loạn nhịp thất xoắn đỉnh
bài giảng chẩn đoán loạn nhịp thất
Ngày tải lên :
10/03/2015, 17:36
... 7.Nhòp nhanh thất đa dạng 8 .Xoắn đỉnh 9.Nhòp tư’ thất tăng tốc 10.Nhòp nhanh thất phó tâm thu 11.Cuồng rung thất 12.Nhòp nhanh QRS rộng LOẠN NHỊP THẤT ECG CỦA NHỊP NHANH THẤT NHỊP NHANH THẤT Dấu ... xoắn đỉnh LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT PHÓ TÂM THU Xung động phó tâm thu xuất phát từ sợi Purkinje không đổi, số NTTT xen kẻ hai phó tâm thu LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT ĐA DẠNG & CUỒNG THẤT ... ly nhó thất thấy dãy cuối LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT QRS HẸP NNT QRS hẹp 110ms, TS 215 l/p, phân ly nhó thất, đồng dạng dương tính, NNT từ vách ⇒ QRS hẹp LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT NNT...
- 30
- 689
- 0
nhịp nhanh qrs rộng
Ngày tải lên :
06/11/2014, 10:24
... trục nhịp nhanh) 2.2 Nhịp nhanh thất: Khi xung động từ nhĩ xuống thất qua nút nhĩ thất mạng lưới HisPurkinje, xung động lan truyền nhanh thất QRS thường hẹp Tuy nhiên, nhịp nhanh thất (như nhịp ... hạ kali mà magie máu, yếu tố làm dễ cho rối loạn nhịp thất, đặc biệt xoắn đỉnh Nguy xoắn đỉnh cao bệnh nhân hạ kali magie máu mà dùng thuốc chống loạn nhịp 3.3 Thăm khám thực thể Cũng giống phần ... tạo nhịp ICD: có máy tạo nhịp làm gia tăng khả nhịp nhanh liên quan đến máy tạo nhịp Quan trọng hơn, diện ICD ngụ ý bệnh nhân biết có nguy cao rối loạn nhịp thất gợi ý (nhưng không chắn) nhịp...
- 29
- 290
- 0
Tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với QRS rộng
Ngày tải lên :
30/06/2015, 13:53
... 10/3/2014 10/3/2014 Nhịp nhanh với QRS rộng ≥ 120 ms Nhịp nhanh Nhanh thất Nhịp nhanh thất với dẫn truyền lệch hướng Nhanh thất với block nhánh sẵn có Nhịp nhanh kích thích sớm Nhịp nhanh không ... ECG 1: Nhanh thất (lưu ý phân li nhĩ thất) ECG 2: Nhanh thất (lưu ý fusion beat, captured beat) ECG 3: Nhanh thất ECG4: Nhanh thất ECG 5: Nhanh thất ECG 6: Nhanh thất với dẫn truyền lệch ... Nhanh thất đơn dạng 10/3/2014 Nhanh thất đa dạng 10/3/2014 Xoắn đỉnh 10/3/2014 Nhanh thất đơn dạng Trục QRS: vô định (QRS âm I, aVF) Thời gian QRS: > 0.14s, đặc biệt > 0.16 s 10/3/2014 Nhanh thất...
- 37
- 356
- 0
Áp dụng phương pháp đánh giá mới trên điện tâm đồ trong chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh có QRS giãn rộng
Ngày tải lên :
22/08/2015, 10:54
... phân ly nhĩ thất chẩn đoán nhịp nhanh thất độ đặc hiệu cao gần 100% độ nhạy thấp Do phân ly nhĩ thất có tần suất xuất ECG CNN thất thấp • Tiêu chuẩn hình thái QRS aVR chẩn đoán CNN thất có độ ... 1 Đặt vấn đề (2) • NC áp dụng PP để chẩn đoán phân biệt CNN thất thất có QRS giãn rộng với mục tiêu: • Xác định tỷ lệ CNN nhanh thất thất có QRS giãn rộng • Đánh giá độ nhạy độ đặc hiệu PP ECG ... độ đặc hiệu tương ứng: • + CNN thất: độ nhạy 73.62%, độ đặc hiệu 93.14% • + CNN thất có độ nhạy 96.11% độ đặc hiệu 74.23% IV BÀN LUẬN (3) • Phân biệt CNN thất thất có QRS giãn rộng NC theo tiêu...
