... gia BMI vi FEV1, SaO2 , PaO2 3.24 Tng quan gia chuvion gia ựi vi hs-CRP, Protid mỏu 3.25 Tng quan chuvion gia ựi vi FEV1, SaO2 , PaO2 DANH MC CC BIU 3.1 So sỏnh BMI, chuvion gia ... gia BMI vi FEV1 3.13 Tng quan thun gia BMI vi SaO2 3.14 Tng quan thun gia BMI vi PaO2 3.15 Tng quan nghch gia chuvi ựi vi hs-CRP 3.16 Tng quan thun gia chuvi ựi vi FEV1 ... chuvi ựi - ochuvi ựi bng dng c thc dõy - ochuvion gia ựi mt bờn (P): bnh nhõn t th ng thng thoi mỏi, o trc tip c ựi - Chuvi ựi c tớnh bng centimet (cm) v sai s khụng quỏ 0.5cm - Tiờu chun...
... Tiêu chu n lựa chọn bệnh nhân: Bệnhnhân chẩn đoán BPTNMT giaiđoạnổnđịnh Bệnhnhân đồng ý tham gia nghiêncứu 2.1.2 Tiêu chu n loại trừ: Bệnhnhân NMCT, đau thắt ngực không ổnđịnh tháng ... nghiêncứu Mức độ khó thở Số lượng bệnhnhân Tỷ l ệ % Nhận xét: Theo kết nghiêncứu * Giaiđoạn bệnh, thể lâm sàng biến chứng: Bảng 3.4 Giaiđoạn bệnh, thể lâm sàng biến chứng Đặc điểm Giaiđoạn ... hấp bệnhnhân mắc BPTNMT tiến hành nghiêncứu đề tài Nghiêncứu giá trị nghiệm pháp bệnhnhân BPTNMT giaiđoạnổnđịnh Với mục tiêu nghiêncứu sau: Nhận xét mối liên quan khoảng cách phút bệnh...
... Mt vi ch nh ca hs-CRP Vi m a khp dng thp, st thp, ung th, lao, vi m phi t cu, vi m c tim, Osle, bnh mụ liờn kt, nhim vi khun - virus - nm hoc nhim ký sinh trựng v nhng nguyờn nhõn khỏc ca vi m ... tỏc vi h thng b th m h thng ny l mt phn ca nhng c ch bo v dch hc [41] Hs-CRP ó c s dng rng rói lõm sng vic ỏnh giỏ nhim trựng v bnh lý vi m Vi vic s dng phng phỏp nh lng hs-CRP cú nhiu u im hn vic ... dn dn v i kốm vi ỏp ng vi m bt thng ca phi i vi nhng phn t hay khớ c [3] BPTNMT bao gm vi m ph qun mn v khớ ph thng + Vi m ph qun mn c nh ngha l bnh cú s gia tng tit dch ph qun vi ho mn tớnh...
... Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan bệnhphổitắcnghẽnmạntính 1.1.1 Định nghĩa bệnhphổitắcnghẽnmạntính 1.1.2 Dịch tễ học Bệnhphổitắcnghẽnmạntính 1.1.3 ... 1.2.5 Phân loại giaiđoạnbệnhphổitắcnghẽnmạntính 13 1.2.6 Chẩn đoánbệnhphổitắcnghẽnmạntính 14 1.3 Đợt bùng phát bệnhphổitắcnghẽnmạntính 15 1.3.1 Định nghĩa đợt bùng ... Phân loại giaiđoạnbệnhphổitắcnghẽnmạntínhCó nhiều cách phân loại giaiđoạnbệnhphổitắcnghẽnmạn tính: - ERS (1995) [36]: + Giaiđoạn nhẹ FEV1 ≥ 80% SLT (Số lý thuyết) + Giaiđoạn vừa...
... Giới tính Nam Nữ Tổng số Tuổi đời Tổng số đối tợng nghiêncứu nhà máy công nghiệp nghiêncứu 1042 công nhân, nam công nhân chiếm nửa (59,5%) nữ công nhân chiếm 40,5% Sự khác biệt số lợng công nhân ... Tr 99 103 Chu Thị Hạnh, Ngô Quý Châu, Nguyễn Văn Tờng (2006), Nghiêncứu mối liên quan hút thuốc với bệnhphổitắcnghẽnmạntính công nhânsố nhà máy công nghiệp Hà Nội, Nghiêncứu Y học (2006), ... chiếm đa số (85,8% tổng số nam giới) Có 67,5% số đối tợng nghiêncứu tiếp xúc khói bếp củi, bếp than Đa số (72,5%) đối tợng nghiêncứu công nhân trực tiếp sản xuất phân xởng 3.2 Kết nghiêncứu tỷ...
