... 3.1 PHÂNTÍCH SỐ LIỆU SỬ DỤNG KHÁNGSINH TẠI BỆNH VIỆN NĂM 2014 3.1.1 Phântíchdanhmụcthuốckhángsinh sử dụng 3.1.1.1 Phântíchdanhmụckhángsinhtheonhómthuốc Bảng 3.1: Danhmụckhángsinh ... 3.1 PHÂNTÍCH SỐ LIỆU SỬ DỤNG KHÁNGSINH TẠI BỆNH VIỆN NĂM 2014 21 3.1.1 Phântíchdanhmụcthuốckhángsinh sử dụng 21 3.1.1.1 Phântíchdanhmụckhángsinhtheonhómthuốc 21 ... tíchdanhmụctheonhómthuốc - Phântíchdanhmụctheo đường dùng - Phântíchdanhmụctheo nguồn gốc, xuất xứ Phântích số lượng khángsinh sử dụng - Số lượng sử dụng khángsinh đường tiêm -...
... chăn nuôi sử dụng khángsinh hợp lý (82,89%), không quan tâm xét nghiệm khángsinh đồ (99,68%), lựa chọn khángsinh dựa vào kinh nghiệm triệu chứng bệnh (35,03%) Sử dụng khángsinh không hợp lý ... thống kê (p < 0,001) so sánh sử dụng khángsinh an toàn Điều phù hợp với mục đích sử dụng khángsinh chăn nuôi heo, gà Các trại chăn nuôi gà thường sử dụng khángsinh phòng bệnh liên tục đến ngày ... báo Vì lý trên, mẫu khảo sát tồn dư khángsinh thu thập từ sở chăn nuôi sử dụng khángsinh "nghi ngờ không an toàn" mà Bảng Tỉ lệ sở chăn nuôi sử dụng khángsinh an toàn không an toàn (%) Tình...
... vi sinh, khángsinh đồ đặt tỉ lệ 58% Điều góp phần sử dụng khángsinh hợp lý hiệu -Trong số 10 loại khángsinh sử dụng có khángsinh cần chỉnh liều bệnh nhân suy giảm chức thận, lại khángsinh ... Có 10 loại khángsinh sử dụng - Nhómkhángsinh sử dụng nhiều cephalosporin hệ - Các khángsinh sử dụng với tần suất lớn ceftazidim (57.3%), ciprofloxacin(28%), cefotaxim(21.9%) khángsinh phải ... 13.2% Chủ yếu khángsinh bị liều ceftazidim, chiếm 85.7% 2.2.6 Thời gian sử dụng khángsinh Một nguyên tắc sử dụng khángsinh phải đủ thời gian quy định Điều tránh tượng khángkhángsinh Kết khảo...
... trung bỡnh cho mt n (A) A= Tổng số thuốc kê Tổng số bệnh án (2.2) 2.5.3 S thuc khỏng sinh trung bỡnh mt n (D) D= Tổng thuốckhángsinh 100% Tổng số đơn có kê khángsinh (2.3) 24 PHN III: KT QU KHO ... khỏng sinh 23 * T l bnh nhõn s dng khỏng sinh * Mt s ch s dng thuc khỏng sinh tai bnh vin * T l cỏc khỏng sinh s dng * T l bnh nhõn s dng khỏng sinh n c v phi hp * Cỏc phỏc phi hp khỏng sinh ... hoc nhiu tun l 1.2.3 Phõn loi khỏng sinh Cú nhiu cỏch phõn loi khỏng sinh nh phõn loi theo ph tỏc dng, theo mc ớch iu tr hoc theo cu trỳc hoỏ hc 1.2.3.1 Theo cu trỳc hoỏ hc * Nhúm - lactam *...
