... chứng tỏ vi < /b> rút < /b> đang
trong giai đoạn nhân lên.
1.2. B nh học vi< /b> m gan < /b> B và vi< /b> m gan < /b> C:
1.2.1. Triệu chứng b nh vi< /b> m gan < /b> B và vi< /b> m gan < /b> C:
1.2.1.1. Triệu chứng b nh vi< /b> m gan < /b> B:
Vi< /b> m gan < /b> B là một ... về b nh vi< /b> m gan < /b> B
và vi< /b> m gan < /b> C:
3.1.2.1. Hiểu biết của học sinh về b nh vi< /b> m gan < /b> B và vi< /b> m gan < /b> C:
Kết quả điều tra ngẫu nhiên 298 học sinh THCS về hiểu biết b nh vi< /b> m gan < /b> B và vi< /b> m
gan < /b> ... hiểu biết vi< /b> m gan < /b> B và vi< /b> m gan < /b> C
Có khoảng 7% học sinh THCS hiểu biết về vi< /b> m gan < /b> B và vi< /b> m gan < /b> C, 16,44% học sinh
tiêm phòng vi< /b> m gan < /b> B và chỉ hơn 2% học sinh THCS biết gia đình mình có nhiễm...
... HbsAg dao động từ 4 đến
21,2% và tỷ lệ khác nhau ở các lứa tuổi khác nhau.
2.TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU CÁC KIỂU GENE CỦA HBV.
2.1. Vi < /b> rút < /b> vi< /b> m gan < /b> B và cấu tạo b gene của vi < /b> rút < /b> vi< /b> m gan < /b> B.
Vi < /b> ... HBV.
TỔNG QUAN
1. TÌNH HÌNH NHIỄMVI < /b> RÚT VI< /b> M GAN < /b> B
1.1. Tình hình nhiễm < /b> HBV trên thế giới.
Trên thế giới, có hơn hai tỉ người bnhiễm < /b> HBV, với ước lượng 350-400 triệu
người bnhiễm < /b> HBV ... B.
Vi < /b> rút < /b> vi< /b> m gan < /b> B( HBV) thuộc họ Hepadnaviridae là những virút có kích thước
nhỏ. Đây là virut vi< /b> m gan < /b> duy nhất có acid nhân là DNA (các viruts khác đều là
RNA).
Cấu tạo của HBV dưới...
... họ
đợc b o vệ để phòng b nh vi< /b> m gan < /b>
virus B.
3. Số lợng lympho b o B và đáp
ứng tạo kháng thể chống vacxin vi< /b> m
gan < /b> B của ngời Kinh:
B ng 3: Số lợng lympho b o B ở
máu < /b> ngoại vi < /b>
Giới ... thể
chống vacxin vi< /b> m gan < /b> B: 64 ngời có
HBsAg (-), kháng thể chống HBsAg (-).
Sau khi tiêm đủ 3 mũi vacxin vi< /b> m gan < /b> B
(EngerixB của B ), tiến hành định lợng
kháng thể chống HBsAg.
- Để có ... lợng lympho b o Bmáu < /b>
ngoại vi < /b> b ng kỹ thuật miễn dịch huỳnh
quang trực tiếp với b kit Simultest của
hÃng Becton Dickinson.
- Xác định HBsAg b ng kỹ thuật ELISA,
b kit của hÃng Organon.
-...
...
GAN < /b> B
TÓM TẮT
Mở đầu: Nhiễm < /b> virut vi< /b> m gan < /b> B (VRVGB) là một trong những nguyên nhân
gây b nh gan < /b> mạn tính phổ biến nhất trên toàn thế giới. Nhiều b nh nhân (BN)
nhiễm < /b> VRVGB b đột biến ...
B
24
(52,2%)
3 (7,1%) 0 (0%)
Child-
Pugh
C
20
(43,5%)
1 (2,4%) 0 (0%)
0,000
ĐỘT BIẾN PRE-CORE VÀ CORE-PROMOTER Ở B NH NHÂN XƠ
GAN < /b> VÀ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ B O GAN < /b> NHIỄM VIRÚT VI< /b> M
GAN < /b> ... thanh HBe thì sự sao chép của virút
sẽ giảm đi, biểu hiện b ng HBV DNA (-) khi dùng các kỹ thuật không phải
PCR. Tuy nhiên, chúng tôi nhận thấy có đến 37% BN XG và 59% BN
UTBMTBG vẫn còn HBV DNA...
... lan virus vi< /b> m gan < /b> B đến
năm 2010 – vi< /b> n y học biển Vi< /b> t nam.
5. B o cáo tổng kết công tác tuyên truyền virus vi< /b> m gan < /b> B năm 2007
– cục y tế dự phòng hải phòng.