- 16
- 326
- 0
Chẩn đoán điện tâm đồ các rối loạn nhịp nhanh có QRS rộng
Ngày tải lên :
22/08/2015, 14:38
... Cuồng nhĩ Tim nhanh nhĩ Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất Tim nhanh thất Tim nhanh thất đa hình Rung thất Xoắn đỉnh 90% Tim nhanh phức QRS hẹp Tim nhanh phức QRS ... vòng vào lại nút nhĩ thất có blốc nhánh Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch hớng Tim nhanh nhĩ, cuồng nhĩ có dẫn truyền lệch hớng Nhịp không Rung thất Xoắn đỉnh Rung nhĩ có blốc ... nhanh với QRS >120 ms Nhịp Tim nhanh thất Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch hớng Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có blốc nhánh Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất dẫn truyền xuôi...
- 31
- 338
- 0
NHỊP NHANH VỚI PHỨC BỘ RỘNG potx
Ngày tải lên :
23/07/2014, 08:21
... Intern Med 109:905, 1988) - Coi tất nhịp nhanh phức rộng nhanh thất chứng minh - Rối loạn huyết động học thường không phân biệt nhanh thất với nhanh thất - Nhanh thất đơn dạng thị đều, ban đầu không ... truyền lệch hướng - Nhịp không đều, nghĩ đến rung nhĩ dẫn truyền lệch hướng - Bệnh sử: có NMCT trước đó, suy tim, rối loạn chức thất T ® nghĩ nhiều nhịp nhanh phuc rộng nhanh thất Điều trị - Cấp ... đốt tia với tần số cao (nếu nhánh thất đơn độc) Thuốc chống rối loạn nhịp Máy khử rung cấy vĩnh viễn (nếu nguy cao với EF ¯, nhanh thất có triệu chứng rung thất) ...
- 4
- 278
- 0
TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP RỘNG pdf
Ngày tải lên :
26/07/2014, 19:20
... hợp QRS Nhịp bị lầm với rung thất hay giải thích cách không tim nhịp nhanh thất không Nhìn toàn nhịp có tổ chức rung thất thiếu hoạt động hỗn loạn có biên độ thay đổi II/ ALGORITME CUA TIM NHỊP ... nguồn gốc tâm thất Điều trị tim nhịp nhanh thất thể nguồn gốc tâm thất có nguy dẫn đến suy thoái so với điều trị tim nhịp nhanh thất Trước hết xem xét điện tâm đồ để xác lập xem tim nhịp nhanh phức ... loạn nhịp kéo dài vài Nếu có chứng cớ rõ ràng nhịp có nguồn gốc thất với bloc nhánh điều trị tim nhịp nhanh phức hợp hẹp Tuy nhiên trường hợp nghi ngờ thái độ xử trí điều trị tim nhịp nhanh thất...
- 5
- 237
- 0
TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP RỘNG (TACHYCARDIES A COMPLEXES LARGES) pptx
Ngày tải lên :
02/08/2014, 00:20
... hợp QRS Nhịp bị lầm với rung thất hay giải thích cách không tim nhịp nhanh thất không Nhìn toàn nhịp có tổ chức rung thất thiếu hoạt động hỗn loạn có biên độ thay đổi II/ ALGORITME CUA TIM NHỊP ... loạn nhịp kéo dài vài Nếu có chứng cớ rõ ràng nhịp có nguồn gốc thất với bloc nhánh điều trị tim nhịp nhanh phức hợp hẹp Tuy nhiên trường hợp nghi ngờ thái độ xử trí điều trị tim nhịp nhanh thất ... nhanh thất thể nguồn gốc tâm thất có nguy dẫn đến suy thoái so với điều trị tim nhịp nhanh thất Trước hết xem xét điện tâm đồ để xác lập xem tim nhịp nhanh phức hợp rộng hay không 1/ TIM NHỊP...