... nhõn c la chn s dng khỏng sinh ban u phự hp vi kt qu khỏng sinh Kiến nghị Thống việc định kháng sinh, thời điểm sử dụng khángsinh việc lựa chọn phác đồ khángsinh ban đầu theo hướng dẫn hành 46 ... bao gồm : thuốc giãn phế quản, kháng sinh, glucocorticoid Trong để điều trị đề phòng bội nhiễm (rất hay xảy bệnh nhân COPD) thầy thuốc thường phải sử dụng khángsinh Sử dụng khángsinh điều ... bng 3.11 : Bng 3.11:T l bnh ỏn c ch nh khỏng sinhtheo hng dn: S bnh ỏn Ch nh khỏng sinh khụng theo hng dn Ch nh khỏng sinh T l % 147 100 0 147 100 theo hng dn Tng Nhn xột : Da trờn kt qu thu...
... kèm 4.2 Đặc điểm sử dụng khángsinh bệnh nhân NKHH Danhmụckhángsinh sử dụng điều trị loại thuốc nằm danhmục bệnh viện hạng sử dụng Trong 315 lượt định kháng sinh, thuốc sử dụng nhiều cefotaxim ... phác đồ khángsinh trung bình bệnh nhân 1,24 phác đồ 1.2 Đánh giá sử dụng khángsinh - Khángsinh hiệu chỉnh liều số trường hợp sử dụng khángsinh liều theo khuyến cáo đạt cao 99,4% - Khángsinh ... đỡ giảm chiếm 24.7% 3.2 Đặc điểm sử dụng khángsinh 3.2.1 Danhmục loại khángsinh sử dụng mẫu nghiên cứu Bảng Các loại khángsinh sử dụng STT Tên khángsinh Số lượt KS Tỷ lệ (%) Amoxicilin/clavulanat...
... chọn khángsinh dự phòng nhiễm khuẩn sau phẫu thuật Phânnhóm bệnh nhân theonhóm tuổi Phânnhómtheo số lần sinh mẫu nghiên cứu Phânnhómtheo thời gian vỡ ối chuyển tới lúc phẫu thuật Phânnhóm ... thời dẫn đến tình trạng khángkhángsinh làm hạn chế tác dụng khángsinh điều trị Tình trạng khángthuốckhángsinh vi khuẩn tăng nhanh có liên quan đến việc lạm dụng khángsinh qui mô rộng lớn, ... thuật Khángsinh loại thuốc hay dùng bị lạm dụng nhiều Hậu tránh khỏi việc lạm dụng lan tràn vi khuẩn kháng thuốc, ngày người lại cần phải có nhiều loại khángsinh hơn, việc tìm loại thuốckháng sinh...
... dụng khángsinh chung Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng khángsinh Phân bố khángsinhtheo bệnh nhân sử dụng Phân bố khángsinhtheo đƣờng dùng Tỷ lệ dung môi pha loãng đƣợc sử dụng với khángsinh ... 3.2.3 Phân bố khángsinhtheo đƣờng dùng Trong 199 bệnh án nghiên cứu, có tổng số 560 lƣợt kê đơn khángsinh Bảng 3.4 mô tả phân bố khángsinhtheo đƣờng dùng Bảng 3.4 Phân bố khángsinhtheo ... dụng khángsinh chiếm gần ½ tổng số bệnh nhân đƣợc rà soát 3.2.2 Phân bố khángsinhtheo bệnh nhân Phân bố khángsinhtheo 199 bệnh nhân nghiên cứu đƣợc trình bày bảng 3.3 21 Bảng 3.3 Phân bố kháng...
... ghi rõ khángsinh sử dụng, liều lƣợng cụ thể 3.3.1.2 Danhmụckhángsinh sử dụng nghiên cứu Danhmụcthuốckhángsinh sử dụng nghiên cứu đƣợc thể bảng 3.6 Bảng 3.6 Danhmụcthuốckhángsinh sử ... hình đề khángkhángsinh vi khuẩn gây bệnh Tỷ lệ đề khángkhángsinh chủng vi khuẩn đƣợc tính tỷ số số chủng đề kháng với tổng số chủng đƣợc thử khángsinh đồ cho loại khángsinh 23 Theo bảng ... việc sử dụng rộng rãi thuốckhángsinh chỗ toàn thân dẫn đến khả khángkhángsinh đa khángkhángsinh loài vi khuẩn ngày tăng cao Việc sử dụng loại khángsinh có hoạt phổ rộng, nhóm beta - lactam...