... 1.6 Chẩn đoánbệnhphổitắcnghẽnmạntính 1.6.1 Triệu chứng lâm sàng Ởgiaiđoạn sớm bệnh, bệnhnhân triệu chứng lâm sàng Những triệu chứng bệnhthểthể tích thở gắng sức giây đầu giảm 30-40% ... lượng sống bệnhnhânbệnhphổitắcnghẽnmạntính , Tạp chí Y học lâm sàng, tr 65-68 Ngô Quý Châu (2003), Tình hình bệnhphổitắcnghẽnmạntính điều trị nội trú khoa Hô hấp Bệnhvi n Bạch Mai ... cấp bệnhphổitắcnghẽnmãntính , Luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ Y học, Trường đại học y Hà nội 16 Lê Văn Nhị (1998), Bệnhphổitắcnghẽnmạn tính, Báo cáo khoa học kỹ thuật chuyên đề bệnhphổi tắc...
... ng vi ỏp ng tt vi ỏp ng kộm hn vivi iu thuc gión ph qun thuc gión ph thuc gión ph qun tr ỏp ng kộm vi qun corticoids Gim ỏp ng vi ỏp ng tt vi corticoids corticoids 17 S khỏc bit gia phn ng vi m ... loi giaion ca bnh phi tc nghn mn tớnh - Theo Hi lng ngc Hoa K (ATS - 1995) chia giaion [26] 24 + Giaion 1: FEV1 50% sovi tr s lý thuyt + Giaion 2: 35% FEV1 < 50% sovi tr s lý thuyt + Giai ... c xp vo BPTNMT Vi m phế quản mạn Khí phế thũng 11 Tắcnghẽn lu lợng khí thở 10 Hen phế quản Hỡnh 1.1 Gin Venn (theo ATS 1995) Chỳ thớch: 3,4,5, 7,8: l BPTNMT,6 l hen ph qun + vi m ph qun mn...
... sàng, cận lâm sàng bệnhnhân BPTNMT có giãn phế nang Nghiêncứu thay đổi thông số chức thông khí phổibệnhnhânbệnhphổitắcnghẽnmạntínhcó giãn phế nang 3 Chương TỔNG QUAN 1.1 Định nghĩa Giãn ... thông khí phổi; (lý không thăm dò bệnhphổitắcnghẽnmạntínhvi n đợt cấp nặng nên nhiều bệnhnhân đo chức thông khí phổi) Do tỷ lệ thực nhóm khó thở mức độ vừa nhiều cao số Ho, nghiêncứu ghi ... Phân nhóm bệnhnhân theo thời gian nằm vi n (n=72) Nhận xét: o Đa phần bệnhnhân nằm vi n khoảng thời gian tuần với o 84% (63 bệnh nhân) Sốbệnhnhân nằm vi n tuần chiếm 2.7% (2 bệnh nhân) 3.1.7...
... quan ỏp lc ng mch phi theo cỏc giaion ca tõm ph mn Bng 6: Tng quan ỏp lc tõm thu ng mch phi vi cỏc giaion TPM p lc ng mch phi Giaion tõm ph mn Giaion I Giaion II Giaion Tng (n=8) (n=21) III ... (RV) vi cỏc giaion tõm ph mn So sỏnh tri s ng kớnh tõm trng tht phi vi cỏc giaion tõm ph mn chỳng tụi nhn thy bng 3.18 kt qu nh sau: Giaion I: 21,3+3,2 mm, Giaion II: 25,7+2,6 mm, Giaion ... ht thay i v tng dn theo cỏc giaion m rừ rng t giaion II n giaion IV, m y nht v nhiu nht l giaion IV 3.2 c im in tõm Bng 2: in tõm theo giaion bnh Du hiu bnh I Giaion II Tng III 13 IV 21...
... hiệu bất thờng nghe phổi Theo kết đo CNTKP, BN giaiđoạn (21,1%), 11 BN (57,9%) giaiđoạn 2, BN (5,3%) giaiđoạn BN (15,7%) giaiđoạn Nh 79% BN đợc phát giaiđoạnđầu (I, II) bệnh đối tợng mắc ... loại giai đoạn, biểu lâm sàng đối tợng mắc BPTNMT GOLD (2003) [9] xếp BN vi m phế quản mạntính đơn với ho, khạc đờm mạntính mà RLTKTN giaiđoạn BPTNMT Trong nghiêncứu 3,2% đối tợng có biểu (ở ... thở đo phế dung kế Trong nghiêncứu thấy số đối tợng mắc bệnhgiaiđoạn I, II chiếm tỷ lệ 79% Nghiêncứu Nguyễn Quỳnh Loan [3] ghi nhậncó 67,7% đối tợng mắc bệnhgiaiđoạn I Shin C thấy 90% đối...