6. Ban tin virus vi< /b> m gan < /b> B- ... trong tế b o gan < /b> bnhiễm < /b> HBV
và liên quan tới cơ chế gây ung thư.
1.1.2.2. Các protein cấu trúc của virus vi< /b> m gan < /b> B:
* Kháng ngun b mặt virus vi< /b> m gan < /b> B (HBsAg):
HBsAg là kháng ngun b mặt ... phũng thớ nghim vi< /b> m gan < /b> virus B: 12
1.2. Tỡnh hỡnh vi< /b> m gan < /b> virus B trờn th gii v Vit Nam: 13
1.2.1. Tỡnh hỡnh vi< /b> m gan < /b> virus B trờn th gii: 13
1.2.2. Tỡnh hỡnh vi< /b> m gan < /b> virus B ti Vit Nam 14...
... em dễ b xơ gan < /b> hoặc vi< /b> m gan < /b> mãn tính, thậm chí bb
ung thư gan < /b> rất sớm.
Vi< /b> m gan < /b> siêu vi < /b> B bệnh hiện vẫn là vấn đề y khoa phổ biến, theo ước tính
của các nhà khoa học thì lây nhiễm < /b> ở ...
nhắc lại một lần.
Tóm lại, sản phụ b vi< /b> m gan < /b> siêu vi < /b> B, thì b ngay khi chào đời cần được
b o vệ thật tốt, nếu không được b o vệ thì nguy cơ trẻ bnhiễm < /b> HBV từ mẹ là rất
... Blumberg đã được giải thưởng Nobel nhờ vi< /b> c phát hiện
ra kháng nguyên trong b nh vi< /b> m gan < /b> siêu vi < /b> B.
B nh cảnh lâm sàng của HBV
Rất đa dạng, trong giai đoạn cấp có thể biểu hiện từ thể lâm sàng...
... trị.
Điều trị
Virus vi< /b> m gan < /b> B (HBV - Hepatitis B virus) khi vào người chưa có miễn dịch
vi< /b> m gan < /b> B sẽ dẫn đến những hậu quả tức thời và lâu dài phụ thuộc vào đối tượng b
nhiễm < /b> HBV là trẻ sơ ... nhiều trường hợp, hạn chế được các biến chứng xơ gan,< /b> ung thư gan < /b>
đem lại niềm hy vọng cho những người không may b vi< /b> m gan < /b> B. Nếu biết chắc mình
đã b vi< /b> m gan < /b> B mạn tính, nên tìm đến các thầy ...
hợp trở thành người mang HBV mạn tính, các hậu quả lâu dài như vi< /b> m gan < /b> B mạn,
xơ gan < /b> và ung thư gan < /b> cũng ít xảy ra hơn.
Làm gì khi b vi< /b> m gan < /b> B?
Mặc dù HBV là một virus chưa có thuốc điều...
... dịch của b lúc
này chưa chuyển sang mạn tính.
Nuôi con b ng sữa mẹ khi mẹ bnhiễm < /b> vi< /b> m gan < /b> virus B
Khi mẹ b vi< /b> m gan < /b> virus B vẫn có thể cho bb được, với điều kiện ngay sau sinh
b phải ... b
ệ
nh vi< /b> m gan < /b> virus B sang con
HbsAg (+)/ Hbe Ag (+)
90%
HbsAg
(+)/ Hbe Ag (
-
)
10
–
25%
Hơn 95% b sơ sinh bnhiễm < /b> virus vi< /b> m gan < /b> B ở giai đoạn trong b ng mẹ và
những ngày ... của virus vi< /b> m gan < /b> B được xác định b ng xét nghiệm Hbe Ag
huyết thanh, đây là một b ng chứng nguy hiểm của tính lây nhiễm:< /b>
Phương di
ệ
n huy
ế
t thanh
T
ỷ
l
ệ
truy
ề
n b
ệ
nh vi< /b> m gan < /b> virus...
... lây nhiễm < /b>
HBV, HCV từ ngời này sang ngời khác,
chủ yếu qua đờng máu.< /b> Những ngời b
nhiễm < /b> HBV có thể b vi< /b> m gan < /b> cấp, có thể
b vi< /b> m gan < /b> mạn dẫn đến hậu hoạ xơ gan,< /b>
ung th gan.< /b> Những ngời b ... truyền máu.< /b>
i. Đặt vấn đề
Vi< /b> m gan < /b> do virus là một trong những
b nh gây lây nhiễm < /b> cao và nguy hiểm cho
sức khoẻ các cộng đồng dân c trên toàn
thế giới. Có nhiều loại virus gây vi< /b> m gan < /b>
đà ... hepatitis B virus
4
TCNCYH 26 (6) - 2003
cao trong điều trị vừa là môi trờng rất dễ
b nhiễm < /b> virus. An toàn truyền máu < /b> càng
cao thì phòng tránh các b nh lây nhiễm < /b>
nói chung và lây nhiễm < /b> HBV nói...