... Tỷ lệ bệnh nhân chưa dùng khángsinh 52,6% 3.3.2 Đặc điểm khángsinh sử dụng 3.3.2.1 Danhmụckhángsinh sử dụng nghiên cứu Bảng 3.5 Danhmụcthuốckhángsinh sử dụng Nhóm KS Tên quốc tế Amoxicillin+ ... hình đề khángkhángsinh E.coli 38 4.2.3.2 Tình hình đề khángkhángsinh P aeruginosa 38 4.2.3.3 Tình hình đề khángkhángsinh A.baumannii 39 4.2.3.4 Tình hình đề khángkhángsinh S.aureus ... 3.2.3 Tình hình đề khángkhángsinh vi khuẩn gây bệnh Tỷ lệ đề khángkhángsinh chủng vi khuẩn tính tỷ số số chủng đề kháng với tổng số chủng thử khángsinh đồ cho loại khángsinhTheo hình 3.2,...
... nhắc loại thuốc, liều dùng nên có xét nghiệm để theo dõi 3.2 TÌNH HÌNH sử DỤNG KHÁNGSINH TRONG ĐlỂU TRỊ VIÊM MÀNG NÃO MỦ 3.2.1 Các loại khángsinh sử dụng Bảng 3.5 Danhmụckhángsinh sử dụng ... Phác đồ khángsinh điều trị viêm màng não mủ trẻ em a Phác đồ khángsinh ban đầu (phác đồ khángsinh chưa có kết xét nghiệm) Khoa Nhi bệnh viện Bạch Mai sử dụng phác đồ khángsinh (2004) dựa theo ... VK; kí sinh trùng qua soi nuôi cấy; tìm kháng nguyên VK đặc hiệu biến đổi sinh hoá, tế bào có xu hướng viêm mủ 1.2 PHÂN LOẠI [1] 1.2.1 Phân loại theo lứa tuổi Có nhiều cách phânnhóm VMNM theo...
... hợp khángsinh 3.3.3.1 Phác đồ khángsinh Tỉ lệ khángsinhphân loại phác đồ 84 lượt phác đồ đơn độc trình bày bảng 3.15 bảng 3.16 Bảng 3.15: Tỷ lệ khángsinh phác đồ khángsinhNhómkhángKháng ... sử dụng khángsinh trình điều trị nhóm 28 Bảng 3.12:Tỷ lệ sử dụng khángsinhnhómNhómNhómNhóm Tổng SL % SL % SL % SL % Có khángsinh 63 90 49 68,1 12 44,4 124 73,4 Không khángsinh 10 ... dùng khángsinh 36 Bảng 3.20: Phân bố bệnh nhân theo số lượng phác đồ .36 Bảng 3.21: Lựa chọn khángsinh sau có kết khángsinh đồ 37 DANHMỤC HÌNH Hình 3.1: Tỷ lệ khángkháng sinh...
... 1.1.2.4 Theomục đích điều trị - Các khángsinh không kháng lao - Các khángsinhkháng lao - Các khángsinhkháng nấm - Các khángsinh chống khối u [19] 1.1.3 Sự đề khángkhángsinh vi khuẩn Khángkháng ... phát huy tác dụng Đề kháng thật Đề kháng thật chia hai nhóm: - Khángthuốc tự nhiên: đặc trưng loài VSV định số khángsinh định - Khángthuốc thu (kháng thuốc nhận): khángthuốc biến đổi di truyền, ... hợp khángsinh - Chọn khángsinhtheo kết khángsinh đồ, đặc biệt ưu tiên khángsinh có hoạt phổ hẹp, đặc hiệu - Chọn khángsinh khuếch tán tốt vào vị trí nhiễm khuẩn: ý thông số DĐH kháng sinh...
