... lệnh.
3
XỬ TRÍ CẤPCỨUNGƯNGTUẦNHOÀN HÔ HẤP TẠI BỆNH VIỆN
Bác só Đỗ Quốc Huy
1. Đại cương
Ngưng tuầnhoàn - hô hấp (NTH-HH) hay còn gọi là ngưng tim là một cấpcứu hết sức
khẩn cấp, có thể ... ngưng
tuần hoàn hô hấp, trong khi HSTP cao cấp là một công việc phức tạp đòi hỏi có đầy đủ
phương tiện cấpcứu và thầy thuốc chuyên khoa, thường chỉ có thể tiến hành tại khoa
Hồi Sức Cấp Cứu. ... là cung cấp tạm thời tuầnhoàn và hô hấp nhân tạo, qua đó tạo
điều kiện phục hồi tuầnhoàn và hô hấp tự nhiên có hiệu qủa.
HSTP có thể được thực hiện bằng các thủ thuật hồi sức tuầnhoàn như...
... CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ NGƯNGTUẦNHOÀN HÔ HẤP
TS.BS Đỗ Quốc Huy*
1. Đại cương
Ngưng tuầnhoàn - hô hấp (NTH-HH) hay còn gọi là ngưng tim là một cấpcứu hết sức khẩn cấp,
có thể xảy ra bất kì ... ngưngtuầnhoàn hô hấp, trong khi HSTP cao cấp là một công việc phức tạp đòi hỏi có
đầy đủ phương tiện cấpcứu và thầy thuốc chuyên khoa, thường chỉ có thể tiến hành tại khoa Hồi
Sức Cấp Cứu. ... là cung cấp tạm thời tuầnhoàn và hô hấp nhân tạo, qua đó tạo điều kiện
phục hồi tuầnhoàn và hô hấp tự nhiên có hiệu qủa.
HSTP có thể được thực hiện bằng các thủ thuật hồi sức tuầnhoàn như...
... thủ thuật HSTP theo lệnh.
3
Ngưng tuầnhoàn có thể dongừng tim thực sự (vô tâm thu), rung thất (thường gặp nhất
(75 - 95%), tim không hiệu quả (mất máu cấp, rối loạn nhịp tim nặng, phân li ... Tuỳ theo nguyên nhân, ngưngtuầnhoàn có thể xuất hiện trước hoặc sau ngưng
hô hấp tự nhiên.
Cần nghó ngay đến NTH-HH khi có tình trạng:
- Mất ý thức đột ngột.
- Ngừng thở đột ngột.
- Mất ... hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt nếu mất máu cấp, da tím ngắt nếu có
suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy khi đang mổ.
4. Quy trình xử trí ngưngtuầnhoàn hô hấp
A – Airway: Kiểm soát đường thở...
... ngưngtuầnhoàn hô hấp
☯ Ba yếu tố đảm bảo thành công:
Kíp cấpcứu thành thạo về kỹ thuật.
Tổ chức dây chuyền cấpcứu tốt.
Can thiệp sớm, kịp thời (chỉ có 3 - 4 phút để hành động).
☯ Phácđồcấp ... đồcấpcứungưngtuầnhoàn hô hấp
Theo hướng dẫn Hồi Sinh Tim Phổi của AHA 2000
☯ Tổ chức Kíp cấp cứu:
Phân công nhiệm vụ cụ thể cho các thành viên trong nhóm.
Xử trí Cấp cứu
ngưngtuầnhoàn hô ... máu cấp
Rối loạn nhịp tim
Phân li điện cơ
Nguyên nhân ngưngtuầnhoàn hô hấp
có thể phục hồi được
Giảm thể tích tuần hoàn
Ngộ độc quá liều thuốc
Giảm oxy máu
Chèn ép tim cấp
...
... Giúp đặt NKQ, hút đàm.
-Ghihồsơ
Điều dưỡng 2
- Đặt đường TMNV, tiêm thuốc
- Chuẩn bị dụng cụ cấpcứu
- Lấy mẫu gửi xét nghiệm.
- Mời chuyên khoa, tăng viện
- Hộ tống BN khi di chuyển.
Điều ...
nhe
nhe
ï
ï
→
→
không
không
tra
tra
û
û
lơ
lơ
ø
ø
i
i
?
?
Sơ
Sơ
ø
ø
ma
ma
ï
ï
ch
ch
ca
ca
û
û
nh
nh
-
-
be
be
ï
ï
n
n
→
→
không
không
tha
tha
á
á
y
y
đ
đ
a
a
ä
ä
p
p
na
na
û
û
y
y
?
?