... tình hình nhiễm < /b> trùng phối
hợp virus vi< /b> m gan < /b> B và vi< /b> m gan < /b> C trên b nh
nhân HIV (+).
2. Mối liên quan giữa đờng lây truyền
với nhiễm < /b> trùng phối hợp giữa virus vi< /b> m gan < /b>
B, virus vi< /b> m gan < /b> C và ... HBsAg (%) ở b nh nhân HIV (+)
là 18,26%. Sự khác biệt về tỷ lệ nhiễm < /b> 2 loại
virus vi< /b> m gan < /b> B & C ở nhóm đối tợng này là
rất lớn (p < 0.0001).
2. Tỷ lệ đồng nhiễm < /b> cả virus vi< /b> m gan < /b> B, ... hợp
Virus vi< /b> m gan < /b> B và virus vi< /b> m gan < /b> C trên b nh nhân
HIV (+) tại b nh vi< /b> n B ch Mai
Vũ Tờng Vân, Nguyễn Thị Hạnh, Nguyễn Xuân Quang,
Nguyễn Ngọc Điệp và Lê Khánh Trâm
Khoa Vi < /b> sinh - B nh...
... chứng minh nhiễm < /b> virut vi< /b> m gan < /b>
B (HBV) là nguyên nhân ch
ủ yếu gây UTG. Tuy nhiên không phải tất cả các
b nh nhân nhiễm < /b> HBV đều tiến triển thành UTG. Nhiễm < /b> HBV có thể gây
vi< /b> m gan < /b> cấp tính ... nhân vi< /b> m gan < /b> B mạn tính được thu thập tại Khoa Truyền nhiễm < /b> B nh
vi< /b> n TƯQĐ 108.
- B nh nhân ung thư gan < /b> được thu thập tại Khoa Tiêu hóa, B nh vi< /b> n TƯQĐ
108 và Khoa Tiêu hóa, B nh vi< /b> n B ch ... UTG trên b nh
nhân nhiễm < /b> HBV. Để thực hiện mục tiêu nghiên cứu chúng tôi lựa chọn 3
nhóm b nh nhân nhiễm < /b> HBV (gồm 90 người mang HBV mạn tính không
triệu chứng, 90 b nh nhân vi< /b> m gan < /b> B mạn tính...
... thì
b nh thường đã vào giai đoạn cuối khi đã có biến chứng xơ gan,< /b> ung thư gan.< /b>
Gan < /b> b xơ do virus vi< /b> m gan < /b> B
Điều trị b nh vi< /b> m gan < /b> B
Khi kiểm tra máu < /b> phát hiện mình bnhiễm < /b> virus vi< /b> m gan < /b> B, ... cơ chuyển sang xơ gan < /b> và ung thư
gan < /b> là rất cao. B i vi< /b> m gan < /b> B mạn tính lây lan lặng lẽ, tiến triển âm thầm. Đa số
người bnhiễm < /b> virus vi< /b> m gan < /b> B đều không biết là mình bnhiễm < /b> và có thể vô
tình ... triển xơ gan < /b> và ung thư gan < /b> chứ không
thể loại b được hoàn toàn virus.
Hiện nay, cùng với tiến b của y học, vi< /b> c tầm soát và điều trị b nh vi< /b> m gan < /b> B
cũng có nhiều b ớc phát triển. Vi< /b> m gan < /b> B đã...
... HÀ THỦY PHƯỚC
Có phải cứ nhiễm < /b> virut vi< /b> m gan < /b>
B là dùng thuốc?
Trong khoảng 5 năm trở lại đây, chúng ta có thêm nhiều thuốc chữa vi< /b> m
gan < /b> siêu vi < /b> B mạn. B n cạnh đó cũng xuất hiện sự ... thuốc đột biến gen nên phương pháp điều trị, dùng thuốc, chăm sóc
có một số thay đổi Thực tế, người bnhiễm < /b> virut vi< /b> m gan < /b> B (HBV) thường lo
lắng về tình trạng b nh và b n khoăn không biết nên ... hiệu virut sinh sôi nhưng lại có dấu hiệu lâm sàng. Đây là trường hợp
người b nh đã từng b vi< /b> m gan < /b> B mạn, virut từng kích hoạt âm thầm, sau đó
ngừng kích hoạt gọi là người vi< /b> m gan < /b> B không...