... tổn thươngnão (CTScanner
não) .
ĐẶT VẤN ĐỀ
Những bệnhnhânchấnthươngsọnão nặng (CTSN) thường bị hôn mê sau tai nạn,
không tự thở được dẫn đến tình trạng suy hô hấp, làm nặng thêm tổn thương ... Tỉ lệ bệnhnhân còn thở máy lúc MKQ của chúng
tôi chiếm gần ½ (17/36 bệnh nhân) trong số MKQ, còn lại vẫn phải thở qua hệ
thống ống T có ống NKQ (19/36 bệnh nhân) . Điều này cho thấy bệnhnhân ... xác định thời điểm MKQ trên bệnhnhân CTSN nặng thở máy ở hậu phẫu
như thế nào là thích hợp nhất.
Mục tiêu nghiên cứu
Mục tiêu tổng quát
Xác định thời điểm mở khí quản trên bệnhnhânchấn thương...
... ra do sự va đập của não với các cấu trúc xương sọ xung quanh
hoặc do xương sọ gãy lún vào não gây ra. Có các loại tổn thương nhu mô não như:
- Dập não: là tổn thương vỏ não ở bề mặt, thực chất ... mắc các bệnh mạn tính kèm theo. Đây là điểm thuận lợi cho quá trình gây
mê hồi sức.
Về nguyên nhân gây ra chấnthươngsọnão chúng tôi ghi nhận có tới hơn
80% là do TNGT, còn các nguyên nhân khác ... huyết động trong sọ
(thiếu máu não) , rối loạn về phân bố nước trong não (phù não) Song song với
các biến đổi bệnh lý trong sọ, các cơ quan khác trong cơ thể cũng có thể bị tổn
thương trực tiếp...
... TRÍ BỆNHNHÂNCHẤNTHƯƠNGSỌNÃO NGUY CƠ THẤP
1. Đại cương
Chấn thươngsọnão nguy cơ thấp được định nghĩa là chấnthươngsọnão có
mất tri giác ban đầu và hoặc quên sự việc xảy ra sau chấnthương ... trường hợp khác như lún sọ, vết thương sọ, vết thươngsọ não, vỡ nền sọ.
Phần lớn những bệnhnhân này tỉnh táo hoặc tương đối tỉnh táo. Đây là trường hợp
Sơ đồ theo dõi bệnhnhân CTSN - NCT
CTS
Chụp ... nhóm bệnhnhân CTSN – NCT vì chẩn đoán và
xử trí khác nhau.
Tổn thương da đầu: Vết thương da đầu hay tụ máu dưới da đầu chứng tỏ
bệnh nhân bị chấnthương trực tiếp vào đầu. Nếu bệnhnhân có vết thương...
... độ thông khí tối ưu trên bệnhnhânchấnthươngsọnão
nhằm hai mục tiêu sau:
1. Đánh giá hiệu quả của chế độ thông khí tối ưu trong điều trị bệnh
nhânchấnthươngsọ não.
2. Phân tích tỷ lệ phục ... các bệnhnhân chấn
thươngsọnão nặng tại khoa hồi sức bệnh viện trung ương quân đội
108, Tạp chí Y học thực hành số 436
2. Phạm Ngọc Chính - Phạm Hoà Bình (2001), Tổng quan về chấn
thươngsọnão ... thuật sớm cho bệnh nhân, vừa để cố định hàm gãy
giúp vệ sinh răng miệng chống nhiễm trùng vừa rút ngắn thời gian nằm viện
cho bệnh nhân. Trong 6 bệnhnhânchấnthương hàm mặt có 2 bệnh nhân
chúng...
... Hình ảnh xuất huyết não do chấnthươngsọnão
2- Trẻ em (dưới 16 tuổi)
H11- Chấnthươngsọnão ở trẻ em
Chỉ Định Chụp CT scan hoặc X-quang trong Chấn
Thương SọNão
Bài viết sau đây ... nhằm mục đích giúp các nhân viên y tế đưa ra quyết định chụp CT
scan hoặc Xquang một cách hợp lý đối với các trường hợp chấnthươngsọ não.
