thuốc đối kháng H2 receptor (xin đọc bài thuốc chữa viêm loét loét dạ dày). Các
chất đối kháng H 3 đang trong giai đoạn nghiên cứu. Trong phạm vi bài này, chỉ
giới thiệu thuốc ... dụng trên H1 trung ương, chỉ có tác dụng trên H 1 ngoại vi, không
có tác dụng kháng cholinergic, không an thần và không có tác dụng chống nôn, c
hống say tầu xe.
Histamin và thuốckhánghistamin ... chỉ
giới thiệu thuốc đối kháng chọn lọc trên receptor H 1.
Dựa vào dược động học, tác dụng, các thuốckháng H 1 được xếp thành 2
thế hệ:
* Thế hệ I: gồm các thuốc có thể đi qua hàng rào máu...
... loại khángH1thế hệ II.
Thuốc khángH1 có tác dụng dự phòng tốt hơn là chữa, vì khi histamin
được giải phóng
tạo hàng loạt phản ứng và sẽ giải phóng đồng thời các chất trung gian khác
mà thuốc ... phóng đồng thời các chất trung gian khác
mà thuốckhángH1 không đối kháng được. Tác dụng của thuốc mạnh nhất ở cơ
trơn phế quản, cơ trơn ruột. Thuốc cho kết quả không rõ rệt trong chữa hen hoặc ... Cần phối hợp hai loại kháng H 1 và kháng
H2 để ức chế toàn vẹn sự hạ huyết áp do histamin gây nên.
2.2.2. Tác dụng khác
- Trên thần kinh trung ương: Các thuốckhánghistaminthế hệ I có tác...
... dụng gây dị ứng của thuốckháng histamin: Quá mẫn với thuốc;
không dùng thuốckhángH1 ngoài da khi tổn thương da.
+ Ở người có thai, không dùng cyclizin và dẫn xuất (có thể gây quái thai). ... bệnh da dị ứng (mày đay cấp tính, phù nề ban đỏ;
ngứa do dị ứng
Histamin và thuốckhánghistamin
(Kỳ 4)
2.4.2. Do tác dụng kháng cholinergic
Khô miệng, hầu họng; khạc đờm khó; khó tiểu tiện, ...
Như vậy, thuốckháng H 1 hạn chế trong chữa hen, một số thuốc phòng
được cơn hen (promethazin, clophen iramin, thiazinamin, diphenhydramin,
clemasin ) có lẽ do kháng cholinergic. Kháng H 1...