- 6
- 140
- 0
Chẩn đoán nhịp nhanh với phức bộ QLS rộng
Ngày tải lên :
29/10/2014, 01:33
... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh với phức QRS rộng nhịp nhanh thất hay nhanh thất (PST VT) - Nhịp nhanh thất nhanh thất khác bệnh tim bản, tiên lượng điều trị - Khi ... đoán phân biệt VT PST ∆ ≠ nhanh thất (VT) nhanh thất (PST) với phức QRS rộng Tiêu chuẩn Brugada Sự diện thời gian phức RS chuyển đạo trước tim ? RS/ V1-V6 Phân ly nhĩ thất ? Hình ảnh phức QRS chuyển ... bắt đầu sóng R đến điểm thấp sóng S Tiêu chuẩn Brugada Có phân ly nhĩ thất ? Có phân ly nhĩ thất -> gợi ý VT Phân ly nhĩ thất phát 20% cas điện tâm đồ Sóng P quan sát rõ chuyển đạo II, III,...
- 19
- 303
- 0
nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp
Ngày tải lên :
30/06/2015, 13:07
... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh thất có chủ nhịp chỗ phân nhánh bó his - Thường phức QRS hẹp (nhịp nhanh thất với QRS giãn rộng bàn đến phần sau) - Có cách phân loại nhịp nhanh thất : Phân loại ... nhĩ thất thay đổi Nhịp nhanh nhĩ đa ổ Cơ chế vào lại nhịp nhanh thất Vào lại nút nhĩ thất: slow – fast : 90% cases Cơ chế vào lại nhĩ thất : dẫn truyền phụ Người có đường dẫn truyền phụ ẩn nhịp ... nút nhĩ thất Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất Nhịp thất Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS Nhanh xoang Nhịp nhanh...
- 20
- 378
- 0
Giá trị điện tâm đồ bề mặt trong dự đoán cơ chế cơ nhịp nhanh kịch phát trên thất đều phức bộ QRS hẹp
Ngày tải lên :
22/08/2015, 11:00
... tiêu chuẩn ss(%) sp(%) PV+(%) NHỊP NHANH VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT Sóng P’ rõ s giả/DII,DIII,aVF r’ giả/V1 LPBĐ QRS Thay đổi ST-T 12 19 37 12 22 97 100 73 63 10 80 100 16 19 NHỊP NHANH NHĨ Sóng P’ rõ ... 3.2.2 Độ nhạy, độ chuyên giá trò tiên đoán dương: Các tiêu chuẩn ss(%) sp(%) PV+(%) NHỊP NHANH VÀO LẠI NHĨ THẤT Sóng P’ rõ s giả/DII,DIII,aVF r’ giả/V1 LPBĐ QRS Sóng delta Thay đổi ST-T 76 29 ... QRS>110ms Thay đổi ST-T: ST chênh (cách đường đẳng điện ≥2mm) T đảo (T âm CĐ có T dương) LPBĐ QRS: đỉnh R kế cận cách biệt ≥1mm 11 ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊN CỨU (tt) 2.3 XỬ LÝ SỐ LIỆU: Mã hóa phân...
- 23
- 397
- 0
đánh giá hiệu quả của verapamil và amiodarone điều trị đơn độc hoặc phối hợp qua đường tĩnh mạch trong nhịp nhanh kịch phát trên thất có phức bộ qrs hẹp tại bệnh viện hương trà năm 2010 2011
Ngày tải lên :
27/09/2015, 19:24
... [2],[8] Điều trị cấp: Nếu có rối loạn huyết động - Huyế áp â u< 90 Hg -C â yl ểu u - Rố lo r g ác - Sử dụ g Dop e oặ Dobu e eo l ều ướ g dẫ ủ V Họ V N Không rối loạn huyết động [5],[6] P ứ QRS ... số liệu eo p ươ g p áp ố g kê ô g ườ g EPSS.16.0 Ế Q Ả-B N ẬN 3.1 riệu chứng lâm sàng nhịp nhanh kịch phát thất có phức QRS hẹp Bả g 3.1 Hồ ộp, gự ; ầ số ịp ầ số ịp Hồ ộp, ổ g 140160180200gự >220 ... tim mạch, N xuấ bả ọ , r g -277 P Nguyễ V , Hồ Huỳ Qu g rí ( 003 , Chẩn đoán điều trị số rối loạn nhịp tim riêng biệt, N xuấ bả ọ , r g 6-199 Poole JE, Bardy GH (2001), Further evidence supporting...