... 70%, FEV1 < 30% số lý thuyết hoặc: 30% < FEV1 < 50% số lý thuyết kèm theo triệu chứng suy hô hấp mạntính Không còn giaiđoạnvigiaiđoạn chưa phải bệnhphổitắcnghẽnmạn tính, ý nghĩa dự ... • Giaiđoạn (nguy cơ) : Bệnhnhâncó triệu chứng ho khạc kéo dài, số thông khí phổi bình thường • Giaiđoạn nhẹ (I): Ho khạc kéo dài - Chỉsố FEV1≥ 80% - Chỉsố Gaensler ( FEV1/ FVC) < 70% • Giai ... BPTNMT- Bệnhvi n Bạch Mai 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 TỔNG QUAN VỀ BPTNMT 1.1.1 Định nghĩa BPTNMT - Năm 1964 thuật ngữ bệnhphổitắcnghẽnmạntính lần sử dụng để mô tả tình trạng tắc nghẽn...
... Bệnhphổitắcnghẽnmạntính Góp phần đánh giá tổng thể gánh nặng bệnh tật BPTNMT, nghiêncứuchi phí bệnh đợc tiến hành kết nghiêncứucó giá trị cho thân bệnhnhân xã hội Chi phí cho bệnhnhân ... định tỉ lệ mắc bệnhphổitắcnghẽnmạntính ngời 40 tuổi khu vực ngoại thành thành phố Hà Nội tỉnh Bắc Giang giaiđoạn 2007 - 2009 Phân tích mối liên quan số yếu tố nguy bệnhphổitắcnghẽnmạn ... bc Vit Nam", Tp Y hc lõm sng - Bnh vin Bch Mai, 11, tr 59 - 64 1 Đặt vấn đề Bệnhphổitắcnghẽnmạntính (BPTNMT) danh từ dùng để nhóm bệnh lý đờng hô hấp có đặc tính chung tắcnghẽn đờng thở...
... 6,8% người 40 tuổi bị bệnhphổitắcnghẽnmạn tính, Khoa hô hấp Bệnhvi n Bạch Mai sốbệnhnhân nội trú điều trị bệnh chiếm 26% [6] Tại hội nghị “Ngày bệnhphổitắcnghẽnmạntính toàn cầu” 28-112006, ... làm vi c vi n nghiêncứu lao bệnhphổi Iran , nghiêncứu điểm số CAT bệnhphổitắcnghẽnmạn tính, họ thấy phân chia giaiđoạn BPTNMT theo GOLD theo CAT không trùng khớp nhau, FEV1 CAT thông số ... Nội, thông báo sốnghiêncứu dịch tể học bệnhphổitắcnghẽnmạntính 12 nước Châu Á Thái Bình Dương thấy tỉ lệ bệnhphổitắcnghẽnmạntính thấp 3,5%( HongKong, Singapore) cao 6,7% (Vi t Nam)[6]...
... ỞVi t Nam chưa cónghiêncứu hai yếu tố bệnhnhânbệnhphổitắcnghẽnmạntính Chúng muốn khảo sát bề dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh nồng độ microalbumin niệu bệnhnhânbệnhphổitắcnghẽn ... oxy máu góp phần vào gia tăng TNF-α bệnhnhân COPD Hơn nữa, nồng độ TNF-α cao bệnhnhânbệnhphổitắcnghẽnmạntínhcó tăng áp phổi Stress oxy hóa: Bệnhphổitắcnghẽnmạntính liên quan đến ... “hít vào mạnh”, bệnhnhân hít vào mạnh hết mức 38 + Khi đường kẻ chạm vạch ngang hô bệnhnhân “thở mạnh” (bệnh nhân thở mạnh hết mức) + Khi đường kẻ chạm vạch ngang hô “hít vào mạnh” (bệnh nhân...
