... là vì những kết luận của lần siêuâm sớm này không
có tính thuyết phục cao.
Có nên siêuâmthai dưới
10 tuần tuổi?
Tôi biết rằng thông thường, lần siêuâmthai đầu tiên sẽ trong khoảng ... lần siêuâm sớm kia.
Nếu từng bị sẩy thai, từng điều trị vô sinh hay từng chảy máu, đau bụng
trong các lần mang thai trước thì nên siêuâm sớm, trong khoảng 6 - 11 tuần. Và
việc siêuâm ...
“thải loại” ở giai đoạn này. Việc siêuâm lại 1 - 2 tuần sau đó mới cho biết chính
xác là song thai có thể phát triển hay chỉ giữ được 1 thai.
Cuối cùng, siêuâm sớm đôi khi có thể gây rắc rối...
... đã đưa siêuâm vào sảnkhoa
từ năm 1958.
•Từ đó đến nay, không có bấtcứ bằng chứng khoa
học nào chứng tỏ siêuâm ảnh hưởng đếnsự phát
triểncủa thai nhi.
•Trên50 triệusảnphụ đã đượcsiêuâmv nhi u
nghiên ... vớimộtthaikỳ bình thường, có 3 lần
siêu âmthai bắtbuộc: 12 tuần, 22 tuần, 32 tuần.
CÁCH ĐO LỚP MỜ VÙNG GÁY (NUCHAL TRANSLUCENCY) (11-13.6Ws)
1. Lấymặtcắtdọcgiữathainhi, lý tưởng là cộtsống thainhi ... góc vớitrụcdọccủa thai nhi.
* Yêu cầuthiếtbị:
-NT cóthể tiếnhànhbằng siêuâm qua ngã thành bụng, nhưng lý tưởng là siêu
âm qua ngã âm đạo (vì hình ảnh có độ phân giảicaohơnnhiều).
- Để phóng...
... chứng tỏ siêuâm ảnh hưởng đến sự phát triển của
thai nhi.
• Trên 50 triệu sản phụ đã được siêuâm và nhi u
nghiên cứu dịch tễ đã được báo cáo cho thấy không
tăng tần suất thai chết, thai dị ... của thai kỳ, không bao giờ có gan trong khối thoát vị, không
còn thấy khi thai được 12 tuần tuổi.
Thoát vị rốn sinh lý ở thai 10 tuần tuổi.
ĐẠI CƯƠNG
• Ian Donald và cộng sự đã đưa siêuâm vào ... túi thai có đường kính trung bình là 10mm. Yolk sac là
cấu trúc đầu tiên trong túi thai mà ta thấy được trên siêu âm, nó là một cấu
trúc tròn, đường kính từ 3-6 mm.
•Trên thực tế, phôi thai...
... với thai nhi.
Siêu âm 5D là sự kết hợp các ưu điểm của nhi u thế hệ siêu âm. Hình ảnh
của loại siêuâm này là kết quả của sự trộn hình của 4D và các hình ghi được của
nhi u loại siêuâm Doppler. ... mẹ.
Máy siêuâm 3D cho phép chúng ta nhìn được hình bề mặt và hình nổi của
thai nhi, cụ thể giúp các bác sĩ lâm sàng thấy rõ sọ thai nhi, nhìn rõ các đường
khớp, các thóp; mặt của thai nhi, thấy ... độc đáo hơn nữa là đời sống của thainhi trong túi
ối. Dịch ối trong túi luôn đổi mới và chính thainhi cũng góp phần vào sự biến đổi
nó. Siêuâm cho thấy, thainhi lướt nhẹ nhàng với trạng thái...
...
tính của thai nhi.
Tuy nhi n, với những mục đích đơn giản ấy, siêuâm quá nhi u với thời
gian lâu lại không thực sự an toàn như bạn nghĩ bởi những ảnh hưởng từ sóng siêu
âm. Siêuâmnhi u lần ... Siêuâm thường xuyên có tốt cho thai nhi?
Nhi u thai phụ có thói quen thích siêuâm trong thời gian mang bầu để có
cảm giác yên tâm hơn vì được "gặp" ... hưởng lâu dài do việc quá lạm dụng siêuâm lên bào thai
tới nay thực sự chưa được sáng tỏ.
Hiện nay, nhi u thai phụ tỏ ra quá dễ dãi trong việc đi siêuâm thường
xuyên. Họ thích thú khi...
... 20% tr
ư
ư
ờng hợpsẩy thai do bất
ờng hợpsẩy thai do bất
th
th
ư
ư
ờng nhi m sắc thể
ờng nhi m sắc thể
-
Xuất
Xuất
đ
đ
ộ 1/ 2500, thai sống sau sanh rất
ộ 1/ 2500, thai sống sau sanh rất ... bất th
ư
ư
ờng ngang nhau,
ờng ngang nhau,
chỉ vài bất th
chỉ vài bất th
ư
ư
ờng thainhi có thể tồn
ờng thainhi có thể tồn
tại >
tại >
đ
đ
ủ tháng
ủ tháng
•
Trisomy 18
Trisomy ... 45XO )
-
Đa số gây sẩy thai
Đa số gây sẩy thai
-
Tần xuất 1/ 5000 trẻ sanh sống
Tần xuất 1/ 5000 trẻ sanh sống
-
Thể khảm ( mất
Thể khảm ( mất
đ
đ
oạn nhi m sắc
oạn nhi m sắc
thể X )th
thể...
... đối với thai nhi.
Nhóm nghiên cứu đã tiến hành phỏng vấn sâu tại
nhà với tổng số 30 phụ nữ đã siêuâmthainhi dị tật.