- 6
- 294
- 0
Tiên đoán một cơn loạn nhịp nhanh sắp xảy ra ở thất
Ngày tải lên :
26/01/2013, 11:01
... hợp cho phòng loạn nhịp nhanh thất trường hợp bị loạn nhịp, máy can thiệp hữu hiệu VTA Prediction TT – 06/2005 Phòng nhịp nhanh Với MPRTĐ, phương thức phòng nhịp nhanh dùng tạo nhịp nhĩ hay ba ... dùng tạo nhịp nhanh sau NTT nhĩ Nghiên cứu CAST không thành công giảm rung thất cách kềm chế NTT thất! VTA Prediction TT – 06/2005 Tiên đoán loạn nhịp nhanh Tìm nhịp tim trước loạn nhịp mô hình ... hai thất) Tạo nhịp cao (80-90 ckp) thời gian ngắn để ổn định huyết lưu Tương tự phòng rung nhĩ tạo nhịp cao Tại ngắn? Cơ thể thay đổi đến vô hiệu hóa tạo nhịp nhanh phương diện phòng loạn nhịp thất...
- 25
- 460
- 0
NHỊP NHANH THẤT XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT docx
Ngày tải lên :
25/03/2014, 03:22
... nhát bắt NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT B XOẮN ĐỈNH (TORSADES DE POINTES) Một dạng nhịp nhanh: nằm nhịp nhanh thất rung thất QRS dị dạng, có đỉnh lúc dương, lúc âm C RUNG THẤT (VENTRICULAR ... Xoắn đỉnh bắt nguồn từ ngoại tâm thu có R T NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Hình 5: Tim hấp hối A: Nhịp nhanh thất B, C: Cuồng thất D: Giai đoạn trung gian cuồng thất rung thất E, F: Rung thất ... Rung thất ? – Phân ly điện cơ? Rung thất: khử cực thất rối loạn, không phối hợp, sóng dị dạng, không đều, rối loạn, không xác định đâu P, QRS,ST T NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Hình 4: Xoắn...
- 10
- 750
- 5
Nhịp nhanh kịch phát trên thất
Ngày tải lên :
11/05/2014, 22:43
... NHĨ THẤT CƠ CHẾ NHỊP NHANH VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT SƠ ĐỒ NHỊP NHANH DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT QUA ĐƯỜNG PHỤ CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT ... PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT LOẠN NHỊP NHĨ: 3.Cuồng nhó thể điển hình Cuồng nhó thể không điển hình CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG ... VÒNG VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT CƠ CHẾ NHỊP NHANH VÒNG VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT THỂ ĐIỂN HÌNH CƠ CHẾ NHỊP NHANH VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT THỂ KHÔNG ĐIỂN HÌNH CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP...
- 44
- 867
- 10
Nhịp nhanh thất
Ngày tải lên :
12/05/2014, 02:35
... gia tốc: nhòp thất gia tốc (accelerated ventricular rhythm AVR) Vòng vào lại Nhòp nhanh thất (VT) Xoắn đỉnh (Torsades de pointes) Cuồng thất (Ventricular flutter) Rung thất (Ventricular ... Nhòp nhanh thất (T) LVT thường gặp ở: - Nam lớn tuổi - Có bệnh tim trước : thiếu máu tim bệnh tim Nhòp nhanh thất (P) RVT thường gặp : - Nữ trẻ tuổi - Không có bệnh tim trước 13 IV XOẮN ĐỈNH ... tim trước 13 IV XOẮN ĐỈNH QRS dò dạng, đỉnh lúc dương, lúc âm ECG trước vào xoắn đỉnh: QTc kéo dài thường gặp trường hợp ngộ độc thuốc điều trò rối loạn nhòp tim : Quinidine, Procainamide,...
- 22
- 389
- 0
Nhịp nhanh trên thất
Ngày tải lên :
12/05/2014, 02:46
... 05/12/14 * Vòng vào lại nút nhó thất Chậm – nhanh Nhanh – chậm Xảy kòch phát dai dẳng PR khởi đầu kéo dài bình thường Thường gặp người lớn trẻ em Khởi đầu NTT nhó NTT nhó thất P ẩn sau QRS P sau QRS ... hình dạng Nhòp hoàn toàn không PP PR RR thay đổi Thường kèm block A – V Tần số nhó 100 –200 Tần số thất 100 – 150 l/p Nhòp nối gia tốc ( accelerate Junctional rhythm) QRS bình thường Tần số QRS...
- 25
- 530
- 1