... 3.3: Tỉ lệ khángsinh kê đơn phù hợp danhmụcthuốc bệnh viện 30 Hình 3.4: Tỉ lệ khángsinh sử dụng theo tên chung 32 ĐẶT VẤN ĐỀ Khángsinhnhómthuốc quan trọng lâm sàng danhmụcthuốc chữa ... lượng khángsinh nằm danhmụcthuốc 75 khángsinh - Tất thuốcdanhmục viết dạng tên chung có kèm theo biệt dược cho hoạt chất cụ thể 3.2.1.2 Chỉ tiêu 3: Tập hợp khángsinh có dấu có sẵn nhà thuốc ... dụng khángsinh bệnh viện: - Số lượng sử dụng khángsinhtheo khối điều trị - Tỉ lệ sử dụng khángsinh khối điều trị nội trú - Tỉ lệ sử dụng nhómkhángsinhtheo khối - Tình hình sử dụng nhóm kháng...
... màng thẩm phân đặc biệt màng thẩm phân máu, • Thể tíchphân bố (Vd): thuốctíchphân bố lớn phân bố rộng rãi khắp mô dịch thể, có lượng nhỏ có mặt máu Do thuốc bị loại bỏ qua đường thẩm phân 11 ... dàng thuốc có phân tử lượng lớn • Liên kết protein huyết tương: thuốc dạng tự bị loại bỏ qua màng thẩm phân Sự loại bỏ thuốc qua màng thẩm phân phụ thuộc vào gradient nồng độ thuốc dạng tự Vì thuốc ... lượng : Khángsinh : Khángsinh đồ : Nhiễm khuẩn ; mức lọc cầu thận : Hiệu sau khángsinh : Peritoneal : Sinh khả dụng : Suy thận mạn : Tăng huyết áp : Tĩnh mạch : Thận nhân tạo : Thẩm phân máu...
... bán kháng sinh; hay có quy định chặt chẽ loại khángsinh dùng Bệnh viện khángsinh bán hiệu thuốc [6] Mặc dù tượng lạm dụng khángsinh xảy Theo số nhà nghiên cứu Mỹ Canada thống kê 50% số đơn thuốc ... trạng khángkhángsinh lại lạm dụng khángsinh sử dụng bất hợp lý khángsinh người Do để ngăn ngừa phát triển khángthuốc vi khuẩn cần phải tăng cường giám sát, sử dụng hợp lý thận trọng khángsinh ... sử dụng thuốc chưa hợp lý xuất hiện, đặc biệt loại thuốckhángsinhKhángsinh bán nơi người dân tự mua loại khángsinh để tự điều trị mà không cần đơn hướng dẫn thày thuốc Ngay khángsinh hệ...
... Phối hợp khángsinh phải hợp lý - Sử dụng khángsinh dự phòng hợp lý 2.1.3 Phân loại khángsinh Có nhiều cách phân loại khángsinhphân loại theo phổ tác dụng, theomục đích điều trị theo cấu ... Đại cương khángsinh 2.1.1 Định nghĩa thuốckhángsinh 2.1.2 Nguyên tắc sử dụng khángsinh 2.1.3 Phân loại khángsinh 2.2 Lịch sử phát triển khángsinh 2.3 Tình hình sử dụng khángsinh Thế giới ... ADR khángsinh 28 4.3.1 Tổng số báo cáo ADR Bệnh viện Bạch Mai từ năm 1998 - 2000 28 4.3.2 Tỷ lệ ADR theonhómthuốc 29 4.3.3 Tỷ lệ ADR nhómkhángsinh 30 4.3.4 ADR thuốckhángsinh xuất theo...