Bên cạnh đó, 16 phỏng vấn sâu tại nhà với 16 phụ
nữ đã siêuâmthainhi thường. ... mang thai lần đầu tiên và đã phá thai khi
thai nhi được 19 tuần khi kết quả siêuâm chẩn đoán
thai nhi dị tật chứng "bạch mạch")
M. luôn suy nghó và tự cho mình là người "nhẫn
tâm" ... nữ siêuâmthainhi thường là rất khác
nhau đối với việc quyết định liên quan đến thai nhi
dị tật và giới tính thai nhi. Như đã nêu, một số phụ
nữ và gia đình họ cho rằng quyết định loại bỏ thai
nhi...
... giải hình siêuâm trong bối cảnh lâm sàng.
2/ MÁY SIÊU ÂM:
-Máy siêuâm đen-trắng (2D) là đủ.
-Máy siêuâm Doppler màu cần trong trường hợp muốn đánh
giá thêm về tim thai
- Máy Siêuâm 3D, 4D ...
3/20/144
Song thai 5 tuần tuổi
3/20/1417
III-VAI TRỊ CỦA CON NGƯỜI VÀ MÁY SIÊUÂM ?
1/ BÁC SĨ KHÁM SIÊU ÂM:
- Cần được đào tạo đàng hoàng về lý thuyết và thực hành vì kết
quả siêuâm tuỳ thuộc ... LÚC ĐẦU NHƯNG
SAU ĐÓ 1 THAI BỊ HƯ
3/20/147
Song thai, một túi ối, 9 tuần 3 ngày tuổi
1 thai từ 6 đến 7 tuần tuổi
CÓ THỂ NÀO CHẨN ĐOÁN SAI
SỐ LƯỢNG THAINHI TRÊN SIÊU
ÂM ?
...
... ảnh siêuâm
ình ảnh siêuâm
không chuyên biệt: có thể
không chuyên biệt: có thể
đ
đ
ặc, nang hoặc hỗn hợp
ặc, nang hoặc hỗn hợp
•
Các
Các
đ
đ
iểm vôi hoá
iểm vôi hoá
:
:
phản âm sáng ... không do bệnh lý
ng không do bệnh lý
tại
tại
đư
đư
ờng tiêu hoá: thiểu ối, thainhi
ờng tiêu hoá: thiểu ối, thainhi
không nuốt
không nuốt
đư
đư
ợc
ợc
-
Dạ dày nằm ở vị trí bất th
Dạ dày ... mật
ờng mật
Không thấy túi mật sau 16 tuần (
Không thấy túi mật sau 16 tuần (
2 lần siêuâm
2 lần siêuâm
cách nhau 1 tuần
cách nhau 1 tuần
):
):
–
Bất sản: 1%, di truyền
Bất sản: 1%, di...
... ridge).
+ Mặtcắtdọc (sagittal view):
* Siêuâm 2D: lưỡi thainhi nhô cao bấtthường do bị khuyết ở khẩucái.
* Doppler: dòng nước ốivàomũivàmiệng theo cửđộng hô hấpcủathainhi
hòa vào nhau qua chỗ khuyếtcủakhẩucái.
-Chẩn ... giữathường
dễ vì thai đa ốikhiếnchoviệckhảo sát vùng mặtcủathainhidễ dàng hơn.
- Thường không thể chẩn đoán tiềnsảnvớithaihở hàm ếch đơnthuần vì các
xương vùng sọ-mặt đãngănhết tia siêu âm.
Trisomy ... 11-14), bấtsảnxương mũithai
nhi là dấuhiệunguycơ Trisomy 21.
• Qua quý II, ngườitatiếptục đi tìm sự bấtsảnhoặc
thiểusảnxương mũi.
• Tuy nhi n, cầnphảilưuý rằng xương mũicủathai
nhi cũng như củangườithuộcmộtsố...
... are prepared to see."
Ralph Waldo Emerson
Cùng một thai nhi, nhưng hình ảnh tim thai rõ ràng và chi tiếthơnnếu không bị
cộtsống thainhi che khuất.
Enrico M. Chiappa et al. Echocardiographic ... trái nốivớithấtphải.
Enrico M. Chiappa et al. Echocardiographic Anatomy in the Fetus. 2008
SIÊU ÂM TIM THAI NHI
BS. NGUYỄN QUANG TRỌNG
(Last update 20/08/2010)
KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
BỆNH VIỆN FV ... al. Echocardiographic Anatomy in the Fetus. 2008
Nếu không đánh dấubênphải-trái củathainhithìhìnhảnh củamột thainhi có
situs solitus có thể lầmvới situs inversus.
A
A
C
C
S
S
Kimberly E. Applegate,...
... •Cuối tam cá nguyệt I, 99% thận thainhi có thể thấy nếu khảo
sát qua ngã âm đạo.
• Chúng có hình bầu dục, hồi âm dày với trung tâm hồi âm
trống (do có ít dịch trong bể thận), nằm ... trơn nhẵn như nguời
lớn.
Th
Th
ậ
ậ
n thai nhi
n thai nhi
Th
Th
ậ
ậ
n ngư
n ngư
ờ
ờ
i l
i l
ớ
ớ
n
n
- Mẩu phụ tinh hoàn (appendix testis)(1) là di tích bào thai của ống cận trung
thận (paramesonephric ... quanh thận và mỡởxoang thận
có hồi âm dày giúp ta thấy rõ thận, bể thận. Tháp thận (renal
pyramids) có hồi âm kém so với vỏ thận (các đầu mũi tên).
Thận thainhi có bờ đa cung chứ không trơn...