☯
☯
Ba
Ba
ù
ù
o
o
đ
đ
o
o
ä
ä
ng
ng
he
he
ä
ä
tho
tho
á
á
ng
ng
ca
ca
á
á
p
p
c
c
ứ
ứ
u
u
Go
Go
ï
ï
i
i
lơ
lơ
ù
ù
n
n
mo
mo
ï
ï
i
i
ng
ng
ư
ư
ơ
ơ
ø
ø
i
i
trong
trong
k
k
í
í
p
p
tr
tr
ự
ự
c
c
hoa
hoa
ë
ë
c
c
Go
Go
ï
ï
i
i
phone
phone
☯
☯
Go
Go
ï
ï
i
i
ma
ma
ù
ù
y
y
pha
pha
ù
ù
rung
rung
Nghi ngờ ngừng tim - phản ứng thích hợp
Hoi sinh tim - phoồi
A
A
-
-
airway
airway
:
:
ủử
ủử
ụ
ụ
ứ
ứ
ng
ng
thụ
thụ
ỷ
ỷ
ẹ
ẹ
a
a
ự
ự
nh
nh
gia
gia
ự
ự
l
l
ử
ử
u
u
thoõng
thoõng
la
la
ứ
ứ
m
m
thoõng
thoõng
va
va
ứ
ứ
kie
kie
ồ
ồ
m
m
soa
soa
ự
ự
t
t
ủử
ủử
ụ
ụ
ứ
ứ
ng
ng
thụ
thụ
ỷ
ỷ
B
B
-
-
breathing
breathing
: ... định vị trí BN và dụng cụ.
- Hỗ trợ cho nhóm khi có yêu cầu.
- Trấn an, cách ly thân nhân BN
Sơ đồ bố trí nhóm hồi sinh tim phổi
Hồi sinh tim - phổi
Tỷ lệ hồi sinh thành công giảm theo thời gian
Hoi...
... thất bằng sốc không đồng bộ năng lượng
rung thất bằng sốc không đồng bộ năng lượng
cao.
cao.
CẤP CỨUNGỪNGTUẦN HOÀN
CẤP CỨUNGỪNGTUẦN HOÀN
Bs. Hoàng Bùi Hải
Bs. Hoàng Bùi Hải
BM HSCC ...
http://www.besancon-cardio.org/cours/70-arretcir.php
CẤP CỨUNGỪNGTUẦNHOÀN (NTH)
CẤP CỨUNGỪNGTUẦNHOÀN (NTH)
3. Trình bày được các bước cấpcứu NTH cơ bản
4. Trình bày được cấpcứu NTH nâng cao
1. Nêu các ... )
http://www.besancon-cardio.org/cours/70-arretcir.php
DÂY TRUYỀN CẤPCỨU
DÂY TRUYỀN CẤPCỨU
1.
1.
Cấp cứu NTH cơ bản
Cấp cứu NTH cơ bản
Ép tim và thổi ngạt
Ép tim và thổi ngạt
Thông...
... CO
2
● Chiến lược đánh giá và điều trị sau ngừngtuần hoàn
●
Husselbee N. Br Med Bull 2009;89:79-91.
Friday, July 15, 2011
Cấp$ cứu$ Ngừng$ Tuần$ hoàn
Cập$nhật$2011
BS.$Nguyễn$Ngọc$Quang
!"#$%&#'($#$)*+#,-#.#-/#0"(
1(2&#'($#$)*+#1(23#&4$
?2011
Friday, ... ép tim ngoài lồng ngực
Friday, July 15, 2011
● Nhận biết tức thời ca ngừngtuầnhoàn và kích hoạt hệ
thống cấp cứu
● Cấpcứu ban đầu sớm: ép tim ngoài lồng ngực hiệu quả
● Phá rung nhanh chóng
● ... ✓
%R1S%'6#$%&T%JU#$%&'VW5%1@X%M@6%Y3%OIZ
✓
%[12#$%01\%&1P%#8(%]8%&"&9%&'VW5%1@X%M@6%Y3%OIZ%
[1^-%#$_&%#1V%&1P%#8(%]8%J`Z
✓
%ab&%JV.#$%&'6Xc#%[d%1@X%012#$%Jb&Z
Trong cấpcứungừngtuần hoàn:
Friday, July 15, 2011
Các bước cấpcứu cơ bản 2010
Friday, July 15, 2011
Bắt đầu từ 2010
•
Bắt đầu ngay...
... CỨU THỰC TRẠNG
CẤP CỨUNGỪNGTUẦNHOÀN NGOẠI VIỆN
TẠI HÀ NỘI
Biểu đồ 4: Xử trí cấpcứu NTH tại hiện trường
Kết quả
Nhận xét:
290/ 520 cases NTH đã được kíp 115 tích cực cấp ... cộng đồng trên địa bàn Hà
Nội được các kíp 115 xử trí cấp cứu.
BN NTH được xác định bởi bác sỹ 115.
Kết quả cấpcứu
Trong số 290 BN được 115 tích cực cấp cứu:
Tỷ lệ tái lập được tuầnhoàn ... Hệ thống các trạm cấpcứu vệ tinh
của Trung tâm cấpcứu 115 Hà Nội
Giới thiệu
Xử trí cấpcứu NTH tại hiện trường
Bảng 5. Sốc điện cấpcứu bệnh nhân NTH
Nhận...