H1- Hình ảnh chấnthươngsọnão
... 2 giờ sau chấnthương
H6- Tổn thương dạng “roi quất” ở sọnão
H7- Hình ảnh xuất huyết não do chấnthương
H5- Mắt “gấu trúc”
* Động kinh hoặc co giật sau chầnthương
*...
... viên chấnthương (bụng) và sọnão trong việc chẩn đoán (bụng –
não) ,nếu cần nên mổ phối hợp cùng lúc.
Bảng 7 :Các bước xử trí chấnthươngsọnão nặng.
Chấn thươngsọnão ...
thương tổn não, đặc biệt là điều trị hiệu quả tăng áp lực trong sọ (Bảng 8 )
- 9 -
CHẤN THƯƠNGSỌNÃO
PGS.TS DƯƠNG MINH MẪN.
Trưởng khoa ChấnThươngSọNão ... thiệu
Chấn thươngsọnão (CTSN) chiếm tỉ lệ cao trong cấp cứu chấn thương, đặc biệt ở chấn
thương do tai nạn giao thơng.
CTSN thường kèm với các thương tổn khác (Bảng 1), khám tồn diện bệnh nhân...
... BỊ CHẤN THƯƠNG.
Bệnh nhân bị chấnthương có đội nón bảo hiểm, khi cởi nón cần giữ đầu nạn nhân không
bị kéo, gập theo nón: đầu và cổ được giữ cố định; cần hai người để gỡ bỏ nón cho bệnh
nhân ... ép.
• Chấnthương trực tiếp.
Hai đồng tử dãn lớn: thương tổn 2 bên não giữa, não chết.
Nhỏ như đầu đinh ghim: thương tổn cầu não.
3.2.4. CT não
CT não cần làm sớm khi tim mạch ổn định, ... não trong việc chẩn đoán (bụng –
não) ,nếu cần nên mổ phối hợp cùng lúc.
Bảng 7 :Các bước xử trí chấnthươngsọnão nặng.
Chấn thươngsọnão NẶNG
GCS < 8 điểm
Phòng...
... tập vật lý trị liệu sau khi xuất
7 điều cần biết về chấnthương
sọ não trẻ em
Dù rất lo lắng khi con mình bị ngã và nghi chấnthươngsọ não, bạn cũng không
nên đòi chụp X-quang hay CT-scan ... thuật?
Trẻ sẽ được phẫu thuật khi bị vết thươngsọ não, lún sọ hay có khối máu tụ to
trong sọ Nếu có nhiều thương tổn nặng như máu tụ dưới màng cứng, dập não, sau
khi phẫu thuật, trẻ dễ bị di ... CT-scan?
Việc chụp X-quang hay CT-scan chỉ nên thực hiện khi có các triệu chứng như
bất tỉnh sau chấn thương, chảy máu hay nước ở mũi, tai, da đầu bị tụ máu to hay bị
rách rộng do vật nhọn đâm Nhiều...
... tổn thương xương sọ
và/hoặc mô não bên trong đều được xem là chấnthươngsọ não.
Chấn thương đầu là gì ?
Chấn thương đầu cũng là cách nói khác của chấnthươngsọ não, nhưng hàm ý
mức độ chấn ... nhiên, trong chấnthương đầu có thể diễn
biến nặng lên, lúc này lại gọi là chấnthươngsọnão
Nguyên nhânnào gây ra chấnthươngsọnão ?
•
Các nguyên nhânthường gặp của chấnthươngsọnão là ... vành tai.
Khó khăn trong nhận biết khuôn mặt.
Khó khăn trong nhận biết lời nói.
Không thể tập trung.
Chấn thươngsọnão
(Phần 1)
Chấn thươngsọnão là gì ?
Sọ não là một hộp xương được...