... áp.
Hiện nay, bupivacain đợc coi là thuốc tê tốt để gâytêtuỷsống và đợc
sử dụng rộng rÃi trên thế giới. Nhiều nghiên cứu về bupivacain gâytêtuỷsống
đà làm sáng tỏ vai trò của các yếu tố ... dịch nÃo tủy và tủy sống.
- Dịch nÃo tủy: đợc sản xuất từ đám rối tĩnh mạch mạc nÃo thất (thông
với khoang dới nhện qua lỗ magendie và lỗ luschka), một phần nhỏ DNT
đợc tạo ra từ tủy sống. DNT ... giữa hai nhóm trớc và sau gâytê khác
nhau không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Nhóm II: tần số tim ở các thời điểm
6, 8, 10 phút sau gâytê giảm so với trớc gâytê có ý nghĩa thống kê với...
... là gâytê
NMC và gâytêtủysống [33] .
1.5.2.3. Gâytêtủysống
- Riegel B (1994) [69] thấy rằng vô cảm trong mổ TVĐĐ CSTL có thể
dùng gây mê, gâytêtủysống hoặc gâytê NMC. Gâytêtủysống ... QUAN
1.1. PHƯƠNG PHÁP VÔ CẢM GÂYTÊTỦYSỐNG
1.1.1. Lịch sử của phương pháp vô cảm gâytêtủysống và sử dụng
bupivacain trong gâytêtủysống
Gây têtủysống là phương pháp vô cảm được ... là gâytê NMC và gâytêtủysống
thấy rằng nhóm gâytê NMC có nhiều ưu điểm so với gâytêtủy sống. Tác giả
cũng đưa ra khuyến nghị về các phương pháp vô cảm trong phẫu thuật này:
gây tê NMC...
...
1,010. Tỷ trọng dịch nÃo tủy có liên quan rất nhiều đến kỹthuậtgâytêtủy
sống với các thuốc tê u trơng, đẳng trơng và nhợc trơng.
Các thành phần của dịch nÃo tủy :
Glucose 50 80 mg% ... cứu
- Nhóm 1: 30 bệnh nhân gâytêtủysống bằng bupivacain tăng tỷ trọng với
liều 0,16mg/kg kết hợp với ketamin liều 0,05 mg/kg.
-Nhóm 2: 30 bênh nhân gâytêtủysống bằng bupivacain tăng tỷ ... microcathethers để gâytêtuỷsống liên tục, là một kỹthuật có nhiều u
điểm với chất lợng tốt về gâytê và giảm đau sau mổ cũng nh giảm thiểu
đợc các biến chứng do giảm đợc liều thuốc tê.
Năm 1966,...
...
1.1- Gâytêtủysống trong ngoại khoa:
1.1.1- Lịch sử gâytêtủysống và áp dụng Bupivacain trong gâytê
tủy sống:
Sau khi August Bier lần đầu tiên tiến hành gây TTS vào năm
1898, gây TTS ... phẫu thuật (PT) chi dới, ngời ta có thể tiến hành các
phơng pháp vô cảm: gây mê, gâytê ngoài màng cứng, gâytê thân thần
kinh nhng gâytêtuỷsống (TTS) là phơng pháp đợc nhiều bác sĩ gây
mê ... Thụ (2002), Gâytêtủysống
bằng Marcain 0,5% đồng tỷ trọng trong phẫu thuật chi dới,
Tạp chí thông tin Y học, 1, tr. 21 - 23
2. Cao Thị Bích Hạnh, Nguyễn Thụ (2002), Gâytêtủysống
bằng...
... dụng gâytê mạnh gấp 4 lần lidocain, thời gian tác
dụng kéo dài gấp 2 lần lidocain. Bupivacain dùng để gâytê tại chỗ, gâytê
đám rối thần kinh, thân thần kinh, gâytê ngoài màng cứng và gâytê ... Khoang tủy sống: bao quanh tủy sống, giới hạn bởi màng nhện và
màng nuôi, ở phía trên thông với các bể não thất, ở trong khoang tủysống có
chứa các rễ thần kinh và dịch não tủy.
1.2.4. Tủysống ... Tủysống
- Tủysống kéo dài từ hành não xuống mức L2 ở người trưởng thành,
L3 ở trẻ em.
- Để tránh tổn thương tủysống ở người lớn nên chọc kim dưới mức L2.
Tủy sống nằm trong ống sống được...
...
cảm). Hạ HA ảnh hởng xấu
- Nồng độ và liều lợng để gâytêtủysống cho phẫu thuật cao hơn nồng
độ cần thiết để giảm đau. Trong gâytêtủy sống, liều bupivacain ở bất kỳ thời
điểm nào cũng không ... Vì thế gâytêtủysống để mổ
tới T . Nhng trong thực tế do sự phát triển của tử cung cao lên gây ảnh
hởng tới các tạng trong ổ bụng, vì vậy muốn đảm bảo thuận lợi cho mổ xẻ thì
phải tê cao ... hoàn, hô hấp hơn. Tủy
sống là một phần của hệ thần kinh trung ng dẫn truyền cảm
giác và vận động, chất dẫn truyền thần kinh là chất P. Khi đa thuốc tê vào
tủy sống, thuốc tê sẽ ức chế tạm thời...
... cành cao xương
hàm dưới đểhướng dẫn phẫu thuật viên đâm kim . Phải xác định chính xác
( Word Reader - Unregistered )
www.word-reader.com
GÂY TÊ VÙNG : KỸTHUẬT VÀ NGUYÊN NHÂN THẤT BẠI
Đánh giá ... Còn cảm giác ởniêm mạc lưỡi
Gây tê thần kinh huyệt răng dưới
Thất bại khi gâytê dây thần kinh răng dưới do thuốc gâytê không vào đúng lỗgai Spix,
và sựkhuyếch tán không xuyên qua được cành cao ... quá trình phẫu thuật.
Vô cảm thất bại gồm:
Thần kinh huyệt răng dưới Không có dấu hiệu Vincent
Thần kinh má Còn cảm giác ởniêm má
Thần kinh lưỡi Còn cảm giác ởniêm mạc lưỡi
Gây tê thần kinh huyệt...
...
chức năng sống cũng có thể chọn lựa gâytêtủysống để mổ tránh cho bệnh
nhân phải gây mê toàn thân như; các bệnh nhân có bệnh phổi, bệnh gan, thận
nặng có thể chọn lựa gâytêtủysống vì ít ... sau gâytêtủy
sống liên tục [34], [128].
- Một số tác giả mô tả hội chứng nhiễm độc thần kinh thoáng qua
(Transient neurologic syndrome) sau gâytêtủysống bằng lidocain 5% hoặc
sau gâytê ... đó gâytêtủysống được nhiều tác giả áp dụng trên nhiều người.
- Năm 1907, Deal ở Luân Đôn đã mô tả gâytêtủysống liên tục và sau
này được Walter Lemmon và Edward B Touhy hoàn chỉnh kỹ thuật...