... gặp giaiđoạnbệnh Mức độ nhẹ giaiđoạn II có 28,6%; giaiđoạn III với 34,5%; giaiđoạn IV 33,3% Mức độ vừa giaiđoạn II có 57,1%; giaiđoạn III có 55,2%; giaiđoạn IV 55,6% Mức độ nặng giaiđoạn ... tắcnghẽn đánh giá số FEV1 không dựa vào mức độ giảm số Gaensler Tiffeneau Kết nói giúp ước đoán mức độ tăng ALĐMPtt từsố tiêu thông khí phổi BN Suy tim bệnhnhânbệnhphổitắcnghẽnmạntính ... độ BNP bệnhnhânbệnhphổitắcnghẽnmạntính đợt cấp điều trị khoa Hô hấp Bệnhvi n Bạch Mai Luận văn Thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội Nguyễn Cửu Long (2002) Nghiêncứusố thông số siêu...
... lúc bệnhnhânổnđịnh 19 Ngoài phân loại Anthonisen có giá trị chẩn đoán đợt cấp bệnhphổitắcnghẽnmạn tính. Trong thực hành lâm sàng nay, vi c chẩn đoán đợt cấp bệnhphổitắcnghẽnmạntính ... COPD bệnhmạn tính, xen kẽ giaiđoạnổnđịnh đợt cấp đe dọa tính mạng người bệnh [11] Đợt cấp COPD có khả ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống tiên lượng bệnhnhân COPD Tỷ lệ tử vong bệnhnhân COPD ... – Bệnhvi n Bạch Mai, 3606 bệnhnhân vào điều trị từ năm 1996-2000, tỷ lệ bệnhnhân chẩn đoán COPD lúc vi n chiếm 25,1%, đứng đầubệnh lý phổicó 15,7% số chẩn đoán tâm phế mạn [5] Còn theo nghiên...
... ánh tắcnghẽn đờng thở nhỏ 64,7% số đối tợng mắc bệnhgiaiđoạn I; 17,6% số đối tợng giaiđoạn II 17,6% giaiđoạn III theo phân loại GOLD 2001[6] Nh hầu hết BN đợc chẩn đoángiaiđoạn sớm bệnh, ... không hút thuốc (0,39%) Vi c so sánh kết với nghiêncứu khác nớc BPTNMT hạn chế nghiêncứunghiêncứu BPTNMT cộng đồng, đa sốnghiêncứu khác đợc thực bệnhvi n Theo nghiêncứu gần lu hành độ BPTNMT ... tợng mắc bệnhcósố Tiffeneau giảm < 70%, số Gaensler bình thờng 50% số đối tợng Theo kết khám lâm sàng đo chức thông khí phổi 64,7% số đối tợng mắc bệnhgiaiđoạn I; 17,6% số đối tợng giai đoạn...
... giaiđoạn (nguy cơ, giaiđoạn tương ứng với vi m phế quản mạntính đơn trước kia) tới giaiđoạn Các tiêu chu n xếp giaiđoạn trình bày bảng III ĐIỀU TRỊ BỆNHPHỔITẮCNGHẼNMÃNTÍNH III.1 Giảm ... thời kỳ ổnđịnh Phác đồ điều trị: BPTNMT thời kỳ ổnđịnh điều trị theo phác đồ tuỳ theo giaiđoạnbệnh Phác đồ trình bày bảng Bảng 1: Xếp loại giaiđoạn điều trị bệnhphổitắcnghẽnmạntính thời ... số FEV1 trước dùng thuốc giãn phế quản coi có ý nghĩa Nếu FEV1 hồi phục trở lại trị số lý thuyết bệnhnhân coi bị hen phế quản II.2 Chẩn đoángiaiđoạn Chiến lược đưa giaiđoạntínhtừgiai đoạn...
... Chn oỏn giaion COPD xy TKMP Bng 3.4: Giaion COPD (n=34) Giaion COPD Số BN T l (%) Giaion 8,8 Giaion 8,8 Giaion 12 35,3 Giaion 16 47,1 *Nhn xột: TKMP ch yu xy giaion (47,1%) v giaion ... sng 2.1 c im lõm sng 2.1.1 Lý vo vin Biểu đồ 3.4: Phân loại lý vào vi n (n=34) 8.80% 20.60% Khó thở, đau ngực Khó thở Đau ngực 70.60% *Nhn xột: 70,6%% BN vo vin vỡ khú th, au ngc; vỡ khú th n ... CLVT (n=27) TKMP khu trỳ TKMP tự Tn thng Bờn TK Bờn lnh Bờn TK Số T Số T Số T TKMP tự nhiu Bờn lnh Bờn TK Bờn lnh Tn Số T Số T Số T g BN l % BN l % BN l % BN l % BN l % BN l % % TKDD 3,7 Búng,...